2021年度“质量月之三基三严考试”-儿科试题

2021年度“质量月之三基三严考试”---儿科试题1、1岁内婴儿百白破三联针接种时间为（）A、出生时、1个月、3个月B、出生时、1个月、6个月C、2个月、3个月、4个月D、3个月、4个月、5个月(正确答案)E、4个月、5个月、6个月2、母乳与牛乳相比，对母乳特点的描述中错误的是（）A、含饱和脂肪酸较多(正确答案)B、乳糖含量高C、含白蛋白多，酪蛋白少D、钙磷比例适宜E、铁吸收率高3、女婴，11个月。人工喂养为主。体检发现血Hb偏低。目前最适宜添加的辅食是（）A、肝泥(正确答案)B、鸡蛋羹C、米粉D、西红柿泥E、苹果泥4、新生儿，足月顺产，出生体重3.3kg。无新生儿窒息。开奶的时间为产后（）A、2-3小时B、24小时C、12小时D、15分钟至2小时内(正确答案)E、6小时5、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）A、基础代谢所需较高B、生长发育所需较高(正确答案)C、食物特殊动力作用D、活动量大所需较高E、消化吸收功能差，丢失较多6、女婴，11个月，2个月前因“睡眠不安、头部多汗、方颅”就诊，用维生素D及钙剂正规治疗2个月，症状好转，此时腕骨X线表现是（）A、临时钙化带模糊B、长骨弯曲畸形，骨骺线正常C、临时钙化带致密增厚(正确答案)D、长骨短粗和弯曲，干骶端变宽呈杯口状E、临时钙化带消失7、新生儿窒息复苏评估的三大指标是（）A、呼吸、皮肤颜色、哭声B、呼吸、心率、哭声C、心率、呼吸、血氧饱和度(正确答案)D、心率、呼吸、肌张力E、心率、皮肤颜色、肌张力8、新生儿，出生1分钟，全身苍白，四肢可屈曲，弹足底皱眉反应，心率80次/分，无呼吸，Apgar评分多少（）A、1B、4(正确答案)C、5D、3E、29、34周早产儿，2100g，母亲胎膜早破，体温升高1小时剖宫产，生后评分5分，复苏后入住ICU，呼吸困难，青紫，逐渐加重，氧饱和度80%，CO2分压55mmHg，X线片双肺通透度减低，肺肝界肺心界消失，诊断是（）A、胎粪吸入综合征B、肺出血C、新生儿肺炎D、新生儿呼吸窘迫综合症(正确答案)E、先天性膈疝10、男婴，胎龄38周出生，宫内窘迫，出生Apgar评分1分钟3分，经抢救评分9分，6小时后出现抽搐，首选药物为（）A、苯妥英钠B、呋塞米C、地塞米松D、甘露醇E、苯巴比妥(正确答案)11、猩红热皮疹特点下列哪项不符?（）A.发热第二天出疹B.全身弥漫性猩红色细小丘疹C.疹间无正常皮肤D.疹退后留褐色色素沉着(正确答案)E.疹退后片状脱皮12、恒牙骨化开始的时间是（）A、新生儿(正确答案)B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁13、婴儿出生后各系统、器官的生长发育不平衡，呈现先快后慢的是（）A、免疫系统B、生殖系统C、神经系统(正确答案)D、消化系统E、呼吸系统14、川崎病的诊断标准不包括（）A、手足皮肤广泛硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮B、遍布全身的荨麻疹样、麻疹样、猩红热样皮疹C、双眼球结膜充血、唇红干裂和杨梅舌D、发热呈稽留热或弛张热E、关节疼痛、肿大(正确答案)15、小儿T细胞分泌IL达成人水平的年龄是（）A、1岁B、2岁C、3岁(正确答案)D、4岁E、5岁16、小儿抗风湿热治疗，早期使用糖皮质激素的指征（）A、舞蹈病B、多关节炎C、环形红斑D、皮下结节E、心脏炎(正确答案)17、男婴，10个月。4天前无明显诱因出现发热，体温持续在38℃-39.6℃，应用退热药后可短暂下降，1天前体温恢复正常，皮肤出现皮疹。查体:T36.5℃，颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹，咽红。其最可能的诊断是（）A、幼儿急疹(正确答案)B、风疹C、麻疹D、水痘E、猩红热18、小儿初次感染结核杆菌菌素，实验为阳性反应的时间是（）A、12-16周B、2-3周C、4-8周(正确答案)D、48-72小时E、8-12周19、麻疹隔离至出疹后（）A、15天B、10天C、5天(正确答案)D、21天E、8天20、有关小儿肠道菌群建立的描述，正确的是（）A、肠道菌群受食物成分影响(正确答案)B、母乳喂养以大肠杆菌为主C、出生>24小时后肠道开始出现细菌D、肠道菌群可以合成维生素DE、人工喂养者以双歧杆菌为主21、小儿腹泻，中度脱水，第1天静脉补液的量是（）A、60-90ml/kgB、150-180ml/kgC、50-60ml/kgD、90-120ml/kgE、120-150ml/kg(正确答案)22、对先天性巨结肠，既简单又具有诊断价值的检查是（）A、钡剂灌肠B、直肠黏膜活组织检查C、肌电图检查D、腹部立位X线平片(正确答案)E、直肠肛门测压23、小儿重症肺炎出现严重腹胀，最可能的原因是（）A、低钙血症B、消化不良C、低钾血症D、低钠血症E、中毒性肠麻痹(正确答案)24、8个月，男孩。