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工伤调解协议工伤调解协议甲方（受害人）：姓名：身份证号码：联系电话：住址：乙方（用人单位）：单位名称：地址：法定代表人/负责人：联系电话：根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律法规，双方在平等自愿、公平协商的基础上，达成如下工伤调解协议，具有法律效力：第一条工伤情况1.甲方于____________（年月日）在乙方的工作中受到工伤。2.根据《工伤保险条例》的规定，经乙方向社会保险经办机构备案，协议给予甲方工伤保险待遇。第二条调解内容1.乙方应当按照相关法律法规的规定，给予甲方相应的工伤保险待遇，包括工伤医疗、伤残赔偿金、丧葬补助金等。2.甲方认可乙方的工伤保险待遇给付方案，并同意在此次工伤保险待遇给付的范围内放弃其他形式的赔偿和索赔权利。3.甲方向乙方提供真实有效的工伤情况证明材料、医疗证明、医疗费用清单等，以便乙方及时办理保险理赔手续。第三条保密条款1.甲方和乙方应当对本协议涉及的内容和达成的调解协议保密，不得向第三方泄露。但是，法律法规另有规定的除外。2.如因一方泄露保密内容，给对方造成损失的，应当承担相应的赔偿责任。第四条协议终止1.本协议于达成之日（或乙方向甲方支付工伤保险经济补偿之日）生效，直至协议的履行完毕。2.如甲方和乙方发生争议，应当协商解决。如协商不成，则可依法向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。3.根据相关法律法规的规定，本协议的任何条款无效或不适用，不影响其他条款的产生法律效力。第五条其他1.双方在协商和签署过程中实现了平等自愿、公开透明、公正合理、诚实信用和信息充分，坚持了法律法规的基本原则和精神。2.本协议双方均已仔细阅读、理解并确认同意。本协议一式两份，各方持一份，具有同等法律效力。甲方签字：

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