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文档简介

三基理论知识题库+参考答案

1、齐某,男,62岁。诊断为大量胸腔积液,拟行减压抽液治疗。首次胸腔穿

刺放液量应()

A^少于800ml

B、少于700ml

C、少于500ml

D、少于1000ml

E、少于600ml

答案:E

2、支气管哮喘急性发作的病人需要采取端坐位,此卧位属于()

A、被动卧位

B、半卧位

C、主动卧位

D、要求体位

E、被迫卧位

答案:E

3、如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谑妄等,应考虑()

A、呼吸性酸中毒

B、窒息先兆

C、肺性脑病

D、脑疝

E、休克早期

答案:C

4、患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当

时测定胆碱酯酶活力为54虬对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗,其目的是

A、对抗烟碱样症状

B、减少毒物吸收

C、恢复胆碱酯酶活力

D、对抗毒覃碱样症状

E、减少毒物吸收

答案:C

5、②下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解()

A、面罩高流量给氧

B、甘露醇快速静脉点滴

C、进入高压氧舱

D、移入通风处用风扇吹

E、给予大剂量呼吸兴奋剂

答案:C

6、气胸时排除胸腔积气的穿刺点选择()

A、第夕4腰椎棘突间隙

B、锁骨中线第2肋间

C、胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cm

D、骼后上棘后1~2cm

E、肩胛下角线7~9肋间

答案:B

7、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是()

A、意识障碍

B、脑脊液漏

C、头皮皮下出血

D、脑脊液含血

E、颅底骨质凹陷

答案:B

8、病人,女,50岁。肝硬化10年,食用油炸食品引起上消化道出血。病人

收缩压80mmHg,心率126次/分,神志恍惚、四肢厥冷、少尿。其出血量至少大

于()

AN200ml

B、400ml

C、600ml

D>800ml

E、1000ml

答案:E

9、临床上须同时测心率和脉率的病人是。

A、心动过速

B、心律失常

C、心动过缓

D、心房颤动

E、阵发性心动过速

答案:D

10、中心静脉导管封管时必须选用()

A、2ml以上注射器

B、5ml以上注射器

C.10ml以上注射器

D.1ml以上注射器

E、以上均可

答案:C

11、妊娠期高血压疾病患者留取24小时蛋白定量异常的是指()

A、尿蛋白24小时尿定量20.5g

B、尿蛋白24小时尿定量>0.3g

C、尿蛋白24小时尿定量>0.5g

D、尿蛋白24小时尿定量20.25g

E、尿蛋白24小时尿定量20.3g

答案:E

12、②导致该患者跌倒的因素中最不可能的是()

A、视力差

B、既往跌倒史

C、颈椎病

D、用药不当

E、地面不平坦

答案:D

13、以下需要集中隔离观察的人群不包括。()

A、无法排除的发热患者

B、入境人员

C、确证患者

D、确证患者密切接触者

E、高风险地区流入人员

答案:C

14、治疗护理及换药操作次序()

A、感染伤口一隔离伤口一清洁伤口

B、感染伤口一清洁伤口一隔离伤口

C、清洁伤口一隔离伤口一感染伤口

D、清洁伤口一感染伤口一隔离伤口

答案:D

15、患者男性,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量

80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是()

A、尿潴留

B、尿少

C、尿闭

D、少尿

E、尿失禁

答案:C

16、②错误的护理措施是()

A、取半卧位

B、禁食

C、胃肠减压

D、遵医嘱补液

E、合理应用抗生素

答案:B

17、该病人出现的贫血,最可能是()

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、骨髓增生异常综合征

E、巨幼细胞贫血

答案:A

18、关于PVC穿刺时的注意事项描述错误的是

A、成人宜选择下肢静脉进行穿刺,避开静脉瓣、关节部位及有疤痕、炎症、

硬结等处的静脉

B、小儿不宜首选头皮静脉

C、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺

D、应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时,及时告知医务人员

答案:A

19、产后出血是指()

A、产后2周内出血量超过500ml

B、胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml

C、产后10天内出血量超过500ml

D、胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml

E、产褥期出血量超过500nli

答案:B

20、患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏

迷。意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4

分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。

该患者所患病情属()

