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文档简介
三基理论知识题库+参考答案
1、齐某,男,62岁。诊断为大量胸腔积液,拟行减压抽液治疗。首次胸腔穿
刺放液量应()
A^少于800ml
B、少于700ml
C、少于500ml
D、少于1000ml
E、少于600ml
答案:E
2、支气管哮喘急性发作的病人需要采取端坐位,此卧位属于()
A、被动卧位
B、半卧位
C、主动卧位
D、要求体位
E、被迫卧位
答案:E
3、如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谑妄等,应考虑()
A、呼吸性酸中毒
B、窒息先兆
C、肺性脑病
D、脑疝
E、休克早期
答案:C
4、患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当
时测定胆碱酯酶活力为54虬对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗,其目的是
A、对抗烟碱样症状
B、减少毒物吸收
C、恢复胆碱酯酶活力
D、对抗毒覃碱样症状
E、减少毒物吸收
答案:C
5、②下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解()
A、面罩高流量给氧
B、甘露醇快速静脉点滴
C、进入高压氧舱
D、移入通风处用风扇吹
E、给予大剂量呼吸兴奋剂
答案:C
6、气胸时排除胸腔积气的穿刺点选择()
A、第夕4腰椎棘突间隙
B、锁骨中线第2肋间
C、胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cm
D、骼后上棘后1~2cm
E、肩胛下角线7~9肋间
答案:B
7、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是()
A、意识障碍
B、脑脊液漏
C、头皮皮下出血
D、脑脊液含血
E、颅底骨质凹陷
答案:B
8、病人,女,50岁。肝硬化10年,食用油炸食品引起上消化道出血。病人
收缩压80mmHg,心率126次/分,神志恍惚、四肢厥冷、少尿。其出血量至少大
于()
AN200ml
B、400ml
C、600ml
D>800ml
E、1000ml
答案:E
9、临床上须同时测心率和脉率的病人是。
A、心动过速
B、心律失常
C、心动过缓
D、心房颤动
E、阵发性心动过速
答案:D
10、中心静脉导管封管时必须选用()
A、2ml以上注射器
B、5ml以上注射器
C.10ml以上注射器
D.1ml以上注射器
E、以上均可
答案:C
11、妊娠期高血压疾病患者留取24小时蛋白定量异常的是指()
A、尿蛋白24小时尿定量20.5g
B、尿蛋白24小时尿定量>0.3g
C、尿蛋白24小时尿定量>0.5g
D、尿蛋白24小时尿定量20.25g
E、尿蛋白24小时尿定量20.3g
答案:E
12、②导致该患者跌倒的因素中最不可能的是()
A、视力差
B、既往跌倒史
C、颈椎病
D、用药不当
E、地面不平坦
答案:D
13、以下需要集中隔离观察的人群不包括。()
A、无法排除的发热患者
B、入境人员
C、确证患者
D、确证患者密切接触者
E、高风险地区流入人员
答案:C
14、治疗护理及换药操作次序()
A、感染伤口一隔离伤口一清洁伤口
B、感染伤口一清洁伤口一隔离伤口
C、清洁伤口一隔离伤口一感染伤口
D、清洁伤口一感染伤口一隔离伤口
答案:D
15、患者男性,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量
80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是()
A、尿潴留
B、尿少
C、尿闭
D、少尿
E、尿失禁
答案:C
16、②错误的护理措施是()
A、取半卧位
B、禁食
C、胃肠减压
D、遵医嘱补液
E、合理应用抗生素
答案:B
17、该病人出现的贫血,最可能是()
A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、骨髓增生异常综合征
E、巨幼细胞贫血
答案:A
18、关于PVC穿刺时的注意事项描述错误的是
A、成人宜选择下肢静脉进行穿刺,避开静脉瓣、关节部位及有疤痕、炎症、
硬结等处的静脉
B、小儿不宜首选头皮静脉
C、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺
