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2024年医学高级职称-中医针灸(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共25题)1.舌下络脉短而细,周围小络脉不明显者,属()。A、阴液亏损B、热灼津伤C、瘀阻脉络D、气血不足E、寒凝筋脉2.患者男,32岁,因“脘腹满闷6年,加重6个月”就诊,近日钡餐透视诊为胃扭转,建议手术治疗,因惧怕手术,转求中医。诊见患者形体消瘦,面色无华,神情忧郁,舌红,边尖有齿印,舌苔白,脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余,脘胀加重6个月,呃逆频作,纳后痞满加重,时呕吐,味酸苦,粪便时干时稀,尿频。针灸可选穴位有()A、内关B、公孙C、足三里D、阴陵泉E、中脘F、四满3.肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者,应选用的方剂是()。A、四逆散B、芍药汤C、白头翁汤D、葛根黄芩黄连汤E、痛泻要方4.程氏患结核性胸膜炎,症见咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,脉沉弦。X线检查示右胸腔大量积液,纵隔左移。治宜选用()。A、十枣汤B、大陷胸汤C、小陷胸汤D、枳实薤白桂枝汤E、苓甘五味姜辛汤5.下列方中,具有温阳健脾、养血止血功效的是()。A、理中丸B、补中益气汤C、固冲汤D、黄土汤E、归脾汤6.独活具有的功效是:()。A、活血B、行气C、化痰D、泻下E、解表7.患者男,60岁,因“胃痛”就诊。平素胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,纳后痛减,兼见泛吐清水,纳差便溏,手足不温,舌苔薄白,脉迟缓。治疗原则是()A、理气镇痛B、和胃镇痛C、温胃镇痛D、消食镇痛E、散寒镇痛8.颈椎病经络归属正确的是()A、后项部疼痛者属太阳经B、后项正中疼痛者属督脉C、颈项侧后方疼痛者属少阳经D、颈项侧部疼痛者属阳明经E、颈项侧部疼痛者属少阳经9.下列不属于半夏厚朴汤的主治症候是()。A、咽中如有物梗B、或咳或呕C、胸膈满闷D、苔白润E、脉细数10.大柴胡汤的主治病证是()。A、少阳阳明合病B、太阳少阳合病C、太阳阳明合病D、太阳少阴合病E、阳明厥阴合病11.患者,男,51岁。突发右膝关节肿痛,活动受限,舌红苔黄,脉数。宜首选()。A、木瓜B、鸡血藤C、首乌藤D、络石藤E、独活12.郁证针灸治疗的原则是()A、疏肝理气,温补脾胃B、调神理气,疏肝解郁C、清泻肝火,健脾和胃D、益气健脾,养心安神E、滋阴降火,清心安神13.患者男,19岁,因“鼻塞、流涕3年,加重3个月”来诊。患者3年来经常鼻塞、流涕,时轻时重,间断服用感冒通、鼻炎片等无效。近3个月来症状加重,涕多而白黏,偶尔色黄,常感鼻塞,头昏头胀,精神不振,记忆力减退,嗅觉迟钝,口不渴。体育活动后常感体力不支,易出汗。平素食欲不佳,吃油腻的食物后易出现腹胀,大便稀溏。该患者可初步诊断为()A、急性鼻炎、鼻窦炎B、亚急性鼻炎、鼻窦炎C、慢性鼻炎、鼻窦炎D、复发性鼻炎、鼻窦炎E、变应性鼻炎14.和解少阳的代表方是()。A、大柴胡汤B、小柴胡汤C、四逆散D、逍遥散E、蒿芩清胆汤15.导赤散的功用是()。A、清心益气止淋B、利水清热养阴C、清心利水养阴D、益气固表止汗E、清热益气生津16.紫苏与生姜都具有的功效是()。