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文档简介

中级卫生专业资格精神病学主治医师(中级)模拟题2021年(48)

(总分100,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

有关精神检查的技巧哪项不对

ISSS_SINGLE^SE1

「A

学会观察患者的言行、表情

rB

耐心倾听患者的表述

「C

有针对性的开放式和封闭式提问

「D

及时纠正患者的妄想,以免加重

「E

寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点

该题您未回答:x该问题分值:1.42

答案:D

对于患者的妄想症状,有经验的医生会采取中性、接纳、同情的态度。如果及

时纠正患者的妄想信念,有可能造成患者的反感或对医生产生不信任而不愿意

暴露其真实的内心体验,有的患者甚至会将医生列入其妄想对象之中。

2.

DSM-W的多轴诊断中的轴II是指

|SSS_SINGLE_SEI

rA

临床障碍

「B

一般医学情况

「C

人格障碍、精神发育迟滞

「D

全面功能评估

「E

心理社会问题和环境问题

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

3.

克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现

ISSSSINGLESE1

「A

神经梅毒是由螺旋体感染所致

rB

重性精神病有不同的病程和结局

rC

精神疾病最好作为一种生物心理社会现象来理解

「D

心理创伤可以被压抑,并成为精神疾病的原因

「E

重性精神病是由大脑的生理性异常引起的

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

4.

男性,30岁。声称自己力大无穷,才能出众。并对此坚信不移,无法说服动

摇。该病人的症状最可能是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

释义性妄想

rB

判断性妄想

「C

特殊意义妄想

「D

形象性妄想

「E

妄想的逆行性扩张

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

该患者属于妄想性障碍。

5.

根据WHO、世界银行和哈佛大学的调查,全球疾病负担(GBD)研究中,精神疾

病所占比例逐年增加,1990年为10.5%,1998年H.5%。估计2020年将达

|SSS_SINGLE_SEL

rA

**9()左右

「B

**%左右

「C

**%左右

「D

**%左右

'E

**%左右

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

6.

薄神病学是下列哪一学科的分支学科

|SSS_SINGLE_SEL

「A

生物医学

「B

心身医学

「C

行为医学

rD

临床医学

「E

医学心理学

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

7.

以下药物中肯定能提高人体免疫功能的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

阿米替林

「B

氟哌咤醇

「C

舒必利

「D

碳酸锂

rE

吗氯贝胺

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

8.

关于心身疾jy雌是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

与心理因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

B

与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

「C

与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

rD

与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

「E

伴躯体疾病的精神障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

心身疾病的概念有三个要点:一是一组疾病而不是单个疾病;二是与心理社会

因素密切相关,而不仅仅是和心理社会因素有关;三是疾病的表现以躯体症状

为主。符合以上三个才是完整的概念。

9.

下列哪项不属于思维形式障碍

ISSSSINGLE.SEL

「A

思维迟缓

「B

思维散漫

「C

病理性赘述

「D

思维中断

「E

超价观念

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

思维形式障碍包括联想障碍及思维逻辑障碍,常见思维奔逸、思维迟缓、思维

散漫、思维破裂、思维中断及病理性赘述等。超价观念是一种具有强烈情感色

彩的错误观念,其发生一般均有一定事实根据,不十分荒谬离奇,也没有明显

的逻辑推理错误。此种观念片面而偏激,思维奔逸是指联想速度加快,联想的

数量增多及内容丰富生动,可明显地影响患者的行为及其他心理活动。

10.

薄神运动性抑制的表现不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

木僵

「B

蜡样屈曲

「C

违拗症

'D

缄默症

rE

作态

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

渡器运动性抑制的表现主要包括木僵、蜡样屈曲、违拗症、缄默症等。作态是

指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情,如做怪

相、扮鬼脸等。多见于精神分裂症。

11.

问病人几岁时,病人答道:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给

猴吃,我是属猴的。”这个回答提示病人有

ISSSSINGLE,SE1

「A

思维散漫

「B

病理性象征性思维

「C

音联意联

「D

强制性思维

「E

虚构

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

12.

不属于思维内容障碍的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

思维贫乏

「B

被控制妄想

rC

物理影响妄想

「D

特殊意义妄想

「E

内心被揭露感

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

而维贫乏属于思维形式障碍。

13.

岁妄状态属于下列哪种障碍

|SSS_SINGLE_SEL

rA

情感障碍

「B

思维障碍

rC

行为障碍

「D

记忆障碍

「E

意识障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

14.

开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适

ISSS_SINGLE_SEI

「A

以诚恳、体贴、关心的态度对待患者,,让患者情绪放松

「B

提供安静、不受干扰的交谈环境

「C

请患者就座、倒茶、递烟,取得患者的好感

「D

医生做适当的自我介绍,为医患关系定下一个平等的基调

rE

检查前应对病史有一个大致的了解,以利于询问时有的放矢

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

医生应该以礼相待,但也不要一味地迎合奉承。

15.

