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文档简介

输血反应护理应急预案演练脚本脚本【演练背景】一位肝硬化失代偿期并上消化道出血患者.在输血过程中发生【角色分配】护上A、医生、患者(王爷爷)、家属。【现场布置及用物】病【演练进行】场景一患者输血过程中发生发热反应护士A:(立即停止输血·更换全套输血装置,生理盐水静滴。加盖被,最体旁白:体温37.8℃,血压105/60mmHg.脉搏84次/分。护士A:王爷爷,您现在感觉怎么样?患者:已经不冷了,感觉好多记表,24小时内送输血科。回治疗室整理用物,记录。科内组织讨论分析输血旁白:如果輸血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿等过敏症状,患者:护士,我感觉脸发热、头痛、腰背痛。护士A:王爷爷,别紧张,您可能发生了输血反应.我们马上停止输血(停止医生:氧气吸入,地塞米松5mg静脉推注,加快输液速度.5%碳酸氢钠护士A:王爷爷,现在好些了吗?您刚才发生了输血反应,我们已经为您用护士A:体温37.5℃,血压113/70mmHg,脉搏90次/分,呼吸19次/记表.24小时内送输血科。整理用物、记录。与□(1)发热反应(2)过敏反应(3)溶血反应(4)与大量输血有关的反应循环负荷过重、出血倾

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