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文档简介

高危药品管理制度一、概述高危药品是指使用不当或者误用容易引起严重不良反应或者后果的药品。为了确保医疗质量和患者安全，针对高危药品的管理应该是严格规范的。因此，制定高危药品管理制度是很有必要的。本文将介绍高危药品管理制度的具体内容。二、适用范围本制度适用于医院内所有高危药品的管理，主要包括给药、储存、配制、补充、核对、复核等环节。三、高危药品的定义高危药品的定义是指将药品分为不同等级，按照治疗效果、治疗方法、使用范围和患者监测等因素分类后，对安全风险较大的药品种类和特性进行明确的标识。四、高危药品的管理4.1高危药品的分级医院应当依据药品的性质、功效、使用范围等因素将临床应用的药品分级，按照风险等级分为I级、II级、III级。I级：安全管理要求较低，如普通的抗生素、抗病毒药物等。II级：安全管理要求较高，使用时需监测，如卡马西平、利福平等。III级：安全管理要求非常高，如放射性药物、神经肌肉阻断剂等。4.2药品的使用原则医院应制定高危药品的使用管理制度，明确使用原则。一般应确保以下要点：对使用高危药品的医师必须进行必要的知识、能力和技术培训等，且需要提供有效的证明文件。高危药品的开药、调剂、配制和发药应仅限于有资质的专业人员，并按照相关规定进行。高危药品的医疗使用必须有适当的医疗记录，以及患者监测和评估，并记录在患者病历中。药品使用前应仔细了解药品的性质，根据药品的质量控制检查标准进行检查。4.3高危药品的储存对于高危药品的储存，医院应当采取严格的管理措施，确保药品的质量和安全性。对于各种高危药品应单独存放，并标明药品名称、性质、有效期等。药品的储存条件应符合药品说明书中的规定，应设有专门负责管理员工的人员。部分药品需要低温储存，应按规定方式进行冷藏保存。4.4高危药品的配制高危药品的配制应由具备资质的药师或药学硕士负责，并按规定谨慎操作。配制前，应严格阅读药品说明书，检查药品名称、剂量、有效期等信息，并进行记录。配制时应进行规范的操作流程，严格把握配方的准确性，杜绝失误操作。完成配制后，应立即进行标识，清理操作区域的药品和工具，并进行必要的确认。4.5高危药品的核对使用高危药品时，应进行核对促进正确用药和减少用药错误率。用药前，应仔细检查药品品名、批号、剂型、规格、有效期限等信息。开药、复核、发药时应进行明确的核对，确保药品用量和频次正确。特别注意复合制剂药品的开发药品、贴标和发药，必须十分谨慎。4.6高危药品的复核高危药品的复核是指药师在发放药品时为避免误给患者错误的药品或药量，在药品已配好和填写对应的标签后，由另外一名资深药师进行复核。对于特别危险或大剂量用药，应使用人工或计算机辅助的智能把检查程序，确保用药量、方式符合医师开药要求。药品复核前，应核对单据上面的标注与实物品及标签名是否一致，确认药品质量和药学要求。若发现问题，应及时记录、追溯和完成药品回收/退货工作。同时填写药品差错报告，并及时规范，和下一步的风险防控措施。五、总结本文主要介绍了高危药品管理制度的相关内容，包括高危药品的定

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