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文档简介

心血管系统测试卷含答案

您的姓名:[填空题]*

1.亚急性感染性心内膜炎可有[单选题]*

A.血清GOT增高

B.颜面蝶形红斑

C.脾肿大(正确答案)

D.病理性Q波

E.抗“0”升高

2.下列哪一项不属于非侵入性检查[单选题]*

A.经食管导联心电图检查

B.心电图运动负荷试验

C.选择性冠状动脉造影

D.24h动态血压监测

E.放射性核素心肌和血池显像

3.入院后5h确诊右上肺动脉血栓栓塞,最佳的治疗措施是[单选题]*

A.肝素或华法林抗凝治疗

B.静脉溶栓治疗

C.阿司匹林抗血小板治疗

D.氯毗格雷抗血小板治疗

E.前列腺素E疏通微循环治疗

4.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是[单选题]*

A.感染(正确答案)

B.妊娠与分娩

C.过劳与情绪激动

D.环境、气候的急剧变化

E.输液过多、过快

5.下列哪项可引起右室压力负荷过重[单选题]*

A.肺动脉高压

B.肺动脉瓣关闭不全

c.静脉回流量增高

D.三尖瓣关闭不全

E.严重贫血

6.判定心力衰竭代偿期的主要指标是[单选题]*

A.心排血量增加甚至接近正常

B.心肌肥厚

C.心率加快

D.心脏扩大

E.回心血量增加

7.右心衰竭时较早出现的临床表现是[单选题]*

A.上腹胀满(正确答案)

B.肝大

C.颈静脉充盈和怒张

D.对称性下肢凹陷性水肿

E.腹水

8.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物[单选题]*

A.重度二尖瓣狭窄窦性心律

B.急性心肌炎

C.急进型高血压

D.急性广泛心肌梗死48小时后

E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动

9.血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是[单选题]*

A.增强心肌收缩力

B.改善心肌供血

C.降低心肌耗氧量

D.降低心脏前、后负荷々答案)

E.减慢心率

10.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是[单选题]*

A.血压下降

B.左室充盈压下降

C.狼疮综合征

D.富化物中毒(正确答案)

E.心动过速

11.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是[单选题1*

A.两肺干湿性啰音

B.心尖部舒张早期奔马律

C.交替脉

D.严重的呼吸困难,发组

E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰

12.心力衰竭并发心房扑动时首选[单选题]*

A.快速洋地黄制剂

B.普罗帕酮

C.奎尼丁

D.普蔡洛尔

E.胺碘酮

13.诊断右心衰竭时,最可靠的体征是[单选题]*

A.肝肿大

B.肝颈静脉回流征阳性

C.下肢水肿

D.腹水

E.胸水

14.治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用[单选题]*

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.阿托品(正确答案)

D.普蔡洛尔

E.肤塞米

15.60岁,男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊

断为[单选题]*

A.心功能I级

B.心功能n级

c.心功能w级

D.心功能III级E确答案)

E.心功能0级伴老年性肺气肿

16.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.

Smg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电

图示ST段呈鱼钩样改变。目前正确的治疗措施就是[单选题]*

A.继续给予地高辛原剂量管至।

B.减少地高辛用量

C.增加地高辛剂量

D.停用地高辛

E.改用每日静脉注射毛花昔丙0.2mg

17.男性,28岁。近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红

色泡沫痰。查体:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示

窦性心动过速。下列哪项治疗措施不宜使用[单选题]*

A.静脉注射硝酸甘油

B.皮下注射吗啡

C.静脉注射味塞米

D.经乙醇湿化吸氧

E.静脉注射毛花昔丙

18.患者,5()岁。既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/

分,心脏听诊听不清有无杂音。应首选何药[单选题]*

A.氨茶碱E确答案)

B.毛花苔丙

c.维拉帕米

D.硝普钠

E.普奈洛尔

19.男性,68岁。患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,

心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音。正确的诊断

是急性心肌梗死伴有[单选题]*

A.支气管哮喘发作

B.右心衰竭

C.左心衰竭诏案)

D.左、右心衰竭

E.急性心包填塞

20.一风湿性二尖瓣狭窄患者,近一月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日

呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝脏肿大下肢水肿,

心率124次/分。该患者呼吸困难减轻的最主要原因是[单选题]*

A.氨茶碱治疗有效

B.二尖瓣狭窄的程度减轻

C.合并了二尖瓣关闭不全

D.在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭冬:案)

