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文档简介
医院医疗管理类系统建设需求医疗业务闭环化管理医疗业务闭环化管理系统要求对医疗指令进行电子录入、处理及跟踪的过程展现,本次项目建设提供门诊处方、临嘱药品、检验医嘱、检查医嘱等业务的可视化展现,从数据层面监控各环节操作的规范性,从环节中保证医嘱的质量。本项目建设的医疗业务闭环化管理系统通过与移动护理、医院信息集成平台实现与医院HIS、检验、检查等业务系统的数据对接,基于医嘱执行过程的、现有业务系统的流程节点建设医疗业务闭环管理系统,可通过该系统查看相关闭环。本次建设的医疗业务闭环流程,中标后将根据医疗健康集团实际需求具体设计,并支持其它业务闭环的后续建设。主要技术要求如下:系统要求采用多层软件架构(C/S或B/S),所有的终端应用程序与服务器隔离,DMZ区与业务系统区隔离,充分保证后台服务器和业务系统区的安全。系统的设计和开发要求完全采用面向对象技术,对整体系统高度和准确抽象,保证系统良好的框架,进而带来产品较强的稳定性和运行效率,系统分析和设计采用UML可视化建模技术,严格按照面向对象分析(OOA)、面向对象设计(OOD)进行设计开发。系统要求采用面向服务架构(SOA,Service-OrientedArchitecture),松耦合的设计分析方法,保证系统的灵活性、可扩展性和良好的维护性,结合面向服务的集成融合技术(SOI)将原有的各个业务系统以及新建的业务系统通过服务组件化的方式,进行统一的封装和对外服务提供。系统要求基于ESB技术的数据共享交换平台,能提供多种技术实现方式供各类异构应用系统接入,确保平台的可用性和可推广性。要求支持Oracle或Mysql等主流数据库,要求支持多机构版本部署。主要功能及服务要求如下;建设内容主要功能主要功能及服务要求医疗业务闭环管理闭环配置管理实现医嘱闭环基本信息配置、闭环节点配置、节点质控等配置功能。闭环统计分析实现对各闭环种类、数量、状态、异常闭环、执行日志等进行统计分析功能闭环查询展示实现对医嘱闭环进行综合条件查询,并可查看单条医嘱闭环执行详情闭环建设结合项目实际情况,本期建设包括且不限于以下医嘱闭环管理:1. 门诊处方闭环:跟踪门诊处方从开立→支付→药师审核→药师摆药→患者取药等执行过程;2. 检查闭环:跟踪放射、超声、病理等检查申请从开立→确认(门诊支付/住院核对)→医技预约→检查登记→检查报告→报告发布等执行过程;3. 检验闭环:跟踪检验申请从开立→确认(门诊支付/住院核对)→检验采样→检验送检→检验报告→报告发布等执行过程;4. 口服用药闭环:跟踪住院口服药从开立→住院核对→药房摆药→科室领药→患者服用等执行过程;5. 静脉药物闭环:跟踪住院静脉药物从开立→住院核对→药房摆药→科室领药→输液执行等执行过程;6. 手术闭环:跟踪手术申请→病人转运→术中输血→手术器械→麻醉管理→病人转运→手术进程管理等执行过程;7. 标本闭环:跟踪标本采集→传送→签收→前处理→上机检测→审核报告→保存标本以备复查→销毁过期标本等执行过程;8. 危急值闭环:跟踪危急值发现→危急值复核→危急值信息发布→超时接收电话通知→护士通知责任医生→医院紧急处置→质控管理→结果反馈等执行过程;9. 门诊输液闭环:跟踪医生下达处方→确认处方→药师处方审核发药→配液→执行输液→异常通报等执行过程;10. 输血闭环:跟踪用血医嘱申请→用血医嘱审核→标本采集→标本接收→配血发血→输血记录→血袋回收等执行过程;11. 病历质控闭环:跟踪科室出病历→病案室形式内容质控→质控室内涵质量质控→反馈科室→汇总统计等制定过程;12. 会诊闭环:跟踪会诊申请→资料上传→专家安排→会诊安排→会诊评价等执行过程。系统对接通过集成平台接口服务,结合数据采集等方式,对接HIS(含医生站、药房、护士站等系统)、超声、放射、病理、移动护理、输液管理等系统,建立医嘱闭环。临床药事管理系统临床药事管理系统根据临床药师工作的专业特点和基本要求,结合《三级综合医院评审标准实施细则》、《全国抗菌药物专项整治活动督导检查手册》等相关管理规范的要求,运用信息技术实现处方点评、处方干预等功能。系统通过标准数据接口读取医院HIS系统中的病人、医嘱、检验等信息,将合理用药监测系统的处方自动审查功能和本系统提供的处方点评、抗菌药物临床应用监测等功能相结合,提供对处方医嘱的自动审查和评价功能,并将审查和评价的结果进行量化处理,从而对医院临床工作中的不规范处方和不合理用药情况进行统计和分析。主要技术要求如下:系统需遵循ICD-9、ICD-10等规范和标准,支持多层次面向对象结构化设计。支持JAVA语言开发,提供通用的webservice调用接口,前端应用程序,包括处方点评、信息查询、统计分析、系统管理等,采用JSP技术开发,便于安装使用的B/S架构。系统服务器支持Windows或linux等操作系统、客户端操作系统支持采用Windows系统。系统要求支持开源数据库,支持多机构版本部署。主要功能及服务要求如下:建设内容主要功能主要功能及服务要求临床药事管理系统处方(医嘱)用药审查要求能对处方(医嘱)用药进行以下审查,并提示医生1.适应症审查:根据患者的疾病诊断信息,审查处方(医嘱)中药物的适应症是否与患者的疾病情况相符。2.越权用药审查:审查医生开出的处方药品是否在其可以使用的权限范围内,如监控医生越级使用抗菌药物、越级使用特殊管制药品等。3.围术期用药审查:审查在围手术期内使用抗菌药物的品种是否合理,使用抗菌药物的时机和时限是否合理。4.细菌耐药率提示:对医生处方(医嘱)中药品的本院耐药情况进行提示包括哪些细菌对处方药品耐药和耐药率。审查规则自定义(医院专家知识库)要求能在系统自带知识库的基础上,提供以下审查项目的审查规则自定义功能,以满足临床实际需要。1.适应症:可以自定义设置药品适用的疾病诊断。2.越权用药:可以自定义设置具有某药品使用权限的医生名单。3.围术期用药:可以自定义设置围术期不可预防使用抗菌药物的手术、手术用药品种、手术用药时限。审方时机和过程要求为药师提供专门的审方工作平台,帮助门诊药师在患者缴费前完成门诊处方实时审查、住院药师在护士领药前完成住院医嘱审查。“系统”先自动审查出问题处方(医嘱),再由药师人工审查,审查过程中药师可以与医生实时互动,直到处方(医嘱)通过。审方干预系统可主动分配任务给药师,任务来临时可用弹框和声音提醒药师,点击弹框后即可跳转至审方页面。药师可选择审核意见中的重点文字变色处理后发给医生。药师还可预设常用问题模板。药师可以根据不同任务情况选择医生处方(医嘱)直接双签通过还是需要药师复核。药师可根据需要选择不同版本的处方(医嘱)进行比对,系统可以标记出比对版本之间的不同之处。系统支持根据医生提交至药师处的中药处方智能检索近似经典方剂供药师参考。审方干预自定义可将任意科室、医生、患者、疾病、药品设置为重点关注,可按科室、医生、患者、疾病、药品、问题类型、警示级别多条件组合设置重点关注,包含重点关注信息的处方由药师进行全面审查。