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文档简介
2024年政策法规政治建设知识竞赛-互助保障知识竞赛历年考试高频考点试题附带答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共25题)1.办理保障计划的正确流程是什么?2.参加《在职职工重大疾病互助保障计划》能得到什么保障?互助金最高给付标准如何确定?3.职工个人通过工会的宣传了解到工会互助保障计划,想为其家属办理,需要什么手续?4.《在职职工重大疾病互助保障计划》的互助费是多少?5.《中共中央国务院关于深化医疗卫生体质改革意见》中对工会开展互助保障活动的意见是什么?6.职工互助保障活动第一次正式被提出是什么时间?7.投保26元档的《在职职工意外伤害互助保障计划》中,出险后可以领取多少金额的生活补助互助金?8.哪几种情况下,不属于意外保障计划的保障范围?9.在《在职职工重大疾病互助保障计划》中,重要器官移植具体指的是什么?10.开展职工互助保障活动的政策依据有哪些?11.参加职工互助保障计划有哪些好处?12.《在职职工子女意外伤害保障计划》对子女的年龄限制是多少岁?13.改革开放后,职工互助保障活动有什么进展?14.哪一种白血病不属于《在职职工重大疾病互助保障计划》赔付范围?15.住院时间按照什么标准来核定?16.《在职女职工特殊疾病互助保障计划》的互助费是多少?17.职工参加了《在职职工重大疾病互助保障计划》,当出险后,对于自己所患的疾病是否达到互助会赔付标准搞不清楚,如何能让职工自己快速界定呢?18.《在职女职工特殊疾病互助保障计划》每人最多可以参保几份?19.《在职职工子女意外伤害互助保障计划》的最高赔付金额是多少?赔付倍数是多少?20.使用新软件的表格,一份表格里可以增添两个或两个以上单位吗?21.在申请赔付时,须有指定或认可的哪种级别以上的医院证明?22.煤矿企业的井上管理人员需要按照高危行业投保金额来投保吗?23.被保障人领取互助金时,需要提交的资料有哪些?24.为什么说职工互助保障工作是工会组织为职工办好事,做实事的有效途径?25.遭受意外伤害时,其伤害结果是软组织损伤是否可以申请赔付?第2卷一.参考题库(共25题)1.中国职工保险互助会哪一年在郑州市总工会设立派出机构?2.重大疾病互助保障计划最多可以为职工办理几份,领取最高互助金额是多少?3.疾病类互助保障计划在哪种情况下不可参加?4.职工互助保障活动与城镇职工基本医疗保险是什么关系?5.疾病类互助保障计划到期后,在多少天内续保无观察期?6.《在职职工子女意外伤害互助保障计划》属于哪种保障计划?7.办理保障计划时应提供哪些资料?8.郑州市职工互助保障活动的参加对象是什么?9.哪几种情况下,不属于《在职女职工特殊疾病保障计划》的保障范围?10.参加职工互助保障计划对企业有什么好处?11.在《在职职工重大疾病互助保障计划》中,颅内原发肿瘤手术指的是什么?12.《在职职工意外伤害互助保障计划》缴纳互助费分几档?分别是多少元?领取到最高互助金分别是多少?13.中国职工保险互助会与商业保险公司有什么区别?14.保费到帐后,保障计划责任什么时候生效?15.《在职女职工特殊疾病互助保障计划》所涵盖的保障范围是哪些?16.《在职职工重大疾病互助保障计划》的观察期是多少天?17.《在职职工意外伤害互助保障计划》的期限是多少年?18.职工互助保障金的申请时限有何规定?19.办理保障计划是否可以提供十五位身份证号码?20.投保26元档的《在职职工意外伤害互助保障计划》中,出险后最多可以领取多少金额的伤残互助金?21.基层单位保存的保障计划保单未加盖办事处公章,保单生效吗?22.互助保障和商业保险相比较,有哪些优势?23.因为工作调动原因,一名职工参加了两次《在职职工意外伤害互助保障计划》,当发生理赔时,按几份赔付?24.参加互助保障计划,对会员的年龄是有限制的,男职工和女职工的最高年龄限制为多少岁?25.