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急诊科护士的急救与非急救状况鉴别汇报人:XX2024-01-22目录CONTENTS引言急救状况鉴别非急救状况鉴别急救技能与操作非急救技能与操作急救与非急救状况的沟通与协作01引言提高急诊科护士对急救和非急救状况的鉴别能力确保急诊科护士在紧急情况下能够迅速、准确地做出判断和处理优化急诊科的医疗资源配置,提高救治效率目的和背景0102030405负责接待和初步评估患者,判断病情的紧急程度协助医生进行急救处理,如心肺复苏、止血、包扎等提供心理支持和安慰,减轻患者的焦虑和恐惧情绪监测患者的生命体征,及时发现和处理异常情况协助患者和家属了解病情和治疗方案,提供必要的健康教育急诊科护士的角色与职责02急救状况鉴别病人突然意识丧失,呼之不应大动脉搏动消失呼吸停止或叹息样呼吸瞳孔散大,对光反射消失01020304心脏骤停精神状态改变,如烦躁不安、嗜睡等呼吸急促,心率加快,血压下降皮肤苍白、湿冷,口唇、甲床发绀尿量减少或无尿休克02030401急性创伤开放性伤口伴出血闭合性骨折伴明显畸形内脏损伤伴腹腔内出血颅脑损伤伴意识障碍或瞳孔改变明确毒物接触史,如误服、吸入等出现相应毒物中毒症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状;头晕、头痛、意识障碍等神经系统症状;胸闷、气促、呼吸困难等呼吸系统症状严重中毒者可出现休克、昏迷甚至死亡中毒03非急救状况鉴别感染、炎症、过敏反应、疫苗接种等。发热原因发热程度伴随症状低热、中热、高热、超高热。寒战、头痛、乏力、肌肉酸痛等。030201发热干性咳嗽、湿性咳嗽、过敏性咳嗽等。咳嗽类型感冒、支气管炎、哮喘、慢阻肺等。咳嗽原因咳痰、喘息、胸闷、呼吸困难等。伴随症状咳嗽食物中毒、胃炎、胃溃疡、肠梗阻等。呕吐原因胃内容物、胆汁、血液等。呕吐物性质恶心、腹痛、腹泻、发热等。伴随症状呕吐食物中毒、感染、炎症性肠病、肠易激综合征等。腹泻原因水样便、黏液便、脓血便等。腹泻性质腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。伴随症状腹泻04急救技能与操作判断意识和呼吸胸外按压开放气道人工呼吸心肺复苏术将患者仰卧于硬质平面上,解开衣物,找到按压点(两乳头连线中点),用一手掌根部放于按压点,另一手叠加其上,双手十指相扣,以掌根部接触按压点,双臂伸直,利用身体重力垂直下压,使胸廓下陷5-6cm,然后迅速放松,使胸廓充分回弹。轻拍患者双肩,大声询问患者是否有意识,并观察患者胸廓是否有起伏。捏住患者鼻孔,深吸一口气,用口唇紧包患者口唇,缓慢吹气,每次吹气时间持续1秒以上,使胸廓隆起。采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道。根据出血部位和出血量选择合适的止血方法,如加压包扎止血、指压止血、止血带止血等。止血选用合适的敷料和绷带进行包扎,注意包扎的松紧度要适宜,既要达到止血目的,又要避免过紧影响血液循环。包扎创伤止血与包扎根据患者病情和医嘱正确使用急救药物,如肾上腺素、阿托品、利多卡因等。注意观察患者用药后的反应和病情变化,及时调整用药方案。熟悉常用急救药物的种类、作用和使用方法。急救药物使用掌握常用急救设备的操作方法,如心电监护仪、呼吸机、除颤仪等。在使用急救设备前,要检查设备是否完好、电源是否接通、参数设置是否正确等。在使用过程中,要密切观察患者的生命体征和设备的工作状态,及时调整参数和处理异常情况。急救设备操作05非急救技能与操作急诊科护士应热情接待患者,询问患者主诉,了解病情及需求。对患者进行快速、准确的初步评估,包括生命体征、意识状态、疼痛程度等,以便及时识别危重患者。患者接待与初步评估初步评估接待患者根据患者病情轻重缓急,合理安排就诊顺序,确保危重患者优先得到救治。分诊指导患者前往相应诊室就诊,解答患者疑问,提供必要的帮助和支持。导诊分诊与导诊协助检查协助医生进行各项检查,如心电图、B超等,确保检查过程顺利、结果准确。执行医嘱准确执行医生的医嘱,包括药物治疗、物理治疗等,确保患者得到及时有效的治疗。协助医生进行诊疗活动健康宣教向患者及家属提供健康宣教,包括疾病预防、饮食指导、用药指导等,提高患者自我保健能力。心理支持关注患者心理需求,提供心理支持和安慰,减轻患者焦虑和恐惧情绪。健康教育与指导06急救与非急救状况的沟通与协作迅速评估患者状况保持冷静和耐心提供清晰的指示与患者的沟通与安抚急诊科护士需快速了解患者的病情和症状,以便准确判断是否需要急救措施。在面对患者时,护士应保持冷静,耐心倾听患者的主诉,并给予积极的回应和安慰。根据患者的情况,护士应给予明确的指示,包括告知患者需要进行的检查、治疗或等待时间等。

与家属的沟通与解释了解家属需求急诊科护士应积极与家属沟通,了解他们的担忧和需求,以便更好地提供支持和帮助。解释病情和治疗方案针对家属的疑虑,护士应以通俗易懂的语言解释患者的病情和治疗方案,帮助他们理解并配合治疗。提供心理支持面对紧急状况,家属可能会感到焦虑和无助,护士应给予关心和支持,帮助他们度过难关。03及时反馈患者变化护士应密切观察患者的病情变化,并及时向医生反馈,以便医生及时调整治疗方案。01及时传递信息急诊科护士应将患

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