持续高热，频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体:体温40.0℃，呼吸56次/分，心率148次/分，双肺少量中细湿罗音，左下肺可闻及管状呼吸音，白细胞计数4.0109/L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常，惊厥的原因是（）A、心力衰竭B、高热惊厥C、败血症D、中毒性脑病(正确答案)E、癫痫25、目前对儿童支气管哮喘慢性持续期，首选的药物治疗是（）A、静脉应用氨茶碱B、口服白三烯调节剂C、M受体拮抗剂吸入D、β2受体激动剂吸入E、糖皮质激素(正确答案)26、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是（）A、体温正常后停药B、症状基本消失后C、1周D、2-3周(正确答案)E、4-6周27、腺病毒肺炎可出现（）A、肺部体征出现较早易引起肺脓肿、肺大疱B、体温一般不高，喘憋为主，肺部听诊有哮鸣音C、多为稽留热，肺部体征出现晚(正确答案)D、嗜酸细胞增高E、X线检查示肺部片状阴影呈云雾状或游走性28、法洛四联症不应出现的症状是（）A、苍白(正确答案)B、蹲踞C、晕厥D、杵状指E、活动耐力下降29、小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是（）A、生后1-2岁B、生后3-4个月C、生后3个月内D、生后5-7个月内(正确答案)E、生后8-10个月内30、肾脏在胎儿期合成较多的激素是（）A、1,25-（OH）2D3B、前列腺素C、促红细胞生成素(正确答案)D、肾素E、利钠激素31、14岁，男孩，因腹痛来院就诊，查体:双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是（）A、肾血管畸形B、过敏性紫癜肾炎(正确答案)C、肾绞痛D、急性肾盂肾炎E、肾下垂32、诊断小儿肾病综合征的必备条件是（）A、明显水肿及低蛋白血症B、明显水肿及大量蛋白尿C、明显水肿及高脂血症D、大量蛋白尿及高脂血症E、大量蛋白尿及低蛋白血症(正确答案)33、儿童中性粒细胞和淋巴细胞比例相当的时期是（）A、4-6天和4-6岁(正确答案)B、4-6天和4-6月C、4-6月和4-6岁D、1-2天和1-2岁E、2-4天和2-4岁34、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（）A、1个月B、2个月C、3个月(正确答案)D、4个月E、5个月35、小儿骨髓外的造血器官是（）A、胆囊B、肾上腺C、淋巴管D、肝脏(正确答案)E、盲肠36、8岁小儿重度贫血的诊断指标是（）A、Hb大于120g/LB、Hb90-120g/LC、Hb60-90g/LD、Hb30-60g/L(正确答案)E、Hb小于30g/L37、女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体:肤色苍白，肝肋下3.5厘米，脾肋下1.5厘米。血Hb80g/L，RBC3.31012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，PLT、WBC正常。经有效治疗后，首先出现的变化是（）A、血红蛋白上升B、红细胞上升C、细胞内含铁酶活性开始恢复D、红细胞游离原卟啉上升(正确答案)E、网织红细胞上升38、男孩，1岁3个月。面色苍黄2个月，原可独走，现站立不稳，生后母乳喂养，未添加辅食。查体:表情呆滞，四肢抖动，舌苔薄，呈地图状。血常规:Hb88g/L，RBC2.11012/L。为明确诊断。首选的检查是（）A、血清叶酸、维生素B12测定(正确答案)B、血清铁蛋白测定C、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定D、血苯丙氨酸测定E、头颅CT39、出生后即有且终生存在的神经反射是（）A、拥抱反射B、膝腱反射(正确答案)C、腹壁反射D、握持反射E、觅食反射40、前囟凹陷常见于（）A、甲状腺功能减退B、维生素A中毒C、脱水(正确答案)D、脑发育不良E、头小畸形41、女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。查体:双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（+）。该患儿最易出现的并发症是（）A、脑积水B、智力低下C、硬脑膜下积液(正确答案)D、低钙抽搐E、脑萎缩42、入院后8小时，体温上升到40℃，又发生惊厥，在抢救措施中，下列哪一项暂时不需要（）A、保持呼吸道通畅B、气管插管(正确答案)C、吸氧D、肌注或静注安定E、采取降温措施43、男，4岁，8月10日以“发热腹泻3天，抽搐神志不清4小时“为主诉入院。查体:BP90/60mmHg，P90次/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强直，心肺未见异常。化验末梢血WBC21109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予（）A、糖皮质激素B、甘露醇(正确答案)C、头孢菌素D、哥拉灌肠E、多巴胺44、不符合单纯型热性惊厥表现的是（）A、多数呈全身性强直-阵挛性发作B、初期体温升达39℃C、惊厥复发总次数≤4次D、发作短暂嗜睡E、惊厥持续10分钟(正确答案)45、男孩，2岁。智力和生长发育落后，经常便秘。查体:身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外，为明确诊断，首选检查（）A、血钙测定B、骨龄测定C、血T3、T4、TSH检测(正确答案)D、血氨基酸分析E、染色体核型分析46、心肺复苏指南中胸外按压的部位是（）A、胸骨下1/2(正确答案)B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间47、新生儿金黄色葡萄糖球菌败血症治疗首选（）A、万古霉素(正确答案)B、阿米卡星C、甲硝唑D、青霉素E、氨苄西林48、21-三体综合征标核型是（）A、46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）B、46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）C、46，XX（或XY）/47，XX（或XY）+21D、47，XX（或XY）+21(正确答案)E、46，XX（或XY），-22，+t