A、癫痫强直-阵挛发作

B、复杂部分性发作

C、单纯部分性发作

D、癫痫持续状态

E、肌阵挛性发作

答案:A

21、患男,10个月,因惊厥、手足抽搐,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,

引起该病发作症状的直接原因为

A、维生素A缺乏

B、维生素D缺乏

C、血清总钙降低

D、血清离子钙降低

E、维生素E缺乏

答案:B

22、适宜PICC穿刺包的消毒灭菌方法是()

A、干烤灭菌法

B、压力蒸汽灭菌法

C、甲醛熏蒸灭菌法

D、戊二醛浸泡灭菌法

E、环氧乙烷灭菌法

答案:E

23、抢救患者和手术进行时,护士执行医生下达的口头医嘱,以下哪项是错

误的()

A、执行者须大声复述一遍

B、安甑留于抢救后经双人再次核对无误后方可丢弃

C、抢救完毕,医生补开医嘱并签名

D、经医生核实无误后方可执行

E、手术医嘱没必要记录在口头医嘱本上

答案:E

24、彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出

现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为流行性感冒①引起发病最有

可能的病原体是为

A、鼻病毒

B、副流感病毒

C、腺病毒

D、流感病毒

E、呼吸道合胞病毒

答案:D

25、查对制度中“三查”指()

A、发药注射输液查

B、备药前中后查

C、操作前中后查

D、服药前中后查

E、发药注射输液查

答案:C

26、胃溃疡疼痛规律为()

A、进食一缓解一疼痛

B、进食一缓解

C、进食一疼痛一缓解

D、进食一疼痛

E、疼痛一进食一缓解

答案:C

27、该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断()

A、腹部B超

B、诊断性腹腔穿刺

C、腹部CT

D、腹部卧位X线平片

E、血常规

答案:C

28、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕

针或晕血的()

A、康复期

B、发作期

C、恢复期

D、都不是

E、先兆期

答案:E

29、调节酸碱平衡最重要的器官()

A、肺

B、肠道

C、肾

D、胰腺

E、肝

答案:C

30、男性,34岁,因车祸致颅脑损伤行开颅手术后,留置脑室引流。下列引

流管护理措施中哪项不正确()

A、引流量以每天不超过500ml为宜

B、注意无菌操作,防止颅内感染

C、留置脑室引流管期间抬高床头

D、核对患者信息及引流管标识,向患者做好解释

E、引流管一般留置3~7天

答案:C

31、该病人最有效的治疗方法是()

A、择期行疝修补术

B、行疝囊高位结扎术

C、戒烟、控制呼吸道感染

D、局部注射硬化剂

E、用棉线束带或绷带压迫内环口

答案:A

32、急性心肌梗死病人第1周必须()

A、床上四肢活动

B、由人搀扶室内行走

C、绝对卧床休息

D、日常生活自行料理

E、开始功能锻炼

答案:C

33、某急诊科护士负责预检分诊工作,某日突然接诊20名食物中毒患者,急

诊人手不够,此时应首先()

A、报告保卫部门

B、通知卫生行政部门

C、参与抢救

D、安排向邻近医院转院

E、通知护士长和医务处科

答案:E

34、④该病人伤后预防破伤风最可靠的措施是

A、及时处理伤口

B、注射免疫球蛋白

C、注射破伤风类毒素

D、大量应用抗生素

E、注射TAT

答案:E

35、产后出血导致失血性休克时的补血原则是()

A、补充1/3失血量

B、补充2倍失血量

C、补充1/2失血量

D、补充1倍失血量

E、补充同等失血量

答案:E

36、食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是

A、术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液

B、术前12小时禁食

C、术前3日改半流质饮食E.手术日晨常规置胃管,要将胃管置于胃中

D、对进食后反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻

胃管冲洗食管及胃

答案:D

37、上述病人采取物理降温时,肛温降至多少应暂停()

A、36.50C

B、37OC

C、36oC

D、37.5oC

E、38。C

答案:E

38、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过()

A、48小时

B、12小时

C、10小时

D、24小时

答案:A

39、首选的辅助检查是()