E.合并了主动脉瓣病变

21.一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下

3.0cm,下肢轻度水肿。优先选用哪一种药物治疗[单选题]*

A.毛花昔丙0.8mg,静脉注射

B.高流量吸氧

C.吠塞米20mg.静脉注射用答案)

D.硝普钠25mg,静脉滴注

E.地高辛0.25mg,每日1次口服

22.女性,35岁。既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加

重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,

腹胀,双下肢水肿。该患者的可能诊断为[单选题]*

A.支气管哮喘

B.肺部感染

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄(正确答案)

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

23.女性,28岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短。

心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于[单选题]*

A.左心室扩大所致

B.肺淤血、肺水肿所致

C.体循环静脉压增高所致

D.肺动脉压增高所致

E.心室重构所致

24.窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用措施是[单选题]*

A.口服麻黄素

B.不需治疗(正确答案)

C.皮下注射阿托品

D.含服异丙肾上腺素

E.静滴去甲肾上腺素

25.使快速房颤的心室率减慢,应首选[单选题]*

A.洋地黄(正确答案)

B.苯妥英钠

c.普鲁卡因胺

D.利多卡冈

E.奎尼丁

26.最易引起房颤的疾病是[单选题]*

A.冠心病

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.甲状腺功能亢进性心脏病

D.高血压性心脏病

E.缩窄性心包炎

27.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选[单选题]*

A.洋地黄

B.普蔡洛尔

C.奎尼丁

D.利多卡因

E.普鲁卡因胺

28.听诊心率正常而不整齐,可除外[单选题]*

A.心房颤动

B.一度房室传导阻滞

C.室性期前收缩

D.二度I型房室传导阻滞

E.伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动

29.男性,54岁。头晕黑目蒙5年,阵发性心悸3个月。查体:BP130/90mmHg,双

肺无啰音,心率45次/分,节律不齐。Holter示:窦性心动过缓(38~60次/

分)窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤。最适宜的治疗措施为[单选题]*

A.静点阿托品

B.静推毛花昔丙

C.静滴异丙基肾上腺素

D.安置按需型人工心脏起搏器

E.口服普罗帕酮

30.女性,35岁。诊断为风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红

色泡沫痰。查体:BP90/7()mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/

分,第一心音强弱不等,节律不齐,给予毛花昔丙0.4mg静脉滴注,其目的是

[单选题]*

A.降低心室自律性

B.增加心肌收缩力

c.纠正房颤

D.减慢窦率

E.减慢心室率

31.男性,55岁。诊断为冠心病。近2周治疗后心悸,脉律不齐。心电图示窦律78

次/分,频发房性期前收缩,短阵房速。除下列哪一药物外,均适用于治疗此心

律失常[单选题]*

A.胺碘酮

B.普蔡洛尔

C.利多卡因(正确答案)

D.普罗帕酮

E.维拉帕米

32.男性,30岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。

查体:心率200次/分,律齐。ECG示QRS波形正常,P波不能明确查见。诊断

为[单选题]*

A.阵发性窦性心动过速

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.心房颤动

E.阵发性室上性心速(正确答案)

33.男性,49岁。患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐。

ECG示:宽大畸形QRS波.频率166次/分,可见心室夺获。治疗首选[单选题]

*

A.利多卡因静脉滴注

B.毛花昔丙静脉滴注

C.体外同步直流电复律(正确答案)

D.维拉帕米静脉滴注

E.硝酸甘油静点

34.男性,19岁。腹泻2周后出现心悸。ECG示:频发室性期前收缩。下述哪项不

符合室早心电图改变[单选题]*

A.提前出现宽大畸形的QRS波

B.T波方向与QRS主波方向相反

C.代偿间歇完全

D.QRS波群前出现倒置P波

E.室性融合波

35.男性,28岁。患病毒性心肌炎,病史1个月。Holter监测结果为:夜间出现间

歇性二度I型房室传导阻滞,心率为52次/分。此时的处理是[单选题]*

A.人工心脏起搏

B.异丙基肾上腺素静脉点滴

C.激素治疗

D.继续观察非答案)

