2024年安徽住院医师-安徽住院医师骨科历年考试高频考点试题附带答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师骨科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.股骨头血液供给的主要来源是（）。A、股骨干的滋养动脉升支B、股骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内，外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支2.Mills征（+）见于（）。A、弹响拇B、弹响指C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、网球肘E、肩周炎3.握拳尺偏试验（+）见于（）。A、弹响拇B、弹响指C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、网球肘E、肩周炎4.下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱或消失（）。A、L3～L4B、L2～L3C、L4～L5D、L5～S1E、S1～S25.患者，男，27岁，在乘车过程中，因急刹车左膝顶在前座后背上，受伤4小时，左髋痛，不敢活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为（）。A、左股骨颈骨折B、左股骨转子间骨折C、左髋关节前脱位D、左髋关节后脱位E、左髋关节中心性脱位6.女性，34岁。左手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力1个月。查体：环指尺侧1／2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较右侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系。根据这些症状，诊断首先考虑（）。A、颈椎病B、胸廓出口综合征C、腕管综合征D、肌萎缩性脊髓侧索硬化症E、脊髓空洞症7.男性，5岁。患腰椎结核1个月，下列试验可能表现阳性的是（）。A、McMurray试验B、Thomas征C、Gaenslen征D、拾物试验E、Dugas征8.肱骨外上髁炎主要体征为（）。A、"4"字试验阳性B、伸肌腱牵拉试验（Mills）阳性C、杜加征（Dugas）阳性D、直腿抬高试验（LaseguE.阳性E、压头试验阳性9.导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是（）。A、假体位置不良B、感染C、无菌性松动D、关节脱位E、假体周围骨折10.股骨颈外展型骨折是指Parwel角（）。A、小于10°B、小于15°C、小于20°D、小于25°E、小于30°11.患者，男性，71岁，前列腺癌术后5个月，腰背痛半个月，加剧1周，各方面检查提示：前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点支持诊断（）。A、尿Bence-Jones蛋白（+）B、血中碱性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白细胞计数升高E、血沉加快12.骨纤维肉瘤可采用的治疗方法是（）。A、放射治疗B、化学治疗加放射治疗C、手术治疗D、放射治疗加手术治疗E、化学治疗加手术治疗13.男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。患者出现排尿困难，鞍区麻木的原因是（）。A、窦椎神经受刺激B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D、L5神经根受压E、S1神经根受压14.测量下肢长度时，一般误差不应超过（）。A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm15.女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，治疗方法宜采用（）。A、镇痛气雾喷剂B、物理疗法C、局部封闭D、石膏制动E、按摩16.男，25岁，左尺骨中段骨折8小时，既往有血友病史，患肢无痛感，肿胀严重、发硬，指甲苍白，手指半屈曲位，被动伸指时剧痛（）。A、胫神经损伤B、腘动脉损伤C、腓总神经损伤D、坐骨神经损伤E、骨筋膜室综合征17.骨折急救的重要措施是（）。A、骨折固定B、骨折复位C、恢复功能D、解除疼痛E、消除肿胀18.人工髋关节假体理论上的计算使用年限为（）。A、10～15年B、15～20年C、20～25年D、25～30年E、30～35年19.腓骨颈骨折有移位易发生（）。A、脊髓损伤B、创伤性关节炎C、周围神经损伤D、损伤性骨化E、缺血性骨坏死20.长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，椎管无狭窄，治疗方法是（）。A、前路椎间盘切除、植骨融合B、前路椎间盘切除C、后路受压节段椎板切除D、保守治疗E、后路椎板成形术21.骨折急救固定的目的是（）。A、便于搬运B、防止局部血管神经损伤C、防止骨折断端再移位D、止痛E、以上都是22.最可能发生休克的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折23.女性，40岁。胫骨上端肿瘤切除后拟行膝关节置换，选择哪种假体为好（）。A、髁限制型人工膝关节B、铰链式人工膝关节C、铰链旋转式人工膝关节D、球臼式人工膝关节E、后稳定型人工膝关节24.男性，43岁。左膝关节屈曲位时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀。X线检查：右侧胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性。治疗常用的手术内固定方法是（）。A、螺钉固定B、钢丝固定C、克氏针固定D、摘除游离骨块E、以上都不是25.关于颈椎病，下列哪项是错误的（）。