胸部肿瘤科肺癌患者出院随访附有答案

胸部肿瘤科肺癌患者出院随访[复制]亲爱的病友：

您好！为了进一步了解肿瘤科病房工作和服务质量，落实《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》，构建患者便捷满意的就医环境，特进行此次调查。本次调查内容包含胸部肿瘤科健康知识科普及病房满意度调查。感谢您在百忙之中填写此问卷，祝您身体健康！1.您的姓名：[填空题]*_________________________________2.请输入您的住院号：[填空题]不清楚住院号可不填_________________________________3.请输入您的手机号码：[填空题]*_________________________________4.您本次住院的治疗方案是：[多选题]*□化疗□放疗□免疫治疗□穿刺□复查□其他_________________5.化疗后的居家护理应该怎么做？

1.保持健康良好的心态和乐观的情绪，积极融入社会活动。

2.天气变化时及时加减衣物，防止感冒；减少外出和人员探视，远离患病并可能感染给你的人；注意个人卫生，勤洗手，保持口腔清洁。

3.饮食要规律，食物种类多样化；运动要适当，以自己能耐受为宜，推荐我科呼吸操进行肺功能锻炼。

4.PICC导管的护理。导管每七天维护一次；必须到可进行PICC维护的医院进行；若出现敷料松脱、导管外移、穿刺点红肿热痛、手臂水肿等问题需立即到医院就诊。[单选题]*○我已知晓依赖于第4题第1个选项6.放疗后的居家护理应该怎么做？

1、保持照射区皮肤清洁、干燥,避免刺激及抓挠；

2、照射区皮肤禁止贴胶布，禁止涂抹各种软膏及刺激药物,禁止用肥皂水擦洗；

3、穿宽松棉质舒适衣物，防止摩擦照射野皮肤，避免机械或物理刺激,如粗毛巾、硬衣领摩擦等；

4、避免阳光直接照射、避免吹风、避免过热或过冷刺激,不剃毛,防止创伤；

5、治疗期间保持标记线清楚，切勿擦去,如发现有褪色的情况,可每周一至周五早上8:00前到放疗中心找医师补线,切勿自行画线,以免造成部位不准确影响治疗疗效；

6、照射区皮肤出现干燥和瘙痒，有炎症渗出时,到医院就诊,请求医师帮助，切勿自行涂抹药。[单选题]*○我已知晓依赖于第4题第2个选项7.免疫治疗结束后应该注意什么？

1、注意肺癌患者免疫治疗口腔黏膜炎的发生，保持口腔清洁，养成餐后清洁口腔的习惯，使用软毛刷或牙线，选择非刺激性的牙膏，如含氟牙膏，避免使用硬毛牙刷和含增白剂的牙膏，禁用含酒精类漱口液。

2、注意患者皮肤毒性反应的发生，勤剪指甲，保持皮肤的清洁，避免用手抓挠皮肤，使用柔软的纸巾，避免来回擦拭皮肤。穿着质地柔软的棉布衣物，不要穿化纤和材质较硬的衣物。

3、遵医嘱定期检测促肾上腺皮质激素、甲状腺激素和肝功能，如检查结果异常或感觉不适及时告知医生，必要时到院就诊。

4、加强肺功能锻炼，改善肺通气功能，如发生胸闷、呼吸困难、胸痛、发热等症状，请及时就医，明确诊断。

5、进行适当的活动，每次30分钟，改善体力和睡眠，可以选择中等强度的锻炼方式，如太极、瑜伽、游泳、散步等有氧运动。活动前做好热身，活动时注意保护关节，防止跌倒的发生，尤其是变换体位时（如起床、久坐站立等），动作要缓慢。若发现关节疼痛影响日常生活和睡眠时，请及时告知医护人员，不必忍痛，早期干预，控制症状。[单选题]*○我已知晓依赖于第4题第3个选项8.您目前有无以下症状？[多选题]*□咳嗽咳痰□咯血□恶心呕吐□乏力□其他症状_________________□无上述症状9.有效咳嗽的方法：

