某区智慧医院信息化建设需求

某区智慧医院信息化建设需求一、项目背景依托区域全民健康信息平台，构建“1235”项目体系，面向老年人一类群体，开展两大慢病（高血压、糖尿病），围绕三方（居民健康需求、全科医生等服务方工作需求、基层医疗卫生机构等管理方管理需求），建设三类应用场景和三类服务、管理模块，重点推进五大核心应用。二、项目建设内容1、家庭医生签约服务。在医务人员电脑端实现签约管理、签约对象信息查询、精准转诊、居家医疗、咨询互动等服务。2、慢病管理服务。建立多维度、动态的“慢病地图”，包括了解社区“两慢病”老年人分布、远程监测异常数据提醒、“互联网+护理”服务预约提醒等。3、卫生健康数字化管理服务。辅助开展行业智慧管理。包括考核管理、数据管理等，如基层医疗卫生机构绩效考核评价、两慢病管理数据评价等。4、健康客服系统升级改造。搭建家医随访平台数据驾驶舱，系统原有功能修复完善；小程序端模块增加，使其可上传随访数据，增加现场宣教活动发布等。5、系统信息技术服务两年，保障系统的运行和推广工作，以及系统对应的安全等级测评服务。三、详细需求内容序号系统名称模块名称分项名称单位数量1云HIS医疗卫生服务机构管理信息系统系统排班功能优化挂号完成患者信息录入后，自动弹出当日有排班的科室框选择，专家和普通门诊在同一窗口显示。项12院内排班数据可以直接设置到科室。3新增支付唱收系统唱收系统对接门诊收费自费结算信息。4唱收系统对接门诊收费医保结算信息。5唱收系统对接微信支付商户信息。6唱收系统对接支付宝支付商户信息。7挂号功能优化HIS系统支持身份证读卡挂号。8门诊电子病历功能优化门诊电子病历格式调整，符合省医疗电子病历相关标准。9门诊电子病历输入项必填项功能设置，可设置和取消必填项。10门诊电子病历录入时可自动联想填充专业术语和语句。11完善门诊电子病历的保存、查询、共享、打印功能。12新增ICD10编码查询功能新增ICD10诊断编码查询页面，可根据拼音简码、词、字进行模糊查询。13新增门诊电子申请单功能新增相关的门诊电子申请单页面，包含对电子申请单的新增、删除、修改、保存、查询、打印功能。14入院申请单优化入院申请单增加患者入院时体质参数项，医生开具时可手工输入。15门诊皮试显示大屏功能优化皮试显示大屏优化，设置独立设置模块。16新增门诊注射信息查询打印功能门诊护士站增加处理患者分几天多次注射情况，可查询和打印患者注射计划或注射情况（已发药、正输液、已完成）。17新增手术分级管理系统新增手术分级审批流程配置功能。18新增住院医生手术申请开立页面，对手术申请相关信息进行保存、提交、撤销、打印。19新增手术申请单历史查询页面，对已填写的手术申请单可以作废、删除。20新增普通医生手术申请审核页面，包含对手术申请单的查询、审核以及驳回功能。21新增科主任的手术审核页面，包含对手术申请单的查询、审核以及驳回功能。22实现对手术过程记录，并同步至住院电子病历。23新增手术申请上传页面，通过医保接口上传手术相关信息。24住院护士记账功能优化完善记账功能，护士可撤销医保上传对日前已上传记账项目进行补记账、更改记账日期或退费处理。25门诊发药功能优化门诊药房系统可设定岗位，例如：配药人、发药人/核对人。26新增药品开立限制功能药品增加医师的级别科室的限制属性。27药品的开立可根据当前医师的级别和科室进行限制。28住院结算信息上传优化住院明细费用每日定时自动上传至智慧医保医保，允许取消上传撤回修改，完成修改后在设定时间自动补传。29住院病历归档功能优化完善住院电子病历归档功能，建立归档后病历打印的审核流程。30电子票据功能优化查询和阅览已使用号段、领用人和领用时间，可设定下限值，系统全程跟踪发票使用，号段使用至下限值时，系统自动提醒。31诊间结算票据上传功能优化实现诊间结算及自助机收费发票自动上传。32新增检验历史数据查询功能新增检验历史数据查询功能，查询展示同一患者同一检验项目历史数据曲线。