D、应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时,及时告知医务人员
答案:A
19、产后出血是指()
A、产后2周内出血量超过500ml
B、胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
C、产后10天内出血量超过500ml
D、胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
E、产褥期出血量超过500nli
答案:B
20、患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏
迷。意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4
分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。
该患者所患病情属()
A、癫痫强直-阵挛发作
B、复杂部分性发作
C、单纯部分性发作
D、癫痫持续状态
E、肌阵挛性发作
答案:A
21、患男,10个月,因惊厥、手足抽搐,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,
引起该病发作症状的直接原因为
A、维生素A缺乏
B、维生素D缺乏
C、血清总钙降低
D、血清离子钙降低
E、维生素E缺乏
答案:B
22、适宜PICC穿刺包的消毒灭菌方法是()
A、干烤灭菌法
B、压力蒸汽灭菌法
C、甲醛熏蒸灭菌法
D、戊二醛浸泡灭菌法
E、环氧乙烷灭菌法
答案:E
23、抢救患者和手术进行时,护士执行医生下达的口头医嘱,以下哪项是错
误的()
A、执行者须大声复述一遍
B、安甑留于抢救后经双人再次核对无误后方可丢弃
C、抢救完毕,医生补开医嘱并签名
D、经医生核实无误后方可执行
E、手术医嘱没必要记录在口头医嘱本上
答案:E
24、彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出
现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为流行性感冒①引起发病最有
可能的病原体是为
A、鼻病毒
B、副流感病毒
C、腺病毒
D、流感病毒
E、呼吸道合胞病毒
答案:D
25、查对制度中“三查”指()
A、发药注射输液查
B、备药前中后查
C、操作前中后查
D、服药前中后查
E、发药注射输液查
答案:C
26、胃溃疡疼痛规律为()
A、进食一缓解一疼痛
B、进食一缓解
C、进食一疼痛一缓解
D、进食一疼痛
E、疼痛一进食一缓解
答案:C
27、该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断()
A、腹部B超
B、诊断性腹腔穿刺
C、腹部CT
D、腹部卧位X线平片
E、血常规
答案:C
28、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕
针或晕血的()
A、康复期
B、发作期
C、恢复期
D、都不是
E、先兆期
答案:E
29、调节酸碱平衡最重要的器官()
A、肺
B、肠道
C、肾
D、胰腺
E、肝
答案:C
30、男性,34岁,因车祸致颅脑损伤行开颅手术后,留置脑室引流。下列引
流管护理措施中哪项不正确()
A、引流量以每天不超过500ml为宜
B、注意无菌操作,防止颅内感染
C、留置脑室引流管期间抬高床头
D、核对患者信息及引流管标识,向患者做好解释
E、引流管一般留置3~7天
答案:C
31、该病人最有效的治疗方法是()
A、择期行疝修补术
B、行疝囊高位结扎术
C、戒烟、控制呼吸道感染
D、局部注射硬化剂
E、用棉线束带或绷带压迫内环口
答案:A
32、急性心肌梗死病人第1周必须()
A、床上四肢活动
B、由人搀扶室内行走
C、绝对卧床休息
D、日常生活自行料理
E、开始功能锻炼
答案:C
33、某急诊科护士负责预检分诊工作,某日突然接诊20名食物中毒患者,急
诊人手不够,此时应首先()
A、报告保卫部门
B、通知卫生行政部门
C、参与抢救
D、安排向邻近医院转院
E、通知护士长和医务处科
答案:E
34、④该病人伤后预防破伤风最可靠的措施是
A、及时处理伤口
B、注射免疫球蛋白
C、注射破伤风类毒素
D、大量应用抗生素
E、注射TAT
答案:E
35、产后出血导致失血性休克时的补血原则是()
A、补充1/3失血量
B、补充2倍失血量
C、补充1/2失血量
D、补充1倍失血量
E、补充同等失血量
答案:E
36、食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是