DSM-W的多轴诊断中的轴W记录的心理社会问题和环境问题包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

家庭问题

「B

职业问题

「C

教育问题

'D

经济问题

rE

以上都对

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

16.

38岁男性,留美回国博士。相信上帝确实存在并主导他的灵魂,坚持每日祷

告。生活工作正常。此现象最可能是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

超价观念

「B

宗教信仰

rC

被控制妄想

「D

宗教妄想

「E

迷信

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

条教信仰与妄想的区别在于妄想是个人独有的信念,而宗教信仰是为某一群体

所普遍接受的意识形态,相信上帝确实存在是基督教的一种信仰,并不是妄

想。

17.

我国1992年年调显示精神分裂症在人群中的总患病率为

[SSS_SINGLE_SEL

「A

7%。〜2%。

「B

3%。〜10%。

rC

5%。〜8%。

「D

6%。〜15%。

「E

10%。〜20%o

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

在农村的总患病率为5.18%0,在城市的总患病率为8.18%0o

18.

随境转移常见于_________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

躁狂症

「B

精神分裂症

rC

神经症

「D

抑郁症

rE

精神发育迟滞

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

随境转移(Distractability)指注意的可转移性增高。这在躁狂病人表现得最

突出。

19.

精神分裂症发病假说涉及的关键部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

黑质纹状体系统

rB

小脑

「C

前额叶及边缘系统

「D

海马

「E

垂体

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

20.

以概念、判断、推理的形式来反映客观事物,达到认识事物的本质特征和内在

联系的过程称为_________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

形象思维

「B

创造性思维

'c

抽象思维

rD

集中型思维

「E

发散型思维

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

21.

关于神经系统的可塑性,以下说法哪项不对

|SSS_SINGLE^SEL

「A

是神经系统的重要特征

rB

从神经元到神经环路都可能存在

「C

神经系统可塑性是行为适应性的生物学基础

「D

外周神经和中枢神经系统中都存在

「E

只存在于机体的发育阶段

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

而经系统的可塑性是行为适应性的生物学基础。可塑性是神经系统的重要特

征,不论在发育阶段还是成年时期(甚至老年时期),也不论是外周神经还是

中枢神经系统,从神经元到神经环路都可能存在可塑性变化。

22.

下列症状中常见于抑郁发作的是

ISSSSINGLESEL

「A

思维迟缓

「B

思维贫乏

「C

思维破裂

「D

思维中断

「E

思维插入

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

京维迟缓指思维联想速度减慢、数量减少和转换困难。表现为语量少,语速

慢、语音低和反应迟缓。患者感到脑子就像生锈了的机器一样,变笨了,反应

变慢了,思考问题困难。多见于抑郁发作。

23.

精神病人的自知力是指

ISSS_SINGLE_SE1

「A

知道自己的姓名、年龄和职业的能力

rB

对自己才能的正确评价

「C

能说出自己患有何种精神病

「D

对自身精神状态的认识能力

「E

地点和人物的正确判断

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

24.

情感脆弱多见于_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

焦虑障碍

「B

癫痫性精神障碍

「C

脑动脉硬化性精神障碍

rD

恐怖症

「E

抑郁症

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

情感脆弱(affectivefragility)常用于描述脑动脉硬化症的症状,患者每因

细小事件而悲伤,不能自制,亦可见于其他脑部疾患。

25.

女,33岁,与邻居争吵后突然出现言行紊乱,管公公叫儿子,而将儿子称作爸

爸;吃饭时拿筷子当汤勺。问她一个人有几只手,回答说有3只手;问她一只

手有多少个手指,又说是4个。此现象是

[SSS_SINGLE_SEL

'A

痴呆

rB

错觉

「C

思维障碍

「D

Ganser综合征

「E

记忆障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

患者在应激因素作用下出现对简单问题给予近似回答,如回答一个人有3只

手、一只手有4个手指等,行为方面表现为错误,如拿筷子当汤勺等,给人以

故意做作或开玩笑的感觉,称为Ganser综合征,又称心因性假性痴呆。

26.

注意转移多见于_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

抑郁发作

「B

躁狂发作

「C

强迫障碍

「D

痴呆

rE

精神分裂症

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

注意转移为注意转换性增强和稳定性降低,表现为主动注意不能持久,很容易

受外界环境的影响而使注意对象不断转换。多见于躁狂发作等。

27.

自知力是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

控制自己情绪的能力

「B

控制自己行为的能力

C

对自己精神状态的认识和判断能力

「D

对自己智力水平的判断能力

rE

对自己思维活动的控制能力

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

皆知;力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。自

知力缺乏是重性精神障碍的重要标志,临床上往往将有无自知力及自知力恢复

的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的重要指标。

28.