A、大便隐血试验

B、胃镜检查

C、X线领餐检查

D、胃液分析

E、幽门螺杆菌检查

答案:B

40、遵医嘱为病人应用垂体加压素时,下列关于护理措施描述不正确的是()

A、密切观察血压变化

B、遵医嘱同时应用硝普钠

C、监测腹痛的变化,有无心律失常的发生

D、保护外周血管,每日更换输液部位

E、输液宜快,以及时补充有效血容量

答案:E

41、③为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是

A、糜蛋白酶

B、脂肪酶

C、地塞米松

D、胰蛋白酶

E、青霉素

答案:D

42、患者发生药物过敏性休克时,错误的是()

A、遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等

B、立即将患者推至抢救室

C、将患者立即平卧,保持气道畅通

D、立即停止使用引起过敏的药物

E、给予保暖、氧气吸入

答案:B

43、患者,女,33岁,教师。右下肢久立后酸胀痛1年余。查体:右下肢大腿

内侧广泛隆起、迂曲、扩张,无红、肿,足背动脉搏动正常。初步判断该患者处

于()

A、下肢静脉曲张早期

B、下肢静脉曲张后期

C、血栓闭塞性脉管炎组织坏死期

D、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

E、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

答案:A

44、护士备药时检查药品,下列哪一项不妥()

A、安甑、注射液瓶有无裂痕

B、高危警示药品是否标识

C、是否在有效期内、标签是否清晰

D、输液瓶袋有无漏水

E、密封铝盖有无松动

答案:B

45、患者男,70岁。因肺气肿导致呼吸困难,采取半坐卧位的原因不包括

A、促进引流

B、使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,减少静脉血回流

C、增加肺活量

D、使膈肌下降,扩大胸腔容积

E、减轻肺部淤血和心脏负担

答案:A

46、目前还应进行详细评估的内容不包括()

A、意识障碍程度

B、瞳孔大小及对光反射

C、生命体征

D、深、浅反射及病理反射

E、语言沟通能力

答案:E

47、空气栓塞时应采取的卧位是()

A、端坐位

B、右侧卧位,头低足高位

C、左侧卧位,头高足低位

D、半卧位

E、左侧卧位,头低足高位

答案:E

48、该病人最理想的体位是()

A、中凹卧位

B、仰卧位

C、头低足高位

D、俯卧位

E、头高足低位

答案:A

49、皮牵引时应根据肢体的粗细长短选择适当的牵引带或胶布。测扯下肢

长度时,应从()

A、坐骨结节至足跟

B、坐骨结节至内踝下缘

C、骼前上棘至内踝下缘

D、大转子至内踝下缘

E、骼前上棘至外踝下缘

答案:C

50、外科手术时,凡接触空腔脏器、肿瘤组织、内膜组织和感染组织等的器

械、敷料均视为污染,这些被污染的器械和敷料所放置的区域称为。

A、污染区域

B、无菌区域

C、相对无菌区域

D、半污染区域

E、隔离区域

答案:E

51、佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖()

A、口腔和下巴

B、口腔和鼻子

C、口腔

D、鼻子

E、口鼻和下巴

答案:E

52、下列关于心源性水肿的说法正确的是()

A、有效循环血容量增多

B、是左心功能不全的表现

C、水肿时醛固酮减少

D、毛细血管内压降低

E、水肿先出现在身体下垂部位

答案:E

53、患者,男性,30岁。诊断为“肺结核”。护士对其病室空气消毒时,正

确的方法是

A、2%过氧乙酸喷洒

B、开窗通风

C、食醋熏蒸

D、甲醛熏蒸

E、紫外线消毒

答案:E

54、特级护理适用于()

A、昏迷病人

B、择期手术病人

C、肝移植病人

D、肾衰竭病人

E、年老体弱者

答案:C

55、病人行腹股沟手术常规采用的麻醉方法是()

A、局部麻醉

B、椎管内麻醉

C、静脉麻醉

D、吸入麻醉

E、全身麻醉

答案:B

56、病人陈先生,患肝硬化伴食管、为敌静脉曲张。入院后不久病人主诉腹

部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,

冷汗。此事,护士应立即将病人安置为()

