神经内科出科习题与参考答案

神经内科出科习题与参考答案

1、患者男，50岁，近3个月走路不稳，走路似踩棉花样，夜间更容易摔

倒。查体发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧

跟反射（-），跖反射无反应。其病变定位在（）

A、皮质脊髓侧束

B、锥体外系统

C、脊髓后索

D、前庭神经

E、小脑

答案：C

2、女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现

全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最

可能的诊断是（）

A、脑干出血

B、癫痫大发作

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、流行性脑脊髓膜炎

答案：D

3、28岁男性，四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难，查体:

神清，喉中痰鸣，呼吸34次/分，脉率120次/分。四肢肌力0级，肌张力低，

病理反射阴性。首先应（）

A、使用激素

B、气管切开，吸痰

C、大量丙种球蛋白

D、呼吸兴奋剂

E、使用抗生素

答案：B

4、Arnold-Chiari（2型）畸形常伴发的缺陷是（）

A、囊性肾

B、肺不张

C、脊柱裂

D、全脑畸形

E、肝囊肿

答案：C

5、以下哪种病理改变在Alzheimer病的组织中不存在（）

A、老年斑

B、胆碱能神经元脱失

C、神经元纤维缠结

D、路易小体

E、血管淀粉样变

答案：D

6、脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的（）

A、如血压超过180/120mmHg以上者，应及时进行降血压治疗

B、降血压治疗不宜过低，一般认为，使血压降至病前水平即可，或使收缩

压在160mmHg,舒张压在1lOmmHg以下为宜

C、25%硫酸镁10ml,肌肉注射，每6〜12小时可重复1次

D、利血平5mg肌肉注射，每6~10小时可重复1次

答案：D

7、失神小发作的脑电图表现（）

A、局限于额颍区的周期现象

B、纺锤波

C、双侧同步对称3Hz重复出现的棘慢复合波

D、低电压脑电图

E、高度节律失调

答案：C

8、28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢

瘫，应首先作何种辅助检查来确定诊断（）

A、头颅CT

B、脑电图

C、脑超声血流

D、腰穿

E、脑动脉造影

答案：A

9、有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改善

（）

A、氟哌咤醇

B、安坦

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、L-dopa

答案：A

10、女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼

视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢肌

力2度，反射亢进，Babinski征阳性。适宜和经济的治疗为（）

A、维生素B12

B、地塞米松静脉滴注

C、血浆置换

D、B12干扰素

E、IgG静脉注射

答案：B

11、一患者，舌咽、迷走、副神经三条神经均出现麻痹症状，指示病变在

（）

A、神经干

B、颈神经根

C、同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近

D、脑干被盖区

E、以上全不对

答案：C

12、神经系统的组成下列哪项正确（）

A、包括大脑、小脑和脑干三个部分

B、包括大脑半球和小脑两个部分

C、包括运动系统和感觉系统两部分

D、包括锥体系统和锥体外系统

E、包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分

答案：E

13、一36岁患者，临床上先出现脊髓的压迫症状，后期出现缺血性损害，

应考虑（）

A、脊柱病变

B、脊髓内病变

C、脊髓外硬膜内病变

D、脊髓硬膜外病变

E、脊髓和脊柱的病变

答案：B

14、一个年过60的男性直肠癌与肺癌患者出现严重的近端肌无力，可能伴

有下列哪种疾病（）

A、旋毛虫病

B、皮肌炎

C、Lambert-Eaton综合征

D、重症肌无力

E、进行性多灶性白质脑病

答案：C

15、苯丙酮尿症患者的血清中哪种成分会异常增高（）

A、烟碱

B、乳酸脱氢酶

C、肌酸磷酸激酶

D、苯丙氨酸

E、苯丙酮

答案：D

16、大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（）