医生如询问患者“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相

处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么

人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点

名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举

一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解患者有无以下何种

症状____________

ISSS_SINGLE^SE1

rA

幻觉

「B

牵连观念与被害妄想

「C

思维破裂

「D

情绪异常

rE

认知功能损害

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

对有牵连观念和被害妄想的患者,尤其是病期较长者常不愿暴露自己的内心体

验、或对周围的人持警惕、怀疑的态度,直接询问难以获得患者真实的感受。

采用上述“外围包抄”的间接方法,有可能洞悉患者的隐情。

29.

CCMD是哪一种分类系统的英文简写

|SSS_SINGLE_SEL

「A

精神与行为障碍分类

「B

精神障碍诊断与统计手册

「C

中国精神疾病分类方案与诊断标准

「D

疾病及有关健康的国际分类

rE

以上都不对

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

30.

女,28岁,认为幼年时某次呕吐是因为有人在食物中下毒,所以认定自己现在

有病,是他们还没有放弃迫害的原因。该病人症状最可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

近事遗忘

「B

远事遗忘

「C

错构

rD

妄想性回忆

「E

虚构

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

31.

在我国导致精我残疾的主要疾病是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

精神分裂症

rB

单相抑郁症

「C

双相情感障碍

「D

酒依赖

「E

自伤和自杀

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

器神分裂症可致大脑器质性损害,是我国精神致残的主要疾病。

32.

不属于幻觉产生的影响因素的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

强烈的情感冲击

rB

感觉剥夺

rC

脑器质性疾病

「D

意识障碍

rE

遗传因素

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

33.

“化悲痛为力量”是指情感的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

倾向性

「B

稳定性

rC

效能性

「D

深刻性

「E

协调性

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

情感的效能性就是指人的情感转化为行为驱动力的动力特性。故化悲痛为力量

指的是情感的效能性。

34.

蜡样屈曲常见于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性躁狂发作

「B

精神分裂症

「C

急性心因性反应

D

偏执性精神病

rE

恐怖症

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

蜡样屈曲是在木僵基础上出现的,患者肢体任人摆布,即使是不舒服的姿势,

也可较长时间维持不动。这一症状可见于紧张型精神分裂症。故选择B。

35.

以下与疾病负担有关的说法,哪项不对

|SSS_SINGLE_SE1

rA

DALY是指全球疾病负担

「B

DALYs指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数

「C

DALY通过权重来表示不同疾病所致残疾的严重性

「D

精神障碍占整个疾病负担的15%以上

rE

抑郁障碍在所有精神疾病的疾病负担中排首位

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

为了对全球疾病负担(globalburdenofdisease,GBD)进行评估,引入了伤残

调整生命年(disability-adjustedlifeyear,DALY)来量化疾病负担。DALYs

指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数,通过权重来表示不同疾病所致残疾的

严重性。研究发现,精神疾病占全部疾病负担的15%以上,其中,抑郁症排在

首位。

36.

妄想按起源可分为

ISSSSINGLE^SEl

「A

钟情妄想与嫉妒妄想

「B

疑病妄想与虚无妄想

「C

被害妄想与夸大妄想

「D

原发性妄想与继发性妄想

「E

系统性妄想与非系统性妄想

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

根据妄想的起源,可分为原发性妄想和继发性妄想。

37.

女性,30岁。问病人“你想什么”?病人答“详细地讲就是细菌问题,细菌

在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇未足奇”。该

患者的精神症状属于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

思维破裂

rB

思维散漫

「C

音联意联

「D

强制性思维

「E

逻辑倒错性思维

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

38.

思维奔逸多见于_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

躁狂发作

「B

抑郁发作

「C

精神分裂症

rD

神经性厌食

「E

神经衰弱

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

多见于躁狂发作。

39.

关于意识朦胧状态的说法,不正确的是

ISSSSINGLE.SEI

「A

意识范围狭窄

'B

意识清晰度的下降

rC

可有定向障碍

「D

片段幻觉、妄想及冲动行为

「E

事后能够完全回忆

该题您未回答:x该问题分值:0.93

蓑珑状态是指在意识清晰度降低的同时伴有意识范围缩小。表现为患者在狭窄

的意识范围内,可有相对正常的感知觉,以及协调连贯的复杂行为,但除此范

围以外的事物却不能进行正确感知。患者表情呆板或茫然,联想困难。仔细精

神检查可发现定向障碍,片段的幻觉、错觉、妄想以及相应的行为。常突然发

作与中止,持续数分钟至数小时不等,事后遗忘或部分遗忘。

40.

界限性遗忘多见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

精神分裂症

「B

躁狂发作

「C

分离(转换)障碍

rD

精神发育迟滞

「E

阿尔茨海默病

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

界限性遗忘指对某一特定时间段的经历不能回忆,遗忘的发生通常与该时间段

内的不愉快事件有关。多见于分离(转换)障碍,又称为分离性遗忘。

41.