A、解表,行气宽中B、解表,理气安胎C、解表,止呕,解鱼蟹毒D、解表,祛风止痛E、解表,和中化湿17.寒邪中阻,宿食不化,腹痛拒按,舌苔白厚,脉象可见()。A、滑数B、弦紧C、结代D、细涩E、迟缓18.“右主推之,左持而御之”,此语首见于()。A、《灵枢.经脉》B、《灵枢.九针十二原》C、《素问.针解》D、《千金方》E、《难经.七十二难》19.患者,女,19岁。暑月身染疟疾,往来寒热,胸脘痞闷,恶心纳呆。用药宜首选()。A、草果B、青蒿C、柴胡D、常山E、槟榔20.以下哪种脉象可以见于正常人()。A、洪脉B、弦脉C、数脉D、长脉E、短脉21.竹叶石膏汤原方中麦冬与半夏的用量比例是()。A、5∶1B、4∶lC、3∶1D、2∶1E、1∶122.有关腕踝针的操作方法,下列说法有误的是()。A、通常选用已消毒的28~30号1.5寸不锈钢毫针B、进针时针与皮肤呈15°~30°角,快速刺入皮下,然后将针平放C、以患者有酸、麻、胀、重等感觉为宜D、一般情况下留针20~30分钟,最长不超过24小时E、一般隔日一次,急性病症可每日针1~2次,10次为1个疗程23.某女,27岁。喘咳5年。就诊时气喘咳嗽,痰黏稠量多,痰色白或青黄,成块如脓状,咳声重浊,大便溏,小便量少,舌暗红,苔黄腻,脉滑。应诊断为()。A、劳风B、风厥C、肾风D、肺胀E、脾瘅24.木通的功效是()。A、利水渗湿,健脾,安神B、清热利湿,利胆退黄C、利水渗湿,泻热D、清热利水,通气下乳E、利水通淋,泻热,通经下乳25.治疗风寒型感冒的首选组方是:()。A、大椎、尺泽、外关、鱼际B、风池、列缺、合谷、迎香C、风池、足三里、中脘、合谷D、大椎、风门、天柱、内庭E、孔最、支沟、合谷、少商第2卷一.参考题库(共25题)1.患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。诊断该病最有价值的体征是()A、振水音(+)B、频繁恶心、呕吐C、上腹可见胃型D、返酸嗳气E、上腹部固定压痛F、吐后腹胀减轻2.少儿生长发育迟缓,身体矮小,囟门迟闭,智力低下,骨骼痿软,舌淡,脉弱,属()。A、肾阳虚证B、肾虚水泛证C、肾精不足证D、肾阴虚证E、肾气不固证3.患儿男,10岁,因“右侧外踝部摔伤”来诊。患儿蹦跳时不慎扭伤右侧外踝,患处红肿,青紫疼痛,皮肤灼热,按之痛甚,行走不利。右踝内、外侧均有肿胀和压痛。踝关节正侧位X线片:未见骨折。患儿足踝部软组织损伤程度属于()A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度4.补中益气汤与玉屏风散的共同药物为()。A、防风、白术B、党参、黄芪C、白术、黄芪D、升麻、当归E、陈皮、炙甘草5.多具有沉降药性的药物是()。A、平肝潜阳药B、重镇安神药C、降逆平喘药D、涩精止遗药E、收敛止血药6.男性,46岁。素体瘦弱,因过饮过食,4~5日大便未行。现脘腹胀痛,烦满拒按,不思饮食,小便短赤,舌质红,苔厚腻,脉沉数有力。治疗此证宜选用的药物是()。A、大黄炭B、熟大黄C、酒制大黄D、生大黄E、制大黄粉7.四君子汤的功效为()。A、益气健脾,行气化滞B、益气健脾,行气化湿C、益气健脾,燥湿化痰D、益气补中,健脾养胃E、益气补中,升阳举陷8.感冒患者,恶寒发热轻微,但以脘腹冷痛,呕吐,腹泻为主要症状,舌苔薄,脉紧。其病机是()。A、寒邪伤及卫阳B、寒邪伤及太阴C、寒邪直中少阴D、寒邪直中脾胃E、寒邪伤及厥阴9.