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文档简介

中级卫生专业资格康复医学治疗技术主管技师(中级)模拟题2021年(52)

(总分98,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失

禁。既往高血压病史5年,间断服药查体可见神志清楚,失语,右侧偏瘫,下

肢重于上肢,右侧肢体轻度感觉障碍,右侧病理征(+),最可能的责任血管为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

大脑中动脉皮层支

「B

大脑中动脉深穿支

「C

大脑前动脉近段

「D

大脑前动脉远段

「E

双侧大脑前动脉

分值:2

答案:D

2.

某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛

剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。头颅CT检查见“左侧

基底节区可见2.lcmX4.8cmX4cm圆形高密度影,边界清楚“,该患者最可能的

诊断是___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

硬膜下血肿

rB

出血性梗死

「C

高血压脑出血

「D

蛛网膜下腔出血

「E

自发性颅内出血

分值:2

答案:C

2.硬膜下血肿以颅内压增高症状为主,多有头部外伤史,头CT可见颅板下新月

形高密度影。出血性脑梗死多继发于脑栓塞,头CT可见在低密度的梗死区出现

1个或多个高密度影。高血压脑出血多活动或激动时起病,卢页内压升高同时,

有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状,早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆

形高密度影,边界清楚。蛛网膜下腔出血CT平扫常见基底池弥散性高密度影。

自发性颅内出血是血管破裂而致反复和多灶的自发性出血,头CT可显示多灶脑

叶出血,大块或点、片状。

3.

患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,

未吐,肢体运动、感觉正常头CT检查见〃左颍叶片状低密度灶,其内可见散在

斑点状高密度区”,该患最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

脑震荡

「B

轴索损伤

「C

脑干损伤

「D

脑挫裂伤

「E

蛛网膜下腔出血

分值:2

答案:D

4.

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,

伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常目前处理首选

|SSS_SINGLE_SEL

「A

持续颅骨牵引

「B

椎管扩大成形术

「C

理疗及按摩改善颈部血液循环

「D

严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗

「E

枕额吊带卧位牵引,1〜2天后用头颈胸石膏固定

分值:2

答案:D

5.

患者男性,72岁,左手"搓药丸”样抖动3年,静止时明显。近日自觉颈腰部发

僵伴疼痛,运动不灵活,走路速度减慢,查体:神清,面部表情及眨眼减少,

肢体齿轮样肌张力增高,步态拖曳,步距缩小,行走时双上肢自然摆臂减少。

否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史适用于该患者的评定不包括

|SSS^STNGLE_SEI

「A

EDSS

「B

UPDRS

rC

步行能力

「D

认知心理状况评定

「E

Webster症状评估标准

分值:2

答案:A

6.

患者,男性,60岁,突发右侧肢体乏力2小时入院。查体:患者神志清,对答

切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能

未见异常。入院头颅CT报告''左侧基底节缺血性脑梗死对该患者的康复治疗

原则,正确的是_________

ISSSSINGLESE1

「A

右侧肢体进行肌力和耐力训练

「B

利用腱反射,诱导随意运动

「C

及早消除炎症,水肿,促进神经再生

「D

抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式

「E

增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

分值:2

答案:D

7.

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失

禁。既往高血压病史5年,间断服药CT示左侧大脑半球有低密度区,最可能的

诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

TIA

'B

脑出血

「C

脑栓塞

「D

脑血栓形成

「E

椎基底动脉供血不足

分值:2

答案:D

8.

某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛

剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。该脑血管疾病最常见

的出血部位是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

「B

丘脑

「C

脑叶

「D

脑桥

rE

尾状核

分值:2

答案:A

2.硬膜下血肿以颅内压增高症状为主,多有头部外伤史,头CT可见颅板下新月

形高密度影。出血性脑梗死多继发于脑栓塞,头CT可见在低密度的梗死区出现

1个或多个高密度影。高血压脑出血多活动或激动时起病,颅内压升高同时,

有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状,早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆

形高密度影,边界清楚。蛛网膜下腔出血CT平扫常见基底池弥散性高密度影。

自发性颅内出血是血管破裂而致反复和多灶的自发性出血,头CT可显示多灶脑

叶出血,大块或点、片状。

9.

