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文档简介
循环呼吸系统练习题+答案
1、女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,一周来加重,查体:神志清,紫绢,桶
状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻湿罗音。心率112次/分,律不齐,肝肋下
1cm,下肢浮肿(++)。血WBC11X109/L,中性80%胸片双肺纹理强,ECG未
见明显异常。对本病人下列哪种治疗最恰当?
A、立即吸氧,注射呼吸兴奋剂
B、立即静脉注射速尿,消除水肿
C、积极抗感染,保持呼吸道通畅
D、立即用西地兰纠正心律失常
E、立即注射地塞米松和氨茶碱
答案:C
2、心包积液征中,下列哪项体征是错误的?
A、心浊音界向两侧增大
B、心尖搏动减弱或消失
C、心音遥远
D^Ewort氏征阳性
E、心尖区奔马律
答案:E
3、自律性最高的是
A、窦房结
B、心房肌
C、浦肯野纤维
D、房室交界区
E、心室肌
答案:A
4、链霉素抗结核杆菌机理
A、结合菌DNA合成
B、杀灭吞噬细胞内结合菌
C、抑制结合菌菌体RNA聚合酶
D、延缓结合菌对其他药物耐药性出现
E、干扰结合菌的酶活性,阻碍蛋白质合成
答案:E
5、大剂量可引起末梢神经炎
A、乙胺丁醇
B、利福平
C、链霉素
D、异菸肺
E、对氨基水杨酸钠
答案:D
6、62岁,女患,慢性咳嗽、喘三十年,一个月加重,双下肢浮肿,肝大肋下
4.0cm,腹水征阳性,治疗应首选
A、抗生素
B、利尿剂
C、强心剂
D、血管扩张剂
E、持续性低流量吸氧
答案:A
7、心界向左扩大,心尖3/6收缩期杂音常规选用以下哪项检查
A、心电图
B、超声心动图
C、X线胸片
D、中心静脉压
E、CT
答案:B
8、男性,28岁,吸毒史3年,突发寒战高热5天。体查:体温39.5C,
血压120/80mmHg,心率90次/分,L3,4SM2/6返流样吸气或抬高下肢杂音增强,
肝肋下3cm,颈静脉怒张,肝颈征阳性,双下肢浮肿(++),超声见三尖瓣赘
生物。
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、肺动脉栓塞
D、脑动脉栓撒
E、弥漫性肾小球肾炎
答案:A
9、男,22岁;因水肿、少尿1周入院。体格检查:血压130/80mmHg,尿
镜检无红细胞,血浆白蛋白289/L,血胆固醇10.5mmol/L,尿蛋白定量
8.0g/do最可能的诊断是:
A、急性肾炎综合征
B、肾病综合征
C、右心衰竭
D、肝硬化
E、重度营养不良
答案:B
io、某刚出院的急性心肌梗死患者家属向医生咨询冠心病n级预防的相关
内容。清您判断以下哪项错误?
A、有心肌肥厚者恶性心率失常发生率高,B受体阻断剂可改善预后
B、心肌梗死范围大,住院期间有左心衰者,出院后3年再梗率高,死亡率
也高
C、合并糖尿病,尤其是血糖控制不良者预后差
D、出院后控制血脂为TCV4.68mmol/L,LDL-C<2.60mmol/L
E、出院后应少活动,保存现有的心肌功能
答案:E
11、女性,58岁。均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近
1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。
该病人在住院期间发生一次阵发性头痛,心慌,呕吐,血压210/120mniHg,在
鉴别诊断时较少考虑下列哪种疾病?