有效咳嗽“三步曲”：

“一吸”：缩唇腹式呼吸3～5次后，最大深吸一口气；

“二憋”：关闭声门,憋气1～3s；

“三开”：突然打开声门，同时腹部收紧用力咳2下。

•循环：咳嗽2～3次后,休息片刻后重新开始。[单选题]*○我已知晓依赖于第8题第1个选项10.患者居家期间咯血怎么办？

1、体位：

肺癌患者出现少量咯血时，要尽可能卧床休息，如果是大咯血，要一直保持卧床，避免搬动导致出血加重。如果清楚出血的部位，则需要卧位，咳血且呼吸困难的肺癌患者可半卧位。

2、饮食：肺癌患者出现咯血，如果是大咯血需要禁食，少量咳血则以流食或者半流食为主。饮食方面要注意营养搭配，保持胃肠通畅，避免便秘。

3、出现咯血的症状时，请勿自行处理，需要联系医生，及时就诊，遵医嘱用药。[单选题]*○我已知晓依赖于第8题第2个选项11.患者居家期间恶心呕吐怎么办？

1、不要在进餐时和过多饮料，少食多餐，细嚼慢咽；

2、进食后在椅子上休息，不要平躺超过2小时；

3、避免过甜、油腻、烘烤的食物；

4、当出现恶心感时，可进行深漫呼吸或与亲友聊天、听音乐、看电视分散注意力；

5、避免闻到强烈刺激性气味，如厨房油烟。

6、如发生严重恶心呕吐症状，请及时就医。

[单选题]*○我已知晓依赖于第8题第3个选项12.居家期间出现疲乏、乏力怎么办？

1、鼓励适当的有氧运动：每周进行至少3~5小时中等强度的运动有助于缓解疲乏，减轻紧张情绪，促进新陈代谢，如散步，骑自行车，跳交谊舞，打太极拳等。

（注意：如存在广泛的溶骨性骨转移，广泛的恶病质极度血小板减少发热或活动性感染，或是存在跌倒风险的患者不适合。）

2、饮食指导：合理饮食，选择富含营养的食物，少食多餐。注意食物多样化，烹调时多采用蒸、煮、炖的方法，多食高蛋白，低脂肪，高维生素，富含铁的易消化清淡饮食，足量饮水。可多吃新鲜蔬菜和水果，忌辛辣、油腻、烤炸等刺激性食物。忌烟、酒，避免刺激胃肠道引发不适。

3、提高睡眠质量：养成良好的作息习惯，避免白天长时间睡眠，采用临睡前泡脚，喝热牛奶，听轻音乐，放松疗法，促进睡眠，提高睡眠质量。

4、若出现严重乏力，需尽快到医院就诊，遵医嘱用药。[单选题]*○我已知晓依赖于第8题第4个选项13.肿瘤患者居家饮食应该注意什么？

总原则是选用高蛋白、高纤维、易消化饮食；食欲欠佳时少食多餐。

1.水，包括饮水和食物中所含的水，一般维持在每日1000-2000ml。有心、肺、肾等器官功能障碍的病人特别注意防止液体过多，注意观察尿量。

2.谷类和薯类，保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200-400g为宜。在胃肠功能正常的情况下，注意粗细搭配。

3.充足的维生素和矿物质，推荐每天蔬菜摄入量300-500g，水果摄入量200-300g。

4.优质蛋白质如鱼、肉、蛋、奶和豆制品，供给量为正常人的1.2倍为宜。

5.碳水化合物要充足，粳米、小麦粉、粗杂粮、豆类可按个人喜好选择。

6.矿物质和维生素，参考同年龄、同性别的正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。

7.脂类以富含必须脂肪酸的脂类为主，使用多种植物油作为烹调油，每天在25-40g。

8.盐每日摄入不超过6g；根据病情予以调整。[单选题]*○我已知晓14.肺癌患者居家肺功能锻炼的方法有哪些？

1、腹式呼吸：患者取站位、仰卧或舒适的冥想坐姿，放松全身。右手放在腹部，左手放在胸部，熟练后可不用摆放受的位置。吸气时，最大限度得向外扩张腹部，胸部保持不动。呼气时，最大限度地向内收缩腹部，胸部保持不动。循环往复，呼吸要深长而缓慢，用鼻吸气用口呼气，保持每一次呼吸的节律一致。[单选题]*○我已知晓15.肺癌患者居家肺功能锻炼的方法有哪些？

2、缩唇呼吸：缩唇呼吸的方法，是指经鼻吸气，然后通过缩唇（口形如吹口哨状）缓慢用口呼气（尽量延长呼气时间），呼气时发出“呼”的字音。缩唇呼吸可产生2~5cmH2O阻力，防止气道闭塞。这种方法有利于肺内气体充分排出，缓解呼吸困难。注意：患者先放松，用鼻深吸气至无法吸入为止。保持缩唇姿势缓慢呼气，吸气与呼气时间比为1：2或1:3做到深吸慢呼，每天练习3~4次每次5~20分钟，卧位、坐位、立位各5分钟。[单选题]*○我已知晓16.关注公众号获取更多肺康复相关健康知识[单选题]*○截图保存后可，使用微信扫描二维码关注“胸怀爱意”公众号。17.在院期间您是否有疼痛的症状？[单选题]*○有○无18.在院期间您使用的过止疼药吗？[单选题]*○未用药○用药_________________若使用止疼药，请填写药名。依赖于第17题第1个选项19.居家期间如何进行疼痛护理？

1、了解掌握疼痛评估的方法，若出现中重度疼痛，请及时就医。

2、了解癌痛治疗的基本原则。根据WHO癌痛三阶梯治疗指南，癌痛治疗的五项基本原则包括口服给药、按阶梯给药、按时用药、个体化给药以及注意具体细节。

3、居家期间需要按时按量服药，保证止疼效果。

4、了解止疼药相关的副作用，如常见的便秘。可遵医嘱使用通便的药物，增加食物中的膳食纤维，多喝水。

5、止疼药物不要放在小孩能拿到的地方，不同的药物不要放在一起，未征得医生