患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,

本吐,肢体运郎感觉正常目前处理首选

ISSSSINGLE.SE1

「A

应用广谱抗生素

B

早期施清创缝合术

「C

理疗,改善局部血液循环

rD

加强营养,增强创口愈合能力

「E

严密观察病情变化,脱水降颅压治疗

分值:2

答案:E

10.

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,

伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常该患者的康复治

犷,错误的是___________

|SSS^STNGLE_SEI

「A

尽早行双上肢抗阻肌力训练

「B

卧位时经常更换体位,预防褥疮

rC

可行超短波等理疗减轻炎症反应

「D

颈托保护下尽早行坐起及站立训练

CE

发病3个月后颈托保护下行步行训练

分值:2

答案:E

11.

患者男性,72岁,左手〃搓药丸〃样抖动3年,静止时明显。近日自觉颈腰部发

僵伴疼痛,运动不灵活,走路速度减慢,查体:神清,面部表情及眨眼减少,

肢体齿轮样肌张力增高,步态拖曳,步距缩小,行走时双上肢自然摆臂减少。

否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史适宜该患者进行的康复训练不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

卧床休息

「B

步态训练

「C

面肌训练

「D

松弛训练

,E

姿势训练

分值:2

答案:A

12.

患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌

无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本

体感觉仍存在初步诊断是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

上颈髓损伤

「B

中颈髓损伤

「C

下颈髓损伤

「D

腰髓损伤

「E

胸髓损伤

分值:2

答案:C

13.

患者,女性,70岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,

言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇

沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头

肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,

可在肘0°位产前屈至90。位。患者目前最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

面神经炎

「B

痣症

2c

高血压脑病

「D

局限性癫痫

「E

脑出血

分值:2

答案:E

14.

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失

禁。既往高血压病史5年,间断服药当即首选的治疗方法是

|SSS^STNGLE_SEI

「A

肝素

「B

尿激酶

rC

胰岛素

「D

尼莫地平

「E

低分子右旋糖醉

分值:2

答案:B

15.

某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛

剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。治疗方法以下哪项不

正确___________

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

肝素

rB

速尿

「C

20%甘露醇

rD

6-氨基己酸

rE

钻孔微创颅内血肿清除术

分值:2

答案:A

2.硬膜下血肿以颅内压增高症状为主,多有头部外伤史,头CT可见颅板下新月

形高密度影。出血性脑梗死多继发于脑栓塞,头CT可见在低密度的梗死区出现

1个或多个高密度影。高血压脑出血多活动或激动时起病,颅内压升高同时,

有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状,早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆

形高密度影,边界清楚。蛛网膜下腔出血CT平扫常见基底池弥散性高密度影。

自发性颅内出血是血管破裂而致反复和多灶的自发性出血,头CT可显示多灶脑

叶出血,大块或点、片状。

16.

男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展可能

的病变是___________

|SSS^STNGLE_SEI

「A

尺神经损伤

「B

正中神经损伤

rC

屈拇屈指肌断裂

「D

屈拇屈指肌粘连

「E

右手诸关节失用性强直

分值:2

答案:B

17.

患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼

痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语

利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,

双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史可进

一步进行的检声,不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

MRI

「B

SEP

rC

VEP

rD

TCD

「E

脑脊液检查

分值:2

答案:D

18.

患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌

无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本

件感觉仍存在为何种综合征

|SSS^SINGLE_SEL

「A

中央索综合征

'B

前索综合征

「C

后索综合征

「D

马尾综合征

「E

脊髓半切征

分值:2

答案:B

19.