A、肾实质性高血压
B、Cushing综合征
C、高血压脑病
D、高血压危象
E、嗜格细胞瘤
答案:B
12、关于咳嗽,以下哪种说法错误:
A、是机体的一种保护性功能
B、晨起咳嗽多见于上呼吸道慢性炎症
C、夜间咳嗽多发生在肺结核患者
D、咳嗽伴吸气性哮喘提示上呼吸道感染
E、体位改变可使支气管扩张患者咳嗽加剧
答案:D
13、浸润型肺结核的发生最主要是由于
A、内源性感染复燃
B、与排菌病人密切接触,再感染
C、饮用排菌病牛的牛奶
D、在不卫生环境中吸入带菌飞尘
E、未接种卡介苗
答案:A
14、63岁男性肺心病病人,因出现肺性脑病入院,经用抗生素、利尿剂及糖
皮质激素等治疗,神志清醒,数日后,病人烦燥,有时抽搐.血气分析:PH7.49、
PaCO:22:07.34kPa(55mmHg)>PaO:22':08.8kPa(66mmHg)>
BE+10mmol/L.上述情况最可能为
A、失代偿性代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案:E
15、女性病人,23岁,咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2天,因
受凉后出现咳痰加剧,反复咯血,量约100ml/d。体检:T37℃,左下肺闻固
定而持久的湿啰音。WBC11X109/L,N85%,HblOlg/Lo胸部CT显示左下
肺柱状扩张支气管。该患者止血首选的药物是:
A、祛痰药
B、镇咳药
C、抗血纤溶芳酸
D、硫酸鱼精蛋白
E、脑垂体后叶素
答案:E
16、使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型ST—T段变化最可能表示
A、洋地黄过量中毒
B、服用过洋地黄
C、已达到洋地黄化
D、停用洋地黄的指征
E、低钾
答案:B
17、震颤可能是哪种药物的付作用
A、异丙肾上腺素
B、间羟舒喘宁
C、氨茶碱
D、二丙酸氯地米松喷雾剂
E、色甘酸二钠
答案:B
18、女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。体查:
血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,
可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝
颈阳性,腹水征(+++),双下肢浮肿(+),拟诊缩窄性心包炎。该例有意义
的心电图表现是:
A、QRS低电压,T波低平或倒置
B、除aVR以外,其他导联ST段抬高,弓背下降
C、QRS电交替
D、心动过速
E、P-R段低压
答案:A
19、32岁男性,发热、咳嗽、乏力2月入院,病后食欲下降,体重减轻。
体检:T39C,P110次/分,心肺无阳性体征,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:
WBC25X109/L,中性95%,0T1:2000(-),痰涂片查抗酸杆菌(一),X线胸片示
双肺多数均匀、细小的点状阴影。最可能的诊断为
A、急性粟粒型肺结核
B、肺泡细胞癌弥漫型
C、伤寒伴肺部感染
D、急性白血病
E、金黄色葡萄球菌败血症
答案:A
20、符合呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的是
A、PaC02f,PHf,血清K+t
B、PaC02t,PHI,血清K+t,血清氯t
C、PaC02t,PH;,血清K+t,血清氯I
D、PaC02t,PHt,血清K+I,血清氯;
E、PaC02f,PHt,血清K+I,血清氯正常
答案:D
21、急进性高血压的诊断哪项是错误的?
A、病程两年
B、舒张压>130mmHg
C、年龄40岁
D、无高血压病家族史
E、眼底无出血,渗血
答案:E
22、以下哪种情况最有洋地黄治疗指征?
A、缩窄性心包炎伴肝大,腹水
B、甲亢伴心动过速
C、急性风湿热伴心动过速
D、房颤伴心室率快及心功能不全
E、肺心病伴心功能不全
答案:D
23、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现,下面哪一项不符合
A、咯血
B、劳力性呼吸困难
C、声音嘶哑
D、心尖区收缩期杂音
E、心尖区第一心音亢进
答案:D
24、浸润性肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是
A、结核中毒症状
B、血沉
C、痰菌检查
D、X线胸片所见
E、肺实变征
答案:D
25、失代偿性呼吸性酸中毒血气分析结果为:
A、PH7.30、PaCO':2'2':0'10kPa75mmhg.BE为+2.5mmol/L
B、PH7.22、paCO:22:08.0kPa60mmhg>BE为-8mmol/L
C、Ph7.50、PaC0'"2'2':0'8.67kPa65mmhg、BE为+15mmok/L
D、PH7.48、PaCO':2'2':O'4.0kPa30mmhg,BE为-6mmol/L
E、PH7.38、PaCO':2'2':0'6.67kPa50mmhg,BE为+5mmol/L符合以下何种
酸碱平衡紊乱?
