脑外科轮转生出科试题附有答案

脑外科轮转生出科试题[复制]前1-25题为单选题，26-35为多选题，最后为判断题。基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________工号:________________________1.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：()[单选题]*A．头皮下出血点必须一一结扎B．尽量切除可能污染的头皮创缘组织C．伤口一律全层缝合D．大块的头皮缺损只能留作二期处理E．清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时(正确答案)2.对外伤性颅内血肿的诊断无帮助的检查手段有（）[单选题]*A.CTB.脑血管造影C.腰穿(正确答案)D.MRI3.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是：（）[单选题]*A．患侧瞳孔逐渐缩小B．患侧瞳孔逐渐散大(正确答案)C．双侧瞳孔缩小D．双侧瞳孔散大E．双侧瞳孔大小多变4.小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是：（）[单选题]*A．进行性意识障碍→呼吸节律失常(正确答案)B．进行性意识障碍→一侧瞳孔散大C．进行性意识障碍→去大脑强直抽搐D．进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪E．进行性意识障碍→呼吸脉搏增快5.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于（）[单选题]*A.原发性脑损伤的轻重B.出血的来源C.血肿的部位D.血肿形成的速度(正确答案)E.血肿量的大小6.患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位，该病例GCS分级为（）[单选题]*A.11分B.12分(正确答案)C.13分D.14分7.下列哪种情况不适合做腰椎穿刺（）[单选题]*A.脑震荡后头痛加重B.脑挫伤后头痛加重C.外伤后颅内感染，脑脓肿形成(正确答案)D.外伤性蛛网膜下腔出血E.颅底骨折并发脑脊液漏8.慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括（）[单选题]*A.头低位B.使用强力脱水剂(正确答案)C.卧向患侧D.多饮水9.诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外（）[单选题]*A.脑超声波检查B.诊断性锥孔穿刺术C.空气脑室造影(正确答案)D.脑血管造影E.头颅CT10.急性颅内压增高常见于（）[单选题]*A.发展较快的颅内肿瘤B.脑脓肿C.巨大脑膜瘤D.外伤性硬脑膜外血肿(正确答案)E.化脓性脑膜炎11.颅底骨折的确切证据是（）[单选题]*A.眼睑或乳头区迟发溢血斑B.血液自口、鼻或耳道流出C.脑脊液耳漏或鼻漏(正确答案)D.意识障碍和颅神经损伤12.枕骨大孔疝最后导致（）[单选题]*A.颅内压增高B.硬脑膜下血肿C.小脑挫裂伤D.呼吸、循环中枢损害(正确答案)E.通过血管运动中枢引起高血压危象13.临床上用20％甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是（）[单选题]*A.快速静推B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C.1～2小时内静滴完250mlD.15～30分钟内静滴完250ml(正确答案)E.输液速度控制在60～80滴14.硬膜外血肿的好发部位是（）[单选题]*A.额顶部B.枕顶部C.颞部(正确答案)D.矢状窦部15.降低颅内高压最有效易行的方法是（）[单选题]*A.腰椎穿刺大量引流脑脊液(正确答案)B.施行人工冬眠低温C.进行控制性过度换气D.使用利尿剂或脱水剂E.将病员置于高压氧舱内16.腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是（）[单选题]*A.预防脑压(正确答案)B.减低减轻脑缺氧C.增加脑血液循环D.预防脑缺血17.最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）[单选题]*A.额叶B.颞叶C.第四脑室(正确答案)D.鞍区18.昏迷病人预防压疮的正确做法是（）[单选题]*A.经常翻身，每日3～4次B.用橡胶气圈垫骨突出处(正确答案)C.受压局部用电动按摩器按摩D.限制病人饮水可减少尿失禁，防局部潮湿19.插胃管时反复插管可致（）[单选题]*A.胃粘膜损伤B.声带损伤C.食管损伤(正确答案)D.口腔黏膜损伤20.脑室引流袋入口应高于外耳道多少cm（）[单选题]*A.0-5B.5-10C.10-15(正确答案)D.15-20E.以上都不是21.正常脑脊液每日分泌（）[单选题]*A.100-200mlB.200-300mlC.300-400mlD.400-500ml(正确答案)E.500-600ml22.颅内压增高的病因是（）[单选题]*A.老年性痴呆B.