E.干扰素治疗

36.女性,38岁。诊断为风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困

难,不能平卧。查体:BP:95/75mmHg,口唇发组,双肺较多湿啰音,心率150次

/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不

大,下肢无水肿。触诊模动脉搏动最可能有[单选题]*

A.交替脉

B.短细脉(正确答案)

C.水冲脉

D.奇脉

E.以上均不是

37.男性,55岁。诊断为冠心病,急性心梗,突感头晕心悸胸闷,BP

90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等。

ECG示:房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为().12秒,可见室性融合

波。本病诊断是[单选题1*

A.室上性心动过速

B.心房颤动

C.心房扑动

D.多发性室性期前收缩

E.室性心动过速

38.男性,6()岁。急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率4()次

/分,心音强弱有变化,律规则,既往有糖尿病、高血压病史多年.BP

85/60mmHgo其晕厥最可能的原因为[单选题]*

A.心源性休克

B.窦性心动过缓

C.三度房室传导阻滞

D.糖尿病酮症

E.肺梗死

39.甲状腺功能亢进伴快速房颤首选[单选题]*

A.普蔡洛尔口服E确答案)

B.毛花甘丙静脉滴注

C.普罗帕酮静脉滴注

D.电复律

E.奎尼丁口服

40.冠心病急性心梗,快速房颤,急性左心衰,心源性休克,首选[单选题]*

A.毛花甘丙静脉滴注

B.电复律(正确答案)

C.普罗帕酮静脉滴注

D.普蔡洛尔口服

E.奎尼丁口服

41.急性心肌梗死时发生室颤应尽快用[单选题]*

A.同步直流电复律

B.体外反搏术

c.非同步直流电除颤

D.心室按需型起搏器

E.以上都不宜应用

42.高血压早期病理变化主要是[单选题]*

A.早期出现动脉内膜增生,管腔变窄

B.高血压出现即有各脏器缺血改变

C.动脉内膜钙化

D.周身细小动脉痉挛

E.小动脉内膜粥样硬化斑块的出现

43.我国高血压病引起的死亡原因中最常见的是[单选题]*

A.心力衰竭

B.尿毒症

C.脑血管意外

D.高血压危象

E.伴发冠心病

44.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生何种改变[单选题]*

A.血胆固醇升高

B.图糖血症

C.血清低密度脂蛋白与三酰甘油两者均增高

D.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

E.高密度脂蛋白升高(正确答案)

45.男性,65岁。测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血

胆固醇7.2mmol/L。以下何种药物不宜使用[单选题]*

A.卡托普利

B.阿替洛尔

C.哌唾嗪

D.甲基多巴

E.尼群地平

46.女性,45岁。2年来常突然头痛,头晕,出汗,呼吸困难,发作时血压

200/12()mmHg,均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是[单

选题]*

A.局血压危象

B.肾动脉狭窄

C.嗜铭细胞瘤(正确答案)

D.皮质醇增多症

E.局血压病

47.高血压病患者,生气后,血压升至25()/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,

意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现。脑CT未见异常。最可能的诊断是[单

选题]*

A.脑出血

B.蛛网膜下隙出血

C.高血压脑病(正确答案)

D.脑梗死

E.高血压危象

48.男性,30岁。夜尿多,乏力。查体:血压120/1OOmmHg,血钠142mmol/L,血

钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时。最可能的诊断是[单选题]*

A.局血压病

B.嗜铭细胞瘤

C.皮质醇增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.肾动脉狭窄

49.高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压

180/KX)mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音。下列

哪组药物治疗最为适宜[单选题1*

A.地高辛,氢氯嚷嗪,美托洛尔

B.味塞米,硝酸甘油

C.甘露醇、降压灵、安定

D.毛花昔丙,口夫塞米,硝普钠(正确答案)

E.酚妥拉明,氨茶碱

50.男性,40岁。近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模

糊,测血压264/126mmHg。其诊断最可能是[单选题]*

A.身血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压危象(正确答案)

D.高血压病二期

E.高血压病三期

51.男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往

急诊。查体:神志模糊,血压23()/12()mmHg。尿蛋白(++),尿糖(+)。入院治疗,

神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。查体:心率108次/分,

早搏3次/分,两肺底有湿啰音。此时正确治疗是[单选题]*

A.毛花昔丙静脉注射

B.利多卡因静脉滴注

C.硝普钠静脉滴注

D.普罗帕酮静脉注射

E.快速利尿剂静脉注射

52.常致反射性心动过速的是[单选题]*

A.卡托普利

B.氢氯嘎嗪

C.硝苯地平(正确答案)