遗忘综合征的表现不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

意识障碍

「B

智能相对完好

rC

近事记忆障碍

'D

定向力障碍

rE

虚构

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征,患者无意识障碍,智能相对完好,主要表

现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损

伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。

42.

有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对

|SSS_SINGLE_SEL

rA

在意识清晰状况下出现的幻听,最多见于精神分裂症

「B

在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见

「C

颍叶癫痫可出现要素性幻视

rD

顶、枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视

「E

假性幻觉,功能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

瑞床观察表明,假性幻觉、功能性与反射性幻觉尽管也可以见于器质性精神障

碍,但主要见于精神分裂症。其他说法都对。

43.

关于精神障碍“共病”的表述哪项是错误的

|SSS_SINGLE_SE1

「A

共病是指同一患者在特定时间内患有两种及以上疾病

rB

精神障碍共病是指患者以往患有一种精神疾病,缓解后又发生另一种精神疾病

rC

共病时两种疾病可能有共同的病理生理基础

「D

抑郁焦虑共病时患者的抑郁障碍和焦虑障碍均达到症状、严重度及病程标准

「E

共病诊断的意义在于有助于促进全盘考虑患者的临床表现和与之有关的治疗

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

44.

在精神障碍的产生原因中,促发因素是指

|SSS_SINGLE_SEL

rA

遗传因素

「B

躯体因素

rC

脑内生化因素

「D

素质因素

「E

心理社会因素

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

精神疾病是生物、心理、社会、文化因素共同作用的结果,其中心理社会因素

既可作为原因因素,也可作为重要的促发因素起作用。

45.

病人表现为定向力全部或部分丧失,思维紊乱,对周围环境不能正确辨认,伴

有幻觉、错觉和行为障碍,病情晨轻夜重。此症状属于

ISSSSINGLESE1

「A

痴呆症成群

「B

人格障碍症状群

「C

幻觉妄想状态

「D

遗忘症状群

「E

退妄症状群

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

选项C一般不伴定向力障碍,选项D可以有定向力障碍,同时有错构和近事记

忆障碍。只有选项E符合题目描述。

46.

男性,49岁,称“自己没有大脑,五官和四肢都不全,这只有自己才能感觉出

来,所以自己生来就是一个妖怪。”该病人的症状最可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病理性象征性思维

'B

思维逻辑障碍

rC

变兽妄想

「D

释义性妄想

「E

感知综合障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

47.

患者用凉水洗手时感到水十分烫手,此现象为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

感觉过敏

「B

错觉

「C

关系妄想

「D

幻觉

rE

感觉倒错

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

对刺激产生与正常人不同性质或相反的异样感觉称为感觉倒错,如题干描述的

对冰冷产生灼热感,用棉球轻触皮肤时产生针刺感等。

48.

人类认识活动的最高形式是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

知觉

「B

记忆

「C

感觉

rD

自我实现

「E

思维

该题您未回答:X该问题分值:0.93

答案:E

餐感知所获得的材料,经过大脑的分析、比较、综合、抽象和概括而形成概

念,在概念基础上进行判断和推理,这个过程就是思维。因此说,思维是人类

认识活动的最高形式。

49.

感觉的定义为___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

缺乏相应的客观刺激时的感知体验

rB

对客观事物整体属性和本质的反映

「C

对客观事物的错误感受

「D

客观刺激作用于人脑的过程

rE

对客观事物个别属性的反映

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

&觉是对外界事物个别属性的反映,是人类最初级的心理活动,而知觉则是对

某一具体事物的各种属性以及它们相互关系的整体反映,感觉越丰富,知觉越

完整。

50.

关于妄想正确的描述是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

妄想与患者的个人利益无关

「B

妄想是一种病理性的歪曲信念

rC

妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念

「D

妄想是一种错误的思想

「E

妄想与患者的文化水平、社会背景相称

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

妄想是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。其特征包

括:①妄想内容与事实不符,缺乏客观现实基础,但患者仍坚信不疑;②妄想

内容涉及患者本人,且与个人有利害关系;③妄想内容具有个体独特性,是个

体的心理现象,并非集体信念;④妄想内容与患者的文化背景和经历有关,且

通常有浓厚的时代色彩。

51.

使用量表进行精神症状评定有许多优点,但不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

标准化检查程序不容易遗漏症状

「B

统一的标准评分可最大限度减少主观影响

「C

由于对症状评分有统一规定,是较好的诊断工具

「D

临床资料的数量化便于进行统计分析

rE

较精确地反映症状的动态变化

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

52.

