医疗机构校验管理课件

汇报人：小无名医疗机构校验管理课件19目录医疗机构校验概述医疗机构校验申请与受理医疗机构现场校验医疗机构问题整改与复查医疗机构校验结论与处理医疗机构校验管理优化建议01医疗机构校验概述Chapter医疗机构校验是指卫生健康行政部门依法对医疗机构的基本条件和执业状况进行检查、评估、审核，并依法作出相应结论的过程。通过对医疗机构的校验，确保其具备从事相应医疗活动的资质和能力，保障医疗质量和安全，维护人民群众健康权益。校验定义校验目的校验定义与目的校验对象依法取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、急救中心、临床检验中心等。校验范围医疗机构的执业许可登记项目、人员配备、医疗设备、医疗技术、医疗质量、医疗服务等方面。校验对象及范围根据医疗机构的不同类型和规模，校验周期一般为1-3年不等。具体周期由当地卫生健康行政部门根据实际情况确定。校验周期医疗机构需在校验期满前3个月内向卫生健康行政部门提出校验申请，并提交相关材料。卫生健康行政部门在收到申请后，将组织专家进行现场检查评估，并根据评估结果作出相应的校验结论。如医疗机构未通过校验，需在规定期限内完成整改并重新申请校验。校验流程校验周期与流程02医疗机构校验申请与受理Chapter申请条件医疗机构需取得《医疗机构执业许可证》并在有效期内，同时符合相关法律法规和校验标准的要求。材料准备申请校验时需提交《医疗机构校验申请书》、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件，以及校验周期内各年度工作总结、诊疗科目、床位（牙椅）等执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室和大型医用设备变更情况等相关材料。申请条件及材料准备VS医疗机构需向所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门申请校验，具体受理窗口为当地卫生行政部门指定的医疗机构校验受理窗口。流程医疗机构提交校验申请后，受理窗口将对申请材料进行初审。初审合格的，将组织专家进行现场审查；初审不合格的，将告知医疗机构并说明理由。现场审查合格的医疗机构，将予以校验合格并换发新的《医疗机构执业许可证》；不合格的，将依法给予相应的处理。受理窗口受理窗口与流程医疗机构应当在校验期满前三个月内向登记机关申请校验，逾期不申请校验的，登记机关将依法注销其《医疗机构执业许可证》。申请时限卫生行政部门自受理校验申请之日起三十日内完成校验工作。对于现场审查不合格的医疗机构，卫生行政部门将根据实际情况给予一定的整改期限，整改期满后再次组织现场审查。受理时限申请受理时限03医疗机构现场校验Chapter由医学、管理、法律等方面的专家组成，负责现场校验的具体实施。校验专家组医疗机构管理人员其他相关人员医疗机构应指派专人负责配合校验专家组的工作，提供必要的支持和协助。如医疗机构内部质量控制人员、医护人员等，根据校验需要参与现场校验工作。030201现场校验人员组成01020304医疗机构基本标准包括机构设置、人员配备、设施设备、医疗技术、医疗安全等方面的标准。医疗质量与安全重点检查医疗质量管理制度、医疗安全防范措施、医疗事故处理等方面的情况。诊疗科目及服务范围核查医疗机构是否按照核准的诊疗科目及服务范围开展诊疗活动。法律法规执行情况检查医疗机构是否遵守国家相关法律法规及卫生行政部门的规定，如《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等。现场校验内容与标准奖惩措施对于校验合格的医疗机构，卫生行政部门可给予相应的表彰和奖励；对于校验不合格或拒不整改的医疗机构，应依法给予相应的处罚。校验结果报告校验专家组在完成现场校验后，应向卫生行政部门提交一份详细的校验结果报告，包括校验过程中发现的问题、改进建议等。反馈与整改卫生行政部门在收到校验结果报告后，应及时向医疗机构反馈校验结果，并要求医疗机构针对存在的问题进行整改。监督与追踪卫生行政部门应对医疗机构的整改情况进行监督和追踪，确保医疗机构在规定时间内完成整改并达到相关标准。现场校验结果反馈04医疗机构问题整改与复查Chapter医疗机构在接到校验管理部门的整改通知后，必须严格按照通知要求进行整改，确保在规定期限内完成整改任务。整改要求根据问题的性质和严重程度，校验管理部门会设定合理的整改期限，医疗机构应在此期限内完成整改并报告整改情况。整改期限问题整改要求及期限医疗机构在完成整改后，需向校验管理部门提交详细的整改报告，包括整改措施、实施情况、整改结果等。整改报告应以书面形式提交，同时需附上相关证明材料，如照片、视频等，以便校验管理部门核实整改情况。问题整改报告提交提交方式报告内容复查安排校验管理部门在收到医疗机构的整改报告后，会根据实际情况安排复查时间和人员，确保复查工作的顺利进行。复查实施复查人员应按照校验管理部门的要求，对医疗机构进行实地检查，核实整改情况，并填写复查记录表。如发现问题仍未整改或整改不彻底，需及时向校验管理部门汇报，并提出处理意见。复查安排与实施05医疗机构校验结论与处理Chapter基本合格医疗机构存在某些违反法律、法规、规章的行为，但情节较轻，或经校验认定其存在某些安全隐患，但通过整改可以达到校验标准的。合格医疗机构在执业活动中遵守有关法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，各项校验指标均达到相应标准。不合格医疗机构存在严重违反法律、法规、规章的行为，或者经校验认定其存在重大安全隐患，无法通过整改达到校验标准的。校验结论类型对于校验合格的医疗机构，可以继续保持现有的执业状态，无需采取特别的处理措施。保持现有执业状态虽然校验合格，但卫生行政部门仍应加强对医疗机构的日常监管，确保其持续符合校验标准。加强日常监管在规定期限内进行定期复验，以确保医疗机构始终符合校验标准。定期复验合格医疗机构处理措施对于校验不合格的医疗机构，卫生行政部门应当责令其限期整改，并提交整改报告。责令限期整改对于存在严重违法行为的医疗机构，卫生行政部门应当依法进行查处，包括警告、罚款、吊销执业许可证等措施。依法查处违法行为在整改期间，卫生行政部门可以视情况暂停医疗机构的执业活动，以确保患者安全。暂停执业活动对于无法通过整改达到校验标准的医疗机构，卫生行政部门可以依法注销或吊销其执业许可证。注销或吊销执业许可证不合格医疗机构处理措施06医疗机构校验管理优化建议Chapter加强政策宣传与培训提高政策知晓率通过多渠道、多形式宣传医疗机构校验管理的相关政策，确保各级医疗机构和医务人员充分了解并遵循相关规定。加强培训力度针对医疗机构校验管理人员和医务人员开展专题培训，提高其对校验管理的认识和实际操作能力。完善校验指标体系根据医疗机构的规模、类别和服务范围等因素，制定符合实际的校验指标，确保校验结果的客观公正。建立科学合理的校验指标体系随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断升级，应及时调整和完善校验指标，以适应新的发展需求。定期更新校验指标通过信息化手段实现医疗机构校验管理的全流程、动态监管，提高管理效率和透明度。对校验过程中产生的数据进行深入挖掘和分析，为政策制定和决策提供更加科学、准确的依据。建立校验管理信息平台