用户可根据使用习惯,设置任务提示音、处置按钮顺序和样式、发送给医生的常用语。用户可设置自动干预模式,药师不在岗时,系统自动干预,支持全院和分科室设置。审方干预统计分析要求分别统计任务的审核率、干预率、合格率等重要指标,并可提供统计图。要求提供不合理问题统计分析,支持按不同条件进行统计,并可生成统计图。要求提供干预效果追踪,并以统计图的方式体现干预效果。要求按不同的处方(医嘱)通过状态进行统计,并可生成统计图。合理用药监测系统疾病增值包:超适应症审查:支持审查病人的疾病情况是否在处方中的药品适应症范围内。肝损害剂量审查:支持审查病人存在肝功能损害时使用药品剂量是否合理。肾损害剂量审查:支持审查病人存在肾功能损害时使用药品剂量是否合理。支持超适应症审查自定义。支持肝损害剂量审查自定义。支持肾损害剂量审查自定义。抗菌药物增值包:围术期用药审查:支持审查医生在围手术期内使用抗菌药物品种、使用抗菌药物的时机和时限是否合理。越权用药:根据医院规定的医生、科室处方权限类别和对应的药品清单,检查医生开出的处方药品是否在可使用的权限范围内。细菌耐药率审查:提示病人处方中药品的本院细菌耐药情况(包括哪些细菌对处方药品耐药和耐药率)。支持围术期用药审查自定义。支持越权用药审查自定义。PR药师审方干预系统门诊监测和住院监测:支持系统审查和人工审查。支持药师可对处方进行干预。支持处方审查状态返给HIS医生工作站。支持PASS通信平台。处方(病例)查询:支持查看历史通过处方(医嘱)详细信息。统计分析(含门诊和住院):审核/干预情况汇总表(按工作具体情况/工作覆盖情况统计)。审核干预情况分类统计表(按科室/医生/药品/药师统计)。不合理问题统计表。不合理问题医嘱清单。干预效果追踪表(按科室/医生/药品/问题类型统计)。通过状态统计表。今日动态监测表。任务分配:支持分配药师监测科室。质量评价:高级别药师可对较低级别药师已完成的审核任务进行评价打分。系统设置:支持超时设置。支持人工审查标准。支持人工干预开关。支持重点关注。支持双签模式。支持自动干预模式。支持问题模版设置。用户管理:提供用户管理功能。临床药学管理系统实现对处方点评结果、医院药品使用情况等的在线公示及早期预警功能。移动端支持移动端合理用药信息查询:支持查询药物专论、药品说明书、医药公式、用药教育、临床路径、相互作用、国家基本药物、DDD值、医药法规、注射剂配伍等功能。不良事件管理系统不良事件报告管理系统可及时发现潜在的不安全因素,有效避免医疗差错与纠纷的发生,保障病人安全。分为自愿报告系统和强制报告系统。强制报告系统主要定义为严重的、可预防的护理差错和可以确定的不良事件,几乎所有医院的护理主管部门都制订了不良事件上报制度,以便有效地分析事件原因。自愿报告系统是强制报告系统的补充,要求和鼓励护理主管部门或个人自愿上报不良事件,更有助于发现组织系统的安全隐患,加强护理安全管理。主要技术要求如下:要求采用B/S架构模式,同时支持Browser端和Server端。Server端要求包含Web管理平台和API网关服务,通过API网关,封装后端各种服务,以API的形式,提供给各方使用,以便不同应用通过域名调用API网关中提供的API服务。要求支持Oracle或Mysql等主流数据库,支持多机构版本部署。主要功能及服务要求如下:建设内容主要功能主要功能及服务要求不良事件管理系统事件上报支持医疗、药品、医疗器械、感染性职业暴露、跌倒坠床、护理、难免性压疮申报、压疮、管路滑脱、给药缺陷、输血反应、院感、其他不良事件等信息填报功能,页面数据填写,可校验数据完整性,可根据接口获取HIS或者EMR数据。事件处理各类事件处理:支持查询、导出、数据删除、数据还原、数据修改、查看详细数据、查看事件处理时间轴、事件上报、事件审核、表单打印、处理反馈打印等功能。可根据多种条件符合检索已上报过的数据,可删除、还原指定数据。可查看事件的详细处理记录。进行数据的审核流程操作,打印页面,打印生成反馈单。审核流程管理:支持审核记录查询、查看详细数据、查看事件处理时间轴、撤销已审核操作等功能,指定事件对已审核过的记录进行撤销,查看事件处理记录。风险评估评估表管理:支持新增、修改、删除,维护风险评估规则,包含扣分项以及分数等级、处理措施等。风险评估:支持患者信息查找、查看评分历史、保存评分信息,对患者进行风险评估。风险评估查询:支持查询数据、查看详细数据、删除数据、修改评分记录、评分信息打印等功能,可查询评分历史数据,删除修改记录,打印评页面。待评估列表:支持列出待评估数据、风险评估,列出所有当前待评估的患者信息。评估历史打印:对同一患者的评估记录打印。统计分析支持多种统计分析报表、图表。系统管理科室管理:支持新增、修改、删除,实现科室信息维护。用户管理:支持新增、修改、删除,实现用户信息维护,基本权限维护。系统参数设置:支持新增、修改、删除,实现维护系统用到的基本参数类型。参数设置:支持新增、修改、删除,实现维护系统参数详细指标。页面设置:支持新增、修改、删除,设置页面必输项,添加页面字段,设置字段类型等。系统审核信息设置:支持新增、修改、删除,根据不同事件类型,配置审核流程,以及审核需填写记录。处理反馈设置:支持新增、修改、删除,维护不同事件类型的处理反馈单取数功能。节假日维护:支持新增、修改、删除,维护基本节假日及工作日,发提示短信用。权限管理:支持新增、修改、删除,设置用户的访问模块及页面的权限。日志查看:查询日志,查询操作人员的登录、数据保存、删除等操作的记录。预防保健上报系统传染病、慢病报告管理系统当所下诊断为需要上报的传染病病种时,系统自动弹出对应的申报卡,让医生在线填写。系统提供各种法定传染病报卡和重点传染病报卡、院内感染报告、死亡报告的直接填报、按医生诊断进行相应的法定传染病报卡填报、肿瘤报卡填报、慢病报卡填报及相应的字典维护与系统管理等功能,报告填写完成提交到预防保健科进行审核,审核后再上报国家指定网站。主要技术要求如下:系统需遵循国家要求的所有规范指标,支持C/S或B/S结构。支持嵌入式上报,并能提供DLL、HL7、WEBSERVICE等接口方式;支持多种开发语言,如:DELPHI、PB、C#、JAVA或PHP等常用开发语言。系统有无医生工作站均可独立运行,要求支持Oracle或Mysql等主流数据库,支持多机构版本部署。主要功能及服务要求如下:建设内容主要功能主要功能及服务要求预防保健上报系统数据接口要求实现与医院现有门诊系统与住院系统的数据对接,自动完成与门诊医生工作站的数据加载,并自动完成各项传染病数据匹配及整理工作。具体数据接口如下:科室信息:医院所有科室信息。职工信息:医生所有医生与护士管理人员信息。用户信息:职工的系统登陆账号信息。基本信息:门诊患者登记与档案的基本信息。诊断信息:门诊患者的症候与诊断信息。检验结果:门诊患者检验项目的申请与结果信息。检查结果:门诊患者的检查申请与结果信息。门诊病历:门诊患者病历的相关信息。基本信息:住院患者的基本信息。出入院信息:住院病人的在院与出院等信息。