主要与学习、记忆、意识有关的递质系统是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

海马胆碱能系统

rB

单胺类递质系统

「C

结节-漏斗系统

「D

Y-氨基丁酸系统

「E

肽类系统

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

海马胆碱能系统主要与学习、记忆有关;单胺类递质主要与幻觉、妄想等精神

病性症状以及情绪等有关;Y-氨基丁酸系统可能与焦虑有关;肽类系统可能协

调复杂行为。故正确答案为A。

53.

对于情绪抑郁、有自杀企图的患者,以下哪种问话方式欠妥

ISSSSINGLE.SEI

「A

你觉得人生在世,活得有意义吗

'B

你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道

rC

你是否觉得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉吗

「D

你有过轻生的念头吗

「E

你真想死吗,开玩笑吧

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

品于有自杀观念的患者,医生应该以间接、婉转、富于通情、试探性的语气进

行询问,切忌过于直接或随意。因为,有自杀观念的患者,有的不愿意暴露,有

的则处于极端痛苦、矛盾之中,过于直接或随意的询问,有可能得不到患者真

实的想法,或使患者对医生产生不信任、厌恶感。有时,医生过于轻率的问

话,还可能促发患者自杀。

54.

下面不符合全面性痴呆的描述是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

由大脑弥散性损害引起

「B

智能活动的各个方面均受累及

「C

常出现人格改变

rD

多有定向力障碍

「E

自知力保持完整

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

全面性痴呆表现为大脑弥散性损害,智能活动的各个方面均受累及,从而影响

患者全部的精神活动。常出现人格改变、定向力障碍及自知力缺乏。多见于老

年性痴呆和梅毒性痴呆等。

55.

紧张综合征不见于

ISSSSINGLESEL

「A

精神分裂症

「B

抑郁发作

急性应激障碍

「D

惊恐障碍

rE

药物中毒

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

藁张综合征可见于精神分裂症、抑郁发作、急性应激障碍、器质性精神障碍、

药物中毒等。

56.

建立良好的医患关系应遵循的原则不包括

ISSS^STNGLE_SE1

「A

相信良好医患关系是可以建立的

「B

尊重患者的人格、信仰和文化

「C

从生物-心理-社会的医学模式出发,充分理解患者的情绪与行为

rD

在诊疗过程中,以人本主义态度给患者切实的医疗帮助

「E

尽量与患者发展超出诊疗范围的人际关系

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

康立良好的医患关系应遵循以下原则:①相信良好医患关系是可以建立的;②

尊重患者的人格、信仰和文化;③从生物-心理-社会的医学模式出发,充分理

解患者的疾病行为和情绪反应;④在诊疗过程中,以人本主义态度给患者切实

的医疗帮助;⑤理解医患关系是一个动态的关系,医生应根据情况适时做出调

整;⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗

帮助的过程,不应发展任何超出此范围的人际关系。

57.

ICD是哪一种分类系统的英文简写

|SSS_SINGLE_SEL

「A

精神与行为障碍分类

rB

精神障碍诊断与统计手册

「C

中国精神疾病分类方案与诊断标准

「D

疾病及有关健康的国际分类

'E

以上都不对

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

58.

抑郁障碍的脑电图改变的特征是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

REM潜伏期延长

「B

REM潜伏期缩短

「C

NREM潜伏期延长

rD

NREM潜伏期缩短

「E

REM密度减少

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

抑郁障碍的脑电图改变的特征是REM潜伏期缩短。

59.

男性,24岁,2年来为“说话的脚步声”困扰。只要听到周围人的脚步声,耳

边就听到陌生声音在说他是“笨蛋!笨蛋!”脚步声一停,人声也停止。此现象

次_____________

ISSSSINGLESEL

「A

错听

「B

功能性幻听

「C

关系妄想

「D

强迫思维

「E

联想障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

W能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉,最常见的是功能性幻听。

60.

下述综合征中具有昼轻夜重变化的是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

遗忘综合征

rB

痴呆综合征

「C

急性脑病综合征

「D

Capgras综合征

「E

精神自动症综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

营轻夜重是器质性精神障碍的症状特点。

61.

我国1982年和1993年2次精神疾病流行病学调查中,在全部精神疾病中居前

3位的病种顺序是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

精神分裂症、情感性精神障碍、精神发育迟滞

「B

精神分裂症、精神发育迟滞、情感性精神障碍

「C

精神发育迟滞、精神分裂症、情感性精神障碍

「D

神经症、精神分裂症、精神发育迟滞

rE

精神分裂症、神经症、情感性精神障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

我国1982年和1993年2次精神病流行病学调查中,在全部精神疾病中居前3

位的病种顺序是精神分裂症、精神发育迟滞、情感性精神障碍。

62.

分子生物学研究发现,与精神分裂症的发生有关的染色体连锁分析是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

21号

「B

14号

「C

X染色体

'D

9号

rE

5号

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

63.

