处方以及麻醉药品应用

第一部分：麻Z醉药品和第一类精神药品处方权资格认定考试

单位：

姓名：

得分：

一．填空题：（28×1分=28分）

1、麻Z醉药品是指连续使用后产生

，能

的药物。

2、“门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用麻Z醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过

日用量，控（缓）制剂处方一次不超过

日用量，其它剂型处方一次不超过

日用量。

3、麻Z醉药品、第一类精神药品每张处方的注射剂不得超过

常用量，片剂，糖浆剂，酊剂不得超过

常用量，连续使用不得超过

天。

4、麻Z醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为

，右上角标注

。处方用钢笔书写，字迹清楚，不得涂改。如有涂改医师必须

，处方必须保存

年。

5、常用疼痛的评估方法有

、

和

三种。

6、三阶梯止痛必须遵守

、

、

、

和

五个基本原则。

7、阿片类药的种类可分为：

、

和

三种。

8、晚期癌症治疗的主要目的：

9、目前中国公布的口服吗啡片剂的最大剂量是每日

。

10、当患者口服吗啡疼痛无缓解时，则按照

～

递增，直到疼痛完全缓解，若经化疗后疼痛缓解，则按照

～

递减，逐渐停药。

二、判断题（6×2分=12分，在正确的后面打“√”，错误的打“×”）

1、只有在患者疼痛剧烈时才用止痛药。

（

）

2、癌症患者长期使用阿片类止痛药容易成瘾。

（

）

3、癌痛治疗使用度冷丁是最后的选择。

（

）

4、医师在取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。

（

）

5、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻Z醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。

（

）

6、最新颁布执业医师法第37款第七条规定，凡是不按照规定使用麻Z醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的，则由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（

）

三、单选题（5×2分=10分，在正确的后面打“√”）

1、最近调查表明：在我国的综合医院和专科医院的各项癌症病人中，伴有不同程度的比例占：

①100%

②14.5%

③89%

④51.5%

2、只要正确地遵循癌症三阶梯止痛方案，能够很好的控制疼痛比例占：

①100%

②20%

③80%

④90%

⑤65.5%

3、吗啡的临床应用原则正确的是：

①只要病人有需要，任何医生都可以开具。

②无论何种原因的疼痛，首先使用本药给病人止痛。

③本药连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致信赖性，仅用于疼痛原因明确的急性疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

④本药缓释片和控释片可用于任何情况的镇痛。

4、在疼痛治疗方式中，首选的方式是：

①注射给药

②直肠给药

③口服给药

④贴敷给药

⑤舌下含服

5、精神药品是指：

①对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药。

②对中枢神经系统具有兴奋作用的中枢兴奋药。

③对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具有兴奋作用的中枢兴奋药物。

④可引起全身麻醉作用的药物。

四、填图题（10分）

请在下面的三阶梯图例中标出相应的阶梯的药物种类

五、问答题（10分×4=40分）

1、你如何理解止痛药物“天花板效应”？哪些阶梯药物会有“天花板效应”？

2、在癌症疼痛治疗中，为什么说口服给药方式是最佳途径？

3、患者口服吗啡后出现恶心时应如何处理？请详细说明。

4、镇痛治疗中，医师的权力和责任。

第二部分：《处方管理办法》试题

科别：

姓名：

分数：

一、

填空题：

1.《处方管理办法》的立法宗旨是（

）、（

）、（

）、（

）。

2.处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师（

）并注明（

），每张处方修改不得超过（

），否则应重新开具。

3.开具处方后的空白处划一（

）以示处方完毕。处方已达（

）种药物且正文无空白处时可省略斜线。

4.一些临床诊断对心理产生影响的疾病或涉及患者隐私的疾病等，可使用（

）代码。某些疾病在首次门诊或急诊(

)时可写某症状待查。

5.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时，要使用（

）处方。

6.医师处方时，须按照诊疗规范、药品说明书中的药品（

）、用法、（

）、（

）、（

）和注意事项等开具处方。

7.只有（

）使用麻醉药品和第一类精神药品的门/急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，可将麻醉药品注射剂（

）使用。

8.执业医师经有关麻醉、精神药品使用知识的（

）并考核（

）后，由医院授予麻醉药品、第一类精神药品（处方权）后，方可分别在本院（开具麻、一类精神药品）处方。但不得为自己开具麻、一类精神药品处方。

9.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂，可同时使用（

）麻醉药品，以缓解病人的剧痛。癌症病人慢性疼