职工每年缴纳26元,办理《在职职工意外伤害互助保障计划》,可以领取到最高互助金多少元?是其缴纳费用的多少倍?第3卷一.参考题库(共25题)1.什么情况下,伤者烧、烫伤面积虽然不足30%,但可以达到《在职职工重大疾病互助保障计划》的赔付范围?2.出险的申赔材料是否由本人送往互助会?3.女职工在患女性恶性肿瘤时,如同时参加有重大疾病保障计划,是否可以同时申请赔付?4.高危行业参加《在职职工意外伤害互助保障计划》的互助费是多少?5.参加职工互助保障计划的投保资金来源有哪些?6.疾病类险种申请赔付时,审批需要多长时间?7.疾病类的互助保障计划为什么要及时为职工续保?8.被保障人在保障期内为发生理赔,保障期满互助费能否退回?9.疾病类互助保障计划申请赔付时,审批需要多长时间?10.“社会互助”什么时候纳入了社会保障体系?11.开展职工互助保障活动的有效手段是什么?12.哪些情况下不能享受互助保障待遇?13.《在职职工重大疾病互助保障计划》所涵盖的十一种重大疾病范围是哪些?14.基层单位在为职工办理互助保障计划时,对参保人数有什么要求?15.参保单位破产,其原参保职工出险后还可以理赔吗?手续复杂吗?16.对保障计划中有关内容发生争议,由哪里来裁定?17.在《在职职工重大疾病互助保障计划》中,可以领取多少金额的住院补助?18.《在职职工意外伤害互助保障计划》比商业保险的优势在哪里?19.发生意外伤害时,赔付互助金需要多长时间才能到位?20.哪一年全国总工会建立了具有社会团体法人资格的全国性统一互助互济保障组织?它的全称是什么?21.《在职职工意外伤害互助保障计划》中所指的高危行业指哪些行业?22.参加意外伤害险有几个档次?分别是多少金额?23.新中国成立初期,职工互助保障活动的发展状况怎样?24.开展职工互助保障活动的目的是什么?25.患重大疾病或遭受意外伤害后,应在几日内通知办事处?第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:发送名单→核对→确定费用→交钱→领取保单。2.参考答案: 职工参加《在职职工重大疾病互助保障计划》得到的保障有十一种。 互助金的最高赔付标准为: (1)治疗互助金20000元; (2)休养康复金6000元; (3)住院补助14400元。 共计40400元。3.参考答案:需要提供家属的姓名和身份证号,在单位工会的统一组织下参加。4.参考答案:《在职职工重大疾病互助保障计划》的互助费是66元。5.参考答案:鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。6.参考答案:1925年召开的第二次全国劳动大会,提出要开展“社会互助”。7.参考答案:每日15元,最多可领取180天。8.参考答案:患病、妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒;故意行为,挑衅而导致的打斗造成意外伤害;酒后驾车或无证驾驶,造成意外伤害;猝死。9.参考答案:指被保障人接受肾脏、心脏、肺、胰脏、肝脏或骨髓移植。10.参考答案: (1)2009年4月6日中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发【2009】6号)中指出:“鼓励工会等社会团体开展医疗互助活动。” (2)胡锦涛总书记2010年4月27日在全国劳模和先进工作者表彰大会上的讲话中指出:“要切实完善社会保障体系,健全就业帮扶、生活救助、医疗互助、法律援助等帮扶制度,着重解决困难劳动群众生产生活问题,在经济发展的基础上不断提高广大劳动群众生活水平和质量,使他们不断享受改革发展成果。11.参考答案: (1)缴费低; (2)赔付高; (3)赔付手续简便; (4)赔付及时。12.参考答案:《在职职工子女意外伤害保障计划》对子女的年龄限制是未满18岁。13.