A、平卧位

B、仰卧屈膝位

C、中凹卧位

D、侧卧位

E、头低足高位

答案:C

57、左心功能不全最早出现的典型症状是()

A、胃肠道症状

B、咳嗽、咳痰

C、呼吸困难

D、下肢浮肿

E、心悸、乏力

答案:C

58、下肢静脉曲张的主要临床表现是()

A、下肢酸胀乏力

B、肢端坏死

C、下肢静脉隆起

D、久站足部水肿

E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

答案:C

59、男性,55岁,1周前发现尿色发红,无膀胱剌激症状,无发烧,无腰痛,体

检未发现阳性体征,尿常规检查10^20个红细胞/HP。该病人最可能的诊断是()

A、肾结石

B、肾结核

C、肾癌

D、膀胱癌

E、前列腺癌

答案:C

60、关于重症肌无力下列说法错误的是

A、发病机制与自身抗体介导的突触后膜AChR损害有关

B、任何年龄均可发病

C、多合并胸腺瘤

D、肌无力症状常表现为“晨重暮轻”

E、重症肌无力危象是本病死亡的主要原因

答案:D

61、③正确测量脉搏的方法是

A、一人测脉率,一人计时

B、先测脉率,再测心率

C、一人同时测脉率和心率

D、护士测脉率,医生测心率

E、一人听心率,一人测脉率,同时测Imin

答案:E

62、④针对病人出现的上述病情变化,护理措施不正确的是

A、快速补液

B、仰卧中凹位

C、使用热水袋

D、遵医嘱应用抗生素

E、遵医嘱应用升压药

答案:c

63、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术12am安返病房。患者一

般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替咤50mgimq6h

prno①此医嘱属于

A、临时医嘱

B、即刻执行的医嘱

C、长期备用医嘱

D、临时备用医嘱

E、长期医嘱

答案:C

64、腹膜炎三联征是指()

A、腹痛、休克和腹部压痛

B、腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛

C、腹肌紧张、腹痛和腹部压痛

D、腹肌紧张、腹痛和休克

E、腹痛、腹部压痛和反跳痛

答案:B

65、若病人出现皮肤、黏膜瘀斑及牙龈出血,提示可能的情况是()

A、肾衰竭

B、急性呼吸窘迫综合征

C、肝衰竭

D、心力衰竭

E、弥散性血管内凝血

答案:E

66、下列不能提示病人病情好转的是()

A、皮肤由湿冷转为干燥

B、病人尿量230ml/h

C、病人唇色红润,肢体转暖

D、病人从烦躁转为平静,淡漠迟钝转为对答如流

E、病人呼吸频率230次/分或<8次7分

答案:E

67、患者,男性,65岁,糖尿病史6年,长期使用岛素治疗,某日清晨突感饥

饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗。神志不清,应考虑:

A、高渗性昏迷

B、胰岛素过敏

C、低血糖反应

D、酮症酸中毒

E、血容量不足

答案:C

68、下列不属于原发性慢性肾上腺皮质功能减退临床表现的症状是()

A、色素沉着

B、粘液性水肿昏迷

C、消化系统症状

D、低钠血症

E、嗜睡

答案:B

69、预防此并发症的措施是()

A、卧床期间加强床上运动

B、鼓励急性期病人下地行走

C、急性期病人禁止按摩患肢

D、密切观察神志变化

E、吸氧

答案:C

70、关于口罩的处理不正确的是()

A、佩戴时口罩应仔细遮盖嘴和鼻子

B、有发热症状时需要消毒后密封丢弃

C、口罩要定期更换

D、随时用完随时丢弃

E、处理完口罩后要洗手

答案:D

71、经产妇,34岁。分娩后出现子宫收缩乏力,为预防产后出血,下列护理

措施不正确的是()

A、监测产妇子宫收缩、阴道出血情况

B、监测产妇生命体征

C、督促产妇及时排空膀胱

D、禁止产妇母乳喂养

E、遵医嘱予预防性注射宫缩剂

答案:D

72、张护士,女,26岁,在外科工作,某日在为一HIV阳性病人拔针时不慎被

带血的针头刺伤食指。应首先采取的措施是()