D.氨苯蝶嚏

E,美托洛尔

53.常见的副反应是干咳的药物是[单选题]*

A.卡托普利

B.氢氯嘎嗪

C,硝苯地平

D.氨苯蝶嚏

E,美托洛尔

54.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是[单选题]*

A.右冠状动脉后降支

B.左冠状动脉前降支

C.左冠状动脉主干

D.左冠状动脉回旋支

E.右冠状动脉右室前支

55.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要因为[单选题]*

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心脏破裂

D.心律失常

E.脑栓塞

56.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于[单选题]

*

A.心力衰竭

B.二尖瓣相对性关闭不全

C.室间隔穿孔

D.二尖瓣脱垂(正确答案)

E.心肌硬化

57.心绞痛发作的典型部位是[单选题]*

A.胸骨上、中段后(正确答案)

B.心前区向左上臂放射

C.胸骨下段后

D.心尖区

E.剑突下

58.诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征[单选题]*

A.疼痛时心电图示ST段抬高

B.胸痛发作多在15分钟以上

C.持续左前胸憋闷感

D,胸痛多在夜间发作

E.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

59.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是[单选题]*

A.室性期前收缩及室性心动过速

B.预激综合征

C.房室传导阻滞

D.心房颤动

E.非阵发性交界部心动过速

60.判断急性心肌梗死面积最有价值的是[单选题]*

A.血沉增快的程度

B.白细胞增加的程度

C.疼痛和持续时间

D.Q波的宽度,深度

E.血清CPK增高的程度(正确答案)

61.男性,65岁。诊断为急性心梗入院。住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神

志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选[单选题]*

A.胸外心脏按压及人工呼吸

B.安置心脏起搏器

C.心内注射肾上腺素

D.立即做心电图,了解是否停搏或室颤

E.静脉滴注利多卡因

62.女性,50岁。患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为

急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值[单选题]*

A.血中肌红蛋白增高(正确答案)

B.T波明显倒置

c.Q波大于同导联R波1/5

D.ST段明显下移

E.GPT升高

63.男性,52岁。原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间

较长入院。住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,

心电图H、III、aVF导联ST段抬高,加用硝苯地平后未再发作。应用硝苯地平的

机制是[单选题]*

A.减慢心率,降低心肌耗氧

B.增快心率,增加心排血量,改善心肌供血

C.提高血压,改善心肌灌注

D.缓解冠脉痉挛

E.增快心率,消除早搏

64.男性,50岁。无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛。

以下心电图哪项支持诊断[单选题]*

A.ST段压低

B.T波低平

C.病理性Q波

D.T波高耸

E.ST段抬高(正确答案)

65.男性.51岁。急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/

分,血压84/60mmHg。气急发组。首选哪项治疗措施[单选题]*

A.静脉注射毛花昔丙

B.静脉注射美托洛尔

C.同步电击除颤

D.静脉注射多巴酚丁胺

E.静脉滴注胺碘酮

66.男性,55岁。既往有冠心病病史,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升

高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至8()/4()mmHg。应诊断为[单选题]*

A.冠心病心力衰竭型

B.冠心病合并急性心包填塞

C.急性右心梗死涌答案)

D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E.急性心肌梗死并室间隔破裂

67.女性,48岁。间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图II、III、

aVF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛。缓解期治疗最好选用哪种药物[单选

题]*

A.异山梨酯

B.普蔡洛尔

C.双喀达莫

D.戊四硝酯

E.地尔硫革

68.男性,44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。

即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本

例超急期心梗心电图表现应为[单选题]*

A.T波高耸(正确答案)

B.ST段弓背样抬高

C.ST段水平样压低

D.病理性Q波

E.多源性室速

69.男性,75岁。心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示H、III、

aVF导联呈弓背样抬高6mm,VI—3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前

收缩1次,诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是[单选题]*

A.心电监护

B.溶栓治疗(正确答案)

C.静脉滴注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

70.风湿性心脏病中最易发生猝死的是[单选题]*

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

c.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄(正确答案)

E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全

71.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据[单选题]*

A.周围血管征

B.心尖向左下移位呈抬举样搏动

C.心尖区低调舒张期杂音

D.苍白面容

E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

72.女性,25岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂

音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,

后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为[单选题]*

A.左房黏液瘤

B.风心病、二尖瓣狭窄,「答案)