答案:A
26、在下列关于结核病的基本病理改变中,下列哪一个是不正确的?
A、急性炎症血管病变
B、渗出增殖病变
C、粟粒结节
D、干酪液化空洞
E、钙化结节
答案:A
27、肺炎杆菌性肺炎
A、粘稠棕红色胶冻样痰
B、铁锈色痰
C、粉红色泡沫痰
D、脓臭痰
E、脓血痰
答案:A
28、呼吸衰竭病人血气分析结果示:PH7.32,PaO2—67Kpa(35mmHg),PaC02
一10.7Kpa(80mmHg),HC03-30mmol/L,以下哪一项处理是正确的
A、给5%碳酸氢钠纠正酸中毒
B、面罩吸纯氧
C、低流量持续吸氧
D、给利尿剂
E、低流量持续吸氧加呼吸兴奋剂
答案:E
29、治疗剂量的洋地黄可使
A、心房扑动时减慢心房率
B、心房颤动时减慢心室率
C、增加房室传导
D、减低心室自律性
E、心电图上Q-T间期延长
答案:B
30、心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于
A、心包积液量
B、心包积液的性状
C、心包积液的时间长短
D、心包腔内压力上升的速度
E、心包积液的病因
答案:D
31、二尖瓣狭窄一般先导致
A、左室衰
B、左房衰
C、右心衰
D、右房衰
E、以上都不是
答案:B
32、梨形心的X线表现是
A、左右心室壁增大
B、左房右室增大并肺动脉总干突出
C、左室增大,主动脉弓延长加宽
D、右房左室增大
E、右房右室增大
答案:B
33、60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗塞,
为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?
A、观察血压变化
B、进行超声心动图检查
C、观察含服硝酸甘油效果
D、严密观察心电图演变
E、抽血测肌酸磷酸激酶
答案:D
34、患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗塞.发病第二天突然出现短阵意识
丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种?
A、房性早搏
B、心室颤动
C、心房颤动
D、室性早搏
E、窦性心律不齐
答案:B
35、男患,68岁,慢性咳嗽、咯痰、喘20年,近一周来下肢水肿,尿少,呼吸
困难加重,经抗生素、利尿剂等治疗症状明显好转,治疗中四肢麻木,癫痫样抽
搐,昏迷,下列哪种情况最可能?
A、失代偿性呼吸性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、肺性脑病
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、呼吸性碱中毒
答案:D
36、男性,28岁,半年前诊断为结核性心包炎。近来出现腹胀及双下肢浮
肿,气促明显来诊,血压110/90mmHg,心率120次/分,双肺呼吸音稍粗,无
干湿性啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下3cm,质中。X线示心影正常偏
小,搏动减弱,MRI提示心包增厚0.8〜1.0cm。其检查结果应为?
A、血压升高
B、肺毛细血管楔嵌升高
C、右房压>肺毛压
D、左、右心室压力均势升高
E、肺静脉压升高
答案:D
37、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是
A、加强护理
B、强心贰的及时应用
C、选择适当的利尿药
D、呼吸中枢兴奋剂
E、控制呼吸道感染,改善呼吸功能
答案:E
38、男性,50岁,6小时前突发剑突下剧烈疼痛,约持续15分钟,并向左
肩臂放射,伴呕吐,冷汗及气促,血压由190/110mmHg降至100/80mmHg,四肢
湿冷,脉细弱,心率92次/分,律齐,腹平软无压痛。心电图TV2-V4高达
2.5mV,S-T段抬高0.3mV。下列哪项检查最有诊断价值?
A、血常规
B、血沉
C、肝胆B超
D、血清心肌酶测定
E、超声心动图
答案:D
39、支气管哮喘发病的最主要病理基础是
A、气道的非特异性炎症
B、副交感神经兴奋
C、细菌感染
D、支气管痉挛
E、支气管分泌物过多
答案:A
40、在心脏功能的代偿机制中,哪项不使心排血量增加:
A、动脉血压增高
B、心率增快
C、心肌肥厚
D、钠水潴留
E、抗利尿激素增加
答案:A
41、男,28岁,近两年时有阵发性夜间呼吸困难,入院前一天起出现气短,
咳粉红色泡沫痰,查体:心率130次/分,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,心电
图示窦性心动过速。不应采用哪项紧急措施?