参考答案:工会组织在总结职工社会互助初级形式——互助储金会经验的基础上,建立和发展具有不同保障功能的职工社会互助保障组织,如互助基金、互助会等。当入会职工遇到生、老、病、死、伤残、灾害等风险困难时,均可得到物质帮助。14.参考答案:慢性淋巴性白血病不属于《在职职工重大疾病互助保障计划》赔付范围。15.参考答案:住院时间按照医疗机构提供的完整的入院、出院记录和住院病案核定。16.参考答案:《在职女职工特殊疾病互助保障计划》的互助费是40元。17.参考答案:可以通过在办理保障计划时下发给职工其所参加的保障计划宣传页或者知识手册,向自己的主治医生询问,自己受到的伤害是否在其保障范畴,一般经医生认可的,都符合互助会赔付标准。18.参考答案:《在职女职工特殊疾病互助保障计划》每人最多可以参保一份。19.参考答案:《在职职工子女意外伤害互助保障计划》的最高赔付金额是110240元,是其缴纳互助费用的551倍。20.参考答案:不可以,因为软件系统要求一份表格只能显示一个单位的信息。21.参考答案:在申请赔付时,须有市级以上医院证明。22.参考答案:不需要,按照一般职业投保标准投保即可。23.参考答案:银行卡、身份证复印件,开户行名称,手机号。24.参考答案:缴费低,保障高;有条件的基层工会可以用工会经费为职工办理,职工参加活动和出险都是工会干部为职工办理,如遇大额赔付,工会干部亲自将互助金送到职工的病床边,减轻职工家庭的经济压力,同时在精神上也给予职工家庭很大的慰籍。25.参考答案:意外伤害类最低赔付标准是骨折或骨裂,软组织损伤达不到赔付条件。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:1996年,在郑州成立办事处。2.参考答案:重大疾病互助保障计划最多可以办理4份,最高互助金达40400元。3.参考答案:疾病类互助保障计划在赔付过或非健康职工情况下不可参加。4.参考答案:开展职工互助保障活动,是对城镇职工基本医疗保障制度的重要补充,是在人力资源和社会保障部门基本医疗保险工作基础上的延伸,是“接力棒”的关系。5.参考答案:疾病类互助保障计划到期后,在15天内续保无观察期。6.参考答案:《在职职工子女意外伤害互助保障计划》属于意外伤害类保障计划。7.参考答案:参保职工姓名、身份证号、单位工会主席姓名、经办人员姓名、单位联系电话、单位地址。8.参考答案:参加重大疾病和意外伤害及女职工特殊疾病的互助保障计划只要是在职职工即可;参加子女意外伤害互助保障计划要求在职职工子女未满18周岁即可;职工参加互助保障必须由基层工会统一办理。9.参考答案: 良性子宫肌瘤;乳腺增生。10.参考答案:职工是企业发展的主体,关爱职工身体健康是企业应尽之责。职工互助保障不仅为职工买了一个安心,也为企业免去了不少后顾之忧。对于有条件的企业来说,还可以把出资为职工参加互助保障作为一项福利送给职工,让职工实实在在地感受到企业关爱,共同为企业发展努力。11.参考答案:指对生长在颅腔内的肿瘤施行开颅摘除手术。12.参考答案:《在职职工意外伤害互助保障计划》缴纳互助金分为4档,分别为26元、50元、74元和100元;可以领取到最高互助金分别是20400元、40800元、61200元和81600元。13.参考答案:中国职工保险互助会同商业保险公司一样是我国社会保障体系的重要组成部分,不同的是,它不是一个金融机构,而是由职工自筹资金,自愿参加的互助互济性的保障组织。它与商业保险最大的区别就在于它不以盈利为目的,参加互助保障计划的职工不是客户而是主人,既是管理者,又是受益者,互助会是为会员服务的,是最大限度地维护会员的基本经济利益的组织。14.参考答案:保费到帐后,保障计划责任次日零时生效。15.参考答案:1、原发性子宫颈癌;2、原发性输卵管恶性肿瘤;3、原发性子宫内膜癌;4、绒毛膜癌;5、原发性乳腺癌;6、原发性外阴癌、阴道癌;7、原发性子宫肉瘤;8、原发性卵巢癌。16.参考答案:《在职职工重大疾病互助保障计划》的观察期是90天。17.