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2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师耳鼻咽喉科历年高频考点试卷专家荟萃含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共25题)1.关于小儿喉头解剖特点,错误的是()。 A、位置比成人高B、从上向下看呈漏斗状C、最狭窄的部位在声门裂D、粘膜下血管丰富,易发生水肿E、会厌呈U形或V形2.外伤性鼓膜穿孔后正确的治疗方法是()。A、清除外耳道内的异物、血块,无菌生理盐水冲洗B、应用抗生素滴耳剂C、2周后如不能愈合行鼓膜修补术D、保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合E、听力下降者佩戴助听器3.颌下三角的内容物不包括()。A、舌下神经B、舌骨舌肌C、面动脉D、下颌舌骨肌E、颌下腺4.检查咽部时压舌板按压的位置是()。A、舌前1/3处B、舌前2/3处C、舌后2/3处D、舌根部E、以上都可以5.男性,70岁,右侧颈部无痛性肿块3个月,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()。 A、右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影,密度欠均匀,边缘光整B、右侧颈静脉被推压至肿块外后方C、右侧颈动脉被推压至肿块内后方D、考虑迷走神经源性肿瘤E、考虑交感神经源性肿瘤6.下咽部分区()。A、梨状窝B、下咽侧壁C、颈段食管D、环后区E、下咽后壁7.不支持鐙骨性耳硬化诊断的是()。A、威利斯听觉倒错B、卡哈切迹C、Gelle试验阳性D、声导抗测试鼓室曲线As型E、Schwartze征8.男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突结核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽肿E、海绵化期)耳硬化症9.声门下区淋巴引流方向不包括()。A、气管前淋巴结B、颈深上淋巴结C、颈深中淋巴结D、颈深下淋巴结E、气管旁淋巴结10.下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()。 A、单纯型B、骨疡型C、胆脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型11.患者,男性,23岁,发热头痛3天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,CT检查结果如下图:患者最可能的诊断为()。 A、咽旁脓肿B、扁桃体周脓肿(前上型)C、扁桃体周脓肿(后上型)D、咽后脓肿E、以上都不是12.女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()。 A、胆脂瘤B、化脓性中耳炎C、嗜酸性肉芽肿D、中耳癌E、听神经瘤13.疑食道异物病人,以下哪项X线检查表现提示有食管异物()。A、龛影B、充盈缺损C、黏膜呈"串珠、虫蚀样"改变D、钡棉残留E、食管蠕动僵硬14.行食管镜检查后3天,出现胸痛,发热,胸X线显示纵隔增宽,最可能的原因是()。A、术后肺感染B、食管黏膜剥脱,出血C、食管穿孔,引起纵隔感染D、气管膜部损伤,纵隔气肿E、食管自发性破裂15.患儿5岁,睡眠张口呼吸、打鼾,双侧扁桃体Ⅲ度大,拟手术治疗,为明确局部情况,术前尚需要做的检查是()。A、间接喉镜检查B、纤维喉镜检查C、鼻咽侧位片检查D、颈部超声检查E、以上均不是16.Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是()。A、立即行气管切开术B、大剂量抗生素C、大剂量皮质类固醇激素D、吸氧E、明确病因,积极进行病因治疗17.乳突根治后数天发生面瘫,下列哪一项处理错误()。