2024年海南住院医师-海南住院医师口腔内科历年考试高频考点试题附带答案

2024年海南住院医师-海南住院医师口腔内科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。如重新修复义齿，设计时应考虑（）A、增加基托的厚度B、扩大基托的面积C、采用金属网加强D、拔除下颌伸长牙E、减轻咬合压力2.下颌横断片（）A、是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆B、是口外片的一种，可用于检查颏孔位置C、是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石D、也称分角线投照技术，可用于检查邻面龋E、也称平行投照技术，可用于检查牙槽嵴顶高度3.患儿，6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖，目炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死4.女，32岁，右下后牙龈向外膨隆，后牙渐松动3个月。X线片（如图）示右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变，病变区牙根呈锯齿状吸收。该病人最可能的诊断是（） A、右下颌骨角化囊肿B、右下颌骨骨巨细胞瘤C、右下颌骨骨肉瘤D、右下颌骨成釉细胞瘤E、右下颌骨中央性颌骨癌5.与全口义齿固位无关的是（）A、基托面积B、牙槽嵴形态C、黏膜性质D、平衡6.根据以往的口腔流行病学调查结果，以下哪个牙面龋患率最高（）A、根面B、面C、颊舌面D、近中面E、远中面7.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（）A、记录上下托的关系B、将下颌托转移到牙台架上C、将髁道斜度转移到架上D、将下颌对上颌的关系转移到架上E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上8.男性，30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩（+++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是（）A、开髓孔过小B、根管不通畅C、有其他感染源D、抗感染力不强E、根尖孔不通畅9.记录全口义齿颌位关系时。关于托的错误说法是（）A、托是由基托和堤组成B、基托有暂基托和恒基托之分C、用基托蜡片做的基托称为暂基托D、用自凝塑料做的基托称为恒基托E、暂基托最后为加热成型塑料所代替10.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。 如果牙槽嵴呈刃状，牙槽骨无明显吸收，固体位最好选择（）A、回力卡环B、RPI卡环C、RPA卡环D、铸造固位臂三臂卡环E、弯制固位臂三臂卡环11.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病源牙，应作（）A、瘘管探诊B、牙周袋探诊C、X线片检查D、瘘管诊断丝X线片E、牙周袋诊断丝X线片12.关于Gracy刮治器的特点是（）A、双侧切刃缘皆为工作缘B、刃面与器械颈部呈90度角C、无区域特殊性D、偏位刃缘E、刃面与器械颈部呈50度角13.关于肯氏一类缺损设计要点中，错误的是（）A、力主要由基牙负担B、增强义齿稳定C、设计间接固位体D、减小基牙扭力14.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。桩冠修复中，冠桩的长度原则上要求为根长的（）A、1/3～1/2B、2/3～3/4C、1/2～3/4D、1/3～3/4E、与桩冠的冠部等长即可15.造成牙龈退缩的原因有（）A、横刷牙法刷牙B、Bass法刷牙C、牙周炎症D、创伤E、不良修复体16.男，32岁。3个月前外伤致缺失，要求固定义齿修复。查：缺失区牙槽骨及余留牙正常。该患者的固定义齿属于（）A、双端固定桥B、半固定桥C、单端固定桥D、复合固定桥E、特殊固定桥17.引起牙齿病理性移位的主要因素是（）。A、牙周支持组织的破坏与力的改变B、急性根尖炎C、急性牙周膜炎D、女性激素水平的变化E、牙周翻瓣手术18.男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。在临床上，造成食物嵌塞现象的常见原因不包括（）A、对颌牙有充填式牙尖B、面解剖外形不良C、平面与邻牙一致D、牙间龈乳突萎缩E、邻间接触不良19.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。以下均是增强桩冠固位的方法，除了（）A、尽可能利用牙冠长度B、尽可能多保留残留牙冠组织C、根管口预备成一个小肩台D、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E、根管预备成喇叭口状20.缺失，稳固（）A、复合固定桥B、单端固定桥C、双端固定桥D、半固定桥E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型21.男．64岁，缺失。首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是（）A、上前牙排向唇侧较多B、前牙排列的覆盖过小C、前牙排成深覆D、垂直距离低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛22.男性，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月，检查：缺失，近中倾斜，间邻面接触关系不佳，该处牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是（）A、血液性疾病B、食物嵌塞C、牙龈瘤D、增生性龈炎E、口呼吸23.可摘局部义齿戴入后咀嚼功能差的原因是（）A、低B、垂直距离过低C、人工牙面过小D、缺牙时间过长E、基托过短24.患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊（）。该牙最佳治疗（）A、调合B、牙髓治疗C、全冠修复D、脱敏治疗E、充填治疗25.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是（）A、牙髓炎B、根尖周炎C、金属微电流刺激D、牙周炎E、龈缘炎第2卷一.