A、用流动水和肥皂水反复冲洗

B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口

C、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液

D、向医院感染管理科报告

E、检测抗体

答案:C

73、导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度

怀疑()

A、静脉炎

B、导管栓塞

C、输液反应

D、输血反应

E、导管相关感染

答案:E

74、患者男,22岁。因驾驶摩托车不慎致颅骨线性骨折。应密切观察病情,

尤其是防止

A、脑内出血

B、硬脑膜下血肿

C、颅内感染

D、硬脑膜外血肿

E、休克

答案:D

75、该患者入院第2日发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注200g/L甘露醇

250ml时应()

A、按血压高低调节

B、快速滴注

C、极慢

D、慢

E、一般速度

答案:B

76、患者,男,39岁,消化性溃疡患者大便隐血试验(+)提示()

A、溃疡出血

B、溃疡穿孔

C、伴慢性胃炎

D、溃疡瘢痕形成

E、幽门梗阻

答案:A

77、岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用B2

受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估:可见胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮

鸣音。①结合病人的发病过程,引起病人目前病情变化的主要原因是

A、哮喘轻度急性发作

B、哮喘中度急性发作

C、82受体激动剂用药量不足

D、B2受体功能亢进

E、B2受体激动剂使用方法不当

答案:E

78、男孩,身高80cm,前卤已闭,头围47cm,乳牙16颗,能用简单的语言表

达自己的需要,对人、事有喜乐之分。该男孩最可能的年龄是()

A、1岁半

B、3岁

C、3岁半

D、1岁

E、2岁半

答案:A

79、男性,53岁,突感胸背部剧烈疼痛,呈撕裂样痛,持续性难以忍受,右上

肢血压165/60mmHg,左上肢130/70mmHg。为明确诊断首先选择的检查是()

A、心脏彩超

B、Doppler彩超

C、动脉造影

D、CTA

E、MRI

答案:D

80、心电监测心脏病人时,见荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而

看不到QRS波与T波,对此在以下判断中哪项是错误的

A、立即静脉推注利多卡因60mg

B、可施行电极除颤

C、应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸

D、病人发生猝死,无需再作抢救

E、病人发生室颤,为最严重的心律失常

答案:D

81、护士为患者更换床单做法不正确的是

A、协助患者翻身侧卧背向护士

B、更换橡胶单C.更换中单D.将大单污染面向内卷入患者身下E.

将污染大单卷至床尾投入污衣袋

答案:B

82、③应用上述药物后,患者膝腱反射减弱、呼吸困难伴濒死感,此时首要

的护理措施是()

A、遵医嘱予低浓度吸氧

B、遵医嘱予10%葡萄糖酸钙静脉推注

C、遵医嘱予卡托普利静脉滴注

D、立即终止妊娠

E、遵医嘱予吠塞米静脉推注

答案:B

83、若确诊患者为肝硬化导致的上消化道出血,以下哪项是我国肝硬化的最

常见原因()

A、药物

B、胆石症

C、酒精

D、肝癌

E、乙肝

答案:E

84、护理学硕士应届毕业生从事护理活动的唯一合法凭证为()

A、专科护士培训合格证书

B、护士执业资格证书

C、护理学研究生学历证书

D、护理学硕士学位证书

E、护士职业资格考试成绩合格证书

答案:B

85、无菌透明敷料应多长时间更换一次

A、3周

B、3天

C、4周

D、2周

E、1周

答案:E

86、②患者为进一步明确诊断最需要进行的检查是()

A、X线检查

B、心电图

C、心脏彩色超声

D、动脉血气检查

E、ECT

答案:D

87、该患者最可能的诊断是()

A、急性胰腺炎

B、急性胃炎

C、上消化道出血

D、胃溃疡

E、肝癌

答案:A

88、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度

应为()

A、180滴/分

B、120滴/分

C、170滴/分

D、100滴/分

E、150滴/分

答案:E

89、患者男,65岁。因头痛、头晕入院就诊。在平静状态下测其血压为

165/95mmHg,其余检查结果完全正常。该患者最有可能的诊断为

A、脑出血

B、冠心病

C、高血压

D、脑瘤

E、脑膜炎

答案:

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