A、术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
B、术前12小时禁食
C、术前3日改半流质饮食E.手术日晨常规置胃管,要将胃管置于胃中
D、对进食后反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻
胃管冲洗食管及胃
答案:D
37、上述病人采取物理降温时,肛温降至多少应暂停()
A、36.50C
B、37OC
C、36oC
D、37.5oC
E、38。C
答案:E
38、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过()
A、48小时
B、12小时
C、10小时
D、24小时
答案:A
39、首选的辅助检查是()
A、大便隐血试验
B、胃镜检查
C、X线领餐检查
D、胃液分析
E、幽门螺杆菌检查
答案:B
40、遵医嘱为病人应用垂体加压素时,下列关于护理措施描述不正确的是()
A、密切观察血压变化
B、遵医嘱同时应用硝普钠
C、监测腹痛的变化,有无心律失常的发生
D、保护外周血管,每日更换输液部位
E、输液宜快,以及时补充有效血容量
答案:E
41、③为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是
A、糜蛋白酶
B、脂肪酶
C、地塞米松
D、胰蛋白酶
E、青霉素
答案:D
42、患者发生药物过敏性休克时,错误的是()
A、遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等
B、立即将患者推至抢救室
C、将患者立即平卧,保持气道畅通
D、立即停止使用引起过敏的药物
E、给予保暖、氧气吸入
答案:B
43、患者,女,33岁,教师。右下肢久立后酸胀痛1年余。查体:右下肢大腿
内侧广泛隆起、迂曲、扩张,无红、肿,足背动脉搏动正常。初步判断该患者处
于()
A、下肢静脉曲张早期
B、下肢静脉曲张后期
C、血栓闭塞性脉管炎组织坏死期
D、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
E、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
答案:A
44、护士备药时检查药品,下列哪一项不妥()
A、安甑、注射液瓶有无裂痕
B、高危警示药品是否标识
C、是否在有效期内、标签是否清晰
D、输液瓶袋有无漏水
E、密封铝盖有无松动
答案:B
45、患者男,70岁。因肺气肿导致呼吸困难,采取半坐卧位的原因不包括
A、促进引流
B、使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,减少静脉血回流
C、增加肺活量
D、使膈肌下降,扩大胸腔容积
E、减轻肺部淤血和心脏负担
答案:A
46、目前还应进行详细评估的内容不包括()
A、意识障碍程度
B、瞳孔大小及对光反射
C、生命体征
D、深、浅反射及病理反射
E、语言沟通能力
答案:E
47、空气栓塞时应采取的卧位是()
A、端坐位
B、右侧卧位,头低足高位
C、左侧卧位,头高足低位
D、半卧位
E、左侧卧位,头低足高位
答案:E
48、该病人最理想的体位是()
A、中凹卧位
B、仰卧位
C、头低足高位
D、俯卧位
E、头高足低位
答案:A
49、皮牵引时应根据肢体的粗细长短选择适当的牵引带或胶布。测扯下肢
长度时,应从()
A、坐骨结节至足跟
B、坐骨结节至内踝下缘
C、骼前上棘至内踝下缘
D、大转子至内踝下缘
E、骼前上棘至外踝下缘
答案:C
50、外科手术时,凡接触空腔脏器、肿瘤组织、内膜组织和感染组织等的器
械、敷料均视为污染,这些被污染的器械和敷料所放置的区域称为。
A、污染区域
B、无菌区域
C、相对无菌区域
D、半污染区域
E、隔离区域
答案:E
51、佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖()
A、口腔和下巴
B、口腔和鼻子
C、口腔
D、鼻子
E、口鼻和下巴
答案:E
52、下列关于心源性水肿的说法正确的是()
A、有效循环血容量增多
B、是左心功能不全的表现
C、水肿时醛固酮减少
D、毛细血管内压降低
E、水肿先出现在身体下垂部位
答案:E
53、患者,男性,30岁。诊断为“肺结核”。护士对其病室空气消毒时,正
确的方法是
A、2%过氧乙酸喷洒
B、开窗通风
C、食醋熏蒸
D、甲醛熏蒸
E、紫外线消毒
答案:E
54、特级护理适用于()
A、昏迷病人
B、择期手术病人
C、肝移植病人