患者,女性,70岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,

言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇

沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头

肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,

可在肘0°位,前屈至90。位。对诊断及判断病情首选的检查是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

脑电图

「B

血液生化

「C

X线片

「D

头颅CT

「E

肌电图

分值:2

答案:D

20.

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失

禁。既往高血压病史5年,间断服药发病当天测得血压160/lOOmmHg,最适宜

的处理是___________

[SSS_SINGLE_SEL

「A

缓慢降血压治疗

「B

迅速平稳降血压

「C

口服药控制血压至120/80mmHg

'D

微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg

「E

严密观察血压变化,不需降血压治疗

分值:2

答案:E

21.

某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛

剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。对该病症的治疗原

则,错误的是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脱水降颅压

「B

防止继续出血

「C

促进神经功能恢复

「D

减轻血肿造成的继发性损害

「E

早期、快速降血压以防止再出血

分值:2

答案:E

2.硬膜下血肿以颅内压增高症状为主,多有头部外伤史,头CT可见颅板下新月

形高密度影。出血性脑梗死多继发于脑栓塞,头CT可见在低密度的梗死区出现

1个或多个高密度影。高血压脑出血多活动或激动时起病,卢页内压升高同时,

有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状,早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆

形高密度影,边界清楚。蛛网膜下腔出血CT平扫常见基底池弥散性高密度影。

自发性颅内出血是血管破裂而致反复和多灶的自发性出血,头CT可显示多灶脑

叶出血,大块或点、片状。

22.

患者,男,35岁,从三楼跌落8天入院。查体:神清,MMT检查骼腰肌肌力右

侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2

级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正

常。按ASIA罩伤分级,患者脊髓损伤程度属于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

完全性损伤A级

「B

完全性损伤B级

C

不完全性损伤B级

「D

不完全性损伤C级

rE

不完全性损伤D级

分值:2

答案:D

23.

男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展该患

者术后为防止姿势性挛缩,可佩戴的保护性夹板是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

对指夹板

「B

掌侧动力夹板

「C

背侧动力夹板

「D

掌指关节阻挡夹板

「E

维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板

分值:2

答案:A

24.

患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼

痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语

利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,

双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史头

叩:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号,该患者最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

淋巴瘤

「B

脑血管病

「C

多发性硬化

「D

急性播散性脊髓炎

「E

脊髓小脑性共济失调

分值:2

答案:c

25.

患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌

无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本

体感觉仍存在为明确诊断,选择最佳的辅助检杳是

ISSSSINGLESEL

rA

X线

rB

B超

「C

MRI

rD

肌电图

rE

血管造影

分值:2

答案:C

26.

患者,女性,70岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,

言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇

沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头

肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,

可在肘0。位亨前屈至90。位。患者此时的上肢Brunnstrom分期为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

I期

rB

in期

rc

w期

rD

V期

rE

VI期

分值:2

答案:D

27.

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失

禁。既往高血压病史5年,间断服药对该患者进行康复评定,不包括

ISSS_SINGLE„SEL

'A

评定运动功能

「B

评定协调能力

「C

评定平衡能力

「D

评定感知认知水平

「E

评定言语和吞咽功能

「F

测定血同型半胱氨酸水平

分值:2

答案:F

28.

某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛

剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。对该患进行的常规评

定,不包括___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

反应时测试

「B

运动功能评定

「C

平衡能力评定

「D

协调能力评定

「E

感知认知评定

「F

言语和吞咽评定

分值:2

答案:A

2.硬膜下血肿以颅内压增高症状为主,多有头部外伤史,头CT可见颅板下新月

形高密度影。出血性脑梗死多继发于脑栓塞,头CT可见在低密度的梗死区出现

1个或多个高密度影。高血压脑出血多活动或激动时起病,颅内压升高同时,

有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状,早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆

形高密度影,边界清楚。蛛网膜下腔出血CT平扫常见基底池弥散性高密度影。

自发性颅内出血是血管破裂而致反复和多灶的自发性出血,头CT可显示多灶脑

叶出血,大块或点、片状。

29.

