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文档简介
心血管系统测试卷含答案
您的姓名:[填空题]*
1.亚急性感染性心内膜炎可有[单选题]*
A.血清GOT增高
B.颜面蝶形红斑
C.脾肿大(正确答案)
D.病理性Q波
E.抗“0”升高
2.下列哪一项不属于非侵入性检查[单选题]*
A.经食管导联心电图检查
B.心电图运动负荷试验
C.选择性冠状动脉造影
D.24h动态血压监测
E.放射性核素心肌和血池显像
3.入院后5h确诊右上肺动脉血栓栓塞,最佳的治疗措施是[单选题]*
A.肝素或华法林抗凝治疗
B.静脉溶栓治疗
C.阿司匹林抗血小板治疗
D.氯毗格雷抗血小板治疗
E.前列腺素E疏通微循环治疗
4.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是[单选题]*
A.感染(正确答案)
B.妊娠与分娩
C.过劳与情绪激动
D.环境、气候的急剧变化
E.输液过多、过快
5.下列哪项可引起右室压力负荷过重[单选题]*
A.肺动脉高压
B.肺动脉瓣关闭不全
c.静脉回流量增高
D.三尖瓣关闭不全
E.严重贫血
6.判定心力衰竭代偿期的主要指标是[单选题]*
A.心排血量增加甚至接近正常
B.心肌肥厚
C.心率加快
D.心脏扩大
E.回心血量增加
7.右心衰竭时较早出现的临床表现是[单选题]*
A.上腹胀满(正确答案)
B.肝大
C.颈静脉充盈和怒张
D.对称性下肢凹陷性水肿
E.腹水
8.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物[单选题]*
A.重度二尖瓣狭窄窦性心律
B.急性心肌炎
C.急进型高血压
D.急性广泛心肌梗死48小时后
E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动
9.血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是[单选题]*
A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供血
C.降低心肌耗氧量
D.降低心脏前、后负荷々答案)
E.减慢心率
10.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是[单选题]*
A.血压下降
B.左室充盈压下降
C.狼疮综合征
D.富化物中毒(正确答案)
E.心动过速
11.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是[单选题1*
A.两肺干湿性啰音
B.心尖部舒张早期奔马律
C.交替脉
D.严重的呼吸困难,发组
E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰
12.心力衰竭并发心房扑动时首选[单选题]*
A.快速洋地黄制剂
B.普罗帕酮
C.奎尼丁
D.普蔡洛尔
E.胺碘酮
13.诊断右心衰竭时,最可靠的体征是[单选题]*
A.肝肿大
B.肝颈静脉回流征阳性
C.下肢水肿
D.腹水
E.胸水
14.治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用[单选题]*
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.阿托品(正确答案)
D.普蔡洛尔
E.肤塞米
15.60岁,男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊
断为[单选题]*
A.心功能I级
B.心功能n级
c.心功能w级
D.心功能III级E确答案)
E.心功能0级伴老年性肺气肿
16.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.