A、经酒精吸氧
吗啡5mg皮下注射
C、静注速尿
D、静注西地兰
E、静注血管扩张剂
答案:D
42、65岁,反复咳嗽、咯痰30年,因受凉而加重,伴气喘,痰不易咯出,查体:
神志清,紫组,半卧位,呼吸38次/分,T37C,叩肺过清音,双肺可闻湿性罗音,
心率100次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,轻压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢
轻度浮肿,下列哪项处理'@1'不合适'@A'?
A、持续低流量给氧
B、补液和祛痰
C、给予抗生素
D、给予双氢克尿塞
E、给予洋地黄
答案:E
43、女性,40岁,有风心病联合瓣膜病变史,因胸闷、气促2天急诊。心
率130次/分,心房颤动。给予洋地黄类药物治疗,2天后心率90次/分。洋地
黄减慢心室率的药理作用主要是:
A、减慢窦性频率
B、增强心肌收缩力
C、增强蒲氏纤维的自律性
D、增加房室隐匿性传导,减慢心室率
E、降低心肌氧耗量
答案:D
44、支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO2降低,PaC02正常或升高,最可
能表示
A、病情好转
B、有心血管并发症
C、病情较为严重
D、需要给呼吸兴奋剂
E、呼吸肌疲劳
答案:C
45、女性病人,23岁,咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2天,因
受凉后出现痰加剧,反复咯血,量约100ml/d。体检:T37℃,左下肺闻固
定而持久的湿啰音。WBC11X109/L,N85%,Hbl01g/Lo胸部CT显示左下肺
柱状扩张支气管。该患者止血首选的药物是:
A、祛痰药
B、镇咳药
C、抗血纤溶芳酸
D、硫酸鱼精蛋白
E、脑垂体后叶素
答案:E
46、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是
A、下肢浮肿、
B、尿少
C、腹水
D、肝脏肿大
E、颈静脉怒张
答案:E
47、某临床高度怀疑感染性心内膜炎患者,有关住院后的常规采血,下列
哪项不合理:
A、未经治疗的IE正确的采血培养阳性率可高达95%以上
B、急性者入院3h,每小时采血1次,共3次后进行治疗
C、亚急性入院后当天抽血3次,每小时1次。次日可重复采血3次,再治
疗
D、不论病情缓急用过抗生素者一律停药7天,再采血培养
E、在采血时,要注意严密消毒,以防污染
答案:D
48、男性,55岁,体型肥胖,血压160/95mmHg,HR80次/分,无心绞痛
过去史,有高血压、冠心病家族史。检查:空腹血糖6.8mmol/L,TC
6.20mmol/L,TG5.Ommol/L,HDL-C1.5mmol/L,LDL-C3.8mmol/L,该患者首先
选用以下哪项调脂药?
A、胆酸类
B、烟酸类
C、他汀类
D、贝特类
E、不饱和脂肪酸类
答案:D
49、女性,37岁。因风心病长期口服地高辛。下列哪项最能说明洋地黄中
度?
A、食欲差
B、室性期间收缩二联律
C、头晕,失眠
D、心电图ST段呈鱼钩改变
E、视力模糊
答案:B
50、肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是
A、长期反复发作的慢性炎症
B、肺毛细血管床减少
C、肺细小动脉痉挛
D、血容量增多
E、血液粘稠度增加
答案:C
51、冠心病猝死的主要原因是
A、室颤
B、心脏破裂
C、急性心力衰竭
D、心源性休克
E、完全房室传导阻滞
答案:A
52、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据
A、发绢,呼吸困难
B、出现精神神经症状
C、PaC02上升
D、动脉氧分压小于60mmHg,PaC02大于50mmHg
E、通气功能明显减退
答案:D
53、65岁,肺心病患者,经过治疗,病人兴奋躁动,血气分析:PH7.48、Pa
0250mmHg^PaCO275mmHg、BE+10mmol/L>HC03-40mmol/L,血氯80mmol/L,你认
为患者最有可能存在
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案:D
54、男性,64岁。突发气喘、心慌2h,高血压病史9年。检查:半卧位,
血压200/120mmHg,心率126次/分,律不齐,双肺湿罗音,尿素氮24.2mmol/L,
肌酎433klmol/L,血钾5.8mmol/L,诊断:高血压3级(极高危组),急性左
心力衰竭,肾功能不全。下述哪项是决定是否减少洋地黄用量的主要因素?