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

73.男性,36岁。曾诊断为二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全。两者最主要的鉴别

是:前者无下列哪项表现[单选题]*

A.肺淤血

B.左房扩大

C.心房颤动

D.左室扩大(正确答案)

E.肺动脉高压

74.女性,25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。

查体:皮肤有少数瘀点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血

红蛋白80g/Lo体征最符合下列哪项疾病[单选题]*

A.先天性心脏病主动脉瓣病变

B.贫血性心脏病

C.风湿性心肌炎

D.风湿性心脏病心力衰竭

E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

75.女性,20岁。劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP

120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线检查示左

房、左室大。最可能的诊断是[单选题]*

A.风心病,主动脉瓣关闭不全

B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

D.风心病,二尖瓣狭窄

E.扩张型心肌病

76.男性,32岁。心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂

音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、左冠瓣增厚,

治疗最佳方案[单选题]*

A.瓣膜扩张术

B.闭式分离术

C.瓣膜置换术(正确答案)

D.瓣膜修补术

E.心脏移植术

77.女性.25岁。风心病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体:皮肤有少

量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。下列哪

项实验室检查最有助于明确诊断[单选题]*

A血沉

B.血细胞分类

C.反应蛋白

D.血培养

E.抗"0”一

78.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是[单选题]*

A.心室内有附壁血栓

B.室壁心肌普遍增生肥厚

C.二尖瓣收缩期前向运动

D.心肌弥漫性结缔组织增生

E.非对称性室间隔肥厚

79.下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱[单选题]*

A.亚硝酸异戊酯

B.地高辛

C.异丙肾上腺素

D.硝酸甘油

E.普奈洛尔

80.心肌炎急性期能确诊的检查是[单选题]*

A.血清检查

B.心肌活检修答案)

C.心、电图检查

D.超声心动图检查

E.心肌放射性核素显像法

8L男性,35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒

张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音。移动

性浊音阳性,肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是[单选题]*

A.扩张型心肌病

B.心肌炎

C.风心病二尖瓣关闭不全

D.冠心病

E.心包积液

82.女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏

大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线检查:心影明显增大,心胸比率>60%,肺

淤血。心电图示VI、VZ-V3病理性Q波,低电压,ST-T段改变。以下检查最有

意义的是[单选题]*

A.超声心动图.「答案।

B.脑CT

C.心脏ECT

D.脑电图

E.食管钢透

83.男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发

作3次,查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线检查示心影轻度增大。心电

图示U、III、aVF有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是[单选题]*

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.心包炎

C.心肌梗死

D.心肌炎

E.先心病,室缺

84.男性.16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不

齐,心音低钝,肝大。心电图:ST段抬高。X线检查:心影轻大。经治疗无好

转,出现阿一斯发作电复律转复,可能的诊断是[单选题]*

A.急性心梗

B.重症心肌炎确答案)

C.急性心包炎

D.急性感染性心内膜炎

E.急性克山病

85.男性,34岁。气短、少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,

心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。全心

扩大,室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是[单选题]*

A.奇脉(正确答案)

B.肝颈回流征阳性

C.大量腹水

D.静脉压增高

E.全心扩大

86.我国目前最常见的急性心包炎的病因是[单选题]*

A.化脓性

B.真菌性

C.结核性(正确答案)

D.放射性

E.风湿性

87.诊断急性心包炎最具特征的体征是[单选题]*

A.心界随体位改变

B.心音减弱

C.奇脉

D.心包摩擦音答案)

E.体循环淤血征

88.男性,22岁。胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音

界左缘内侧约2cm.肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压。最可能的诊

断是[单选题]*

A.急性心肌梗死

B.感染性心内膜炎

C.急性心包炎

D.扩张型心肌病

E.病毒性心肌炎

89.下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是[单选题]*

A.病变常位于小动脉

B.发病年龄多在45岁以上

C.多见于男性

D.一般无血栓性浅静脉炎病史

E.多合并高血压、高脂血症、糖尿病

90.治疗深静脉血栓形成的主要目的是[单选题]*

A,减少患肢的疼痛

B.防止患肢坏死

C.预防肺栓塞的发生

D.减少患肢的红、肿、热

E,减少截肢率

91.确诊为左腿股胴

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