Smg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电
图示ST段呈鱼钩样改变。目前正确的治疗措施就是[单选题]*
A.继续给予地高辛原剂量管至।
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.停用地高辛
E.改用每日静脉注射毛花昔丙0.2mg
17.男性,28岁。近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红
色泡沫痰。查体:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示
窦性心动过速。下列哪项治疗措施不宜使用[单选题]*
A.静脉注射硝酸甘油
B.皮下注射吗啡
C.静脉注射味塞米
D.经乙醇湿化吸氧
E.静脉注射毛花昔丙
18.患者,5()岁。既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/
分,心脏听诊听不清有无杂音。应首选何药[单选题]*
A.氨茶碱E确答案)
B.毛花苔丙
c.维拉帕米
D.硝普钠
E.普奈洛尔
19.男性,68岁。患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,
心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音。正确的诊断
是急性心肌梗死伴有[单选题]*
A.支气管哮喘发作
B.右心衰竭
C.左心衰竭诏案)
D.左、右心衰竭
E.急性心包填塞
20.一风湿性二尖瓣狭窄患者,近一月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日
呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝脏肿大下肢水肿,
心率124次/分。该患者呼吸困难减轻的最主要原因是[单选题]*
A.氨茶碱治疗有效
B.二尖瓣狭窄的程度减轻
C.合并了二尖瓣关闭不全
D.在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭冬:案)
E.合并了主动脉瓣病变
21.一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下
3.0cm,下肢轻度水肿。优先选用哪一种药物治疗[单选题]*
A.毛花昔丙0.8mg,静脉注射
B.高流量吸氧
C.吠塞米20mg.静脉注射用答案)
D.硝普钠25mg,静脉滴注
E.地高辛0.25mg,每日1次口服
22.女性,35岁。既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加
重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,
腹胀,双下肢水肿。该患者的可能诊断为[单选题]*
A.支气管哮喘
B.肺部感染
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄(正确答案)
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
23.女性,28岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短。
心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于[单选题]*
A.左心室扩大所致
B.肺淤血、肺水肿所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
24.窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用措施是[单选题]*
A.口服麻黄素
B.不需治疗(正确答案)
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静滴去甲肾上腺素
25.使快速房颤的心室率减慢,应首选[单选题]*
A.洋地黄(正确答案)
B.苯妥英钠
c.普鲁卡因胺
D.利多卡冈
E.奎尼丁
26.最易引起房颤的疾病是[单选题]*
A.冠心病
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.高血压性心脏病
E.缩窄性心包炎
27.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选[单选题]*
A.洋地黄
B.普蔡洛尔
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.普鲁卡因胺
28.听诊心率正常而不整齐,可除外[单选题]*
A.心房颤动
B.一度房室传导阻滞
C.室性期前收缩
D.二度I型房室传导阻滞
E.伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动
29.男性,54岁。头晕黑目蒙5年,阵发性心悸3个月。查体:BP130/90mmHg,双
肺无啰音,心率45次/分,节律不齐。Holter示:窦性心动过缓(38~60次/
分)窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤。最适宜的治疗措施为[单选题]*
A.静点阿托品
B.静推毛花昔丙
C.静滴异丙基肾上腺素
D.安置按需型人工心脏起搏器
E.口服普罗帕酮
30.女性,35岁。诊断为风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红
色泡沫痰。查体:BP90/7()mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/
分,第一心音强弱不等,节律不齐,给予毛花昔丙0.4mg静脉滴注,其目的是
[单选题]*
A.降低心室自律性
B.增加心肌收缩力
c.纠正房颤
D.减慢窦率
E.减慢心室率
31.男性,55岁。诊断为冠心病。近2周治疗后心悸,脉律不齐。心电图示窦律78
次/分,频发房性期前收缩,短阵房速。除下列哪一药物外,均适用于治疗此心
律失常[单选题]*
A.胺碘酮
B.普蔡洛尔
C.利多卡因(正确答案)
D.普罗帕酮
E.维拉帕米
32.男性,30岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。
查体:心率200次/分,律齐。ECG示QRS波形正常,P波不能明确查见。诊断
为[单选题]*
A.阵发性窦性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.心房颤动
E.阵发性室上性心速(正确答案)
33.男性,49岁。患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐。
ECG示:宽大畸形QRS波.频率166次/分,可见心室夺获。治疗首选[单选题]
*
A.利多卡因静脉滴注
B.毛花昔丙静脉滴注
C.体外同步直流电复律(正确答案)
D.维拉帕米静脉滴注