D、肾衰竭病人
E、年老体弱者
答案:C
55、病人行腹股沟手术常规采用的麻醉方法是()
A、局部麻醉
B、椎管内麻醉
C、静脉麻醉
D、吸入麻醉
E、全身麻醉
答案:B
56、病人陈先生,患肝硬化伴食管、为敌静脉曲张。入院后不久病人主诉腹
部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,
冷汗。此事,护士应立即将病人安置为()
A、平卧位
B、仰卧屈膝位
C、中凹卧位
D、侧卧位
E、头低足高位
答案:C
57、左心功能不全最早出现的典型症状是()
A、胃肠道症状
B、咳嗽、咳痰
C、呼吸困难
D、下肢浮肿
E、心悸、乏力
答案:C
58、下肢静脉曲张的主要临床表现是()
A、下肢酸胀乏力
B、肢端坏死
C、下肢静脉隆起
D、久站足部水肿
E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
答案:C
59、男性,55岁,1周前发现尿色发红,无膀胱剌激症状,无发烧,无腰痛,体
检未发现阳性体征,尿常规检查10^20个红细胞/HP。该病人最可能的诊断是()
A、肾结石
B、肾结核
C、肾癌
D、膀胱癌
E、前列腺癌
答案:C
60、关于重症肌无力下列说法错误的是
A、发病机制与自身抗体介导的突触后膜AChR损害有关
B、任何年龄均可发病
C、多合并胸腺瘤
D、肌无力症状常表现为“晨重暮轻”
E、重症肌无力危象是本病死亡的主要原因
答案:D
61、③正确测量脉搏的方法是
A、一人测脉率,一人计时
B、先测脉率,再测心率
C、一人同时测脉率和心率
D、护士测脉率,医生测心率
E、一人听心率,一人测脉率,同时测Imin
答案:E
62、④针对病人出现的上述病情变化,护理措施不正确的是
A、快速补液
B、仰卧中凹位
C、使用热水袋
D、遵医嘱应用抗生素
E、遵医嘱应用升压药
答案:c
63、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术12am安返病房。患者一
般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替咤50mgimq6h
prno①此医嘱属于
A、临时医嘱
B、即刻执行的医嘱
C、长期备用医嘱
D、临时备用医嘱
E、长期医嘱
答案:C
64、腹膜炎三联征是指()
A、腹痛、休克和腹部压痛
B、腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛
C、腹肌紧张、腹痛和腹部压痛
D、腹肌紧张、腹痛和休克
E、腹痛、腹部压痛和反跳痛
答案:B
65、若病人出现皮肤、黏膜瘀斑及牙龈出血,提示可能的情况是()
A、肾衰竭
B、急性呼吸窘迫综合征
C、肝衰竭
D、心力衰竭
E、弥散性血管内凝血
答案:E
66、下列不能提示病人病情好转的是()
A、皮肤由湿冷转为干燥
B、病人尿量230ml/h
C、病人唇色红润,肢体转暖
D、病人从烦躁转为平静,淡漠迟钝转为对答如流
E、病人呼吸频率230次/分或<8次7分
答案:E
67、患者,男性,65岁,糖尿病史6年,长期使用岛素治疗,某日清晨突感饥
饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗。神志不清,应考虑:
A、高渗性昏迷
B、胰岛素过敏
C、低血糖反应
D、酮症酸中毒
E、血容量不足
答案:C
68、下列不属于原发性慢性肾上腺皮质功能减退临床表现的症状是()
A、色素沉着
B、粘液性水肿昏迷
C、消化系统症状
D、低钠血症
E、嗜睡
答案:B
69、预防此并发症的措施是()
A、卧床期间加强床上运动
B、鼓励急性期病人下地行走
C、急性期病人禁止按摩患肢
D、密切观察神志变化
E、吸氧
答案:C
70、关于口罩的处理不正确的是()
A、佩戴时口罩应仔细遮盖嘴和鼻子
B、有发热症状时需要消毒后密封丢弃
C、口罩要定期更换
D、随时用完随时丢弃
E、处理完口罩后要洗手
答案:D
71、经产妇,34岁。分娩后出现子宫收缩乏力,为预防产后出血,下列护理
措施不正确的是()
A、监测产妇子宫收缩、阴道出血情况
B、监测产妇生命体征
C、督促产妇及时排空膀胱
D、禁止产妇母乳喂养
E、遵医嘱予预防性注射宫缩剂
答案:D
72、张护士,女,26岁,在外科工作,某日在为一HIV阳性病人拔针时不慎被
带血的针头刺伤食指。应首先采取的措施是()
A、用流动水和肥皂水反复冲洗
B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口
