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文档简介

检验互认共享平台需求方案一、项目概述检验共享互认是“健康大脑+智慧医疗”目标的重要集成应用。医学影像检查和医院检验结果互认共享需要以信息化为基础,坚持数字引领,推进互联互通,需要通过系统平台实现检查检验数据的互联、互通和结果的共享互认,实现智能、高效、融合、经济的数据存储和传输模式。统一项目唯一编码,构成业务流、数据流、信息流多流合一的应用场景。确保检查检验数据共享和质量控制规范,提升数据上传的准确性、及时性、完整性等,确保临床检查检验报告、医学影像类资料能够用于诊疗过程中的精准调阅。二、技术需求(一)建设目标坚持数字引领,推进互联互通,建设全市统一规划、分级部署的检查检验互认共享平台,充分运用云计算、人工智能、大数据分析等新技术,重构诊疗服务流程,在平台端建立检查检验互认共享组件,建立检查检验数据质控体系,推进检查检验数据的质控、赋码、校验的闭环管理,进一步提升检验、检查数据质量标准,完成检验、检查数据的结构化处理,在诊疗过程中实现电子病历直接调用检查检验互认结果。以市级为单位建立全市检查检验大数据分析平台,实现治理端各级卫生健康行政部门和质检中心通过“一屏统览”开展监测监管。贯通服务端,公众通过“浙里健康”“掌上健康”“短信提醒”等入口,方便快捷查询本人检查检验报告、医学影像的互认情况,提升居民就医服务获得感。开展与财政及医保对接的接口准备工作,为下一步财政、医保相关考核补助工作的推进提供信息化支撑。(二)建设依据应当符合目前行业通行的工程质量要求,应符合以下规范要求:《计算机信息系统安全产品部件》(GA216.1-1999)《信息技术设备的安全》(GB4943-2011)《信息技术软件生存周期》(GB/T8566-2011)《计算机软件开发规范》(GB8566-2007)《计算机软件需求说明编制指南》(GB/T9385-2008)《计算机软件文档编制规范》(GB/T8567-2006)《信息处理程序构造及其表示的约定》(GB/T13502-1992)《计算机软件可靠性和维护性管理》(GB/T14394-2008)《信息技术软件产品评价质量特性及其使用指南》(GB/T16260-2006)《信息技术系统及软件完整性级别》(GB/T18492-2001)《信息技术开放系统互连网络层安全协议》(GB/T17963)《信息安全技术信息系统通用安全技术要求》(GB/T20271-2006)《城市地理信息系统设计规范》(GB/T18578-2008)(三)建设原则标准化、规范化原则系统严格遵循政法委相关标准和规范进行设计、实施。确保数据库数据项目、数据内容、应用接口的标准性,以及与省厅相应系统的互联互通。1.先进性和可扩展性设计时充分考虑技术的先进性、前瞻性和可扩展性,保证在相当长的时间内使用的实际需要。随着时代快速发展,将会不断产生新的需求,项目建设成果将作为后续推动数字法治领域数字化改革的抓手和成果展示窗口,因此在平台设计和建设上要充分考虑今后一段时期内的扩展需要,通过在横向和纵向的各个层次的扩充。2.实用性和便捷性系统以用户需求为基本出发点,在满足用户需求的同时,不断优化展示效果,并以浙政钉工作台作为唯一入口,方便登录等便捷性使用功能。3.可行性和可操作性系统通过统一界面操作风格、完善的在线帮助、完善的录入控制、人性化操作设计,使得其中大部分的操作可以通过“傻瓜式”操作即可掌握;结合详细的用户手册、在线帮助和培训工作,确保信息系统易使用,方便推广实施。4.经济性与安全性在现有资金预算及已有安全保障的前提下建立相对完善的网络与信息安全保障体系,妥善解决信息安全的问题,处理好经济与安全的关系,综合平衡成本和效益。综合考虑信息资料、信息采集、传输、处理和应用等各个环节应用的实际需要,在多方案论证和综合比较的基础上提出既安全又经济的设计方案。5.可靠性和合理性系统服务前端用户数体量较大,且涉及人员层级普遍较高,需要有较高的可靠性,同时建立高效的运维机制,保障系统的运行,要求系统需要7*24小时连续运行。(四)系统功能参数序号功能模块技术要求1健康大脑互认共享组件全市互认共享规则组件统一维护全市医疗机构互认规则,并形成组件化,可自由编辑、配置互认提醒规则,实现全市所有医疗机构互认规则统一管理。如互认项目时间跨度规则、项目提醒调阅规则、项目提醒唯一性规则等。2全市互认报告质控组件对全市互认报告进行质控管理,包括完整性质控、及时性质控、关联性质控、重复性质控、对码规范性质控等,并形成统计分析报表。包括完整性质控、及时性质控、关联性质控、对码规范性质控。3互认项目对码组件设计开发全市医疗机构互认对码组件,平台统一维护检查检验标准互认编码,各医疗机构通过平台进行院内编码和互认标准编码的对照,使对码数据形成结构化,具有规范性和可查询性。支持对照表导出,设置对码提醒功能,对未对码、新增对码的项目进行提醒。