A、颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等相鉴别B、颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关C、颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等D、若无神经系统或椎动脉症状不能诊断为颈椎病E、颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗第2卷一.参考题库(共25题)1.腓骨头、颈骨折（）。A、骨折延迟愈合B、血管损伤C、骨筋膜室综合征D、神经损伤E、关节僵硬2.急性骨髓炎的治疗方法是（）。A、凿开骨皮质找到脓腔、清除脓液，关闭伤口，可愈合B、立即开放创口引流，全身应用抗生素，石膏固定C、早期进行切开引流术，闭式引流或开放引流D、清除病灶死骨，消灭死腔，一期闭合伤口，接负压引流管E、截肢术3.皮肤局限性红、肿、热、痛，局部有波动感，白细胞计数增高。最可能的诊断是（）。A、急性化脓性骨髓炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、股骨头缺血性坏死E、急性脓肿4.了解颈椎关节突关节脱位与否首选（）。A、应力位X线平片B、斜位X线平片C、CT平扫D、MRIE、核素扫描5.腰椎间盘突出症（）。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛6.男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。目前，治疗宜采取的是（）。A、卧硬板床休息B、牵引C、硬脊膜外腔泼尼松注射D、手术E、激素，非甾体类抗炎药7.病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择（）。A、前路椎间盘切除、植骨融合B、前路椎间盘切除C、后路受压节段椎板切除D、保守治疗E、后路椎板成形术8.股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于（）。A、股二头肌的牵拉B、腓肠肌的牵拉C、半腱肌的牵拉D、半膜肌的牵拉E、缝匠肌的牵拉9.选用小夹板治疗的是（）。A、胫骨第三度开放性骨折B、肱骨外科颈骨折C、椎体压缩<1/3的压缩骨折D、坐骨支骨折E、股骨颈骨折10.左股骨中上段螺旋形骨折6周，X线检查：骨折远端向上移位2cm，向内向后移位1cm，向前成角10°，骨折断端已有骨痂形成。首选的治疗是（）。A、不需处理，严密观察B、持续性骨牵引C、切开复位内固定D、透视下闭合复位、经皮克氏针内固定E、手法复位，石膏外固定11.男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40℃阳性，加强试验阳性，X线片示：L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为（）。A、急性腰扭伤B、腰3横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征12.膝关节在伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性，要考虑（）。A、外侧半月板损伤B、内侧半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、关节内游离体E、类风湿关节炎13.髋关节后脱位可有（）。A、患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形B、患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形C、患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形D、患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形E、患肢增长、髋伸直外展外旋畸形14.内生软骨瘤的X线表现特征是（）A、溶骨性骨破坏B、"葱皮"样骨膜反应C、"日光放射状"骨膜反应D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块E、密度增高的肿瘤骨15.石膏或夹板过紧会引起（）。A、Volkman缺血性肌挛缩B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎（损伤性骨化）16.男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。首先要做的检查是（）。A、X线检查B、CT检查C、MRI检查D、核素骨扫描E、关节造影17.属于骨折早期并发症的是（）。A、感染B、损伤性骨化C、创伤性关节炎D、骨筋膜室综合征E、关节僵硬18.原发性恶性骨肿瘤的X线表现主要有（）。A、边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B、边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C、边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D、边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E、边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应19.最可能损伤神经和血管的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折20.跟骨骨折易造成（）。A、创伤性关节炎B、外翻畸形C、外伤性移位D、关节僵硬E、关节积液21.患者，男性，55岁，前列腺癌手术后3周，腰背痛已1个月，突然疼痛加剧1天。查体：强迫卧位.第一腰椎明显压痛。该患者辅助检查可发现（）。A、血中总蛋白浓度升高B、血中酸性磷酸酶升高C、X线片见Codman三角D、X线片见"葱皮状"的反应骨E、X线片见肿物内有钙化22.骨折中期阶段，患者应该进行的康复治疗是（）。A、卧床休息B、骨折上下关节的活动C、促进肌力的恢复D、进行大范围的关节活动E、手法复位23.肱骨中段骨折（）。A、鱼际萎缩，拇指对掌无力B、掌指关节不能伸直，垂腕C、掌指关节不能伸直D、小鱼际及骨间肌萎缩，环、小指爪状畸形，手背感觉异常E、小腿肌肉萎缩及感觉异常24.桡神经损伤的表现包括（）A、多为肱骨干骨折引起B、手指桡侧皮肤有麻木区C、不能屈腕，手指不能屈曲D、拇指不能外展和对掌25.