参考题库(共25题)1.某患者，47岁。龋坏尚未充填。因龋已做充填，因牙周病失牙。计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法．其M即失牙数为（）A、1B、2C、3D、4E、52.女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎3.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。 如果均近中倾斜并接触良好。采用固定桥修复时。的固位体最好设计成（）A、铸造金属全冠B、金属烤瓷全冠C、嵌体D、高嵌体E、保留远中邻面的改良3／4冠4.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。如果口底至舌侧龈缘的距离为5mm，大连接体应该采用（）A、舌杆B、舌板C、唇杆D、舌杆+前牙舌隆突上连续卡环E、前牙舌隆突上连续卡环5.测定息止位时鼻底与颏底的距离减去4～5mm，可作为确定垂直距离的数据。6.30岁男性，冠折2／3，已行根管治疗，无松动。患牙咬合紧，适宜的桩冠修复是（）A、成品桩桩冠B、弯制冠桩桩冠C、多桩桩冠D、金属舌面板桩冠E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠7.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。为明确诊断必须做的检查是（）A、牙髓电活力测验B、牙髓温度测验C、耳鼻喉科会诊D、X线片检查E、松动度检查8.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，应使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌（）A、冷、热测验B、牙髓电活力测验C、X线片D、局部麻醉法E、根据患者自诉为下牙痛9.大连接体的作用是（）A、传导分散力B、减小基托面积C、连接义齿各部分成一整体D、增加义齿强度E、固位和稳定10.综合征区别于慢性涎腺炎的病理要点是（）A、淋巴细胞浸润B、腺泡破坏C、小叶内导管增生D、小叶轮廓存在E、纤维组织增生11.患者30岁，因右侧下后牙反复肿痛就诊。查：右下5无龋，面磨损可见牙本质暴露，探无应，叩（+），X线：根尖病变，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙的原因可能为（）A、磨损B、牙隐裂C、畸形中央尖D、创伤E、釉质发育不全12.牙髓坏死的临床表现为（）A、一般无症状，但X线检查可见牙内吸收B、牙齿发暗，变色，不透明，温度及电活力试验无反应C、牙齿变色，髓腔内腐败发臭，温度及电活力试验反应迟钝，读数低于对照牙D、无明显自发痛，温度改变可引起疼痛E、一般无症状，X线可见根管有不均匀膨大13.患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断为（）A、冠周炎B、牙间乳头炎C、急性牙周脓肿D、龈缘炎E、创伤14.女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙髓牙周联合病变E、慢性根尖周炎15.男，54岁。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于（）A、第一类B、第二类C、第三类D、第三类一亚类E、第四类16.根管治疗中的牙齿的工作长度是指（）A、开髓孔到根尖的长度B、根管长度C、牙长度D、牙尖或切端到根尖狭窄部的长度E、X线片上从牙冠到牙根的长度17.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。该患牙最可能的诊断是（）A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、边缘性龈炎D、根分叉病变E、牙周一牙髓联合病变18.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。 （提示：X线片检查见根管内充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜间隙增宽；根尖周有约4mm×3mmX线透射区，边缘整齐。）根管充填的质量描述为（）A、恰填B、欠填C、超填D、不满意E、充盈不足19.男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），龈未见异常。医师（）A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性化脓性根尖周炎20.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎21.女，50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度，牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++），牙龈缘及乳头暗红，探诊（+）血，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）A、龈乳头炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、慢性龈缘炎D、牙周牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）22.关于颞下颌关节脱位的诊断哪一项是错误的（）A、开闭口在关节窝内均能扪及髁突B、大张口运动后不能自行闭合C、双侧脱位可能出现疼痛D、关系紊乱E、关节X线片示髁突位于关节结节前方23.患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、牙髓坏死D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎24.女，60岁，戴义齿两天，义齿松动明显，影响功能。查：游离可摘局部义齿，上三臂卡环，间通过隙卡位于上，舌支托。基托伸展稍长，基托厚度约3mm，口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是（）A、基托伸展稍长B、基托不贴合C、间接固位体距支点线过近D、颊侧基托未形成凹面，影响舌运动E、舌侧基托未形成凹面，影响舌运动25.