幻听的特点为___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

言语性幻听最多见

「B

内容通常与患者有关

rC

内容多对患者不利

「D

可以是与患者直接对话的声音

「E

以上都对

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

幻听是精神科临床最常见的幻觉,患者听到声音可以是单调的,也可以是复杂

的;可以是言语性的,如评论、赞扬、辱骂、斥责或命令等,也可以是非言语

性的,如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。其中,言语性幻听最常见,幻听的

声音可以直接与患者对话,也可以是以患者作为第三者听到他人的对话。幻听

的内容通常与患者有关且多对患者不利,如对患者的言行评头论足、议论患者

的人品、命令患者做一些危险的事情等。

64.

语词新作多见于_________

ISSS_SINGLE^SE1

「A

精神分裂症

「B

躁狂发作

「C

抑郁发作

「D

强迫障碍

CE

痴呆

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

落词新作是概念的融合、浓缩和无关概念的拼凑。患者自创一些奇特的文字、

符号、图形或语言并赋予特殊的意义,他人无法理解。多见于精神分裂症。

65.

与精神分裂症的发生有关的染色体连锁是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

20号

「B

9号

「C

14号

rD

5号

rE

X染色体

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

66.

朦胧状态属于___________

ISSSSINGLESE1

「A

意识范围缩小

「B

意识水平降低

「C

意识内容变化

「D

意识混浊

「E

意识不清

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

意识清晰程度减低,同时意识活动范围极度缩小。患者对狭小范围内的各种刺

激能够感知和作出相应的正确的反应,但对广泛范围内的刺激则感知困难、定

向力障碍,从而形成歪曲的印象。朦胧状态往往有突然发生、突然终止以及反

复发作等特征。其持续时间为数分钟至数周以上,病愈后对当时情况可有所回

忆或完全遗忘。朦胧状态见于癫痫、瘠症、急性反应性精神病或精神分裂症

等。

67.

关于虚构,下列说法正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

记忆力无损害

rB

虚构的内容经常改变

rC

虚构是病理性谎言

「D

虚构常见于人格障碍

「E

虚构的内容是患者所经历的事件

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

£构是指在遗忘的基础上,患者以想象的、未曾亲身经历的事件来填补记忆的

缺损。由于虚构患者有严重的记忆障碍,因而虚构的内容自己也不能再记住,

所以其叙述的内容常常变化,且容易受暗示的影响。多见于各种原因引起的痴

呆及慢性酒精中毒性精神障碍。

68.

假性痴呆___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

由大脑弥散性损害引起

rB

由大脑局部性损害引起

「C

由小脑弥漫性损害引起

「D

由小脑局部性损害引起

「E

脑组织结构无任何器质性损害

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

》性痴呆是指在强烈的精神创伤后,部分患者可产生一种类似痴呆的表现,而

大脑组织结构无任何器质性损害。经治疗后,痴呆样表现很容易消失。可见于

分离(转换)障碍及应激障碍等。

69.

患者,男,22岁。近2个月来一直听到同学对自己的行为评头论足,有时还听

到有人说要惩罚他,但其周围的人却均未听到。该患者的症状是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

错觉

'B

幻听觉

rC

关系妄想

「D

被害妄想

rE

感觉过敏

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

70.

等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次,排在最顶端的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

精神分裂症

「B

情感障碍

「C

器质性障碍

「D

神经症

rE

人格障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

由于大多数精神疾病的病因不明,对某病人的诊断可以亦此亦彼。因此,常常

采用两种方法来对疾病诊断进行等级排列:①按疾病症状严重性的金字塔排列

方式分主次,从顶到底依次为:器质性精神障碍、精神分裂症、情感障碍、神

经症、人格障碍。也就是说,如果符合等级较高的标准,就不要诊断等级较低

的精神障碍。②按当前急需处理、治疗的疾病情况分主次。如某病人同时存在

情感障碍和人格障碍,而前者已缓解,则人格障碍上升为主要诊断。

71.

年轻女性,曾有癫痫病史。某日上班途中被狗惊吓从自行车上摔下,醒来后发

现自己在医院。巡警发现她在马路上闲逛,头部流血两眼茫然,问她,她说去

上班。不知自己的姓名和住址。巡警送她到医院,CT和神经系统检查无异常,

她对事情经过无回忆。此现象最可能是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

梦游症

「B

心因性遗忘

'c

顺行性遗忘

rD

假性痴呆

「E

神游症

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

72.

患者只要听到别人叫他的名字,脑海里就同时出现“无声的语言”说“大坏

蛋”,此现象最可能是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

错听

rB

假性幻觉

「C

联想障碍

「D

强迫思维

「E

假性功能性幻听

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

幻听和现实刺激同时出现同时消失,主要见于精神分裂症。

73.