E.硝酸甘油静点
34.男性,19岁。腹泻2周后出现心悸。ECG示:频发室性期前收缩。下述哪项不
符合室早心电图改变[单选题]*
A.提前出现宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.代偿间歇完全
D.QRS波群前出现倒置P波
E.室性融合波
35.男性,28岁。患病毒性心肌炎,病史1个月。Holter监测结果为:夜间出现间
歇性二度I型房室传导阻滞,心率为52次/分。此时的处理是[单选题]*
A.人工心脏起搏
B.异丙基肾上腺素静脉点滴
C.激素治疗
D.继续观察非答案)
E.干扰素治疗
36.女性,38岁。诊断为风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困
难,不能平卧。查体:BP:95/75mmHg,口唇发组,双肺较多湿啰音,心率150次
/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不
大,下肢无水肿。触诊模动脉搏动最可能有[单选题]*
A.交替脉
B.短细脉(正确答案)
C.水冲脉
D.奇脉
E.以上均不是
37.男性,55岁。诊断为冠心病,急性心梗,突感头晕心悸胸闷,BP
90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等。
ECG示:房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为().12秒,可见室性融合
波。本病诊断是[单选题1*
A.室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.多发性室性期前收缩
E.室性心动过速
38.男性,6()岁。急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率4()次
/分,心音强弱有变化,律规则,既往有糖尿病、高血压病史多年.BP
85/60mmHgo其晕厥最可能的原因为[单选题]*
A.心源性休克
B.窦性心动过缓
C.三度房室传导阻滞
D.糖尿病酮症
E.肺梗死
39.甲状腺功能亢进伴快速房颤首选[单选题]*
A.普蔡洛尔口服E确答案)
B.毛花甘丙静脉滴注
C.普罗帕酮静脉滴注
D.电复律
E.奎尼丁口服
40.冠心病急性心梗,快速房颤,急性左心衰,心源性休克,首选[单选题]*
A.毛花甘丙静脉滴注
B.电复律(正确答案)
C.普罗帕酮静脉滴注
D.普蔡洛尔口服
E.奎尼丁口服
41.急性心肌梗死时发生室颤应尽快用[单选题]*
A.同步直流电复律
B.体外反搏术
c.非同步直流电除颤
D.心室按需型起搏器
E.以上都不宜应用
42.高血压早期病理变化主要是[单选题]*
A.早期出现动脉内膜增生,管腔变窄
B.高血压出现即有各脏器缺血改变
C.动脉内膜钙化
D.周身细小动脉痉挛
E.小动脉内膜粥样硬化斑块的出现
43.我国高血压病引起的死亡原因中最常见的是[单选题]*
A.心力衰竭
B.尿毒症
C.脑血管意外
D.高血压危象
E.伴发冠心病
44.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生何种改变[单选题]*
A.血胆固醇升高
B.图糖血症
C.血清低密度脂蛋白与三酰甘油两者均增高
D.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗
E.高密度脂蛋白升高(正确答案)
45.男性,65岁。测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血
胆固醇7.2mmol/L。以下何种药物不宜使用[单选题]*
A.卡托普利
B.阿替洛尔
C.哌唾嗪
D.甲基多巴
E.尼群地平
46.女性,45岁。2年来常突然头痛,头晕,出汗,呼吸困难,发作时血压
200/12()mmHg,均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是[单
选题]*
A.局血压危象
B.肾动脉狭窄
C.嗜铭细胞瘤(正确答案)
D.皮质醇增多症
E.局血压病
47.高血压病患者,生气后,血压升至25()/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,
意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现。脑CT未见异常。最可能的诊断是[单
选题]*
A.脑出血
B.蛛网膜下隙出血
C.高血压脑病(正确答案)
D.脑梗死
E.高血压危象
48.男性,30岁。夜尿多,乏力。查体:血压120/1OOmmHg,血钠142mmol/L,血
钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时。最可能的诊断是[单选题]*
A.局血压病
B.嗜铭细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾动脉狭窄
49.高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压
180/KX)mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音。下列
哪组药物治疗最为适宜[单选题1*
A.地高辛,氢氯嚷嗪,美托洛尔
B.味塞米,硝酸甘油
C.甘露醇、降压灵、安定
D.毛花昔丙,口夫塞米,硝普钠(正确答案)
E.酚妥拉明,氨茶碱
50.男性,40岁。近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模
糊,测血压264/126mmHg。其诊断最可能是[单选题]*
A.身血压脑病
B.恶性高血压
C.高血压危象(正确答案)
D.高血压病二期
E.高血压病三期
51.男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往
急诊。查体:神志模糊,血压23()/12()mmHg。尿蛋白(++),尿糖(+)。入院治疗,
神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。查体:心率108次/分,
早搏3次/分,两肺底有湿啰音。此时正确治疗是[单选题]*
A.毛花昔丙静脉注射
B.利多卡因静脉滴注
C.硝普钠静脉滴注
D.普罗帕酮静脉注射
E.快速利尿剂静脉注射
52.常致反射性心动过速的是[单选题]*
A.卡托普利
B.氢氯嘎嗪
C.硝苯地平(正确答案)
D.氨苯蝶嚏
E,美托洛尔
53.常见的副反应是干咳的药物是[单选题]*
A.卡托普利
B.氢氯嘎嗪
C,硝苯地平
D.氨苯蝶嚏
E,美托洛尔
54.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是[单选题]*
A.右冠状动脉后降支
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉主干
D.左冠状动脉回旋支
E.右冠状动脉右室前支
55.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要因为[单选题]*