乳磨牙制备银汞洞型时，哪项不正确（）A、面窝沟龋局限时可制备独立圆形洞型，不必扩展B、单面洞邻壁过薄可制备Ⅱ类洞形C、为避免意外穿髓不必强调底平D、洞要有一定深度，线角要圆钝E、乳牙不用恢复咬合高度和接触点第3卷一.参考题库(共25题)1.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是（）A、龈乳头炎B、急性多发性龈脓肿C、侵袭性牙周炎D、牙周脓肿E、慢性牙周炎2.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。此时临床上最常用、最有效的辅助检查是（）A、力检测B、咀嚼效率测定C、肌电图检查D、X线平片E、制取研究模3.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。根据患者主诉及检查．应从以下方面进一步检查，除外（）A、咬合状况B、基托的厚薄C、夜间是否停戴义齿D、基托与黏膜是否贴合E、应力集中区有无加强处理4.女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是（）A、扳机点存在B、无夜间疼痛C、患牙治疗后疼痛仍存在D、发作疼痛剧烈、短暂E、包括以上各项5.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。口腔检查的重点是（）A、口腔卫生状况B、牙周组织状况C、牙槽嵴D、关系E、原修复体及基牙6.男，65岁。初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是（）A、义齿后缘压痛B、义齿后缘翘动C、前牙开D、发音不清E、面容苍老7.有关种植义齿的说法，下列不正确的有（）A、种植体与天然牙混合支持式种植义齿，可做刚性连接B、应加大上部结构的邻间隙C、尽可能把人工牙排在中性区和接近基桩处D、尽量缩短人工牙远端与末端种植基牙的距离E、局部种植义齿的咬合设计应为平衡8.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。这种龋齿称为（）A、急性龋B、慢性龋C、静止龋D、继发龋E、干性龋9.下列哪一项不是牙龈瘤的临床特点（）A、非真性肿瘤，但切除后易复发B、分为肉芽肿性龈瘤、纤维性龈瘤、血管性龈瘤C、多发生于单个牙唇、颊侧的牙龈乳头处D、主要采用手术切除E、手术切除后不易复发10.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。治疗方案为（）A、充填术+调B、盖髓术+调+全冠修复C、塑化治疗+全冠修复D、根管治疗+调E、根管治疗+调+全冠修复11.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。首次就诊时，对该患牙该做的处理为（）A、双层垫底即刻充填B、置放失活剂C、氧化锌丁香油糊剂暂充D、活髓切断E、局麻下活髓摘除12.女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。（）A、快速进展性牙髓炎B、成人牙周炎C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎E、掌跖角化牙周破坏综合征13.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。如果末端基牙颊侧倒凹正常，前庭沟深，患者要求尽量少暴露金属，固位体应选择（）A、三臂卡环B、RPI卡环C、回力卡环D、间隙卡环E、联合卡环14.女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、Ⅳ类E、Ⅴ类15.恒牙建的关键是（）A、第一恒磨牙的关系B、第二恒磨牙的关系C、保证第一恒磨牙无龋坏D、保证第二恒磨牙无龋坏E、及时给恒磨牙做窝沟封闭16.女性，25岁，1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是（）A、牙髓治疗B、观察不处理C、电活力测验D、X线片检查E、换其他盖髓剂17.女性，16岁。3天前右上中切牙外伤，现咬物痛，要求治疗。检查：牙冠完整，叩痛（+），电测验无活力，Ⅰ度松动，龈无红肿、扪痛未见异常，X线片见根折线在根尖1／3处。该患牙第一次的处理是（）A、调观察B、盖髓治疗C、活髓切断D、根管治疗E、固定结扎18.患者因修复缺牙时，发现邻牙有洞，要求治疗。查：右下2缺失，右下3近中颈部龋，探稍敏，叩（-），冷测同对照牙，右下3颈部龋制备的洞形为（）A、邻面的单面洞B、邻面洞C、邻颊面洞D、邻舌面洞E、以上都可以19.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。在治疗中，首先采取的措施是（）A、换用其他长期服用的药物B、手术切除C、全身应用抗生素D、局部加强用药E、观察病情后，再作处理20.关于咬创伤，哪项是错误的（）A、创伤影响牙周炎症的扩展途径和组织破坏程度B、创伤可引起牙周炎症C、慢性创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致D、急性创伤常因修复体等医源性因素所致E、继发性创伤是因牙周组织支持力不是所致21.男，54岁。为成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）A、釉突B、创伤C、未做手术治疗D、洁治不彻底E、菌斑控制不佳22.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。为进一步确诊，首先需检查的项且是（）A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、关系23.患者男性，32岁，自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊断隐裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治疗方案是（）A、铸造金属全冠诊断性暂时修复B、塑料全冠，C、烤瓷全冠诊断性暂时修复D、不作任何处理E、调24.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