33新增体检系统对接心电数据功能新增心电数据接口，用于第三方心电数据回传。34体检系统数据录入过程中，可获取心电诊断结果。35体检功能优化公共卫生体检模块与普通体检分离，形成独立的功能模块。36体检套餐支持分组及自定义排序。37物资库房功能优化物资库房新增出入库相关功能。38物资库房实现部分面向患者零售耗材的类似于药房发药流程的功能。39新增LIS相关查询报表完善LIS相关报表，方便统计项目开展情况和工作量。40新增招采平台接口-基础信息接口医院基本信息：医院更新本院在招采业务系统中的基本信息，包括基本信息、联系人信息等。41数据字典：招采业务接口专用的数据字典。42院内采购计划审批单：上传医院内部采购计划前的内部采购计划审批单，交易输入为单行数据，交易输出为单行数据。43获取预警信息：下载系统中预警信息，包括招采业务预警、国家带量采购进度预警、结算预警等。44获取医疗机构收货/库房地址：获取医疗机构所有的收货地址/库房地址。交易输入为单行数据，交易输出为多行结果数据。45新增收货/库房地址：医疗机构维护自己的收货地址/库房地址。交易输入为多行数据，交易输出为单行结果数据。46下载委托凭证：下载招采业务系统的结算凭证。交易输入为单行数据，交易输出为单行数据。47发起银行结算（一户通）：向系统上传一户通结算指令，由系统识别后向生成一户通结算指令，并发送人行。交易输入为单行数据，交易输出为单行数据。48发起银行结算（银联）：

向系统上传银联支付结算指令，由系统识别后向银行发起指令，由招采系统生成结算URL链接返回医院。该接口涉及银行支付接口命令跳转，医院如需使用，需与药械采购中心老师反馈，由技术人员验证建设环境安全情况定是否允许，允许后医院接口获取到URL地址后，需在URL生命有效期3秒内使用。49获取药品挂网目录信息：获取招采系统挂网的目录信息。交易输入为单行数据，交易输出为多行数据。50勾选本院采购目录：医疗机构勾选自己的本院采购目录。交易输入为多行数据(数量不可超过200)，交易输出为单行数据。51获取医院常用目录信息：医疗机构获取自己的院内目录信息。交易输入为单行数据，交易输出为多行数据。52创建采购单：医疗机构上传明细数据，招采系统根据该明细数据创建采购单、新增采购明细。交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。

医疗机构提交的采购价格必须和招采业务系统的院内目录采购价保持一致。53添加采购明细：医疗机构向采购订单中添加药品采购明细数据。交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。医疗机构提交的采购价格必须和招采业务系统的院内目录采购价保持一致。54撤销采购订单：医疗机构将已上传的采购订单提撤销。交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。55提交采购订单：医疗机构将已上传的采购订单提交给配送企业，根据输入信息的医院编码、采购订单编号、采购总金额等信息进行对比，验证是否一致，一致表示可提交。系统验证：交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。医疗机构提交的采购价格必须和招采业务系统的院内目录采购价保持一致。56获取订单明细信：医疗机构获取本院的采购订单明细信息。交易输入为单行数据，交易输出为多行结果数据。查询结果以订单明细创建时间升序。57上传收货信息：医疗机构上传配送订单的产品收货数据信息。交易输入为多行数据，交易输出为单行结果数据。58创建提交退货单：医疗机构上传退货明细，系统根据明细创建退货单并且提交至配送企业。交易输入为多行数据，交易输出为单行结果数据。59获取退货信息：医疗机构获取退货信息明细。