A、应用大剂量激素治疗B、应用神经营养药治疗C、应用抗生素D、立即抽出术腔内填塞纱条E、立即行面神经探查术18.出生时尚未发育的鼻窦是()。A、上颌窦和额窦B、额窦和筛窦C、筛窦和蝶窦D、额窦和蝶窦E、上颌窦和蝶窦19.女35岁,气管插管全麻后出现声音嘶哑1周,有时喝水呛,经常因受凉后肩疼、"落枕"史,体检:触诊喉部左侧有触痛。间接喉镜或纤维喉镜见左侧声带活动受限、声门闭合不全。诊断时应首先考虑()。A、环杓关节损伤B、上呼吸道感染引起声带麻痹C、炎症D、手术所致E、脑部病变20.容易沿神经生长扩散的腮腺肿瘤是()。A、腺淋巴瘤B、黏液表皮样癌C、恶性混合瘤D、腺泡细胞癌E、腺样囊性癌21.胆脂瘤形成学说有()。A、袋状内陷学说B、上皮移行学说C、鳞状上皮化生学说D、基底细胞增殖学说E、代谢失调学说22.腭扁桃体切除术最常见的并发症为()。A、伤口感染B、肺部感染C、颈深部感染D、诱发病灶疾病急性发作E、伤口出血23.气压创伤性上颌窦炎治疗一般不包括()。A、鼻腔应用减充血剂B、伴变应性鼻炎者,全身或局部用抗过敏药物C、抗生素预防感染D、穿刺缓解疼痛E、内镜鼻窦开口扩大,改善窦腔通气24.原发灶不明的颈转移癌诊治不正确的是哪一项()。A、多见于中老年男性,一般缺乏原发灶所产生的症状或体征B、多数为鳞癌,少数为低分化癌等其他类型癌C、对原发部位不明的颈部转移癌,采用边积极治疗边查找原发灶的原则D、活检确诊是转移癌,行局部肿块(转移癌)切除术E、颈内静脉上区鳞状细胞癌,特别是低分化癌转移,应考虑为原发鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行根治性放疗25.下列哪项不是大疱性鼓膜炎的症状()。A、鼓膜表皮层下局限性积液B、疱疹多位于鼓膜后上方C、疱疹溃破后常伴有鼓膜穿孔D、疱疹呈单个或多个,颜色不一E、疱疹以外的鼓膜可正常第2卷一.参考题库(共25题)1.关于癔病性失音的描述哪项是不对的()。A、声带常有器质性病变B、声音可骤然改善C、暗示治疗有效D、声带外展正常E、可反复发作2.术前放疗最主要的优点是()。A、如放疗效果好可避免手术B、放疗剂量比术后放疗要少C、和术后放疗比较,并发症少D、控制肿瘤的亚临床病灶,减少复发E、手术时能更好估计肿瘤的范围3.鼻咽部最常见的良性肿瘤是()。A、乳头状瘤B、鼻咽部脊索瘤C、鼻咽纤维血管瘤D、后鼻孔出血性息肉E、内翻乳头状瘤4.下面是一颈部CT图,其中结构标志不正确的是()。 A、2为甲状软骨B、3为声门旁隙C、5为胸锁乳突肌D、6为颈内动脉E、7为颈内动脉5.内耳的血液供给来源于(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)()。A、基底动脉B、小脑前下动脉C、耳后动脉D、大脑中动脉E、面动脉6.不经海绵窦的神经为()。A、动眼神经B、滑车神经C、三叉神经的眼神经D、下颌神经E、外展神经7.患者,左耳闭塞,听力下降1周。检查:左耳鼓膜呈橘红色,电测听力检查示左耳传导性耳聋,声阻抗测得左耳为"B"型,诊断为左耳分泌性中耳炎,行鼓膜穿刺术,未抽出液体,分析其原因()。A、鼓室内无液体B、液体太稠,针头太细C、针头斜面太长,部分在鼓膜外D、穿刺部位太高E、注射器太大8.扁桃体切除术后创口白膜形成的时间是()。A、术后6h内B、术后6~12h内C、术后24h以后D、术后5~6日内E、以上均不是9.女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、继发性胆脂瘤B、脑膜瘤C、三叉神经瘤D、原发性胆脂瘤E、听神经瘤10.以下哪些疾病可出现RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)()。A、特发性突聋B、听神经病C、腮腺炎D、分泌性中耳炎E、耳硬化症(仅影响底板者)11.传统的上颌窦根治术与鼻内镜手术比较其最大的缺点是()。A、手术操作复杂,难度大B、面部肿胀C、面部和牙齿麻木D、上颌窦结构和功能损伤严重E、手术出血较多12.喉垂直部分切除术的适应证中,不包括()。A、病变侵犯一侧声带B、病变侵及甲状软骨,但未波及环状软骨C、病变波及前联合D、病变波及声带突E、病变波及喉室、室带13.