A、不伴有颅神经瘫痪

B、偏瘫以下肢为重

C、为均等性轻偏瘫

D、偏瘫以下肢较轻

E、上下肢均为0级瘫

答案：D

17、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）

A、头痛

B、意识不清

C、肢体瘫痪

D、脑膜刺激征

E、抽搐

答案：D

18、急性脊髓炎的护理哪项不正确（）

A、褥疮的防治

B、肢体保持足下垂位

C、防止呼吸道感染

D、泌尿道感染的预防

E、排尿障碍的处理

答案：B

19、大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了（）

A、额极

B、睇月氐体前4/5

C、扣带回

D、额叶底部

E、旁中央小叶

答案：E

20、典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有（）

A、有视觉和感觉先兆症状

B、头痛持续4〜72小时

C、畏光、畏声、呕吐

D、睡眠后好转

E、一侧搏动性头痛

答案：A

21、女性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。颈后也有抽紧样持续

痛，工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐。神经系统检查

无异常，仅有双颍肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可

能的诊断为（）

A、颅内占位病变

B、痛性眼肌麻痹

C、偏头痛

D、低颅压性头痛

E、紧张性头痛

答案：E

22、脑栓塞的防治最重要的是（）

A、抗菌治疗

B、扩张脑血管

C、病因治疗

D、降低颅内压

E、溶栓治疗

答案：C

23、一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清，并缓慢加重，体检发现言

语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤，智能正常。该患者红细胞压积是

0.55,尿常规发现红细胞并有蛋白增多，尿培养阴性。初步体检发现肝脾肿大,

进一步体检可能发现（）

A、角膜周缘的K-F环

B、双侧听力下降

C、躯干的低色素叶状白斑

D、视网膜毛细血管扩张

E、全身反射减低

答案：D

24、38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清、失语，二

尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退,

首先考虑的诊断（）

A、蛛网膜下腔出血

B、脑血栓形成

C、短暂脑缺血发作

D、脑栓塞

E、脑出血

答案：D

25、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病急性期的治疗不正确的有（）

A、延髓麻痹宜用鼻饲管

B、起病后可选用血浆交换疗法

C、呼吸肌麻痹可使用呼吸器

D、急性型采用皮质激素治疗

E、主要是对症、支持疗法和针对病因

答案：D

26、下列哪项不属于一般感觉（）

A、位置觉、震动觉

B、痛温觉

C、两点辨别觉

D、视、听觉

E、触觉

答案：D

27、让一个清醒的健康人仰卧、头部抬高30°,将温水注入一侧外耳道中,

将会导致（）

A、双眼球的眼震朝向刺激侧

B、双眼球的眼震朝向刺激的对侧

C、同侧的眼睛强直地转向刺激侧

D、双眼强直地转向刺激的对侧

E、眼睛强直性地转向受刺激的一方

答案：A

28、男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续3〜4周，其间

每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有

Homer征，其余体检无异常，全脑血管造影无异常。治疗本病疗效最好的药物

为（）

A、B受体阻断剂

B、钙离子拮抗剂

C、5-羟色胺抑制剂

D、肾上腺皮质激素

E、麦角胺制剂

答案：D

29、MS患者的头部快速向前伸，可能会出现（）

A、沿脊柱向下延伸可以到达下肢的放电样感觉

B、下肢出现肌张力障碍姿势

C、双侧垂腕

D、迅速出现半侧面痛

E、自发性排尿和双侧足底反射伸性

答案：A

30、40岁男性，突然起病，昏迷，呕吐，查体双瞳孔小，四肢强直样发作,

双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是（）

A、癫痫

B、小脑出血

C、脑桥出血

D、基底节出血

E、蛛网膜下腔出血

答案：C

31、可以出现肌强直的周期性瘫痪属于（）

A、低钾型周期性瘫痪

B、心律失常型周期性麻痹

C、甲亢型周期性麻痹

D、高钾型周期性瘫痪