交易输入为单行数据，交易输出为多行结果数据。查询结果以退货单创建时间升序。60获取企业信息：获取系统中企业数据信息，包括投标企业的信息、产品配送企业。交易输入为单行数据，交易输出为多行数据。61获取产品配送企业：下载产品与配送企业的配送关系。交易输入为单行数据，交易输出为多行数据，会根据医疗机构获取医疗机构所在地区的有效配送关系。62设置配送企业：上传本院常用目录产品的配送企业。交易输入为多行数据，交易输出为单行数据，上传的配送企业必须存在有效的配送关系。63提交议价：上传常用目录产品的采购价。交易输入为多行数据，交易输出为单行数据。64下载两票信息：下载系统中第一二发票信息。65创建结算单：医疗机构提交未支付的收货明细和退货明细，系统自动创建结算单。交易输入为单行数据，交易输出为单行数据，所提交的收货明细和退货明细只能为同一家配送企业，结算的总金额必须大于0。66添加结算单明细：医疗机构将已上传的采购订单提交给配送企业，根据输入信息的医院编码、采购订单编号、采购总金额等信息进行对比，验证是否一致，一致表示可提交。系统验证：交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。医疗机构提交的采购价格必须和招采业务系统的院内目录采购价保持一致。67提交结算单：医疗机构将已上传的结算订单提交或撤销，根据输入信息的医院编码、结算订单编号等信息进行对比，验证是否一致，一致表示可提交/撤销。系统验证：交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。68审核结算单：医疗机构提交结算单审核结果。交易输入为单行数据，交易输出为单行数据。69新增招采平台接口-医用耗材业务管理获取挂网目录信息：通过此接口获取挂网目录信息。通过输入耗材统一编码、产品名称、注册证编码、规格、型号可获取对应的挂网目录信息。可输入页码获取不同数据。70勾选本院目录：通过此接口进行院内目录采购产品勾选。医疗机构可通过医用耗材统一编码，进行挂网，可批量进行常用目录勾选。71获取医疗机构常用目录：通过此接口可获取医疗机构常用目录，展示列表为产品单件信息。通过输入医用耗材分类代码、产品名称、注册证编码、医用耗材分类代码、分类名称、一级目录、二级目录可获取院内目录单件产品信息。可输入页码获取不同数据。72获取单件产品规格型号：通过此接口可获取单件产品下医疗机构已选择过的规格型号明细。通过国家统一的医疗机构H编码和医用耗材分类代码代码获取单件产品下所有已选择的规格型号明细。73创建采购订单：通过此接口医疗机构可进行采购订单创建。通过国家统一的医疗机构H编码、耗材统一编码、采购价格、采购数量、采购备注、配送企业、配送地址、进行采购明细添加。74添加采购订单明细：通过此接口医疗机构可向采购订单中添加采购产品明细信息。通过国家统一的医疗机构H编码、耗材统一编码、采购价格、采购数量、采购备注、配送企业、配送地址、进行采购明细添加。75提交采购订单：通过此接口医疗机构可进行采购订单的提交操作。通过国家统一的医疗机构H编码、耗材统一编码、采购价格、采购数量、采购备注、配送企业、配送地址、进行采购明细添加。76撤销采购订单：通过此接口医疗机构可进行采购订单的提交、撤销操作。通过国家统一的医疗机构H编码、耗材统一编码、采购价格、采购数量、采购备注、配送企业、配送地址、进行采购明细添加。77获取订单明细：通过此接口可查询医疗机构订单明细信息。通过医疗机构编码、产品名称、注册证编码、规格、型号、耗材统一编码、配送企业、获取采购计划单。78医疗机构收货：通过此接口医疗机构可对配送企业配送的明细进行收货。通过医疗机构编码、配送明细编码、收货数量、对配送明细进行收货。79创建提交退货申请：通过此接口医疗机构可发起采购明细退货。通过医疗机构编码、配送明细编码、退货数据、退货原因发起退货申请。