A、低镁血症
B、高钾血症
C、肾功能不全
D、病史较长
E、高龄
答案:C
55、一老年患者吸烟30多年,咳嗽、咳痰15年,5年来常痰中带血,左下肺
发生肺炎3次,有杵状指,以下哪项诊断可能性最大
A、肺结核
B、肺癌
C、支气管扩张症
D、肺囊肿
E、肺支原体肺炎
答案:C
56、上述0T结果,哪项提示体内有活动结核?
A、1:100强阳性
B、1:1,000强阳性
C、1:10,000强阳性
D、1:10强阳性
E、1:2,000弱阳性
答案:C
57、心前区疼痛伴有ST段抬高,以下说法哪一项最正确?
A、心包炎的心前区疼痛,ST段弓背向下抬高,但一定伴有发热
B、Brugader综合征ST段抬高,必定有器质性心肌病证据
C、早期复极综合征ST段抬高,T波高耸常见于VI〜V3导联
D、心前区疼痛,ST段抬高,肌钙蛋白升高属ACS的范围
E、心前区疼痛,ST段抬高,肌钙蛋白正常的心绞痛不属ACS的范围
答案:D
58、女性病人,23岁,咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2天,因
受凉后出现痰加剧,反复咯血,量约100ml/d。体检:T37℃,左下肺闻固
定而持久的湿啰音。WBC11X109/L,N85%,Hbl01g/Lo胸部CT显示左下肺
柱状扩张支气管。该患者最可能诊断是:
A、慢性支气管炎
B、脓胸
C、支气管扩张并咯血
D、气胸
E、肺结核
答案:C
59、男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压
26/12kPa(195/90mmhg)心率136次/分,应首选下列哪组药物?
A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B、硝普钠,西地兰,速尿
C、毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安
D、胭乙咤,酚妥拉明,西地兰
E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺
答案:B
60、患者男,50岁,身高160cm,体重80kg,突发胸部疼痛1小时,服
硝酸甘油不能止痛。吸烟20余年,每日1包。饮酒少量。查体:体温36.8℃、
呼吸18次/分,脉搏60次/分,血压120/70mmHg,神志清醒,自动体位,
心、肺、腹部检查无明显异常。该患者应急诊检查的项目是:
A、血常规
B、胸部X线摄片
C、心电图
D、超声心动图
E、运动心电图
答案:C
61、女性,60岁,二日来高热寒战、咳嗽,咯痰带血丝,胸痛.查体:体温37℃,
面色灰白,皮肤湿冷,口唇紫组,左上肺叩浊,呼吸音弱,少许湿罗音,心率128次
/分,Bp9.33/6.67kPa(70/50mmHg).应立即采取的措施是
A、拍胸部X线片
B、查白细胞+分类
C、痰培养+试敏
D、输液+血管活性药物
E、心电图检查
答案:D
62、女性,55岁,因湿性心脏瓣膜病实行二尖瓣人工瓣膜置换手术已有10
年。近日出现高热,心衰症状明显。入院体查:体温39C,血压130/80mmHg,
心率112次/分,心房颤动,双肺有少量湿罗音,X线心影普大,超声心动图见
左心房50nlm,左心室55nm1,人工瓣膜周漏;血培养三次,其中两次培养出金黄
葡萄球菌。对该例正确的处理是:
A、根据药物敏感度选用三联抗生素,治疗6〜8周
B、积极采用三联抗生素,积极抗心衰的治疗
C、积极采用三联抗生素,积极抗心衰,准备外科瓣膜在再置换
D、在积极积极采用三联抗生素的基础上加抗真菌治疗
E、选用泰能等耐酶广谱抗生素联合治疗
答案:C
63、在心源性休克的机械性辅助循环治疗方法中,下列哪项是目前最有效
和实用的方法?