喉狭窄可引起()。A、声音嘶B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、A、B两项均对E、A、B、C三项均对14.冠心病患者耳鼻咽喉手术术前、术中准备不正确的是()。A、隐性冠心病保持心肌氧的供应,通常能较好耐受手术及麻醉B、心梗病人除非紧急手术,一般3个月后考虑手术C、病人对手术恐惧和术前吸烟对冠心病影响较大D、全麻手术应心电监护,局麻手术通常也要心电监护E、不稳定型心绞痛手术和麻醉风险较大15.下列选项中,扁桃体切除术禁忌证的是()。A、病灶性扁桃体炎B、扁桃体周脓肿C、扁桃体肥大妨碍吞咽、呼吸D、慢性扁桃体炎急性发作期E、扁桃体良性肿瘤16.男性,19岁,左侧鼻腔反复出血一年余,CT、MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()。 A、鼻息肉B、鼻咽腔脓肿C、鼻咽部青年纤维血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤17.40岁,女性患者,双侧甲状腺肿大,CT扫描如图所示,请选择最佳答案()。 A、弥漫性甲状腺肿B、甲状腺癌C、甲状腺炎(桥本)D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺瘤18.扁桃体恶性肿瘤的主要治疗是()。A、以化疗为主B、以手术为主C、手术后放疗D、以放疗为主E、手术前放疗19.25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()。 A、X线示左侧眶底较正常变低B、CT发现左侧眶底骨质断裂C、左侧上颌窦内见气-液面D、考虑为左侧眶底骨折E、左侧上颌窦积液20.下列不属于目前治疗突发性耳聋常用方法的是()。A、改善内耳血循环B、溶栓治疗C、营养神经药物的应用D、抗病毒治疗E、手术治疗21.以下哪种情况不是气管内插管后出现的并发症()。A、喉上运动神经损伤引起声带麻痹B、环杓关节脱位C、喉狭窄D、喉部肉芽肿E、声音嘶哑22.有关外伤性脑脊液耳漏保守疗法,错误的是()。A、预防感染B、预防颅内压升高C、严格消毒后,可以经中耳抽液作检查D、增加饮水和食盐摄入E、避免用力咳嗽、擤鼻23.关于会厌前间隙哪些正确(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)()。A、位于会厌之前B、充满纤维结缔组织C、有多个小孔与会厌软骨下方相通D、声门上型喉癌易向该区扩展E、与声门旁间隙不沟通24.ASA三联征(阿司匹林综合征)是指()。A、鼻息肉、支气管哮喘B、鼻息肉、支气管哮喘、阿司匹林过敏C、鼻息肉、鼻出血、鼻窦炎D、鼻息肉、上颌窦息肉、哮喘E、鼻息肉、高热、嗅觉缺失25.扁桃体切除术后出血()。A、与术前未应用抗生素明显相关B、与止血不彻底,或肾上腺素后作用有关C、若出血来自小动脉,应用肾上腺素棉球压迫止血D、迟发性出血与局部感染有关E、原发性出血发生于术后24小时内第3卷一.参考题库(共25题)1.如图,双侧鼻塞,呈持续性、进行性加重。鼻镜检查:双下甲呈桑葚样改变,触之不凹陷,1%麻黄碱反应不敏感。该病人最可能的诊断是()。 A、慢性单纯性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎缩性鼻炎D、变应性鼻炎E、急性单纯性鼻炎2.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()。 A、局部麻醉B、润滑鼻腔C、收缩鼻粘膜血管D、预防诱导时低血压E、预防感染3.有关丝裂霉素的叙述,正确的是()。A、是烷化剂B、是抗感染药C、是抗肿瘤抗生素D、抑制DNA合成E、能杀伤G0期细胞4.关于头颈肿瘤放疗描述错误的是()。A、早期声门型喉癌可单纯放疗B、鼻咽癌放疗后复发可再做一疗程放疗C、鼻窦癌多采用术前放疗D、腮腺癌为保护面神经常单纯放疗E、甲状腺癌应以手术治疗为主5.使会厌活动的肌群有()。A、环杓后肌B、环杓侧肌和杓肌C、杓会厌肌和甲状会厌肌D、环甲肌E、甲杓肌6.