参考答案:《在职职工意外伤害互助保障计划》的期限是一年。18.参考答案:重大疾病的互助保障金申请,须在被保障人出院之日起90天内向办事处提出申请;申请重大疾病互助保障金时,同时应提供二级医疗机构的附有病历、必要的病理检验报告、血液检验及其他科学诊断报告的诊断书、手术证明等。意外伤害互助保障金的申请,自伤害之日起180天内提出申请,治疗仍未结束的,按180天的治疗时间赔付。19.参考答案:不可以,因为新业务软件要求提供18位身份证号。20.参考答案:投保26元档的《在职职工意外伤害互助保障计划》中,出险后最多可以领取6000元的伤残互助金。21.参考答案:不生效,保单应加盖基层单位工会章和办事处公章。22.参考答案: (1)出险后互助保障的申请赔付材料都是复印件。 (2)出险后没有及时报案不用担心像商业保险无法申请赔付,可以延伸至两年。 (3)手续简便,赔付金额高。23.参考答案:按两份赔付,但赔付金额以不超过最高互助金领取金额为限。24.参考答案:参加互助保障计划,对会员的年龄是有限制的,男职工和女职工的最高年龄限制为60岁。25.参考答案:最多可以领取互助金20400元,是其交纳费用的786倍。第3卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 烧烫伤面积虽然不足30%,但有下列情况之一者能够达到赔付条件: (1)全身病情较重或已有休克者; (2)有复合伤、合并伤或者化学中毒者; (3)重度吸入性损伤。2.参考答案:不需要,当职工出险后,只需要把个人提供的证明材料和相关的医院证明准备好,交给单位工会互助保障经办人员,由单位工会工作人员向互助会提出理赔申请。3.参考答案:可以,因为重大疾病保障计划里面包含恶性肿瘤。4.参考答案:分为4档,互助费分别是32元、62元、93元、124元。5.参考答案:根据国务院【国发(1998)44号】和财政部、劳动保障部文件【财社(2002)18号】规定,互助保障费用可以从职工福利及成本中列支,也可从工会经费留成部分中列支。同时也鼓励职工个人出资投保,增强职工的保障意识,为自己保一份平安,为他人献一份爱心。6.参考答案:在申请赔付材料齐全情况下,一般需要五到十个工作日。(特殊情况除外,疾病类如遇到需要鉴定的要联系专家。)7.参考答案:工会的疾病类互助保障计划和商业保险有所不同,商业保险在职工投保初期需要进行健康体检,收取职工的体检费用,而工会开展的互助保障活动不需要体检,只是要求在初次投保时增加了90天的健康观察期,所以说当保障计划到期后应及时续保,以免重新增加观察期。8.参考答案:职工互助保障计划是由工会组织,职工自愿参加的互助互济行为,是集众人之财,解决个别人困难。按规定,互助费是作为该项计划的给付准备金。在保障期限内,被保障人没有受益,期满后,原投保互助费不予退回。9.参考答案:在申请赔付材料齐全情况下,一般需要五到十个工作日。(特殊情况除外,疾病类如遇到需要鉴定的要联系专家。)10.参考答案:十四届三中全会《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》,把“社会互助”纳入社会保障体系,职工“社会互助”得到了蓬勃发展。11.参考答案: 加大宣传、全面组织、出资购买、强化服务。12.参考答案: (1)生育,职业病和有责任方负担的医疗费用; (2)医院误诊及医疗事故导致; (3)酗酒、吸毒、艾滋病、滥用药物、故意行为或者违法犯罪行为; (4)所在单位故意隐瞒、伪造或篡改病史、病历以及其他各种欺骗行为; (5)原子能或核能装置的污染或辐射造成的伤害或疾病; (6)故意行为,挑衅而导致的打斗、被袭击或被谋杀。13.参考答案: 1、急性心肌梗塞; 2、冠状动脉搭桥术; 3、恶性肿瘤; 4、慢性肾衰竭; 5、重要器官移植; 6、白血病; 7、颅内原发肿瘤手术; 8、严重烧
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