阳水辨证属于风水相搏者,其最佳针灸选方是()A、脾俞、列缺、三焦俞、风门、水分、阴陵泉B、复溜、肺俞、足三里、阴陵泉C、三阴交、气海、列缺、三焦俞D、水道、水分、复溜、肺俞E、关元、肾俞、命门、血海、地机10.中医学认为阑尾炎与下列那些因素有关()。A、饮食失节B、情志因素C、饱食后剧烈运动D、寒温失调E、暑湿11.某男,45岁。反复腹胀8年余,近日因劳累加重。诊见腹大胀满,按之不陷而硬,时有刺痛,腹色苍黄,腹壁络脉迂曲,面色晦暗,舌暗,苔腻,脉涩。结合《灵枢·水胀》分析。其诊断为()。A、鼓胀B、水胀C、肤胀D、肾风E、痞满12.患者女,4岁,因“腹泻2天”来诊。患儿2天前吃羊肉串后出现腹泻,日行5~6次,色黄,水样,秽臭,伴恶心呕吐。时有腹痛,大便稀黄,小便黄少,口渴欲饮。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压85/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清醒,眼眶稍凹陷,面色偏黄,舌红,苔黄腻。腹稍胀气,左下腹轻压痛,肠鸣音活跃,余无阳性体征。血常规检:白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25。结合该病例,叙述正确的是()A、泄泻与痢疾鉴别点为痢疾伴有里急后重B、应仔细询问患者病史,看是否有乳食不节,饮食不洁,或感受时邪等病史C、小儿慢性泄泻的要素饮食是由氨基酸、葡萄糖、中链三酰甘油、多种维生素和微量元素组合而成D、泄泻患者均可应用灸法治疗E、泄泻患者若伴有脱水,注意纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡F、针刺治疗泄泻可选用大肠俞、上巨虚、三阴交、足三里、太冲13.成书于宋代的本草专著有()。A、《本草拾遗》B、《开宝本草》C、《本草经集注》D、《证类本革》E、《本草纲目》14.治疗肥胖症的主穴为()A、合谷、足三里、中脘、天枢B、中脘、下脘、天枢、丰隆C、内关、足三里、三阴交、中脘D、内关、中脘、上星、百会、神门E、下脘、天枢、气海、丰隆15.与湿邪为病相关的脉象是()。A、濡脉、弱脉B、缓脉、虚脉C、缓脉、细脉D、细脉、弱脉E、虚脉、细脉16.患者女,52岁,因“近十年来逐渐变胖”来诊。患者无其他不适症状。查体:患者意识清醒,查体合作,体胖,体重96kg,四肢活动尚可,心肺(-),舌胖,苔白,脉沉。可以口服西药的情况有()A、只要诊断为肥胖症即可B、超重者体重指数(BMI)25~27kg/m2,饮食与运动疗法效果差;或不能耐受饮食治疗,或糖耐量减低、血脂异常、高血压和呼吸睡眠暂停综合征等C、肥胖者BMI>30kg/m2,或BMI>27kg/m2且至少有一种并发症D、只要诊断为超重者E、儿童肥胖者F、女性肥胖者17.患者男,25岁因“发热,咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血补体C降低。肾活检符合急性肾小球肾炎。提示患者相关检查:抗链球菌溶血素“O”试验(+),补体C30.5g/L,肾小球滤过率进行性下降。血清补体C3可能恢复正常的时间是()A、发病2周内B、发病4周内C、发病6周内D、发病8周内E、发病10周内F、发病12周内18.皮肤针法的循经叩刺法常用于叩刺()。A、任脉和足太阳膀胱经B、督脉和足太阳膀胱经C、任脉和手太阳小肠经D、督脉和手太阳小肠经E、任脉和督脉19.不属于崩漏虚证的临床表现是()A、月经血色深红,质黏稠,气味臭秽B、暴崩下血,或淋漓不净C、血色淡,质薄D、少腹冷痛,喜温喜按E、下血量少,淋漓不尽,色红20.