80获取退货订单信息：通过此接口获取系统中的退货订单信息，主要用于核查配送企业是否响应退货。通过医疗机构编码、开始日期、结束日期、获取退货明细。81获取企业信息：获取系统中企业数据信息，包括投标企业的信息、产品配送企业。交易输入为单行数据，交易输出为多行数据。82获取产品配送企业：下载产品与配送企业的配送关系。交易输入为单行数据，交易输出为多行数据。会根据医疗机构获取医疗机构所在地区的有效配送关系。83设置配送企业：上传本院常用目录产品的配送企业。交易输入为多行数据，交易输出为单行数据。上传的配送企业必须存在有效的配送关系。84提交议价：上传常用目录产品的采购价。交易输入为多行数据，交易输出为单行数据。85创建结算单：医疗机构提交未支付的收货明细和退货明细，系统自动创建结算单。交易输入为单行数据，交易输出为单行数据所提交的收货明细和退货明细只能为同一家配送企业。结算的总金额必须大于0。86添加结算单明细：医疗机构将已上传的采购订单提交给配送企业，根据输入信息的医院编码、采购订单编号、采购总金额等信息进行对比，验证是否一致，一致表示可提交。系统验证：交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。医疗机构提交的采购价格必须和招采业务系统的院内目录采购价保持一致。87提交结算单：医疗机构将已上传的结算订单提交或撤销，根据输入信息的医院编码、结算订单编号等信息进行对比，验证是否一致，一致表示可提交/撤销。系统验证：交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。88审核结算单：医疗机构提交结算单审核结果。交易输入为单行数据，交易输出为单行数据。89新增招采平台接口医用耗材组套采购业务接口获取组套挂网目录：通过此接口获取医用耗材组套挂网目录信息，根据组套挂目录产品编号调用ZJ9700接口获取单件产品信息。90勾选院内组套目录：通过此接口进行院内组套目录采购产品勾选。医疗机构可通过医用耗材统一编码，进行挂网，可批量进行常用目录勾选。91获取院内组套产品：通过此接口可获取医疗机构常用组套医用耗材目录，展示列表为组件产品信息。92创建组套采购订单：通过此接口医疗机构可进行组套采购订单创建。93添加组套采购明细：通过此接口医疗机构可向组套采购订单中添加采购组套产品明细信息。通过国家统一的医疗机构H编码、耗材统一编码、采购价格、采购数量、采购备注、配送企业、配送地址、进行采购明细添加。94提交组套采购订单：通过此接口医疗机构可进行组套采购订单的撤销操作。通过国家统一的医疗机构H编码、耗材统一编码、采购价格、采购数量、采购备注、配送企业、配送地址、进行采购明细添加。95撤销组套采购订单：通过此接口医疗机构可进行组套采购订单的提交、撤销操作。通过国家统一的医疗机构H编码、耗材统一编码、采购价格、采购数量、采购备注、配送企业、配送地址、进行采购明细添加。96获取组套订单信息：通过此接口可查询医疗机构组套订单明细信息。通过医疗机构编码、产品名称、注册证编码、规格、型号、耗材统一编码、配送企业、获取采购计划单。97医疗机构组套收货：通过此接口医疗机构可对配送企业组套配送的明细进行收货。通过医疗机构编码、配送明细编码、收货数量、对配送明细进行收货。98创建提交组套退货订单：通过此接口医疗机构可发起组套采购明细退货。通过医疗机构编码、组套配送明细编码、组套退货数据、组套退货原因发起退货申请。99获取组套退货明细：通过此接口获取系统中的组套退货订单信息，主要用于核查配送企业是否响应退货。通过医疗机构编码、开始日期、结束日期、获取退货明细。100提交组套议价：上传常用组套目录产品的采购价。交易输入为多行数据，交易输出为单行数据。101创建提交结算单：医疗机构提交未支付的组套收货明细和退货明细，系统自动创建结算单。交易输入为单行数据，交易输出为单行数据。所提交的收货明细和退货明细只能为同一家配送企业。结算的总金额必须大于0。102添加结算订单明细：医疗机构将已上传的组套采购订单提交给配送企业，根据输入信息的医院编码、采购订单编号、采购总金额等信息进行对比，验证是否一致，一致表示可提交。

