舒肝解郁胶囊与帕罗西汀治疗轻中度抑郁症患者的对照探讨

舒肝解郁胶囊与帕罗西汀治疗轻中度抑郁症患者的对照探讨

(衡阳市第一精神病医院421000)【摘要】目的:探讨舒肝解郁胶囊与帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症患者的疗效。方法：选取50例轻中度抑郁症患者进行研究，随机将患者分为两组，一组采用舒肝解郁胶囊，另一组采用帕罗西汀，在治疗前后对患者进行评估，采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)对患者的治疗的效果和不良反应进行评估。结果：从TESS的评估结果，使用舒肝解郁胶囊的患者共有4例(16%)，其中头晕患者共1例、腹泻患者共1例，尿频患者共1例，水肿患者共1例；使用帕罗西汀的患者共有9例(36%)其中头晕患者共5例，失眠患者共2例，失眠患者为2例。舒肝解郁胶囊和帕罗西汀对治疗轻中度抑郁症患者都有良好的治疗效果，两组患者在治疗后的情况并无明显差异，不过采用舒肝解郁胶囊的患者的不良反应低于采用帕罗西汀的患者。结论：舒肝解郁胶囊和帕罗西汀对治疗轻中度抑郁症患者都有良好的治疗效果，两组患者在治疗后的情况并无明显差异，不过采用舒肝解郁胶囊的患者的不良反应低于采用帕罗西汀的患者，更为安全。【关键词】舒肝解郁胶囊帕罗西汀抑郁症R969A2095-1752（2014）18-0078-01抑郁症是一种常见的心理障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，严重的患者会产生自杀的念头和行为；多数患者有反复发作的倾向，每次发作可以缓解，但部分病例可能有残留症状或转为慢性[1]。舒肝解郁胶囊是目前运用较为广泛的一种复方中成药，还有帕罗西汀，为了进一步探讨舒肝解郁胶囊和帕罗西汀的疗效和其安全性，本文做以简单分析，详细报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取50例轻中度抑郁症患者进行研究，随机将患者分为两组，其中男性患者为19例，女性患者为31例，平均年龄为(35.4±13.6)岁，患者均患有中轻度的抑郁症，大多与自身的工作环境、生活压力等有关系，比如对于女性患者来说，多处于30-45岁，比如由于生产、工作所导致情绪上有所压抑等。全部患者排除有严重的身体残疾、具有自杀倾向、药物依赖，及因其他精神疾病而引起的抑郁症等等。一组采用舒肝解郁胶囊，另一组采用帕罗西汀，在治疗前后对患者进行评估，采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)对患者的治疗的效果和不良反应进行评估[2]。两组患者无论是在性别、年龄、病情等均无显著差异无统计学意义(P<0.05)。1.2方法本文中选用成都康宏药业集团股份有限公司生产的舒肝解郁胶囊。采用舒肝解郁胶囊的患者每天早晚一次，每次两粒；另一组则采用帕罗西汀，最小剂量为20mg/d，最大剂量为60mg/d，治疗周期为六周，在治疗前、治疗2周后、治疗6周后对患者的血、尿、心电功能等做详细检查。采用HAMD、TESS的评定结果来看，HAMD数据可以看出高于80%的为痊愈，高于50%的为有效，高于30%的为改善，低于30%的无效。痊愈的患者为抑郁状态完全消除，患者可以完全恢复正常的起居生活；有效的患者精神抑郁状态部分好转，生活上基本能够自理；改善的患者精神状态有所变化，可以在他人的帮助下可以正常生活；无效的患者精神状态完全没有得到缓解，对于生活状态完全没有转变甚至是抑郁情况更严重。1.3疗效判定根据HAMD、TESS的评定结果来看，HAMD高于80%的为痊愈，高于50%的为有效，高于30%的为改善，低于30%的无效。1.4统计学处理本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。2结果根据以上提到的方法可以得出，使用舒肝解郁胶囊的患者和使用帕罗西汀的患者均有显著效果且区别不大，从TESS的评估结果，使用舒肝解郁胶囊的患者共有4例(16%)，其中头晕患者共1例、腹泻患者共1例，尿频患者共1例，水肿患者共1例；使用帕罗西汀的患者共有9例(36%)其中头晕患者共5例，失眠患者共2例，失眠患者为2例。由根据上述可以看出，舒肝解郁胶囊比帕罗西汀更加安全，详见表1、表2。3讨论目前来讲，治疗抑郁症的药物主要是以西药为主，但其治疗效果及不良反应方面存在不足之处[3]。舒肝解郁胶囊是由贯叶金丝桃经过中医专家的论证，经过临床的测试表明具有抗抑郁的效果[4]。本文通过舒肝解郁胶囊和帕罗西汀的患者分别为18例(72%)和16例(64%)，数据表明舒肝解郁胶囊和帕罗西汀在治疗中轻度抑郁症患者均有明显效果，两种药的疗效基本相等；不过，采用舒肝解郁胶囊的患者出现不良反应的例数少于采用帕罗西汀的患者。由此可将，舒肝解郁胶囊和帕罗西汀治疗中轻度抑郁症都有良好的治疗效果，舒肝解郁胶囊的不良反应患者少于帕罗西汀，可以在临床上广泛使用，特别是中成药舒肝解郁胶囊是精神科医生在治疗中轻度抑郁症的最佳选择。Reference[1]林耀平，陈明钟，陈明森.舒肝解郁胶囊治疗轻中度肝气郁结性抑郁症40例[J].福建中医药.2010,41(6)：18～19.[2]孙新宇，陈爱琴，徐秀峰等.舒肝解郁胶囊治疗中轻度抑郁症的随机双盲安慰剂对照研究[J].中国新药杂志.2009,18(5):413～416.[3]陶用富，周豪，龙吟，张平，范利芳.舒肝解郁胶囊与帕罗西汀治疗抑