医嘱信息:住院患者的长期与临时医嘱信息。诊断信息:住院患者的入院诊断、出院诊断等所有真正信息。检验信息:住院患者的常规检验信息。微生物培养信息:住院患者的微生物培养送检与培养结果信息。检查信息:住院患者的检查结果申请与报告信息。电子病历:住院患者的电子病例病程信息。接口数据核查功能:核查接口数据质量问题。监测业务要求提供如下监测业务:传染病报告卡传染病(艾滋病性病附卡)传染病(手足口病附卡)传染病(乙肝附卡)传染病(肺结核转诊)传染病(AFP)居民死因报告卡死因(儿童死因附卡)死因(新生儿死因附卡)死因(孕产妇死因附卡)死因(育龄妇女死因附卡)肿瘤病例报告卡高血压病例报告卡糖尿病病例报告卡心血管疾病报告卡脑卒中病例报告卡高温中暑报告卡农药中毒报告卡食源性疾病监测报告卡疑似职业病报告卡尘肺病报告卡职业卫生重大公共卫生事件报告卡职业病报告卡有毒有害作业工人健康监护报告卡职业危害伤害监测职业中毒流感监测重性精神病精神障碍产妇信息登记表新生儿唇腭裂个案报卡医疗机构缺陷儿登记卡分娩登记医生报卡管理所有报卡均自动提取患者一般情况信息,门诊病例包括姓名、性别、年龄等,住院病例包括姓名、性别、年龄、住址、电话、身份证等。报卡中所有的必填项目要有醒目的颜色标识。传染病报告卡:14周岁以下儿童报卡时应强制填报家长姓名信息。传染病报告卡:根据传染病诊断名称自动附加传染病相应附卡。在报卡界面,醒目显示当前报卡的状态。支持同一页面显示出多个传染病及多个传染病附卡。支持对病人地址进行疾控标准地址的精准智能转换。能通过地址快速分析到省、市、县、区。可识别比较复杂的地址模式。集中展示出医生所有待上报卡片,并可同时打开多个不同传染病、疾病报卡。(截图加盖公章)可方便快速查看每个报卡的填写说明诊断干预支持在门诊、住院、出院下诊断时进行弹窗干预干预弹窗能实现对前台电脑的完全控制能力,可对医生实现强制干预方案。支持卡片上显示各报卡的预警来源。支持在弹窗中显示当前医生所有未处理预警数据。预警数据中显示传染病名称、到计时、卡片的干预状态等信息。支持快速对非强制报卡进行不上报处理。说明不上报原因。对于被管理台对审核不通过的不上报卡片,进行强制上报。可快捷方便的查看弹窗的相关操作说明。首页显示在专职人员进入首页后有全院的动态数据显示。醒目提示最近一段时间内传染病的触发与上报情况。醒目提示显示当天的传染病、疾病触发与上报情况。图像显示当天日期按小时传染病上报数量曲线。图形显示一段时间内各传染病报卡数量.综合智能预警筛查支持通过诊断数据来进行传染病、疾病的智能认知支持根据ICD10编码或ICD10名称进行传染病、疾病认识支持对非ICD10标准的诊断描述进行关键词模式的传染病、疾病认知支持同时对多个诊断进行传染病、疾病智能认知支持通过检验数据来进行传染病、疾病的智能认知支持对多项结合做传染病、疾病认知的分析支持对检验数据的逆向追溯功能。支持通过影像结果来进行传染病、疾病的智能认知。使用语义分析技术对影像中的传染病关键词进行认知识别。可以智能认知病人存在的症状体征。支持通过病程数据来进行传染病、疾病的智能认知使用语义分析技术对病程中存在的传染病关键词进行认知识别。可以智能认知病人存在的症状体征。智能识别排除诊断、鉴别诊断、有无描述支持通过模型结合诊断、检验、影像、病程等认知再来做综合认知。对于多个方面都存在对应传染病特征做综合分析只预警一次。在指定时间间隔内的传染病、疾病不会被重复预警展示传染病、疾病的预警依据支持对预警数据进行确认或排序行为支持在同一地区出现多例同类急性传染病时提示注意,是否存在聚集性、暴发性病例现象。(同一地区指现住址或工作单位、学校、托幼机构)预警数据生成后可直接推送为医生干预数据质控日志传染病系统根据HIS、EMR、LIS、PACS系统提供的患者诊疗数据自动生成规范的门诊日志、入/出院登记、检测检验和放射影像登记;门诊日志项目包括:就诊日期、姓名、性别、年龄、人群分类、有效证件号、现住址、初步诊断、发病日期、初诊或复诊;入/出院登记项目包括:姓名、性别、年龄、人群分类、有效证件号、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况;检测检验登记项目包括:送检科室/送检医师、病人姓名、检验结果、检验日期;放射影像登记项目包括:开单科室/开单医师、病人姓名、检查结果、检查日期;支持将患者日志导出EXCEL;日志支持快速查询,在日志表上就可查看患者就诊信息,包括检验检查、电子病历、影像信息等;支持查看患者的既往报卡情况;支持针对该患者发送消息至临床,提醒临床注意上报;支持专职人员代报功能;智能追溯支持对传染病、疾病的应报、上报、迟报、漏报进行数据自动汇总分析;可按科室统计、具体显示每个科室指定时间段内分全天、上午、下午时间段显示应报、实报、漏报、排除合计、排除错误触发、排除院外已报、排除其它等数据;可按医生统计、具体显示日期科室、医生指定时间段内分全天、上午、下午时间段显示应报、实报、漏报、排除合计、排除错误触发、排除院外已报、排除其它等数据。以上数据点击均可穿透追溯显示明细病人列表。统计分析可按科室统计传染病、年龄统计传染病、职业统计传染病、病种上报统计传染病、科室上报统计传染病、疾病构成统计传染病、高发地气分析传染病、发病死亡统计传染病、科室上报分析传染病、医生报告分析传染病、迟报漏报统计传染病情况,并支持死因相关统计分析。互动消息支持临床发送反馈消息到专职科室人员。支持临床报卡成功的消息推送到专职人员客户端。支持保存和查询所有的沟通交流记录。支持特定事件短信/微信提醒相关人员。网络直报具备通过专网直报CDC的能力;实现扫码上报功能;支持通过辅助工具导入内网数据后在外网上报传染病、死因数据到国家网中;同时具备成熟专网直报与辅助工具上报两种能力。危急值管理系统危急值通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命。主要技术要求如下:系统要求支持SQLServe或Mysql等主流数据库,支持多机构版本部署。主要功能及服务要求如下:建设内容主要功能主要功能及服务要求危急值管理系统危急值处理措施知识库建立检验检查危急值规则及危急值出现时带来的可能后果和常见的处理建议知识库,支持用户扩展配置知识库,并提供查询供医生、护士参考。危机值预警当检验仪器输出的检验结果符合预设的危急值规则,或者由检查系统报告医生进行危急值标记时,自动通过平台触发危急值处理流程。危机值自动提醒支持通过消息机制(包括短信、桌面提醒等方式)将危急值提醒患者的责任医生、护士。危急值应答处理支持医生和护士对危急值进行应答和处理,危急值时限管理从发生到各阶段,角色的响应时间管控和阈值预警,对危急值处理过程的实时监控和事后分析。危急值报告查询根据病人的年龄、性别、科别、临床诊断、标本种类/检查类型等查询危急值报告。危急值闭环追踪服务接口纸质病历扫描归档及开放运营服务管理系统区管辖三家医院,涉及现存历史纸质病例14万份(每份约70页)。现有纸质病案存储空间严重不足,辖区医院经过多年的积累,病案数量不断增加,为存放大量的纸质病案,占用医院一定的存储空间。