E、正常血钾型周期性瘫痪

答案：D

32、62岁男性，两天前突然右眼视物不清，左上下肢无力，历时5分钟左

右好转，今日再次发作。体检，神经系统未见异常。病变定于（）

A、右颈内动脉

B、左大脑中动脉

C、右大脑后动脉

D、右大脑中动脉

E、左颈内动脉

答案：A

33、女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼

视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢肌

力2度，反射亢进，Babinski征阳性。以下哪项检查最有意义（）

A、血清IgG

B、脑脊液常规检查

C、脑部MRI

D、胸椎X线片

E、视觉诱发电位

答案：E

34、急性感染性多发性神经炎起病前常有（）

A、感染病史

B、发作性低钾史

C、药物中毒史

D、糖尿病史

E、外伤史

答案：A

35、癫痫大发作时其瞳孔变化为（）

A、瞳孔散大，对光反射灵敏

B、瞳孔缩小，对光反射存在

C、瞳孔散大，对光反射消失

D、瞳孔缩小，对光反射消失

E、瞳孔大小及对光反射无变化

答案：C

36、异染性脑白质营养不良的诊断主要依赖于（）

A、EEG

B、RBC形态

C、MRI

D、神经活检

E、CSF细胞形态

答案：D

37、对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的是下列哪一种检查（）

A、MRI

B、CT

C、fMRI

D、MRA

答案：C

38、偏头痛患者中有家族史者约占（）

A、40%

B、50%

C、60%

D、20%

E、30%

答案：C

39、单纯疱疹病毒脑炎患者的EEG表现为（）

A、额叶为a活动

B、颗叶为B活动

C、3次/秒的棘波

D、双侧间歇性癫痫样放电

E、单侧额叶3活动

答案：D

40、一个新生儿在脊柱基部有一个囊性膨大，此处皮肤颜色较深，长有粗

毛，最有可能是（）

A、蒙古斑

B、脑膨出

C、鲜红斑痣

D、脑脊膜膨出

E、隐性脊柱裂

答案：D

41、脑脓肿最常由于下列哪种因素发生（）

A、肿瘤灶合并感染

B、口腔外伤

C、神经外科治疗

D、头部的穿通伤

E、感染的血源性播散

答案：E

42、8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神

呆，手中的筷或碗失落打翻，2〜3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次

/秒的棘慢波。为控制症状，首选的治疗是（）

A、扑米酮

B、苯巴比妥

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、乙琥胺

答案：E

43、Canavan's病（婴儿海绵样变性）是常染色体隐性遗传的脱髓鞘疾病，

导致婴儿发育迟滞，并可导致（）

A、无脑畸形

B、小头畸形

C、脑穿通畸形

D、巨头畸形

E、长头畸形

答案：D

44、低颅压性头痛的颅内压必须低于（）

A、90mmH20

B、80mmH20

C、60mmH20

D>70mmH20

E、100mmH20

答案：D

45、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）

A、眩晕

B、交叉性瘫痪

C、眼球运动障碍

D、失语

E、吞咽困难

答案：D

46、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）

A、椎动脉

B、大脑中动脉

C、基底动脉

D、大脑后动脉

E、大脑前动脉

答案：B

47、I型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少

大于（）

A、20mm

B、1mm

C、15mm

D>10mm

E、5mm

答案：E

48、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽

搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1

天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在（）

A、右侧内囊

B、右侧中央后回

C、左侧中央前回

D、左侧中央后回

E、右侧中央前回

答案：E

49、有大脑出血，下列哪一项说法是正确的（）

A、基底节区约占脑出血的70%,脑叶、脑干和小脑各占10%

B、基底节区约占脑出血的60%,脑叶占2096,脑干和小脑各占10%

C、基底节区约占脑出血的60%,脑叶、脑干和小脑占40%

D、基底节区约占脑出血的60%,脑干占20%,脑叶和小脑各占10%

答案：A

50、偏头痛好发的年龄范围为（）

A、40~60岁