A、体外反搏治疗
B、全人工心脏
C、主动脉气囊反博
D、左心室辅助泵
E、双心室辅助泵
答案:C
64、风湿性瓣膜病变中,发病率最高的是
A、二尖瓣伴主动脉瓣病变
B、二尖瓣狭窄伴主动脉关闭不全
C、二尖瓣狭窄
D、三尖瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
答案:C
65、A受体阻滞剂
A、硝普钠
B、硝苯地平(心痛定)
C、卡托普利(captopril)
D、利血平
E、哌睫嗦请指出以上各种降压药属于哪一类药物?
答案:E
66、洋地黄中毒时最常见的心律失常是
A、心房颤动合并三度房室传导阻滞
B、室性早搏呈二联律
C、阵发性室上性心动过速
D、非阵发性交界性心动过速
E、阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞
答案:B
67、肺心病呼吸衰竭患者,PH7.25,PaCO':2'2':0'9.3KPa((70mmHg),
HCO':2'3':0'"mmol/L.为纠正其酸碱失衡应首选以上哪项治疗措施?
A、碳酸氢钠
B、盐酸精氨酸
C、氯化钾
D、改善通气功能
E、氧疗
答案:D
68、患者男,65岁,突然发生心悸胸闷,心电图示心房纤颤,心室率140次/
分,应首选下列哪项治疗?
A、心律平静脉注射
B、奎尼丁口服
C、乙胺碘吠酮口服
D、西地兰静脉注射
E、异搏定静脉注射
答案:D
69、卧位性心绞痛
A、胸痛可于平卧时缓解
B、胸痛因劳动而诱发
C、胸痛部位非常局限
D、胸痛于立位时可缓解
E、胸痛发作时ST段抬高
答案:A
70、引起肺心病的右心室扩大的因素主要
A、肺动脉高压肺循环阻力增加
B、红细胞增多,血粘稠度增加
C、支气管狭窄,导致肺泡内张力增高
D、缺氧及C02潴留导致肺动脉高压
E、钠、水潴留血容量增加
答案:A
71、代偿性呼酸并代碱的血气分析指标是
A、PH7.39、PaCO':2'2':0'9.31kpa70mmHg.HCO':2'3':0'':1'-
:045mmd/L
B、PH7.50>PaCO:22':08.0kpa60mmHg、BE+26mmol/L
C、PH7.31、PaCO:22':08.67kpa65mmHg>PaO:22:06.6kpa50mmHg>
HCO':2'3':0'':1'-':0'30mmol/L
D、PH7.46、PaCO':2'2':0'3.99kpa30mmHg>BE+2mmol/L
EPH7.15、PaCO:22:09.57kpa72mmHgsPaO:22':03.32kpa25mmHg>
HCO':2'3':0'':1'-':0'22mmol/L
答案:A
72、以下哪项检查对嗜格细胞瘤的诊断有较大意义
A、血钾测定
B、尿17-羟皮质类固醇测定
C、尿24小时儿茶酚胺测定
D、血浆肾素测定
E、基础代谢率检查
答案:C
73、衡量通气功能不足,动脉血气分析的主要观察指标是
A、Pa02
B、PaC02
C、Sa02
D、Ca02动脉氧含量
答案:B
74、男性,75岁,急性广泛前壁心肌梗死12h,病情突然加重,面色苍白,
神志模糊,血压测不起,心音低钝,心率130次/分。此时适宜选用哪种治疗?