以下哪些不是腺样体切除术的并发症()。A、原发性出血B、咽壁损伤及软腭轻瘫C、引起化脓性鼻窦炎D、切除的腺样体坠入气道内,引起窒息E、咽鼓管咽口损伤7.患者,女,31岁,声音嘶哑2个月,查体发现左颈部无痛性肿块,随吞咽运动,左侧声带麻痹。X片显示左侧甲状腺散在钙化,诊断首先考虑为()。A、甲状腺肿大B、甲状腺癌C、甲状腺囊肿D、甲状腺腺瘤E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎8.冷热水内耳功能试验主要观察()。A、眼球震颤B、站立倾倒方向C、视物转动方向D、恶心、呕吐E、突然发作眩晕9.声门上区淋巴多数引流到()。A、喉前淋巴结B、颈深中淋巴结C、颈深上淋巴结D、颈深下淋巴结E、气管前淋巴结10.下列不属于神经内分泌肿瘤的是()。A、颈静脉球体瘤B、甲状腺髓样癌C、神经鞘瘤D、喉类癌E、颈动脉体瘤11.鼻窦真菌病致病菌主要有哪几类(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)()。A、放线菌B、曲霉菌C、孢子菌D、毛霉菌E、分支杆菌12.鼓膜修补术的并发症包括()。A、继发性穿孔、中耳感染B、鼓膜位置异常C、耳鸣D、继发性胆脂瘤E、听力下降13.甲状腺()。A、位于喉下部B、气管上部的两侧和前面C、下端可抵第5或第6气管软骨环D、侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感干E、前方为气管前间隙14.正常人生理性鼻(甲)周期变化规律是()。A、随卧床头位变化而变化B、随精神紧张和放松而变化C、每2~7h交替变化1次D、随空气冷热变化E、随肺扩张程度的需要而变化15.胰岛素依赖型糖尿病术前准备错误的是()。A、术前数日应将胰岛素注射改为口服降糖药B、注意纠正糖尿病的并发症C、注意纠正糖尿病用药后的低血糖D、术前适当放宽饮食控制,如加强蛋白质,维生素的补给E、手术病人的血糖控制应在6.67~9.99mmol/L(129~180mg/dl)16.气管切开术的常规切开部位在()。A、1~2气管环B、2~3气管环C、3~5气管环D、4~6气管环E、1~3气管环17.急性喉炎的描述哪项是错误的()。A、必有声音嘶哑B、常有喉痛C、全身症状可能轻微D、治疗期间可用耳语代替发音E、如治疗不及时或不合理,病变可累及喉内肌18.出生后就有可能感染的鼻窦是()。A、筛窦和额窦B、上颌窦和蝶窦C、额窦和上颌窦D、蝶窦和筛窦E、上颌窦和筛窦19.CT显示一侧上颌窦窦腔密度增高,伴不规则钙化影及窦壁骨质缺损,最可能的诊断是()。A、上颌窦癌B、鼻内翻性乳头状瘤C、霉菌性鼻窦炎D、黏液囊肿E、上颌窦息肉20.下列疾病可考虑行鼻咽活检术的是()。A、腺样体肥大B、鼻咽癌C、鼻咽纤维血管瘤D、鼻咽部坏死性肉芽肿E、慢性鼻咽炎21.Hz是声音什么的单位()。A、波长B、响度C、相位D、频率E、强度22.关于鼻咽部纤维血管瘤叙述错误的是()。A、多见于青少年男性B、肿瘤多原发于鼻咽部蝶骨底或枕骨、犁骨之骨膜部C、表现为反复鼻腔和口腔大量出血D、诊断主要依靠术前活检E、治疗主要为手术切除肿瘤23.如图,对利特尔区的描述,错误的是()。 A、有颈内动脉系统的分支汇聚而成B、有颈外动脉系统的分支汇聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部24.室带的描述哪项是错误的()。A、室带可参与发声B、发声时室带边缘凹向下C、室带参与喉的屏气和保护功能D、室带的游离缘处黏膜和韧带之间连接紧密E、室带的淋巴主要引流至颈上深组淋巴结25.左侧喉返神经易受损伤是因为()。A、径路较短B、径路较长C、位置较深D、离甲状腺较近E、离主动脉太近第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:D3.参考答案:D4.参考答案:B5.参考答案:A,C,D6.参考答案:A,D,E7.参
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