4省际跨市服务组件对接省域检查检验共享平台,定时下载居民跨市互认报告,并按互认要求完成数据清洗、质控、归档,纳入全市检查检验共享平台进行统一管理存储。5版本管理组件统一管理客户端版本,帮助客户了解当前版本功能,建设互认客户端版本管理组件,对历次互认客户端版本进行统一管理。功能如下:版本发布:市级账号可选择打包好的代码包进行上传;版本信息维护:维护版本号、版本更新内容、发布原因、发布时间、发布人等;版本查看:市级账号登录后可查看所有已发布的客户端版本,并选择审核上线;版本上线:市级账号可根据版本号进行上线确认,确认后即更新全市所有互认工作站版本。6检查检验数据电子病历结构化管理系统标准制定根据电子病历等规范要求,将市平台采集到的临床检验报告数据治理成可供全市公立医院电子病历系统集成导入的数据。7数据转化将市平台采集到的临床检查、检验报告数据按标准规范进行治理程可供全市公立医院电子病历系统集成导入的数据。8电子病历数据引入发布平台标准接口组件,各医疗机构可通过该接口调用直接将检查、检验报告数据引入电子病历系统。9互认共享大数据分析系统互认共享平台综合分析报表权限分配为市、县、医共体管理人员分布分配账号权限,市级可查看全市所有数据,县级账号查看区县内医疗机构数据,医共体账号仅可查看医共体内部医疗机构成员数据。10指标计算按需定时完成各类指标计算,实现各类各级报表秒级查询,计算指标如:上下级医疗机构间的互认核心指标,机构间的报告调阅率、报告互认率等。根据各医疗机构在互认项目中所做的工作,统计提醒调阅率、项目互认率、人次互认率、互认不遵从率、互认医院覆盖率、医院互认工作站接入率等。11互认核心指标报表以市、县、医共体为单位,统计单位时间内,各医疗机构互认项目情况,如互认率分析:提醒调阅率、项目互认率、人次互认率、互认不遵从率、互认医院覆盖率、医院互认工作站接入率;节省金额分析:根据项目费用标准清单,统计各医疗机构在互认工作中,为患者节省的检查检验费用;互认项目分析:统计单位时间内,各医疗机构互认项目情况,分析高低频被互认项目,增强质控中心对互认项目质量的监管等。12浙政钉监管系统在浙政钉数字社会“病有所医”板块,设计开发互认模块内容,以图表的形式展示检查检验共享互认综合运行情况,包括:互认项次:以折线图加文字的形式展示全市检查、检验互认项次趋势,以及全市累计检查、检验互认项次;节省金额:以折线图加文字的形式展示全市检查、检验互认节省金额趋势,以及全市累计检查、检验互认节省金额;互认项目排名:以柱状图的形式展示前五被互认检查、检验项目;机构排名:以雷达图形式展示各医疗机构提醒项次、互认项次、节省金额等信息。13数据驾驶舱数据驾驶舱分级权限建设市、县、医共体权限分级数据调阅体系,为市、县、医共体管理人员分布分配账号权限。14互认项次(区县)统计累计检查互认项次、检验互认项次,展示单位时间内互认项次分布趋势,支持按时间维度、区县进行筛选。15互认节省金额统计累计检查节省金额、检验节省金额,展示单位时间内互认节省金额趋势,支持按时间维度、区县进行筛选。16互认项目以区县维度统计并展示单位时间内,检查、检验互认排名前五的项目。17基层接入情况统计并展示基层卫生院对接检查检验共享互认平台的数量。18互认率统计以区县维度统计并展示单位时间内,本区县医疗机构提醒项次以及互认率。19互认项次(机构)以区县维度统计并展示单位时间内,本区县医疗机构互认项次以及节省金额。20区县对比以曲线图展示统计并展示单位时间内,九区县互认项次以及节省金额。21疫情防控核酸互认数据精准化管理系统核酸采集时间归集系统数据归集建设核酸采集时间数据库,统一归集全市核酸采集数据,包括机构信息、科室信息、医生信息、采集时间信息、条码信息、报告单号信息等。22报告数据分级查询为各医疗机构按权限(市、县、医共体)分配账号,按分级权限查看核酸检测上传数据、质控失败数据,包括延时数据、错误数据、缺失数据、重复数据、失联数据等。23敏感人员维护可维护敏感人物信息,并进行针对性数据脱敏,如数据不上传、数据脱敏上传等。24数据归集建设核酸采集时间数据库,统一归集全市核酸采集数据,包括机构信息、科室信息、医生信息、采集时间信息、条码信息、报告单号信息等。25核酸检测数据质控系统加强核酸检测数据质量控制,严格按照《医学检验检查结果数据开放查询质量控制规范与实施细则》,进一步提升报告数据的完整性、关联性、及时性和准确性,对关键字段完整性、关联性、唯一性进行校验。强化系统运行监控,特别要加强就诊流水号、机构代码、报告单号、个人信息等关联字段的校验核对,确保报告不漏一人、字段不缺一项。26居民端互认管理系统短信接口对接在完成互认后,向患者定时发送互认提醒短信,短信内容包括,就诊机构信息、科室信息、医生信息、互认项目信

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