神经系统变性病C.闭塞性脑血管病D.颅内占位性病变(正确答案)E.脑先天性疾病23.脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是（）[单选题]*A.蛋白增高，细胞数增加B.蛋白正常，细胞数增加C.蛋白增高，细胞数正常D.蛋白增高，糖增高(正确答案)E.糖增高，细胞数正常24.下列关于颅骨骨瘤的描述，错误的是（）[单选题]*A.颅骨的良性肿瘤B.生长迅速(正确答案)C.个别与外伤有关D.应与脑膜瘤鉴别25.下述关于颅内肿瘤的论述中，错误的是（）[单选题]*A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞(正确答案)B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病，居第二位C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤26.甘露醇的不良反应（）。*A水和电解质紊乱(正确答案)B甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死(正确答案)C头晕、视力模糊(正确答案)D高渗引起口渴(正确答案)E渗透性肾病(正确答案)27.脑出血脱水剂的使用包括（）*A.甘露醇(正确答案)B.甘油果糖(正确答案)C.呋塞米(正确答案)D.人血白蛋白(正确答案)28.下列符合小脑幕切迹疝临床表现的是（）*A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安(正确答案)B.呼吸骤停、瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小，继之散大(正确答案)D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍(正确答案)29.脑出血急性期患者使用甘露醇应注意（）*A.监测尿量(正确答案)B.监测入量(正确答案)C.监测肾功能(正确答案)D.监测电解质(正确答案)30.癫痫大发作的首选药物（）*A.丙戊酸钠B.氯硝安定C.苯妥英钠(正确答案)D.安定E.苯巴比妥(正确答案)31.发生急性脑疝下列哪些抢救室正确的？（）*A.使用高渗脱水剂(正确答案)B.脑室穿刺引流术(正确答案)C.体位改变D.颅压监测(正确答案)E.以上都是32.对脑干损伤适合的治疗措施为（）*A.气管切开(正确答案)B.颅内压监护(正确答案)C.亚低温治疗(正确答案)D.开颅探查33.下列哪种疾患可造成颅内压增高（）*A.颅内静脉窦血栓形成(正确答案)B.呼吸道梗阻(正确答案)C.颈内动脉－海绵窦瘘D.颅骨骨纤维异常增殖症(正确答案)34.腰椎穿刺术后要（）*A.去枕平卧(正确答案)B.摇高床头30ºC.观察穿刺处敷料有无渗出(正确答案)D.注意询问患者术后有无头痛，腰痛等不适(正确答案)E.给予心理护理(正确答案)35.高颅压患者出现颈项强直，枕颈疼痛，其可能原因为（）*A.颞叶钩回疝(正确答案)B.枕骨大孔疝(正确答案)C.小脑幕切迹上疝D.大脑镰下疝36.脑出血病人恢复期给予高盐高脂维生素饮食。[单选题]*对错(正确答案)37.针尖样瞳孔为脑桥出血的特征性症状。[判断题]*对(正确答案)错38.脑疝形成的机理关键在于颅腔内压力分布不均。[判断题]*对(正确答案)错39.脑震荡清醒后，(多)出现神经系统阳性体征。[判断题]*对错(正确答案)40.颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，同侧肢体瘫痪，意识障碍提示脑疝。[判断题]*对错(正确答案)41.尼莫地平是全球aSAH的标准治疗药物。[判断题]*对(正确答案)错42.静脉输注尼莫地平时可使用普通头皮针。[判断题]*对错(正确答案)43.尼莫地平不须用到足量也能发挥最大疗效。[判断题]*对错(正确答案)44.蛛网膜下腔出血病人需绝对卧床休息1-2周。[判断题]*对错(正确答案)45.45.严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。[判断题]*对(正确答案)错46.46.口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。[判断题]*对(正确答案)错47.47.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。[判断题]*对错(正确答案)48.48.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。[判断题]*对(正确答案)错49.49.急性心功能不全的诊断要点：突发极度呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音。[单选题]*对错(正确答案)50.50.激素吸入治疗支气管哮喘的主要副作用是口腔霉菌感染和引起咳嗽。[单选题]*对错(正确答案)51.51.肝硬化并上消化道出血使用双气囊三腔管的时间不宜超过1周。[单选题]*对错(正确答案)52.52.为肝性脑病病人灌肠应选用弱酸性溶液。[单选题]*对(