随着医疗信息化的发展,需要对历史病案进行扫描归档,完成无纸化改造。主要技术要求如下:系统要求支持Oracle、SQLServe或Mysql等主流数据库。支持多机构版本部署。系统应遵循《纸质档案数字化技术规范(DA/T31-2017)》标准执行。要求采用C/S和B/S架构相结合的模式,病案加工处理采用C/S架构,浏览要采用B/S架构,无需安装客户端,要求方便病案的查询浏览。系统要求扫描或拍照的数字影像分辨率≥200DPI,要求图像完整,不丢失细节。数字病案采用通用的图像文件格式存储图像。对每页电子病案的属性的按要求进行分类。病案首页信息录入格式要求按国家现行的标准格式。病案数字化处理模块包括病案加工、病案处理、系统管理三大部分。病案加工部分应包括拍摄、补拍、自动扫描、图片分类等功能。系统要求病案管理部分要求包括审核、处理审核未通过、病案质控记录、病案删除、错误检查、未扫描病案查询、病案浏览、病案上架检索、打印、打印查询及修改、条码打印、病案上架管理、工作统计等功能。病案数字化处理模块要包括图片参数配置、参数配置、打印套餐维护、用户管理、病人信息替换、条码替换、模块设置等功能。启动界面要求便捷,具有病案拍摄,审核,打印,统计,病案上架,退出快捷功能。系统应支持数字化图片采用WEBSERVICE接口上传数据,保证数据安全;支持使用APP系统,自动根据医疗小组,离线最新的数字化病案资料,可利用平板APP进行分析查看病案图片;支持医院信息系统、OA对接形成单点登陆功能,方便相互数据的交互共享;支持调用电子病历及HIS、PACS、RIS、LIS等系统的数字信息,并转换成标准格式上传至服务器。系统要求在病案处理加工环节支持大屏幕显示器,支持分辨率1920*1080以上。数字化处理支持高速扫描模式,速度要求每分钟≥60张。系统要求具备病案条码自动识别功能,能够自动识别分类条码,实现扫描后的自动分类。系统支持加工端暂存一定天数数据,防止数据出现丢失,要求具备临时保存功能。数字化存储要求为加密格式,防止被复制后出现信息泄露。系统要求具有病案质控功能,质控患者病案信息的完整性,能够检查病案的类别以及病案页码漏扫的情况。系统要求能够自动记录用户在系统内所有操作的详细日志,并可形成报表,便于回溯追踪。病案申请浏览模块中,支持逐份、批量、按科室审核。在审核权限控制中,可以控制到科室、人员,支持按时间范围(永久、年、月、日、小时)授权。要求病案浏览时具备多条件复合查询功能,实现首页快捷检索,快速查找病案信息。要求能够实现病案的对比查询,例如同一患者多次住院历史病案的对比浏览,科研病案的对比查询浏览。系统要求首页具有病案申请状态、以时间轴形式显示(病案当前处理状态、当前位置、历史操作)。在申请过程中具备提醒、催办等功能。要求能够支持病案图片的科研讨论、在线讨论,能够查询到病案当前的位置以浏览的历史记录,支持滚轮的放大缩小以及拖放。病案在查询浏览时显示的病案图像具有水印,防止非法拍摄,屏蔽非法拷贝。支持一键打印及自定义配置水印。系统要求数字化软件具有病历质控功能,要求能质控出处理后患者病历信息的完整性,能够检查病历的类别以及病历页码漏扫的情况;系统要求数字化病案的打印具有色彩选择和打印套餐选择,打印套餐可进行维护;要求能够自动分析出病案加工的工作量,以及申请、复印的工作量;病案打印时支持二代身份证读卡器,可以直接扫描患者及代理人的身份证并进行记录,记录内容包含但不仅限于打印操作人员、申请打印人员、申请日期、打印日期等。病案打印支持遮盖打印、截取打印。要求具有打印记录,能够记录病案打印过程的所有操作,包括所打印病案的病案号、患者姓名、打印时间、打印页码等。系统支持邮寄信息记录,可以按时间段、申请人及邮寄状态统计邮寄的明细记录。数字化病案图片的查询要支持模糊查询和精确查询、病案的保密查询、科研查询和对比查询等。病案浏览查询的条件支持住院号、病案号、住院次数、患者姓名、手术名称、麻醉方式、切口等级、诊断名称、入院科室、主治医师、住院医师、手术时间、住院时间、性别等进行查询。要求具有数字化病案图片的保密管理,保密要求分为三个级别,保密的图片不能随意查询浏览。要求能够实现病案的对比查询,例如同一患者多次住院历史病案的对比浏览,科研病案的对比查询浏览。对查询到的病案要求能够支持病案图片的科研讨论、在线讨论,能够查询到病案当前的位置以浏览的历史记录,支持鼠标滚轮的放大缩小以及拖放。要求具有对数字化图片借阅浏览的申请单,病案申请浏览模块中,支持逐份、批量、按科室审核。系统要求能够对系统用户的所有操作以及病案的打印具有日志记录功能。用户管理支持管理数字化客户端用户信息及B/S浏览用户信息,可以对用户信息进行查询/添加/修改/删除操作,可以配合病案设置保密等级权限,可以限定用户查看及申请科室权限。用户组管理支持对用户进行分组,可对分组进行查询/添加/修改/删除操作。权限组管理支持对用户所拥有的系统功能进行设置,并可限制该权限组所对应的相关科室。系统要求数字化加工系统支持医院后续无纸化归档建设需求,系统须具有可扩展性。主要功能及服务要求如下:建设内容主要功能主要功能及服务要求纸质病历扫描归档及开放运营服务管理系统数字化病案系统病案加工病案加工端要求具备加工流程控制功能,包括交接、绑定、派发、归还、装箱、上架。系统需支持高拍仪拍摄和高速扫描仪扫描两种模式。要求系统拍摄过程中应能够预览拍摄效果。要求拍摄过程中能够对所拍图片进行编辑修改,包括校准、旋转、截取、涂擦、去黑边等操作。要求系统拍摄过程中可以随时维护系统分类。要求系统支持黑白、彩色拍摄设置切换。要求系统支持数字化存储为加密格式,防止被复制后出现信息泄露。要求系统支持webservice方式上传图片至服务器。使用高速扫描仪速度每分钟60张以上并支持双面扫描方式。在加工环节支持大屏幕显示器,支持分辨率1920*1080以上,具有所见所得的效果。要求系统针对特殊病案或原件损坏病历具有标记功能,形成台账并支持查询。加工端可以暂存一定天数数据,防止数据出现丢失,要求具备临时保存功能。病案审核要求系统具有完善的审核机制,可对病例内容进行整体、单独图片的审核、病案漏扫情况审核。要求系统具备智能自动审核机制,能够自动过滤质量不合格的图片包括手影、模糊、主索引错误等,辅助审核。审核机制中支持放大镜功能,具备图片编辑功能。支持对已审核病案进行抽查,复核质量。支持自动检查服务器上实际存储的图像信息与数据库中记录的图像数据是否一致,不一致则被系统视为错误病案信息,且把相应的错误文件名及路径列出来。病案管理能够查询未扫描病案明细。应具有完善的病案保密级别机制。具有完善的病案打包上架流程,具有完善的上架条码打印机制。具有完善的工作量统计模块,能够统计人员工作量、重拍工作量等。系统要能够自动记录用户在系统内所有操作的详细日志,并可形成报表,便于回溯追踪。能够自动分析出病案加工的工作量,以及申请、复印的工作量。病案应用应支持C/S、B/S同步浏览病案。浏览模块具有对比查看功能。