A、硝普钠
B、毛花昔丙
C、间羟胺
D、碳酸氢钠
E、主动脉内气囊反博
答案:C
75、关于呼吸系统的解剖生理,错误的是:
A、从鼻腔到环状软骨为上呼吸道
B、下呼吸道是气体的传导通道
C、右主支气管与气管的夹角比左侧小,故异物易进入左侧支气管
D、左肺舌段是支气管扩张症最易发生的部位
E、肺泡细胞中的H型细胞产生表面活性物质,维持肺泡的表面张力
答案:C
76、肺炎球菌肺炎在病变消散后肺组织结构最多为
A、纤维组织增生
B、有小空洞残留
C、肺泡壁水肿
D、局部支气管扩张
E、肺泡壁无损坏
答案:E
77、60岁,糖尿病患者,胸骨后疼痛1天入院,查:BP160/100mmHg,心脏不
大,无杂音.心电图示ST段除aVR外,余导联普遍水平压低0.2mv.首选最佳检
查方法是
A、血白分及血沉
B、心肌酶谱
C、CT
D、超声心动图
E、冠状动脉造影
答案:B
78、下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化腹水最有价值
A、下肢水肿
B、周围静脉压升高
C、腹水
D、肝脏肿大
E、脾脏肿大
答案:B
79、急性心肌梗死患者,心泵功能I级,其护理常规不包括以下哪项?
A、24h后鼓励其床上肢体活动
B、半流饮食、高热量、有营养、低脂肪
C、保持大便通畅
D、如无并发症,3天后可开始离床活动
E、一个月内禁止活动平板试验
答案:E
80、高血压患者出现以下哪项改变提示早期左心功能不全?
A、心尖部HI级收缩期杂音
B、左心室扩大
C、心尖部舒张早期奔马律
D、室性早搏
E、肝肿大,下肢水肿
答案:C
81、冠心病及支气管哮喘患者,发作时首选下列哪种药物
A、麻黄素
B、异丙肾上腺素
C、肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、以上都不是
答案:E
82、男性,22岁。经心脏电生理检查诊断为房室结内折返性心动过速。根
据产生折返的基本条件,下列哪项是不正确的:
A、房室结内细胞自律性增高是折返的基础
B、房室结内纵向纤维存在传导的不均一性,多通道的存在是发生折返的基
础
C、其中一条通道发生单项传导阻滞
D、其中一条通道发生传导缓慢
E、原来阻滞的通道脱离不应期后再次激动
答案:A
83、一男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突
然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,现最好选用
A、利血平
B、弧乙咤
C、心得安
D、硝普钠
E、降压灵
答案:D
84、高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧,血压200/1lOmmHg,
心率120次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺底中量湿罗音,下列哪组治疗最适
宜?
A、地高辛,双氢克尿曝,心得安
B、利血平,双氢克尿曝,安定
C、西地兰,速尿,硝普钠
D、甘露醇,利血平,安定
E、酚妥拉明,氨茶碱,心得安
答案:C
85、缺氧严重,二氧化碳潴留不明显
A、高压氧疗
B、高浓度给氧
C、面罩给氧
D、持续低流量给氧
E、呼气末正压给氧
答案:C
86、风湿性心脏病,伴房颤,原每日口服地高辛0.25mg,近7天因故未服,
心衰加重,心率增快,下述情况选用何种方法为最宜?
A、西地兰0.4mg以葡萄糖液稀释至20口1,缓慢静脉注射。
B、口服地高辛0.25mg,每日一次
C、地高辛0.25mg3次/日,二天后每日一次
D、暂不用洋地黄
E、先用半量西地兰(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可
重复
答案:E
87、男性,42岁,有家族性Q-T间期延长病史,突然出现意识丧失,四肢抽
搐,ECG提示室性心过速,试问应首先选用下列哪种药物?
A、奎尼丁
B、受体阻滞剂
C、B-受体兴奋剂
D、心律平
E、胺碘酮
答案:B
88、男性25岁教员有预激综合症.ECG示P-R间期缩短.QRS波正常,其旁道
最可能是
A、左房室前面房室旁道
B、结室旁道
C、房希氏束旁道
D、室间隔后部房室旁道
E、分支室旁道
答案:C
89、可引起听力障碍
A、乙胺丁醇
B、利福平
C、链霉素
D、异菸胧
E、对氨基
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