B、5~10岁

C、10~30岁

D、30〜40岁

E、>60岁

答案：C

51、有关脑血管病分类以下哪项不正确（）

A、出血性脑血管病主要包括脑出血及蛛网膜下腔出血

B、血管性痴呆也是一种急性脑血管病

C、缺血性脑血管病主要有脑血栓形成、脑栓塞及TIA

D、急性脑血管病可分为出血性及缺血性两大类

E、脑血管病可分为急性和慢性两种

答案：B

52、血清伯氏疏螺旋体IgM和IgG抗体达峰时间分别为（）

A、IgG4〜6个月，IgM6〜8周

B、IgG4〜6个月，IgM4〜6个月

C、IgG6〜8周,IgM3〜4周

D、IgG4〜6个月，IgM3〜4周

E、IgG4〜6周，IgM3〜4周

答案：A

53、急性感染性多发性神经炎临床表现最具特征性的是（）

A、脑脊液蛋白-细胞分离

B、病前1〜4周有上呼吸道感染史

C、常有颅神经损害

D、腱反射减弱或消失

E、四肢对称性弛缓性瘫痪

答案：A

54、基底节区出血中，下列哪一结构最多（）

A、壳

B、上述三项结构出血机率没有明显区别

C、尾状核

D、豆状核

答案：A

55、一个28岁有癫痫病史的妇女，到医院就诊时显示注意力不集中，步态

不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38,患者双眼的检查最可能出现的体征是（）

A、双眼外视时有粗大眼震

B、患者左眼外展受限

C、视乳头水肿

D、双眼辐犊障碍

E、患者上视障碍

答案：A

56、急性脊髓炎与脊髓压迫症（急性）最重要的鉴别点是前者通常无（）

A、尿便障碍

B、神经根症状

C、传导束型感觉障碍

D、双下肢瘫痪

E、椎管梗阻现象

答案：E

57、浅昏迷的临床表现是（）

A、能被唤醒，醒后能正确回答问题

B、强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题

C、反复强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题，随即入睡

D、不能被唤醒，对疼痛刺激尚有反应，各种反射均存在

E、对疼痛无反应，角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失

答案：D

58、诊断原发性癫痫的主要依据是（）

A、临床表现+脑电图改变

B、家族史

C、神经系统体征

D、脑电图改变

E、临床表现

答案：A

59、男性，30岁，3天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢

均出现弛缓性瘫痪，2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力，最主要的处理是（）

A、大剂量应用抗生素

B、气管切开，辅助呼吸

C、大剂量糖皮质激素

D、血浆置换

E、大剂量使用B族维生素

答案：B

60、脑出血最常见的部位是（）

A、丘脑

B、内囊内侧部

C、桥脑

D、小脑

E、内囊外侧部

答案：E

61、脑出血中，临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍，

意识障碍不重。应考虑（）

A、脑叶出血

B、基底节区出血内侧型

C、丘脑出血

D、基底节区出血外侧型

答案：D

62、1917〜1928年伴随病毒性流感出现的传染性yonEconomo's脑炎（嗜

睡性脑炎），其最显著的神经系统并发症是（）

A、失明

B、听力下降

C、截瘫

D、帕金森病

E、失禁

答案：D

63、脑桥出血可出现（）

A、深昏迷

B、双侧针尖样瞳孔

C、高热

D、四肢中枢性瘫痪

E、以上都是

答案：E

64、一个患有DMD的女孩一定是（）

A、患有Turner's综合征

B、患有Klinefelter's综合征

C、双亲均患病

D、父亲患病

E、有一个患病的兄弟

答案：A

65、急性脊髓炎的治疗措施不包括（）

A、置瘫痪肢体于功能位

B、膀胱刺激征时可用抗胆碱能药物

C、尿潴留者少饮水以减少排尿

D、急性期应用糖皮质激素

E、呼吸肌麻痹时行气管切开

答案：C

66、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽

搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1

天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本例癫痫发作的类型是（）

A、儿童良性枕区放电癫痫

B、复杂部分性发作

C、部分运动性发作

D、儿童良性中央-颍部棘波癫痫

E、阵挛性发作

答案：C

67、帕金森患者临床表现不应有（）

A、角膜K-F环

B、静止性震颤

C、慌张步态

D、面具脸

E、面部皮脂腺分泌亢进