要求病案浏览时具备多条件复合查询功能,实现首页快捷检索,快速查找病案信息。病案在查询浏览时显示的病案图像具有水印,防止非法拍摄,屏蔽非法拷贝。支持病案借阅申请和审核机制,在申请过程中具备提醒、催办等功能。要能够支持病案图片的病案科研、在线讨论。支持使用APP系统,离线最新的数字化病案资料,可利用平板APP进行分析查看病案图片。病案打印数字化病案打印应支持黑白、彩色两种打印方式。支持使用身份证读卡器自动获取身份证图片信息。数字化病案的打印具有色彩选择和打印套餐选择,打印套餐可进行维护、支持自定义配置水印。支持打印复印申请单、统计每个复印者打印的总页数。能够追溯每个复印者打印的详细病历信息。支持针对病案设置打印权限,是否允许打印。支持导出电子病历,并可限制导出文件的查看时间和查看次数。病案打印时支持二代身份证读卡器,可以直接扫描患者及代理人的身份证。要求具有打印记录,能够记录病案打印过程的所有操作,包括所打印病案的病案号、患者姓名、打印时间、打印页码等。系统设置在审核权限控制中,可以控制到科室、人员,支持按时间范围(永久、年、月、日、小时)授权。用户管理:管理数字化客户端用户信息及B/S浏览用户信息,可以对用户信息进行查询/添加/修改/删除操作,可以配合病案设置保密等级权限,可以限定用户查看及申请科室权限,满足申请多级审核设置。用户组管理:对用户进行分组,可对分组进行查询/添加/修改/删除操作。权限组管理:对用户所拥有的系统功能进行设置,并可限制该权限组所对应的相关科室。运营服务系统系统对接通过微信、微信小程序进入,支持关联到医院公众号。使用微信支付平台支付费用,接入医院支付平台。业务范围支持在院、离院患者全时间段申请,支持对已归档未归档病历的申请。支持用户自选领取方式包括邮寄、自提、预约窗口复印等。邮寄业务支持EMS、顺丰速递的自助下单,其他快递支持手动下单回填单号;支持患者一键查询物流信息。多院区医院需支持选择自提领取院区,并支持医院设定自提日期。支持用户自选复印内容。复印申请支持多种证件和材料的上传,包括身份证、户口薄、出生证明、出院结算单、委托书等,其中上传身份证支持自动识别身份证号码和人脸识别比对。支持上传的证件、材料采用水印、加密方式保护。支持手机号验证。支持通过公众号、小程序、短信等方式通知用户申请单状态变化。业务受理支持通过多种方式提示工作人员待办事项,包括首页数字提醒、微信公众号提醒等。支持查询患者的历史申请和历史复印记录。支持医院设定预约复印时间。支持审核人员自定义审核不通过原因。数据统计支持分状态查询统计所有申请单,时间轴显示受理明细。支持分类统计复印量,统计员工工作量。要求提供详细的收入流水,月度账单。系统配置医院自定义公告内容和样式。医院自定义复印套餐和分类,支持医院自定义收费规则。医院自定义用户角色权限控制。提供系统日志功能,统计详细员工操作记录。运营服务运营服务服务内容包含但不限于病案数字化交接、病案数字化加工、病案数字化审核、病案条码装箱打包、病案数字化上架、病案首页信息数据库转换、病案首页基本信息录入。数字化服务要求数字化人员每天工作至少8小时,至少安排4人以上并提供数字化人员安排表,并接受医疗健康集团的统一管理。病案数字化涉及医院病案安全性,病案数字化场所除医院工作人员数字化服务人员进入,其他人员严禁进入,并签订保密协议。数字化服务现场要求配备项目经理1名,负责数字化质量的审核,复核,抽查。数字化服务包含提供所需病历周转箱,病历周转箱要求按采购人要求定制。数字化服务要求有专人翻拍,专人打包封箱,专人上架,每个病历周转箱都要求有唯一条码等,要求有详细的说明并提供工作人员分配表。数字化服务要求提供数字化加工服务的项目计划表。数字化服务应包含数字化所需耗材及硬件设备,并提供耗材以及硬件设备一览表;数字化加工服务现场必须划分:拍摄区、审核区、病案存放区、拆钉装箱区,办公用品存放区,公告区,更衣区等区域。数字化加工人员要求根据医院的病历要求进行病历分类。数字化加工要求有交接流程,交接流程要求保证病历数量无误,并对病历绑码处理。加工要求清晰,无阴影,手影等,并要求审核人员对加工的病历逐页审核,不允许部分审核。要求提供病案原件的免费保管3年服务(约14万份),包括装箱、上架保存,防火、防虫、防水、防盗。在特殊情况下需调用病案原件时,提供24小时以内国内安全的快递方式寄出,必要时采取专人送达,相关服务产生的费用由甲方负责支付。智能母婴安全管理智能母婴安全管理系统借助先进的物联网技术,在病区覆盖无线网络,使用专用特制母婴腕带,实现婴儿防盗和婴儿行为监管功能,能支持婴儿实时定位追踪、异常情况自动告警、行动轨迹回放、母婴信息配对等功能。主要技术要求如下:要求通过内置的RFID物联网模块实现了对医护人员、资产、设备等信息的实时自动采集和处理。为保障系统兼容性和稳定性,应当优先采用与医疗物联网同品牌的产品。要求支持Oracle或Mysql等主流数据库,要求支持多机构版本部署。主要功能及服务要求如下:建设内容主要功能及服务要求智能母婴安全管理要求基于医院部署的医疗物联网提供的UHF863Mhz定位功能,在产科病区为母婴佩戴专用的监护腕带,实现对母婴的定位、跟踪、监控,遇事自动告警提示。支持数据可视化大屏,包括病区概览、病区动态、告警趋势、实时告警列表、实时定位展示界面等。婴儿腕带由表带和表盘组成,要求表带为一次性腕带,表盘可回收消毒、充电后重复使用。婴儿出生:由护士给婴儿佩戴婴儿腕带,并将婴儿信息(如姓名、床号、家长姓名等)录入到管理服务器中(支持与HIS系统对接实现数据调用),要求使婴儿腕带与婴儿的所有信息形成唯一相关联的对应关系。婴儿出院:办理完出院手续时,支持医生以专用RFID读写设备与家长当面读取婴儿腕带的信息,确保婴儿的信息始终唯一和可靠。系统需提供病区GIS地图,在地图上实时定位病区内母婴的位置,要求以图形化界面呈现系统各项功能。为防止婴儿在未经授权的情况下被带出病区,系统需在出现违规情况时即刻告警,未经授权,被恶意破坏或者剪断婴儿腕带时,会触发系统腕带断裂告警。要求提供母婴安全管理系统计算机软件著作权证书。智能母婴安全管理系统配套硬件建设要求智能母婴安全管理系统配套硬件是与本项目智能母婴安全管理系统所需的相应配套硬件。由前端的物联网智能终端(母亲腕带、婴儿腕带)、物联网无线网络以及母婴安全管理系统组成。通过智能终端,实现母婴定位、告警求助等,本系统需要的RF物联网无线网络不在本次招标范围内进行采购。