患者,男,35岁,从三楼跌落8天入院。查体:神清,MMT检查骼腰肌肌力右

侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2

级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正

常。对该患者的功能恢复预测,正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

轮椅基本独立

「B

不能步行

「C

可进行治疗性步行

「D

可进行家庭性步行

rE

可进行社区性步行

分值:2

答案:D

30.

男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外

侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服

地心引力该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

0级

「B

I级

「C

n级

「D

in级

「E

IV〜V级

分值:2

答案:C

31.

患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼

痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语

利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,

双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史不适

宜该患者的康复治疗是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

肌力训练

「B

呼吸训练

「C

心理治疗

「D

缓解肌痉挛

「E

共济失调的步态训练

分值:2

答案:B

32.

患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:

左侧肱三头肌肌力V级,左上肢余诸伸肌肌力0〜2级,前臂外侧及拇、示指槎

飒区感觉减退该患者最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高位(腋部)棱神经麻痹

「B

肱骨中1/3处模神经麻痹

「C

肱骨下段槎神经麻痹

「D

前臂中1/3以下槎神经麻痹

「E

腕关节处棱神经麻痹

分值:2

答案:B

高位(腋部)槎神经麻痹,上肢诸伸肌均瘫痪;肱骨中1/3处税神经麻痹,肱

三头肌功能完好,余诸伸肌瘫痪;肱骨下段梳神经麻痹肱三头肌、肱税肌、旋

后肌、伸腕肌功能保存;前臂中1/3以下模神经麻痹仅伸指功能丧失;腕关节

处税神经麻痹,无税神经麻痹的运动症状。

33.

患者,女性,70岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,

言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇

沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头

肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,

可在肘0°位亨前屈至90。位。此类病人常见的异常步态是

ISSSSINGLE„SEL

A

共济失调步态

「B

帕金森病步态

rC

剪刀步态

「D

划圈步态

「E

跨阈步态

分值:2

答案:D

34.

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失

禁。既往高血压病史5年,间断服药因患者失语,做进一步言语功能检查,患

者自发性言语呈非流畅性,表达障碍明显于理解障碍,理解障碍较轻,有复述

,章碍,无明显命名困难,则该患者的失语首先考虑为

ISSS_SINGLE_SEl

「A

完全性失语

「B

Broca失语

「C

Wernicke失语

「D

命名性失语

「E

非典型失语

分值:2

答案:B

35.

某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛

剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。关于该患的治疗,以

下错误的是___________

[SSS_SINGLE_SEL

「A

卧床休息2〜4周

「B

发病后3〜5天,脑水肿达高峰

「C

最初3个月内神经功能恢复最快

'D

20%甘露醇是最重要的降颅压药物

「E

发病早期因病情尚不稳定,康复治疗应在发病后1个月开始进行

分值:2

答案:E

2.硬膜下血肿以颅内压增高症状为主,多有头部外伤史,头CT可见颅板下新月

形高密度影。出血性脑梗死多继发于脑栓塞,头CT可见在低密度的梗死区出现

1个或多个高密度影。高血压脑出血多活动或激动时起病,颅内压升高同时,

有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状,早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆

形高密度影,边界清楚。蛛网膜下腔出血CT平扫常见基底池弥散性高密度影。

自发性颅内出血是血管破裂而致反复和多灶的自发性出血,头CT可显示多灶脑

叶出血,大块或点、片状。

36.

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,

伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常首选的检查方法

J_____________________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

头部CT

「B

脑电图检查

「C

头部X线拍片

「D

腰椎穿刺检查

「E

颈部血管B超检查

「F

颈部X线拍片及颈部MRI检查

分值:2

答案:F

37.