患者一进诊室就对大夫说:“看见你我就想起爱德华大夫,看过这部电影吗,

英格丽褒曼演的,大美人,您长得有点像她,您有外国血统吧?您知道吗,

“文革”中血统论害死了多少人,谁要是让我住院就是想害我,哎!谁在外面乱

叫,你们这叫什么医院?管理不善,把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!这

叫打草惊蛇!”这段话中没有的症状是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

音联意联

「B

随境转移

「C

易激惹

rD

思维逻辑障碍

'E

思维奔逸

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

获患者出现的症状依次是思维奔逸、随境转移、易激惹、思维逻辑障碍。

74.

以下不属于知觉障碍的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

非言语性幻听

「B

视物变形症

「C

错觉

rD

假性幻听

「E

内感性不适

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

知觉是一事物各种不同属性反映到脑中进行综合在脑中形成的整体印象;感觉

是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。选项中E属于感

觉障碍,B属于感知觉综合障碍,其余均为知觉障碍。

75.

关于精神病学的学科地位,下列说法正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

精神病学是生物医学的分支学科

「B

精神病学是行为医学的分支学科

「C

精神病学是社会科学的分支学科

rD

精神病学是临床医学的分支学科

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

精神病学是医学的组成部分,是临床医学的分支学科,是主要研究精神疾病的

病因、发病机制、临床症状、病程转归、诊断以及防治的临床医学科学。

76.

不符合精神检查的要求的是

[SSS_SINGLE_SEL

rA

建立良好的医患关系

「B

安静的环境

rC

以封闭式的询问开始

「D

检查时间一般不超过1小时

「E

以开放性交谈开始

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

谕神检查应以开放式交谈开始,开放式交谈与询问法交替进行。

77.

入睡前幻觉多为_________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

幻听觉

「B

幻视觉

「C

幻味觉

「D

幻嗅觉

「E

幻触觉

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

入睡前幻觉是出现在入睡前的幻觉,多为幻视。表现为患者闭上眼睛就能看见

许多幻觉形象,如各种动物、风景或人体的某部分等,与睡梦时的体验相近

似。

78.

意志增强常见于_________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

精神分裂症青春型

「B

精神分裂症偏执型

'c

精神分裂症单纯型

rD

精神分裂症紧张型

「E

慢性精神分裂症

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

意志增强是指意志活动增多,在病态情感或妄想的支配下,患者持续而顽固地

坚持某些行为,常见于精神分裂症偏执型或偏执性精神障碍。

79.

病理性心境恶劣较多见于

|SSS^SINGLE_SEL

rA

抑郁症

「B

双相情感障碍

rC

反应性精神病

「D

癫痫性精神障碍

「E

老年痴呆

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

病理性心境恶劣是在精神病理基础上,无任何外界原因和内心因素而突然出现

不满、紧张、委屈、伤感、愠怒、易激动的心情和攻击行为。此症状在癫痫性

精神障碍的表现中有其特点,常呈阶段性的发作。

80.

一肺炎高热患者将输液管看成一条蛇,此为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

视觉障碍

CB

幻觉

「C

视物变形症

「D

错觉

rE

感知综合障碍

该题您未回答:X该问题分值:0.93

答案:D

对客观事物的歪曲知觉称为错觉。患者在高热情况下可能出现意识障碍,此时

出现的错觉一般带有恐怖色彩。

81.

男性,34岁,某日看见一只狗注视他,并且举起前爪向他作揖行礼,他一下子

明白了:“狗向我行礼是执行上帝的旨意”。该患者的症状最可能是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

关系妄想

「B

原发性妄想

「C

宗教妄想

「D

变兽妄想

「E

通灵现象

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:B

藤发性妄想是突然产生的,内容与当时处境和思路无法联系的,十分明显而坚

定不移的妄想体验。他不是感知觉上的紊乱,也不是认识上的困难,更不是智

能领域内的障碍。

82.

关于痴呆,哪项描述错误

|SSS_SINGLE_SEL

「A

存在意识障碍

「B

具有脑器质性病变基础

rC

后天获得的智能、记忆和人格的全面受损

「D

理解、判断、记忆、计算等能力下降或丧失

「E

可伴有意向亢进等症状

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

募呆是指智力发育成熟以后,由于各种原因损害原有智能所造成的智力减退状

态。痴呆的发生往往具有脑器质性病变基础。临床主要表现为记忆力、计算

力、理解力、判断力下降,工作和学习能力下降,后天获得的知识与技能丧失

等,严重时甚至生活不能自理。老年性痴呆患者还往往伴有人格改变、情感淡

漠、行为幼稚及本能意向亢进等。

83.

精神分裂症患者,男,25岁。3个月前开始感到同事在窃窃私语的议论他,大

街上不认识的人也用特殊眼光看他,为此不敢出门。该表现属于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

关系妄想

rB

被害妄想

「C

错觉

「D

幻觉

「E

恐惧

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

美系妄想是指患者认为周围环境中所发生的与自己无关的事情均与自己有关。

如认为周围人的谈话是在议论自己,别人的咳嗽是针对自己的,甚至认为电视

上播出的和报纸上登载的内容也与自己有关。多见于精神分裂症。

84.