答案：A

68、治疗全面强直阵挛发作，如突然停药可引起（）

A、抗癫痫用药量增加

B、失眠

C、癫痫持续状态

D、精神萎靡

E、失神发作

答案：C

69、18岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近6个月出现双手明显震颤、

构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体

束征和感觉障碍，裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。本病最可能的

诊断为（）

A、特发性震颤

B、肌张力障碍

C、肝豆状核变性

D、帕金森病

E、迟发性运动障碍

答案：C

70、病灶位于颍叶内侧或额叶眶区的脑炎最可能是哪种类型（）

A、带状疱疹病毒

B、鼠弓形体

C、新型隐球菌

D、梅毒螺旋体

E、单纯疱疹病毒

答案：E

71、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下列哪项不正确（）

A、脑神经损害以双侧面瘫常见

B、首发症状通常为四肢对称性无力

C、多数病例出现括约肌功能障碍

D、主要危险是呼吸肌麻痹

E、大多数病例脑脊液蛋白-细胞分离

答案：C

72、中央前回大脑皮质运动区的瘫痪多表现为（）

A、交叉性瘫痪

B、单瘫或上下肢不均等偏瘫

C、完全性的上、下肢瘫痪

D、四肢瘫

E、截瘫

答案：B

73、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）

A、目睹其发作

B、脑电图改变

C、有无家族史

D、确切的病史

E、头部CT扫描

答案：D

74、圆锥损害常出现哪种类型的膀胱功能障碍（）

A、运动麻痹性膀胱

B、反射性膀胱

C、无抑制性膀胱

D、自主性膀胱

E、感觉麻痹性膀胱

答案：D

75、癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的（）

A、若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药

B、应从小剂量开始逐渐增加剂量

C、药物无效时可以立即停药而改为其他抗癫痫药

D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物

E、若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药

答案：C

76、VEP惟一可靠的指标是（）

A、N15

B、P100

C、N145

D、P300

E、N100

答案：B

77、进行感觉检查最应注意的是（）

A、有无感觉异常

B、有无感觉过敏

C、感觉障碍的部位

D、感觉障碍的程度

E、有无疼痛

答案：C

78、按国际头痛协会的偏头痛分类，最常见的偏头痛类型为（）

A、典型偏头痛

B、基底动脉型偏头痛

C、普通型偏头痛

D、偏瘫型偏头痛

E、眼肌麻痹型偏头痛

答案：C

79、在急性脑血管病中，起病最急的是（）

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、以上分不出缓急

答案：C

80、Friedreich共济失调的病理主要累及部位是（）

A、脊髓

B、小脑

C、脑干、小脑

D、大脑

E、橄榄核、脑桥

答案：A

81、患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢

中枢性瘫痪，病灶定位在（）

A、左侧内囊

B、左侧脑桥

C、右侧中脑

D、左侧中脑

E、右侧丘脑

答案：D

82、三叉神经痛的扳机点常常存在于（）

A、耳前近颍颌关节处

B、口角、鼻翼近颊部

C、鼻根、面颊部

D、眼角和眉间

E、频部和下颌

答案：B

83、患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在

（）

A、丘脑

B、脊髓后索

C、前庭系统

D、小脑

E、基底神经节

答案：D

84、成年人最常见的癫痫发作类型是（）

A、单纯部分性

B、全面性失神发作

C、JaCkson发作

D、全面性强直一阵挛发作

E、复杂部分性

答案：E

85、目前认为格林-巴利综合征的病因是（）

A、急性细菌感染脊髓

B、急性病毒感染周围神经

C、脊髓的变态反应性炎症

D、急性病毒感染脊髓

E、周围神经的变态反应性炎症

答案：E

86、一患者出现完全性右侧偏盲，其病变部位在（）

A、视交叉

B、左侧顶叶

C、左侧颗叶

D、视交叉之前

E、左侧的视束、外侧膝状体、膝距束和枕叶之间

答案：E

87、面神经炎早期最主要的治疗措施是（）

A、红外线照射

B、瘫痪面肌按摩

C、强的松

D、维生素B12

