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文档简介

急性腹痛急救护理常规及健康教育外科急性腹痛是外科常见临床症状之一，以急性腹痛为主要表现，可发生于腹部损伤及多种腹部疾病，如阑尾炎、肠梗阻、胆道疾病、胰腺炎等。临床一般将腹痛按起病急缓、病程长短分急性和慢性。急性腹痛多由腹腔脏器急性炎症、扭转或破裂，空腔脏器梗阻或扩张、腹腔内血管阻塞等引起。治疗的基本原则是保护生命、减轻痛苦、预防并发症和积极的对因治疗。【护理常规】1.体位急腹症患者可选择半卧位或斜坡卧位;休克患者，注意经常更换体位，防止长期卧床引发压疮、坠积性肺炎等并发症。2.控制饮食与胃肠减压对病情较轻的患者，可给予流食或半流食，但应严格控制进食量。对病情严重者，禁食、禁饮，以免有胃肠道穿孔而加重腹腔污染;疑有空腔脏器穿孔、破裂，腹胀明显者放置胃肠减压。3.密切观察病情（1）一般情况的观察：除体温、脉搏、呼吸、血压外，还应包括神志、脸色、脱水程度，有无反应迟钝、皮肤苍白、出冷汗、烦躁不安等休克前兆症状。（2）特殊症状的观察：严密观察腹痛的性质、部位、腹痛时间的长短、恶性呕吐情况及排便情况。（3）遵循"五禁四抗"原则："五禁"，即禁食、禁饮，禁用镇痛药、禁用热敷、禁灌肠及使用止泻药，禁止活动;"四抗"，即抗休克，抗感染，抗水、电解质和酸碱失衡，抗腹胀。（4）补液护理：建立静脉通路以控制感染及补充营养。（5）若要行手术需做好术前准备。【健康教育】1.稳定患者情绪，安慰患者，保持病室安静。2.患者腹痛时，给予心理安抚，稳定情绪，有利于增强患者对疼痛的耐受性。3.观察并记录患者腹痛的部位、性质及程度，发作时间、频率、持续时间，以及相关疾病的其他临床表现。如果疼痛突然加重，性质改变，且经一般对症处理疼痛不能减轻，需警惕某些并发症的出现，如消化性溃疡穿孔引起弥漫性腹膜炎等。4.应根据病情、疼痛性质和程度选择性给药。5.观察非药物性和药物镇痛治疗的效果。6.观察药物不良反应，如口干、恶心、呕吐、便秘和用药后的镇静状态。7.告知急性剧烈腹痛诊断未明时，不可随意使用镇痛药物，以免掩盖症状，延误病情。8.急性腹痛患者应卧床休息，要加强巡视，随时了解和满足患者所需，做好生活护理，应协助患者取适当的体位，

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