男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外

侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服

地心引力该患者的神经损害为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胫神经

「B

股神经

'c

闭孔神经

「D

腓总神经

「E

股外侧皮神经

分值:2

答案:D

38.

患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:

左侧肱三头肌肌力V级,左上肢余诸伸肌肌力0〜2级,前臂外侧及拇、示指模

叫区感觉减退该患者无需进行的检查是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

肌电图

「B

神经活检

「C

临床体检

「D

强度-时间曲线

「E

神经传导速度测定

分值:2

答案:B

高位(腋部)槎神经麻痹,上肢诸伸肌均瘫痪;肱骨中1/3处模神经麻痹,肱

三头肌功能完好,余诸仲肌瘫痪;肱骨下段税神经麻痹肱三头肌、肱横肌、旋

后肌、伸腕肌功能保存;前臂中1/3以下模神经麻痹仅伸指功能丧失;腕关节

处税神经麻痹,无税神经麻痹的运动症状。

39.

患者,女性,70岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,

言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇

沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头

肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,

可在肘0°位肩前屈至90°位。在康复治疗过程中,家属发现每次叫患者将脚

放到轮椅的脚踏板上时,患者总是表示不知道做什么,让其将饭勺放在碗旁时

也不知道怎么放,此时考虑患者最有可能存在

ISSS_SINGLE_SEI

「A

形态辨认障碍

「B

空间关系辨识障碍

「C

图形背景分辨困难

rD

失用症

「E

失认症

分值:2

答案:B

40.

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失

禁。既往高血压病史5年,间断服药入院治疗3日,患者神志清醒,无进行性

卒中表现,应尽早康复治疗。主要的康复内容不包括

|SSS^STNGLE_SEI

「A

预防并发症

「B

调控心理状态

rC

预防继发性损害

「D

争取达到步行和生活自理

CE

为恢复期的功能恢复打好基础

分值:2

答案:D

41.

某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛

剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。入院治疗7日,患者

善志清醒,无性行性卒中表现,应尽早康复治疗,不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

预防并发症

rB

调控心理状态

「C

预防继发性损害

「D

争取达到步行和生活自理

E

为恢复期的功能恢复打好基础

分值:2

答案:D

2.硬膜下血肿以颅内压增高症状为主,多有头部外伤史,头CT可见颅板下新月

形高密度影。出血性脑梗死多继发于脑栓塞,头CT可见在低密度的梗死区出现

1个或多个高密度影。高血压脑出血多活动或激动时起病,颅内压升高同时,

有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状,早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆

形高密度影,边界清楚。蛛网膜下腔出血CT平扫常见基底池弥散性高密度影。

自发性颅内出血是血管破裂而致反复和多灶的自发性出血,头CT可显示多灶脑

叶出血,大块或点、片状。

42.

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,

伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常查体可见颈椎活

动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3〜4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺

痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。

颈部X线拍片及颈部MRI提示“颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信

号”,该患者单可能的诊断是

ISSSSINGLE.SE1

「A

颈椎管狭窄

「B

脊髓空洞症

「C

急性脊髓炎

CD

颈椎间盘突出

「E

无骨折脱位性颈髓损伤

分值:2

答案:E

43.

男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外

侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服

地心引力该患目前可进行的肌力训练为

ISSSSINGLE.SEL

「A

等长收缩

「B

助力收缩

「C

抗阻运动

'D

等速训练

「E

短暂最大负载等长收缩训练

分值:2

答案:B

44.

患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:

左侧肱三头肌肌力V级,左上肢余诸伸肌肌力。〜2级,前臂外侧及拇、示指税

飒区感觉减退该患者目前的治疗,不恰当的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

短波等理疗

「B

保持功能位

「C

神经移植治疗

「D

被动活动和按摩

「E

积极进行主动运动

分值:2

答案:C

高位(腋部)楼神经麻痹,上肢诸伸肌均瘫痪;肱骨中1

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