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心脏破裂
D.心律失常
E.脑栓塞
56.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于[单选题]
*
A.心力衰竭
B.二尖瓣相对性关闭不全
C.室间隔穿孔
D.二尖瓣脱垂(正确答案)
E.心肌硬化
57.心绞痛发作的典型部位是[单选题]*
A.胸骨上、中段后(正确答案)
B.心前区向左上臂放射
C.胸骨下段后
D.心尖区
E.剑突下
58.诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征[单选题]*
A.疼痛时心电图示ST段抬高
B.胸痛发作多在15分钟以上
C.持续左前胸憋闷感
D,胸痛多在夜间发作
E.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失
59.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是[单选题]*
A.室性期前收缩及室性心动过速
B.预激综合征
C.房室传导阻滞
D.心房颤动
E.非阵发性交界部心动过速
60.判断急性心肌梗死面积最有价值的是[单选题]*
A.血沉增快的程度
B.白细胞增加的程度
C.疼痛和持续时间
D.Q波的宽度,深度
E.血清CPK增高的程度(正确答案)
61.男性,65岁。诊断为急性心梗入院。住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神
志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选[单选题]*
A.胸外心脏按压及人工呼吸
B.安置心脏起搏器
C.心内注射肾上腺素
D.立即做心电图,了解是否停搏或室颤
E.静脉滴注利多卡因
62.女性,50岁。患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为
急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值[单选题]*
A.血中肌红蛋白增高(正确答案)
B.T波明显倒置
c.Q波大于同导联R波1/5
D.ST段明显下移
E.GPT升高
63.男性,52岁。原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间
较长入院。住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,
心电图H、III、aVF导联ST段抬高,加用硝苯地平后未再发作。应用硝苯地平的
机制是[单选题]*
A.减慢心率,降低心肌耗氧
B.增快心率,增加心排血量,改善心肌供血
C.提高血压,改善心肌灌注
D.缓解冠脉痉挛
E.增快心率,消除早搏
64.男性,50岁。无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛。
以下心电图哪项支持诊断[单选题]*
A.ST段压低
B.T波低平
C.病理性Q波
D.T波高耸
E.ST段抬高(正确答案)
65.男性.51岁。急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/
分,血压84/60mmHg。气急发组。首选哪项治疗措施[单选题]*
A.静脉注射毛花昔丙
B.静脉注射美托洛尔
C.同步电击除颤
D.静脉注射多巴酚丁胺
E.静脉滴注胺碘酮
66.男性,55岁。既往有冠心病病史,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升
高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至8()/4()mmHg。应诊断为[单选题]*
A.冠心病心力衰竭型
B.冠心病合并急性心包填塞
C.急性右心梗死涌答案)
D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E.急性心肌梗死并室间隔破裂
67.女性,48岁。间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图II、III、
aVF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛。缓解期治疗最好选用哪种药物[单选
题]*
A.异山梨酯
B.普蔡洛尔
C.双喀达莫
D.戊四硝酯
E.地尔硫革
68.男性,44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。
即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本
例超急期心梗心电图表现应为[单选题]*
A.T波高耸(正确答案)
B.ST段弓背样抬高
C.ST段水平样压低
D.病理性Q波
E.多源性室速
69.男性,75岁。心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示H、III、
aVF导联呈弓背样抬高6mm,VI—3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前
收缩1次,诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是[单选题]*
A.心电监护
B.溶栓治疗(正确答案)
C.静脉滴注吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴极化液
70.风湿性心脏病中最易发生猝死的是[单选题]*
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
c.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄(正确答案)
E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
71.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据[单选题]*
A.周围血管征
B.心尖向左下移位呈抬举样搏动
C.心尖区低调舒张期杂音
D.苍白面容
E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
72.女性,25岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂
音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,
后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为[单选题]*
A.左房黏液瘤
B.风心病、二尖瓣狭窄,「答案)
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