面谈检查者的修养不包括

|SSS_SINGLE_SE1

rA

坦诚、接纳的态度

「B

敏锐的观察力

「C

丰富的经验与学识

「D

幽默滑稽感

rE

得体的仪表与态度

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

面谈检查者的修养包括坦诚、接纳的态度,敏锐的观察力,良好的内省能力,

丰富的经验与学识以及得体的仪表与态度。

85.

下列有关精神障碍发病原因的说法,正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用,而心理社会因素作用甚微

rB

心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用,而生物学因素作用甚微

「C

生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用,不同类

型的精神疾病,两者所起的作用可能不同

「D

心理社会因素在PTSD中主要起促发因素的作用

「E

精神应激是精神分裂症的主要病因

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

86.

美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)将精神障碍分为

ISSS_SINGLE^SE1

rA

10类

「B

11类

「C

12类

rD

13类

rE

17类

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSMTV)将精神障碍分为17类。

87.

假性幻觉和表象的主要区别是

ISSSSINGLESE1

「A

是否感到痛苦

「B

是否影响日常生活

「C

形象是否清晰

「D

能否受意识支配

rE

来源与存在的位置

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

假性幻觉产生于患者的主观空间如脑内、体内。

88.

遗传因素占最主要致病因素的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

双相I型障碍

「B

精神分裂症

「C

孤独症

「D

注意缺陷障碍

rE

亨廷顿舞蹈病

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

四个选项中只有E为遗传性疾病。亨廷顿舞蹈病(HD)是一种遗传性退行性脑

病,其病因在于亨廷顿基因的突变。

89.

下列关于精神活动的说法,错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

精神活动是大脑功能的产物

「B

精神活动以客观现实为基础

「C

病态精神活动与客观现实脱离

rD

人类是具有精神活动的惟一动物

「E

精神活动包括认知、情感、意志等过程

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

有些病态的精神活动与客观现实脱离,如幻觉、妄想等,但抑郁焦虑等精神症

状有一定的现实基础。

90.

精神病学属于以下哪个学科

[SSS_SINGLE_SEL

rA

社会医学

「B

心理学

rC

行为医学

「D

生物医学

「E

临床医学

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

谕神病学是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床

表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。

91.

功能性幻觉多见于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

精神分裂症

rB

焦虑症

「C

心境障碍

「D

躯体形式障碍

「E

梦魇

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉,即当某种感觉器官处于功能活

动状态同时出现涉及该器官的幻觉,正常知觉与幻觉并存。临床上常见功能性

幻听,多见于精神分裂症。

92.

违拗症多见于___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

抑郁症

rB

神经衰弱

「C

恐惧症

rD

精神分裂症

「E

强迫症

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:D

鼠拗症是指患者缄默不语,不回答医生的任何提问,有时可以用手示意,常见

于魔症及精神分裂症紧张型。

93.

思维紊乱最常见于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

躁狂症

rB

惊恐障碍

rC

精神分裂症

「D

Parkinson病

「E

Pick病

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

94.

枕叶肿瘤的特产性症状之一是

ISSSSINGLESEL

「A

人格改变

「B

智能障碍

「C

认知障碍

「D

情感障碍

「E

原始性视幻觉

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:E

枕叶肿瘤引起的视觉发作特征为:幻视出现的部位比较恒定,一般多在病灶对

侧视野范围内出现;发作频率逐渐增加,随着发作次数的增多,其他定位症状

如偏盲、失认、失语等相继出现;发作与环境没有关系。

95.

意识障碍的重要标志是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

反应迟钝

rB

情感淡漠

「C

定向力障碍

「D

记忆力障碍

「E

注意力集中困难

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:C

意识障碍时精神活动普遍抑制,可表现出思维、情感及行为等多方面的症状,

其中定向力障碍是意识障碍的重要标志,可有时间、地点及人物的定向障碍。

96.

男,26岁,精神分裂症患者。近一段时间来,在夸大妄想的支配下常常夜以继

日地从事所谓的发明创造,如称要将自来水转化为柴油,要设计登月云梯等,

虽然屡屡失败,但患者仍然持之以恒的“工作”。该症状是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

意志增强

「B

情感高涨

rC

童样痴呆

「D

刻板动作

「E

思维散漫

该题您未回答:x该问题分值:0.93

答案:A

意志增强是指意志活动增多。表现为在病态情感或妄想的支配下,患者持续地

坚持某些行为,具有极大的顽固性。例如有被害妄想的患者反复报警或向有关

部门求助;有嫉妒妄想的患者长期对配偶进行

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