患者男,50岁,主因“胸闷憋气间断发作5小时”就诊。冠心病病史1年,发作时心前区憋闷疼痛,服药速效救心丸疼痛可减轻,憋闷重而痛轻,兼胸胁胀满,善太息,憋气,苔薄白,脉弦。本病的中医名称错误的是()A、心痛B、厥心痛C、真心痛D、心胃痛E、胃脘痛21.下列方中,善治阴虚风动的是()。A、消风散B、大补阴丸C、镇肝熄风汤D、大定风珠E、地黄饮子22.下列与肺肾相关关系直接相关的是()。A、津液代谢B、血液运行C、呼吸运动D、气机调节E、阴液互资23.鸡内金具有的功效是()。A、降气化痰B、行气散瘀C、消食健胃D、涩精止遗E、化坚消食24.患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。结合该病例,以下叙述正确的是()A、应重视病前1周内有无与患者接触史或生冷不洁饮食史B、详细询问病史是诊断菌痢的重要依据C、乙状结肠镜检查是诊断细菌性痢疾的首选检查方法D、患者须适当禁食,待病情稳定后,仍以清淡饮食为宜E、患者治愈后应接种疫苗,并予预防性用药F、针刺治疗该患者可选用天枢、巨虚、曲池、气海、阴陵泉、隐白25.患儿男,20个月,因“消瘦、食欲减退”来诊。患儿面色少华,形体较瘦,体重9.5kg,毛发稀黄,精神萎靡,每餐仅吃稀粥4~6汤匙,易于泄泻。近日大便日行1~2次,质如稀糊,夹未消化食物,舌质淡,舌苔薄。中医辨证为()A、脾肺气虚B、痰火内扰C、脾胃虚弱D、脾肾阳虚E、肝肾阴虚第3卷一.参考题库(共25题)1.下列哪项不是少阴寒化证的临床表现()。A、无热恶寒B、四肢厥冷C、大便秘结D、但欲寐E、呕不能食2.湿温初起,邪在气分,湿重于热之午后发热证,治宜选用()。A、补中益气汤B、清营汤C、青蒿鳖甲汤D、三仁汤E、丹栀逍遥散3.病人恶寒重发热轻,头身疼痛,无汗,脉浮紧,此为()。A、表实热证B、表实寒证C、里实热证D、里实寒证E、表里实寒证4.治疗遗精的基本处方穴位包括()A、会阴B、关元C、肾俞D、次髎E、太溪5.患者潮热,热势较高,每于下午3~5时热甚,此种潮热称为()。A、日晡潮热B、阴虚潮热C、骨蒸潮热D、湿温潮热E、气虚潮热6.乌梅丸的功用为()。A、温脏安蛔B、消食和胃C、健脾和胃D、消痞除满E、理气止咳7.患者女,45岁,主因“多饮多食2年余”就诊。症见口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。该患者初步诊断为()A、上消B、下消C、虚劳D、中消E、泄泻8.归脾汤的功用是()。A、温阳健脾,养血止血B、益气补血,养心安神C、益气健脾,养血安胎D、益气补血,健脾养心E、滋阴清热,养血安神9.治疗痰湿侵肺型内伤咳嗽的首选组方是:()。A、太渊、太白、脾俞、丰隆B、尺泽、肺俞、曲池、大椎C、合谷、列缺、外关、肺俞D、足三里、阴陵泉、丰隆、列缺E、肺俞、肝俞、经渠、太冲10.关于呕吐的临床特点,正确的是()A、餐后立即呕吐多见于幽门梗阻B、晨起呕吐多见于早期妊娠C、呕吐发酵食物提示胃潴留D、颅内高压呈喷射性呕吐E、呕吐物为咖啡渣样提示上消化道出血11.患者男,27岁,主因“遗精2年,加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余,起初2~3日遗精一次,稍有头晕,近3个月来渐至夜夜梦遗,终日头昏脑胀,食欲不佳,腰酸膝软无力。舌尖红,苔薄白少津,脉细数无力。患者被诊断为遗精,阴虚火旺。