智能母婴安全管理系统配套硬件要求如下:建设内容配套硬件名称主要参数要求数量单位备注智能母婴安全管理系统通用型智能监护腕带(产妇)符合协议:国际标准ISO18000-6C、EPCClass1Gen2调制方式:FSK(调频FM)频率:≥UHF863Mhz;发射功率:≥17dBm产品功能:支持物理防拆卸、心率监测、人员定位、按钮告警等EMC抗干扰:强击发方式:触摸定位功能:支持可移动的告警定位功能接收灵敏度:≥-85dBm工作温度:-10°C~+70°C防水等级:≥IP68工作湿度:0%~95%(无凝露)可靠性:MTBF≥1×10,000小时100条/婴幼儿专用监护腕带(表头)符合协议:国际标准ISO18000-6C、EPCClass1Gen2接收灵敏度:≥-85dBm识读距离:0.1~100米可调频率:≥UHF863Mhz;充电模块:支持座充充电;产品功能:支持拆卸告警、人员定位等生命体征:可扩展外壳材料:医用硅胶工作温度:-20°C~+70°C工作湿度20%~95%(无凝露)防水等级:≥IP68抗震性:10~2000Hz,20mm/15g,三轴可靠性:MTBF≥1×10,000小时100条/婴幼儿一次性腕带(表带)外壳材料:医用硅胶尺寸:13x140x1.5mm腕带内阻:≤100欧姆弹性:适中;工作温度:-20°C~+70°C;储存温度:-40°C~+80°C;工作湿度:20%~95%(无凝露)2000条/智能读写器支持协议:EPCglobalClass1Gen2ISO18000-6C工作方式:广谱跳频(FHSS)定频或调频可由软件设置射频功率:0-30dBm,软件可调读卡速度:单卡平均读取时每64bits小于6ms读卡方式:外触发控制读卡,支持其他方式扩展接口方式:自定义SPI、UART、RS232、I2C、RS485读卡距离:0-50cm供电电源:DC+9V(1A)~12V(1A)配电源适配器1台智能消毒器紫外线波长:≥254nm电压:AC220V容量:≥12L功率:≥85W频率:≥50Hz隔层:2层单层承重:≥3KG1台声光告警控制器工作电压:DC12V/10A输出:16路MOS管控制输出,单路输出最大负载12V/5A=60W控制方式:以太网,支持WiFi、串口设置管理:支持可对系统进行各种编程设置,如告警声方式、防区类型、远程控制等告警方式:支持自定义告警延时及鸣笛时间告警联动:支持告警联动继电器输出1台声光告警器模式:外接声光警号标准电压:12VDC标准电流:230-310mA声压指数:≥110dB/300mm闪动频次:≥150次/分钟1个/腕带充电座输入:AC100-240V/50Hz输出:DC5V/8A产品尺寸:135*58*22mm产品重量:≤240g材质:防火ABS+PC使用寿命,平均工作时间≥50000小时最大充电数量:8条腕带可同时充电2套/辅材包含电源线、控制线、网线,线槽、安装五金等。1项/移动护理系统移动护理系统依托无线局域网技术、条码技术等先进技术的应用,通过先进的中间件技术整合、对接医院的各个业务子信息系统,实现临床业务系统向病房的扩展和延伸,践行了“床边工作制”的理念,优化医嘱信息的闭环管理,减少医疗差错,并大大减轻了护士的工作负担,提高护理效率和服务质量,实现护理工作精细化管理以及护理质量持续改善。移动护理系统包含了移动护理信息系统、护理文书系统、护理质量管理系统。移动护理信息系统移动护理系统充分利用HIS的数据资源,实现护士在患者床边各项医嘱和治疗的有效核对、执行、确认及记录,同时满足护理人员在护理工作中的实时数据采集、信息查看、健康宣教和各种护理文书记录需求,全面实践了“以病人为中心”的理念,优化医嘱信息的闭环管理,减少医疗差错;并大大减轻了护士的工作负担,提高护理效率和服务质量。护理文书系统护理文书系统用于满足住院部床旁护理的日常工作要求,涵盖日常护理所需的各种护理文书,有助于医院对护理实现精细化管理,大幅缩短了护士的病历书写时间,优化了护理的工作流程。护理质量管理系统护理质量管理系统涵盖了医院护理管理中的人力资源、排班考勤、制度管理、培训考核、继续教育、护理质量控制、病区事务管理等各项事务,能满足各级护理管理者日常管理的各项工作需要,帮助护理部更好地掌握和调配医院护士人力资源,并依据优质护理管理的要求建立医院持续改进的护理质量管理体系,全面提升护理管理的科学化水平。本次项目建设,移动护理系统应遵循《医院信息系统基本功能规范》、《电子病历基本规范》、《电子病历系统功能规范(试行)》及国家其它有关护理的标准规范及规章制度。同时,系统需满足市对三级医院优质护理服务的评审要求。主要技术要求如下:系统需遵循国家要求的所有规范指标,支持B/S结构。系统要求支持Oracle、SQLServe或Mysql等主流数据库,支持多机构版本部署。移动护理信息系统、护理文书系统、护理质量管理系统主要功能及服务要求如下:建设内容主要功能主要功能及服务要求移动护理系统移动护理信息系统患者管理闭环用一览表的方式显示当前病区所有患者的信息,包括床号、姓名、性别、年龄、住院号、待办事项个数、入院日期、欠费等基本信息。医嘱闭环管理查看和核对当前病区内在院的任一患者的医嘱信息,医嘱信息包括开始时间、状态、医嘱内容、剂量、用量、执行方式、频次、开立医生、停嘱医生和停嘱时间等。根据多种条件筛选记录。医嘱类型:长期医嘱和临时医嘱;医嘱状态:未执行、执行中、已执行、回退;用法:输液、注射、口服、雾化吸入、皮试、检验、检查等。医嘱异常提醒当医嘱记录遇到异常时,系统可对异常记录进行提醒并查看。同时,支持可将异常记录的正确数据补录至电脑端。体征管理可根据智能提醒规则筛选出待测患者,且待测体征项目都有颜色标识,方便快速录入。也可根据护理等级筛选患者。支持同时绑定多种蓝牙体征采集设备,如体温枪、脉氧仪、血压计等。蓝牙设备可解绑,或在同一类型的不同编号设备间切换绑定。录入数据有效性校验,判别录入数据是否符合要求(如体温只能录入数字)。护理操作记录皮试管理:皮试单由皮试医嘱和PDA端的皮试操作记录生成,包括床位、姓名、医嘱内容、皮试类型、执行护士、执行时间、报告护士、报告时间、审核护士、审核时间、皮试结果、皮试照片等信息。病房巡视:查看和打印患者住院过程中护士通过PDA端记录的巡视事项,巡视单信息包括床位、姓名、巡视事项、巡视护士、巡视时间等。标本送检:查看标本信息和送检情况,并通过扫描送检试管的二维码记录送检信息。在待送检页面,可查看多个患者待送检标本对应的检验名称、检验次数、采集人和采集时间等。在已送检页面,可查看多个患者已送检标本对应的检验名称、检验次数、采集人和采集时间、送检人和送检时间等。临床数据查看检验报告:浏览指定患者当次入院以来的所有检验报告,按时间顺序显示。报告信息包括项目名称、样本类型,样本采集时间、检验结果、参考范围、报告者和报告时间、校对者和校对时间等。检查报告:浏览指定患者当次入院以来的所有检查报告,按时间顺序显示。报告信息包括项目名称、检查时间、检查部位、检查所见、检查意见、申请者和申请时间、报告者和报告时间、审核者和审核时间等。病区管理护理班组:要求可以设置当前病区的多个班次和其对应的在班时间,并能提供交班报告。设置每个班次的分组数量和小组所管理的床位范围。设备每个班次或组别的启用/禁用状态。工作量统计:查看、导出、打印多个或全部病区的统计数据,支持输入科室名称进行搜索。可选择今日、上一月、上一季、上一年的统计数据,或指定其他起止时间。打印功能:要求可以将患者信息生成腕带和床头卡,绑定腕带和床头卡的打印机后即可进行打印。护理任务智能提醒在任务清单页面,可查看任一天的护理任务情况,包括待执行、已执行、已作废等状态。在患者详情页面信息栏,可查看该患者当天所有待完成事项及数量。