E、针灸疗法

答案：C

88、患者突然发生口角歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口

角偏左，右侧鼻唇沟变浅，可能是（）

A、右侧周围性面瘫

B、双侧周围性面瘫

C、右侧中枢性面瘫

D、左侧中枢性面瘫

E、左侧周围性面瘫

答案：A

89、54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼

向左侧凝视，10余分钟后昏迷，高热、双瞳孔小、四肢软瘫，首先考虑的诊断

是（）

A、小脑出血

B、脑桥出血

C、脑叶出血

D、基底节脑出血

E、中脑出血

答案：B

90、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用（）

A、脑脊液蛋白-细胞分离现象

B、常伴有脑神经损害

C、病前1〜4周常有感染史

D、神经症状出现时常伴有发热

E、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪

答案：D

91、当C5〜T2脊髓前连合受损时可出现（）

A、双上肢深浅感觉均减退或丧失

B、双上肢痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留

C、双上肢及上胸部深浅感觉均减退或丧失

D、双上肢及上胸部痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留

E、双上肢痛温觉及触觉障碍，但深感觉保留

答案：B

92、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的（）

A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落

C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎

D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤

E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

答案：C

93、左侧特发性面神经麻痹下列哪点正确（）

A、张口时下颌偏向左侧

B、左眼闭合不全

C、伸舌左偏，左侧舌肌萎缩

D、左侧面部感觉减退或消失

E、左眼睑下垂

答案：B

94、蛛网膜下腔出血脑动脉痉挛出现于发病后（）

A、数分钟至数小时和15—20天两个时间段

B、数分钟至数小时和20~30天两个时间段

C、数分钟至数小时和4〜12天两个时间段

D、数分钟至数小时和2〜3天两个时间段

答案：C

95、男性，60岁，高血压病史10余年，近来常感觉右上肢麻木，2天前晨

起后感觉右手无力，不能持物，并有左口角流涎，症状持续进展，但意识清楚,

无恶心、呕吐。此患者最可能的诊断是（）

A、脑出血

B、面神经炎

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、脑栓塞

答案：C

96、脑每分钟需要的血氧为（）

A、700〜800ml

B^800~900ml

C、500~600ml

D、400~500ml

答案：C

97、关于短暂性脑缺血发作以下哪项不正确（）

A、常反复发作

B、好发于50〜70岁，男多于女

C、每次发作出现的局灶症状符合一定血管供应区的脑功能

D、发作间歇，症状完全恢复，仅遗留轻微神经功能缺损

E、发作突然，历时短暂，每次发作持续不超过24小时

答案：D

98、一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调

和肌阵挛性抽搐，言语变得缓慢而模糊，无神经系统变性疾病家族史。头部

MRI发现双侧基底节信号轻微升高，EEG记录到异常背景活动，伴有1次/秒的

尖波，后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。一名患者死于严重的吸

入性肺炎，尸检发现小脑的颗粒细胞大量丢失，其他的病理改变以小脑皮质最

为明显，脑内有细小的空泡，状似海绵，未见老年斑。患者可能通过哪种途径

染上此病（）

A、性活动

输血

C、食用生鱼

D、上呼吸道感染

E、使用生长激素

答案：E

99、12岁男孩，两年来步态不稳，发音含混，渐重。查体，走路步态宽，

直线行走不能，语言含混欠清。四肢肌力正常，深浅感觉正常，其病变部位可

能是（）

A、小脑

B、大脑

C、脊髓

D、脑干

E、尾组脑神经

答案：A

100、女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双

眼视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温