其病因病机包括()A、肾阴亏虚B、湿热下注C、相火妄动D、瘀血阻滞E、扰动精室F、精关失守G、肝火偏旺12.疼痛伴有沉重之感,是因()。A、气机阻滞B、寒邪凝滞C、瘀血阻滞D、湿邪困阻E、火邪窜络13.有关温和灸,下列说法错误的是()。A、温和灸属于悬起灸的一种B、操作时对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤2~3cm左右进行熏烤C、一般每处灸5~10分钟,至皮肤出现红晕为度D、对于昏厥、局部知觉迟钝的患者,不宜实施温和灸E、温和灸多用于慢性病14.舌伸于口外,不能回缩,或舐口唇周围上下左右,称为()。A、短缩舌B、吐弄舌C、颤动舌D、强硬舌E、痿软舌15.治疗胆绞痛蛔虫妄动证的组方首选()A、日月、期门、胆俞、胆囊穴、阳陵泉B、日月、期门、胆俞、三阴交、阴陵泉C、日月、期门、迎香、四白、三阴交D、鸠尾、日月、迎香、四白、胆囊穴E、鸠尾、日月、胆俞、迎香、胆囊穴16.小儿囟门高突者,其病因是()。A、肾精不足B、气血不足C、火邪上攻D、肾气不足E、脾胃虚弱17.患者头痛身微热,口渴咽干,干咳无痰,舌红苔薄白而干,脉浮数。治宜选用()。A、桑菊饮B、麻杏甘石汤C、桑杏汤D、清燥救肺汤E、止嗽散18.至目外眦,转入耳中的经脉是()。A、足太阳膀胱经B、足阳明胃经C、足少阳胆经D、手少阳三焦经E、手太阳小肠经19.下列各项,属化湿药的是()。A、羌活B、藿香C、独活D、苍术E、佩兰20.自汗、盗汗并见,其病机是()。A、精血亏虚B、阴阳两虚C、阳气不足D、津液不足E、以上均非21.患者,男,65岁。患慢性咳喘10余年,近3日来咳嗽气加剧,痰多清稀,口不渴,舌淡苔白腻,脉滑。用药首选()。A、麻黄、石膏、杏仁B、麻黄、杏仁、甘草C、麻黄、黄芩、杏仁D、麻黄、细辛、干姜E、杏仁、浙贝母、瓜蒌22.患者女,4岁,因“腹泻2天”来诊。患儿2天前吃羊肉串后出现腹泻,日行5~6次,色黄,水样,秽臭,伴恶心呕吐。时有腹痛,大便稀黄,小便黄少,口渴欲饮。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压85/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清醒,眼眶稍凹陷,面色偏黄,舌红,苔黄腻。腹稍胀气,左下腹轻压痛,肠鸣音活跃,余无阳性体征。血常规检:白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25。患者中度脱水,治疗方法可选择()A、口服补液盐B、暂禁食、水C、静脉补液D、口服药物E、饮食疗法F、控制感染23.肥胖症可辨证分型为()A、脾虚湿阻B、胃肠实热C、肝气郁结D、脾肾阳虚E、阴虚内热24.天麻钩藤饮主治为()。A、肝阳偏亢,肝风上扰B、肝肾阴虚,肝阳上亢C、真阴亏虚,虚风内动D、肝经热盛,热极动风E、阳亢风动,气血逆乱25.患者女,32岁,因“绝育术后双下肢无力1年,不能行走2个月”来诊。查体:双下肢肌肉轻度萎缩,肌力Ⅱ级,双下肢可在诊床上水平移动,但不能站立和行走,肌张力无明显异常,双下肢痛觉迟钝。躯体深浅反射无明显异常,病理征未引出。实验室检查:双下肢肌电图未诱发出纤颤波。血电解质浓度正常。红细胞沉降率8mm/1h。心理测试:艾森克人格问卷:P分45;E分65;N分60;L分65;SCL-90:总分123,其中躯体化分最高,其次依次为抑郁、焦虑分。患者

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