护理计划知识库系统自带常用护理计划知识库。支持新建、修改、删除通用型或专科型知识条目。支持快速搜索、定位知识条目。支持引用知识库内容为本病区患者新建护理计划。护理文书系统通用功能根据临床护理文书规范,配置结构化的护理文书。根据各省市/医院不同的护理文书书写要求,配置不同的录入规则。各类护理记录单支持新建、修改、浏览、审签、打印各类护理记录单,表单设计结构化,通过数据引用、勾选、简单输入等方式即可快速完成录入。一般护理记录单、病危护理记录单、管道留置护理单、静脉导管置入术后维护单、深静脉血栓护理记录单、糖尿病治疗记录单、手术安全核查表等。支持妇幼专科护理单,康复专科护理单。支持自定义各类护理记录单的名称、表头、列、样式、脚注等信息;支持分科室配置。各类评估单支持新建、修改、浏览、审签、打印各类评估单,表单设计结构化,通过数据引用、勾选、简单输入等方式即可快速完成录入。首次护理评估单、基本生活活动能力(BADL)量表、跌倒/坠床风险因素评估表、Waterlow压疮风险护理单、压疮风险预警报告表、深静脉血栓危险因素评估及护理措施记录单(Autar评分表)、洼田饮水实验、GCS意识评估单、NRS2002营养风险筛查表、护理会诊单等。支持自定义各类评估单的评估选项、单项评分以及总分计算方式、评估等级等;支持分科室配置。其他文书类型支持新建、修改、浏览、打印其他类文书,表单设计结构化,通过数据引用、勾选、简单输入等方式即可快速完成录入。知情告知类文书:留陪告知书、使用约束带知情同意书、侵入性护理操作技术知情同意书等。健康宣教类文书:PICC置入术患者健康教育单、输液港置入术患者健康教育单等。支持自定义配置其他特殊护理文书。必填项校验可配置文书中必填项目,在保存时提醒漏填的项目。数据生成编辑过程中自动生成评分(如有)、评估等级(如有)、记录时间和执行人,日期时间可修改,执行人签名处支持加载签名图片。临床数据引用支持引用多种数据,包括患者医嘱、体征记录、手术、检验检查报告、临床常用特殊字符等,免页面跳转,实现准确、快捷录入。专科模板引用支持自定义常用专科护理描述语句供文书引用。文书查询可根据住院号或患者姓名精准查询全院范围内任一科室任意患者的文书。文书集成支持将护理文书共享给第三方信息系统调阅。护理质量管理系统人员管理要求系统支持为全院护理人员建立个人360°信息档案,至少包括基本信息、能级、职称经历、学历、岗位级别、论文、课题、专利、著作、奖励、学术会议、考试成绩、轮转经历、培训进修经历等,支持导出PDF存档。护理排班管理要求系统支持科室排班管理,护理部可以及时查看排班信息,可以查看各个护理单元人员的班次统计情况,包括上的班次数量,工作时长,所欠工时等。不良事件管理要求系统支持责任人上报发生不良事件的各种信息,包括时间、地点、患者情况、发生责任人可以对事件的原因初步分析。支持跌倒/坠床、给药错误、压力性损伤、药物外渗、非计划性拔管、烫伤/冻伤、标本错误、意外、手术标本错误等事件结构化记录、上报、分析,与上级管理系统对接关联,及时获取跟踪。护理质量控制任务设置和安排:要求支持护理部和病区可以制定质控检查计划,包括时间、检查内容、检查组、使用的检查表单、检查病区等信息。质控检查计划在发布前可以修改,一旦发布就不可以修改。PAD端进行检查:要求支持使用移动终端检查和各类质控检查。持续改进:要求包括检查结果审核提交和下发整改单。检查问题汇总:要求可以根据检查的侧重点不同,将某项计划或某张单子的检查结果进行汇总,也支持挑选多个科室进行查看,支持对问题汇总表进行导出。下发整改:要求可以将检查单对应的整改单下发给病区护士长进行整改,如果检查单对应的整改单相同,可以共用一个整改单。问题整改:要求支持系统维护的原因分析和整改措施的选项,可以直接选择。分析与跟踪:要求包括原因分析、跟踪检查。任务进度查看:要求支持护理部、科室分别查看护理质量检查的进度,包括所处阶段和状态。质控统计:要求包括病区排名和平均分统计。敏感指标统计要求包括国家规定的13项护理敏感指标,均可在系统中进行统计查看和管理。实时监测:要求包括医院基本信息数据、质量指标、护士配比、高风险监测功能。风险监测:要求实时显示全院或病区的危重患者数量、高风险患者数量、发热患者数量、手术患者数量、输血患者数量、使用呼吸机患者数量、置管患者数量。高风险患者管理:要求按照高风险类型统计全院或各病区在查询时间内的各类高风险患者的人数;按照病区统计全院或各病区在查询时间内的各类高风险患者的人数;按照时间统计全院或各病区在查询时间内高风险患者的人数。支持汇总各病区各类高风险患者的总数。敏感指标设置:要求护理部可设置自动上报的病区和时间,可设置上报病区的名称。敏感指标上报:要求包括月敏感指标、病区月度专科指标、全院月度敏感指标、全院月度专科指标、国家敏感指标、国际专科指标。统计报表:要求统计各病区各护理人员的工作量;统计各病区各类医嘱的执行情况,医嘱执行率、扫描率等;统计各病区各类床位费的数量情况,支持以柱状图形式汇总;统计各级病房巡视的完成情况,如巡视率、扫码执行率。教育科研管理科研管理:要求可记录科研项目的信息,可以记录护理人员参与编写的著作信息、发表的论文信息、发表的专利情况、获得的奖惩情况、参与的学术会议情况、参与的学术任职情况。考试成绩管理:要求护理部可以以录入考试信息,护士长可以录入考试成绩。可下载打印。培训进修管理:要求护理部可制定本年度外出培训进修计划。可下载打印。培训课件管理:要求护理部可培训课件上传,供参加人员下载后线下学习。护理制度管理要求采用文件目录结构,可以在网上发布各种护理规章制度,将文档可以作为附件上传,护理人员可以下载查看。支持护理制度分类,可以按照级别、内容对各种规章制度进行分类。每个护理制度有修订历史,记录整个文档的生命周期,包括废改立的时间,对应的文档。健康宣教全院健康宣教知识库:可维护全院健康宣教知识库内容,包括宣教阶段(入院、术前、术后、日常、出院)、宣教类型(饮食指导、用药指导、日常保健等)、宣教名称及其宣教内容;科室健康宣教知识库:可维护科室健康宣教知识库内容,包括宣教阶段(入院、术前、术后、日常、出院)、宣教类型(饮食指导、用药指导、日常保健等)、宣教名称及其宣教内容;支持导入全院健康知识库内容,快速维护知识库内容;健康宣教任务:支持按患者所处阶段(入院、术前、术后、日常、出院),自动推送对应阶段宣教内容;推送健康宣教内容后,支持任务提醒;支持执行、作废健康宣教任务项;支持查看健康宣教完成情况;健康宣教文书:已执行的健康宣教任务自动生成健康宣教文书内容,对应执行人及执行时间自动同步。用户管理用户权限设置当一个用户有多个病区权限时,可以切换病区进行相关的护理业务操作;当一个用户有多个角色时,如管理员、病区护士、手术室护士等,由于每个角色能使用的功能(能执行操作的界面)不完全相同,因此可以切换角色以满足不同的工作场景;支持密码设置及修改。当班设置设置当前登录用户所属的护理分组,如A1。选定组别后,在首页床位列表查看“本组患者”时,显示的就是对应该组管床范围内的患者。