男性，22岁。双下肢发紧，继而双手持物力弱，行走困难3个月。查体：有不规则感觉减弱区，肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征阳性。最可能的诊断是（）。A、肌萎缩侧索硬化症B、横断性脊髓炎C、脊髓型颈椎病D、原发性神经炎E、脊髓空洞症第3卷一.参考题库(共25题)1.以下哪种情况是正确的（）。A、胫骨上1/3骨折易伤及腓总神经B、胫骨中1/3骨折易伤及动脉造成小腿下段严重缺血坏死C、胫骨下1/3骨折易发生骨折不愈合D、因为胫骨有生理性弯曲因此膝踝关节是不平行的E、胫骨中上1/3交界处形态转变，是骨折好发部位2.腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）。A、右下肢有放射性疼痛B、髋关节活动受限C、右侧髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四头肌受刺激3.男性，28岁。车祸致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断应是（）。A、左胫骨上1／3开放性骨折，伴胫后神经损伤B、左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤C、左胫骨上1／3骨折伴胫前神经损伤D、左胫骨上1／3骨折伴骨筋膜室综合征E、左胫骨上1／3骨折伴静脉血管损伤4.患者，男性，58岁，出现腰背痛伴全身无力。体重减轻3个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）。A、尿Bence-Jones蛋白（+）B、血中碱性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白细胞计数升高E、血沉加快5.右膝内侧副韧带挫裂伤。治疗宜采取（）。A、手术B、牵引C、推拿及理疗D、局部封闭E、石膏外固定6.慢性骨髓炎死骨形成，出现红、肿、热、痛，应采用（）。A、病灶清除术B、切开引流术C、开窗引流术D、骨钻孔引流术E、窦道切除术7.胫骨易发生骨折的部位是（）。A、上端干骺端部位B、中上1/3处C、胫骨中段D、中下1/3处E、踝上部位8.出现"Codman三角"样X线特征。常见于（）。A、骨结核B、骨肉瘤C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤9.男性，19岁。大腿中下1／3被砸伤，局部肿胀，疼痛。按顺序进行检查，首先应该发现的是（）。A、有无畸形B、是否扪及足背搏动C、有无环形的压痛D、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动10.诊断化脓性关节炎最重要的临床检查是（）。A、关节穿刺和关节液检查B、X线检查C、MRI检查D、CT检查E、局部脓肿分层穿刺11.下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关（）。A、腰腿痛B、直腿抬高试验和加强试验阳性C、膝反射异常D、外踝部和足背外侧痛觉减退E、踝反射异常12.疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）。A、髌骨上极B、尺骨鹰嘴C、第2、3跖骨D、第1趾骨E、尺骨下段13.患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示"右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折"。应采取的治疗方案是（）。A、急诊切开复位钢板内固定B、抬高患肢1周后肿胀消退再手术C、跟骨牵引D、立即手法闭合复位石膏托外固定E、切开复位石膏外固定14.女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是（）A、神经损伤B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉损伤15.成骨性骨肉瘤可以有（）。A、血钙升高B、血磷升高C、血清碱性磷酸酶升高D、血清酸性磷酸酶升高E、血清总蛋白浓度升高16.慢性骨髓炎的治疗方法是（）。A、凿开骨皮质找到脓腔、清除脓液，关闭伤口，可愈合B、立即开放创口引流，全身应用抗生素，石膏固定C、早期进行切开引流术，闭式引流或开放引流D、清除病灶死骨，消灭死腔，一期闭合伤口，接负压引流管E、截肢术17.手的休息位是（）。A、相当于握小球体位B、犹如握笔姿势，越向小指，指尖指向手掌中心C、手指各关节完全伸直D、掌指关节屈曲90°位E、拇指外展、对掌、后伸位18.骨巨细胞瘤好发于（）。A、骨干B、长骨干骺端C、骨骺D、长骨干骺端和椎体E、骨髓19.骨软骨瘤好发于（）。A、骨干B、长骨干骺端C、骨骺D、长骨干骺端和椎体E、骨髓20.男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。最关键的治疗措施是（）。A、局部引流B、多次抽脓并注入抗生素C、脓液细菌培养+药敏试验，依结果调整用药D、局部固定防止病理性骨折E、联合使用大剂量抗生素21.化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自（）。A、感染性肉芽组织的钙化B、脓液的钙化C、软组织的异位骨化D、骨膜产生的新骨E、骨皮质的增生22.股骨头血液供给的主要来源是（）。A、腹壁浅动脉的分支B、腹壁下动脉的分支C、旋股内、外侧动脉的分支D、肌骨头圆韧带的小凹动脉E、股骨干的滋养动脉升支23.男，70岁，患慢性支气管炎，长期咳嗽20余年，近1个月因感冒、咳嗽加重，昨日起感右下胸部疼痛，深呼吸时加重，X线片示右胸第7～9肋骨骨折，未见明显移位。最可能的成因是（）。A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病24.患者，女性，09岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，渐加重.难以忍受，考虑为肿瘤骨转移，为确诊应采用以上哪一项检查（）。A、核素骨扫描B、MRI检查C、CT检查D、脊髓造影E、X线平片检查25.脊髓型颈椎病，主要致病因素为C5~6椎间盘压迫，椎管不窄，宜选择（）。A、保守治疗B、前路椎间盘