系统验证：交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。103提交结算订单：医疗机构将已上传的组套结算订单提交或撤销，根据输入信息的医院编码、结算订单编号等信息进行对比，验证是否一致，一致表示可提交/撤销。系统验证：交易输入为单行数据，交易输出为单行结果数据。104审核结算订单：医疗机构提交组套结算单审核结果。交易输入为单行数据，交易输出为单行数据。105家庭医生签约系统签约人群健康管理高血压规范管理率统计。项1106高血压管理人群血压控制率统计。107糖尿病规范管理率统计。108糖尿病管理人群血糖控制率统计。109老年人健康管理率统计。110老年人中医药健康管理率统计。1110～36个月儿童中医药健康管理服务率统计。112严重精神障碍患者规范管理率统计。113肺结核患者管理率统计。114儿童健康管理率统计。115早孕建册率统计。116健康档案动态使用率统计。117十类签约人群统计糖尿病人群签约率统计。11865岁及以上老年人签约率统计。119孕产妇签约率统计。1200-6岁儿童签约率统计。121重性精神障碍患者签约率统计。122计生特殊人群签约率统计。123残疾人签约率统计。124肺结核患者签约率统计。125特困人群签约率统计。126签约健康管理签约居民提供家庭病床服务，并开展巡诊、有连续性工作记录。127签约年度内健康体检率，为签约居民提供精准服务。128收费签约的重点人群体检率：统计前一签约年度续签重点人群体检数（其中单纯物理体检不计算在内，孕产妇、0-6岁儿童的孕检和儿保体检纳入体检统计）。体检率=签约重点人群体检数÷签约重点人群数。129家庭医生绩效考核方案数据统计考核：统计机构是否有单独的家庭医生绩效分配方案并定期组织考核。130签约服务项目履约服务统计。131签约医疗服务指标门诊就诊率：

全区和机构内签约人群就诊率（门诊就诊率=所有抽取人员在签约机构考核前一年度的门诊就诊次数÷该抽取人员在所有医疗机构（包括上级医院）中考核前一年度的门诊就诊次数）。132转诊情况：

全区和机构签约居民转诊人次统计。133长处方统计：

全区和机构内符合慢性病长期处方开具条件的签约居民提供的长处方人次统计。134慢病一体化门诊开展和数据统计。135健康教育模块改造系统新增健康教育录入功能。136新增健康教育查询页面。137两慢病一体化门诊改造慢病病人信息获取在慢病一体化门诊就诊过程中，通过读取医保卡、电子凭证、身份证等多种方式快速识别慢性病患者。项1138健康数据采集在诊前完成对该患者体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、体质指数（BMI）等数据采集，监测采集数据可通过信息化手段自动导入系统，并可提供视力检测、中医体质辨识等健康指标监测服务。139慢病患者诊前随访在诊前开展慢性病随访管理服务，采集并记录本周期慢性病随访内容；完成健康档案信息核对、更新和补充、健康宣教咨询、挂号等一站式服务。140慢病患者诊前智能分诊筛选门诊两慢病患者。对接健康档案，筛选当日门诊需随访管理慢病患者。141慢病患者随访录入权限改造在一体化门诊可查看患者档案信息等相关信息，自动提示患者是否需要随访管理，护士端可以直接录入随访数据。142慢病门诊流程改造诊前机器数据导入。143门诊挂号不限制于慢病一体化门诊（医生无需切换科室）。144两慢病一体化门诊流程改造：诊前：护士挂号并进行诊间随访的录入工作；诊中：医生开立处方，系统自动提醒开立慢病相关的检验检查；诊后：短信通知患者注意事项以及下次配药时间。