医院DRG医保核验管理系统随着医改的深入推进,通过DRG收付费方式改革,推进医疗、医保激励机制等配套制度改革,使医院收付费方式由传统的“按项目收付费”向“DRG预付制全成本综合打包收付费的混合支付方式”转变。医院需要使用信息化技术,提高医保病例入组审核验证效率,提升医院医疗服务质量,推动医院现代化管理进程,为了确保医保资金合理偿付,缩短医保资金回款周期,提高入组准确率,现引进医院DRG医保核验管理系统。主要技术要求如下:要求系统采用BS架构,以便于快速部署;支持N层面向服务架构((Service-OrientedArchitecture),扩展性和灵活性比较强,易于用户进行二次开发。系统要求支持Oracle或Mysql等主流数据库,要求支持多机构版本部署,。主要功能及服务要求如下:建设内容主要功能主要功能及服务要求医院DRG医保核验管理系统数据采集与质量控制系统能够与医院现有的信息系统进行数据接口对接,完成相关数据的采集,并能采取有效措施保障所采集的数据质量。医生病种分值智能助手要求根据病种分值和医疗服务提供情况,系统能够全流程多节点(住院中、出院前、病案首页编码时)实时提醒医务人员患者住院费用与病种分值付费金额的差异,并给出优化、合规的诊断建议。医生DRG智能学习助手系统能够在医生完成病案首页内容填写或修改时进行DRG相关数据核验,并能根据病例中的诊断和操作等信息,通过辅助提醒和智能推荐,提高病例入组的匹配度和准确度。病例入组质控管理在病案首页上传前,系统依据诊断、手术操作等病案首页信息和医疗服务提供情况,自动审核病例入组信息。避免诊断操作填写不当的情况发生。历史病种分值费用测算分析依据医保政策和按病种分值付费的相关文件,统计全院医保病人历史年份的各病种费用情况,为医院制定分值付费监管与绩效管理技术策略提供辅助决策支持。病种分值监控与分析每月实时计算分析住院医疗费用按病种分值付费、按床日付费与住院实际统筹基金记账的盈亏情况,可细化至科室、医生和病种维度。并能够通过当年累计值,预估分析年终清算盈余或超标金额以及年终清算应偿付费用情况。后台管理系统参数配置管理功能;支持基于角色的用户权限管理功能,可针对不同角色分配不同功能的权限菜单。医疗收费智能审核管理系统随着医疗体制改革的逐步深入,医疗保险政策的覆盖面越来越广,医保协议条款和执行细则日益复杂并且时有政策调整,尤其是目前已经在部分试点医院实行DRG医保支付。医院迫切需要通过精细、精准的信息化医疗收费智能审核管理软件,使医保管理工作深入到医院各科室和医护收费人员,实现医院医保管理的网络化、规范化、精细化。主要技术要求如下:要求系统采用BS架构,以便于快速部署;支持N层面向服务架构((Service-OrientedArchitecture),扩展性和灵活性比较强,易于用户进行二次开发。系统要求支持Oracle或Mysql等主流数据库,支持多机构版本部署。主要功能及服务要求如下:建设内容主要功能主要功能及服务要求医疗收费智能审核管理系统标准库管理提供政府规定的医疗服务价格目录管理;提供医院内部的医疗服务价格目录管理。价格公示管理提供完整规范的医疗服务项目价格的外部公示接口。医疗服务项目规范性审核要求提供规则知识库进行医疗服务价格审核。全流程闭环审核管理提供医疗服务价格的事前预防、事中控制、事后分析全流程闭环管理程序。医疗服务项目审核统计分析要求软件系统提供数据准确、多维度的医疗服务项目收费核查统计分析报表。医疗价格政策文件管理要求系统提供医疗价格管理政策国家级、省市级、医院级、科室级文件管理设置,支持文档和附件的上传。医保智能审核规则库要求系统提供符合医保政策的医保智能审核规则库。门诊医保智能审核要求系统提供门诊医生在处方保存时,系统实时进行医保违规审核及提醒,针对已结算患者提供自动审核并提示存在的问题,可提供反馈填写功能,业务管理部门可分类统计反馈。住院医保智能审核要求系统提供事前、事中、事后的全流程住院医保审核功能。在住院医生诊台针对部分重要的规则进行审核,保障住院医生诊台计算机操作的顺畅和快捷。在护士工作站系统能够审核医保患者住院期间的所有医疗收费,并能够对审核规则进行分级处理。系统提供结算后医疗费用审核。医保审核统计分析与辅助决策管理要求系统提供详细、丰富、多维度的医保核查统计分析报表。统计分析报表可钻取式提供数据。也可自主组合条件进行查询和查看。医保协议值智能分析要求系统提供医保协议书要求的指标监控和分析。并可进行钻取式查询。医保动态监控要求系统能够实时监控和查询降低标准入院、分解入院等指标。提供根据临床科室反馈信息和政策规范进行监控阈值设置。医保政策文件管理要求系统提供医保相关政策,按国家级、省市级、医院级、科室级文件进行目录设置,支持文档和附件的上传,管理人员可手动上传政策文件。数据质量控制要求本系统批量数据夜间采集,不得影响医院信息系统日常运行,按照病人类型进行分类质控管理。系统管理要求系统提供用户管理和基于角色的权限分配;系统提供系统参数配置,系统日志和错误日志功能。社康系统分区部署及联网集成平台新区社区健康中心业务系统从业务架构上符合国家卫生健康委和市卫生信息化建设总体规划,系统采用B/S架构模式,SaaS应用部署模式,原中心端集中部署在市资源中心。本项目为了满足新区医疗健康集团的一体化服务需求,将新区的社康应用数据(医疗和公卫部分)社康信息系统分区部署到本区(数据库的数据已经通过DSG下沉至各区域),一旦区域生产系统发生故障,保障医疗和公卫业务,将关键性业务切换至容灾站点(市资源中心)上。区中心面向全区社康中心提供医疗业务的云服务模式,满足社康中心业务需要,简化社康中心的运维难度,降低运维成本。本次建设,将社康信息系统分区部署到新区后,需保留市现有社康信息系统及新区现有社康信息系统所有功能。建设内容服务内容主要功能及服务要求社康信息系统分区部署系统环境建设系统环境设计方案提出中心端到区容灾中心,网络带宽设计要求。为了保障数据的一致性及性能,需按业务量进行评估。提出服务器配置,包括内存、磁盘空间。根据整个区域数据中心情况,或本地数据中心的应用层、数据库层及存储层的部署情况,提出故障情况下的应急方案。系统环境测试验证对于准备好的相关硬件设备进行验
,验证是否符合社康业务系统服务、数据中心所需要的硬件设备,并验证网络带宽、网络稳定等。包括进行服务器性能测试、兼容性测试和安装部署测试等工作内容。数据中心建设建设区社康数据中心建设超融合基础架构平台,在中心机房建设一套超融合集群,并对现有系统进行评估,将社康业务系统都迁移至超融合平台,构建软硬一体化的社康信息系统,降低整体能耗成本,打破原有竖井式架构的束缚。建设统一的数据备份平台,在进行社康系统整合后,建立统一的核心业务系统数据备份平台,使核心业务系统不仅有本地高可用保护,还有数据备份保护能够在故障时实现快速的数据恢复。数据迁移工作以健康档案为主要依据,将本区的全部诊疗数据以及基本公卫数据从市
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