73.男性,36岁。曾诊断为二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全。两者最主要的鉴别
是:前者无下列哪项表现[单选题]*
A.肺淤血
B.左房扩大
C.心房颤动
D.左室扩大(正确答案)
E.肺动脉高压
74.女性,25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。
查体:皮肤有少数瘀点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血
红蛋白80g/Lo体征最符合下列哪项疾病[单选题]*
A.先天性心脏病主动脉瓣病变
B.贫血性心脏病
C.风湿性心肌炎
D.风湿性心脏病心力衰竭
E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
75.女性,20岁。劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP
120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线检查示左
房、左室大。最可能的诊断是[单选题]*
A.风心病,主动脉瓣关闭不全
B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.风心病,二尖瓣狭窄
E.扩张型心肌病
76.男性,32岁。心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂
音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、左冠瓣增厚,
治疗最佳方案[单选题]*
A.瓣膜扩张术
B.闭式分离术
C.瓣膜置换术(正确答案)
D.瓣膜修补术
E.心脏移植术
77.女性.25岁。风心病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体:皮肤有少
量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。下列哪
项实验室检查最有助于明确诊断[单选题]*
A血沉
B.血细胞分类
C.反应蛋白
D.血培养
E.抗"0”一
78.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是[单选题]*
A.心室内有附壁血栓
B.室壁心肌普遍增生肥厚
C.二尖瓣收缩期前向运动
D.心肌弥漫性结缔组织增生
E.非对称性室间隔肥厚
79.下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱[单选题]*
A.亚硝酸异戊酯
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.硝酸甘油
E.普奈洛尔
80.心肌炎急性期能确诊的检查是[单选题]*
A.血清检查
B.心肌活检修答案)
C.心、电图检查
D.超声心动图检查
E.心肌放射性核素显像法
8L男性,35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒
张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音。移动
性浊音阳性,肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是[单选题]*
A.扩张型心肌病
B.心肌炎
C.风心病二尖瓣关闭不全
D.冠心病
E.心包积液
82.女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏
大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线检查:心影明显增大,心胸比率>60%,肺
淤血。心电图示VI、VZ-V3病理性Q波,低电压,ST-T段改变。以下检查最有
意义的是[单选题]*
A.超声心动图.「答案।
B.脑CT
C.心脏ECT
D.脑电图
E.食管钢透
83.男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发
作3次,查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线检查示心影轻度增大。心电
图示U、III、aVF有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是[单选题]*
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.心包炎
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.先心病,室缺
84.男性.16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不
齐,心音低钝,肝大。心电图:ST段抬高。X线检查:心影轻大。经治疗无好
转,出现阿一斯发作电复律转复,可能的诊断是[单选题]*
A.急性心梗
B.重症心肌炎确答案)
C.急性心包炎
D.急性感染性心内膜炎
E.急性克山病
85.男性,34岁。气短、少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,
心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。全心
扩大,室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是[单选题]*
A.奇脉(正确答案)
B.肝颈回流征阳性
C.大量腹水
D.静脉压增高
E.全心扩大
86.我国目前最常见的急性心包炎的病因是[单选题]*
A.化脓性
B.真菌性
C.结核性(正确答案)
D.放射性
E.风湿性
87.诊断急性心包炎最具特征的体征是[单选题]*
A.心界随体位改变
B.心音减弱
C.奇脉
D.心包摩擦音答案)
E.体循环淤血征
88.男性,22岁。胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音
界左缘内侧约2cm.肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压。最可能的诊
断是[单选题]*
A.急性心肌梗死
B.感染性心内膜炎
C.急性心包炎
D.扩张型心肌病
E.病毒性心肌炎
89.下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是[单选题]*
A.病变常位于小动脉
B.发病年龄多在45岁以上
C.多见于男性
D.一般无血栓性浅静脉炎病史
E.多合并高血压、高脂血症、糖尿病
90.治疗深静脉血栓形成的主要目的是[单选题]*
A,减少患肢的疼痛
B.防止患肢坏死
C.预防肺栓塞的发生
D.减少患肢的红、肿、热
E,减少截肢率
91.确诊为左腿股胴
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