145互联互通数据查看在慢病一体化门诊中还应实现互联互通，在有需要的情况下，可调阅平台健康浏览器查看健康档案、就诊记录、住院信息等上级医院诊疗行为等。146健教处方支持对健教处方模板的新增、修改、删除操作。147新增健教处方打印功能。148评估报告提供对阶段性评估报告、年度报告配置功能。149对阶段性评估报告、年度报告进行录入和打印。150慢病患者就诊提醒增加慢病检验检查项目对照功能，规范化命名检验检查名称。151增加慢病检验检查项目提醒配置，根据慢病病种和日期配置提醒规则。152门诊医生站改造，对符合规则的人群进行检验检查项目提醒。153增加签约慢病患者药品对照功能，规范化命名签约慢病患者用药名称。154增加签约慢病患者用药超期提醒配置，根据慢病病种和日期配置提醒规则。155门诊医生站改造，对符合规则的人群进行签约慢病患者用药超期提醒。156门诊护士站增加对慢病对象的待随访提醒。157增加签约对象体检有异常3个月内检查项目配置功能。158门诊医生站改造，对符合规则的人群进行体检有异常3个月内检查项目提醒。159增加糖尿病诊断的规则配置。160门诊护士站改造，在诊前针对上级医院、基层卫生院所有糖尿病患者提醒。161门诊医生站增加签约对象在非本机构就诊情况提醒。162慢病就诊数据回流药品维护增加是否慢性病用药属性，诊间随访病人根据药品属性，自动更新当日开立的慢性病药品。163诊间随访数据录入系统后，需医生审核后，统一归档进健康档案。164慢病门诊数据统计支持慢病一体化门诊数据监控。统计分析慢病门诊工作的数据。患者年龄分布、随访患者分布、医生管理患者统计、工作当量分析等。165健康指数统计计算个人及区域健康指数。根据个人信息，计算慢病患者的健康指数，分红黄绿三色，进行分级管理。166新增不规范慢病人员统计新增不规范慢病人员统计功能。167区域两慢病监测地图慢病区域情况数据统计展示。168高血压管理数据统计展示。169糖尿病管理数据统计展示。170高血压人群构成数据统计展示。171糖尿病人群构成数据统计展示。172慢病分类管理情况统计展示。173并发症发病就诊Top10数据统计展示。174高血压基层就诊情况统计展示。175糖尿病基层就诊情况统计展示。176高血压病人二级以上医院就诊情况统计展示。177糖尿病病人二级以上医院就诊情况统计展示。178全名健康平台二级以上医院两慢病患者数据接口。179新增医疗展示大屏-门诊统计分析模块门诊工作情况，主要提供门诊工作情况相应指标的对比分析。180门诊费用分析，主要提供门诊费用情况相应指标的对比分析。181门诊处方分析，主要提供门诊处方情况相应指标的对比分析。182门诊挂号分析，主要提供门诊挂号情况相应指标的对比分析。183新增医疗展示大屏-住院统计分析模块住院费用分析，主要提供住院收入情况相应指标的对比分析。184欠费分析，主要提供住院收入情况相应指标的对比分析。185住院清单，提供对住院患者基本信息进行查询，主要支持：特护病人清单、危急情况清单、死亡病人清单、病人清单。186住院床位使用情况，主要提供住院床位使用情况相应指标的对比分析。187新增医疗展示大屏-综合运营分析模块门诊综合分析，从挂号收入疾病的情况，进行图表展示分析。188住院综合分析，按照在院患者的住院科室分布进行分析排名，进行图表展示分析。189死亡人数、病案归档数等，指标支持的展示。190新增医疗展示大屏-患者分析模块患者来源分析，能够展示患者的来源行政区，并且能够根据人数的多少，展示不同颜色，同时支持柱形图展示患者人数来源前五和患者病种前十，饼图展示患者年龄段构成分析。191新增医疗展示大屏-药品分析模块药品分析，主要提供药品分析相应指标的对比分析。同时从药品消耗波动趋势、药品有效期等方面进行了分析。192新增医疗展示大屏-运营KPI模块医疗收入占比的分析进行展示，通过次均费用查看整体的医疗情况。193通过门诊和住院的基