C、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液
D、向医院感染管理科报告
E、检测抗体
答案:C
73、导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度
怀疑()
A、静脉炎
B、导管栓塞
C、输液反应
D、输血反应
E、导管相关感染
答案:E
74、患者男,22岁。因驾驶摩托车不慎致颅骨线性骨折。应密切观察病情,
尤其是防止
A、脑内出血
B、硬脑膜下血肿
C、颅内感染
D、硬脑膜外血肿
E、休克
答案:D
75、该患者入院第2日发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注200g/L甘露醇
250ml时应()
A、按血压高低调节
B、快速滴注
C、极慢
D、慢
E、一般速度
答案:B
76、患者,男,39岁,消化性溃疡患者大便隐血试验(+)提示()
A、溃疡出血
B、溃疡穿孔
C、伴慢性胃炎
D、溃疡瘢痕形成
E、幽门梗阻
答案:A
77、岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用B2
受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估:可见胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮
鸣音。①结合病人的发病过程,引起病人目前病情变化的主要原因是
A、哮喘轻度急性发作
B、哮喘中度急性发作
C、82受体激动剂用药量不足
D、B2受体功能亢进
E、B2受体激动剂使用方法不当
答案:E
78、男孩,身高80cm,前卤已闭,头围47cm,乳牙16颗,能用简单的语言表
达自己的需要,对人、事有喜乐之分。该男孩最可能的年龄是()
A、1岁半
B、3岁
C、3岁半
D、1岁
E、2岁半
答案:A
79、男性,53岁,突感胸背部剧烈疼痛,呈撕裂样痛,持续性难以忍受,右上
肢血压165/60mmHg,左上肢130/70mmHg。为明确诊断首先选择的检查是()
A、心脏彩超
B、Doppler彩超
C、动脉造影
D、CTA
E、MRI
答案:D
80、心电监测心脏病人时,见荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而
看不到QRS波与T波,对此在以下判断中哪项是错误的
A、立即静脉推注利多卡因60mg
B、可施行电极除颤
C、应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
D、病人发生猝死,无需再作抢救
E、病人发生室颤,为最严重的心律失常
答案:D
81、护士为患者更换床单做法不正确的是
A、协助患者翻身侧卧背向护士
B、更换橡胶单C.更换中单D.将大单污染面向内卷入患者身下E.
将污染大单卷至床尾投入污衣袋
答案:B
82、③应用上述药物后,患者膝腱反射减弱、呼吸困难伴濒死感,此时首要
的护理措施是()
A、遵医嘱予低浓度吸氧
B、遵医嘱予10%葡萄糖酸钙静脉推注
C、遵医嘱予卡托普利静脉滴注
D、立即终止妊娠
E、遵医嘱予吠塞米静脉推注
答案:B
83、若确诊患者为肝硬化导致的上消化道出血,以下哪项是我国肝硬化的最
常见原因()
A、药物
B、胆石症
C、酒精
D、肝癌
E、乙肝
答案:E
84、护理学硕士应届毕业生从事护理活动的唯一合法凭证为()
A、专科护士培训合格证书
B、护士执业资格证书
C、护理学研究生学历证书
D、护理学硕士学位证书
E、护士职业资格考试成绩合格证书
答案:B
85、无菌透明敷料应多长时间更换一次
A、3周
B、3天
C、4周
D、2周
E、1周
答案:E
86、②患者为进一步明确诊断最需要进行的检查是()
A、X线检查
B、心电图
C、心脏彩色超声
D、动脉血气检查
E、ECT
答案:D
87、该患者最可能的诊断是()
A、急性胰腺炎
B、急性胃炎
C、上消化道出血
D、胃溃疡
E、肝癌
答案:A
88、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度
应为()
A、180滴/分
B、120滴/分
C、170滴/分
D、100滴/分
E、150滴/分
答案:E
89、患者男,65岁。因头痛、头晕入院就诊。在平静状态下测其血压为
165/95mmHg,其余检查结果完全正常。该患者最有可能的诊断为
A、脑出血
B、冠心病
C、高血压
D、脑瘤
E、脑膜炎
答案:
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