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文档简介
汇报人:XX血液科护士的血浆成分储存与管理2024-01-22目录血浆成分概述血浆成分储存方法血浆成分储存管理规范护士在血浆成分储存中职责与操作规范安全防护措施与感染控制策略质量监控与持续改进计划01血浆成分概述Chapter无机盐如钠、钾、钙、镁等,维持机体的电解质平衡和酸碱平衡。脂类包括甘油三酯、磷脂和胆固醇等,参与机体的能量代谢和细胞膜的构成。糖类主要是葡萄糖,为机体提供能量。水占血浆总量的90%以上,是血浆的主要成分。蛋白质包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等,是维持血浆渗透压和胶体渗透压的主要物质。血浆成分组成01维持血液的正常流动性和粘滞性,保证血液在血管内的正常运输。020304维持机体的胶体渗透压和晶体渗透压,保持组织液的生成和回流平衡。作为载体运输营养物质和代谢废物,参与机体的物质代谢和能量代谢。参与机体的免疫防御功能,如抗体的生成和补体的激活等。血浆生理功能
血浆采集与处理采集前准备核对患者信息,评估患者身体状况和采血部位,准备采血器材和试剂。采集过程选择合适的采血部位和采血针,进行皮肤消毒后穿刺静脉采血,注意无菌操作和患者舒适度。采集后处理将采集的血浆成分进行分离、纯化和储存,确保产品质量和安全。同时观察患者采血后的反应,及时处理并发症。02血浆成分储存方法Chapter冷冻储存是将血浆成分在超低温条件下进行保存的方法。常用的冷冻储存温度为-80℃或更低,可以有效延长血浆成分的保存期限。在冷冻储存前,需要对血浆成分进行特殊处理,如添加冷冻保护剂等,以防止冰晶形成对细胞造成损伤。冷冻储存常用的液态储存温度为2-8℃,可以保存较短时间内的血浆成分。在液态储存过程中,需要定期监测温度并控制储存环境的稳定性,以确保血浆成分的质量和安全性。液态储存是将血浆成分在低温条件下以液态形式进行保存的方法。液态储存冻干储存是将血浆成分在低温条件下进行冻干处理后进行保存的方法。通过冻干技术可以去除血浆中的水分,从而延长其保存期限并减少储存空间。在冻干储存前,需要对血浆成分进行预处理,如添加稳定剂等,以保持其活性和稳定性。同时,在冻干过程中需要控制温度、真空度等参数,以确保冻干效果符合要求。冻干储存03血浆成分储存管理规范Chapter专用冰箱或冷冻柜,确保良好的绝热性能和温度稳定性。储存设备设备监测清洁与消毒配备温度监测和报警系统,以及不间断电源保障。定期清洁冰箱内部,确保无污渍、无异味,定期进行消毒处理。030201设备设施要求根据血浆成分的要求,设定合适的储存温度,通常为2-8℃。温度设定实时监测储存设备的温度,确保温度波动在允许范围内。温度监测每日定时记录温度,并保存记录至少一年,以备核查。温度记录温度监控与记录在血浆成分包装上明确标识生产日期和有效期。有效期标识定期检查库存血浆成分的有效期,确保无过期产品。定期检查对于过期的血浆成分,按照医疗废物处理规定进行销毁,并记录处理过程和结果。过期处理有效期管理及过期处理04护士在血浆成分储存中职责与操作规范Chapter核对信息在接收血浆成分时,护士需仔细核对标签上的信息,包括供血者姓名、血型、血量、采血日期、有效期等,确保信息准确无误。接收血浆成分护士需根据医院规定,接收由血库或血液中心提供的合格血浆成分,并核对相关文件资料,如供血者信息、血液检测报告等。入库操作核对无误后,护士需将血浆成分按照规定的储存条件放入专用冰箱或冷柜中,并详细记录入库信息,如入库时间、冰箱温度等。接收、核对及入库操作123护士需每日定时监测储存设备的温度,确保温度在规定的范围内,以保证血浆成分的质量和安全。温度监测定期对储存设备进行维护保养,如清理冰箱内部、检查门封条是否严密等,确保设备处于良好状态。设备维护每月进行一次库存盘点,核对实际库存与记录是否一致,及时发现并处理过期或损坏的血浆成分。库存盘点定期检查、维护及保养工作在检查或使用过程中发现血浆成分存在异常情况,如标签模糊、包装破损、颜色异常等,护士应立即停止使用,并将异常血浆成分隔离存放,及时报告上级医师或血库管理人员。建立异常情况报告制度,护士需详细记录异常情况的发现时间、涉及的血浆成分信息、处理措施等,并及时上报相关部门进行进一步处理。同时,医院应定期组织相关人员对异常情况进行讨论分析,总结经验教训,不断完善管理制度和操作规范。异常情况处理报告制度异常情况处理及报告制度05安全防护措施与感染控制策略Chapter03避免皮肤破损护士应避免在处理血浆成分时出现皮肤破损或割伤等情况,以防止血液接触和感染。01穿戴防护用品在处理血浆成分时,护士应始终穿戴一次性手套、口罩、防护眼镜和隔离衣等防护用品,以防止直接接触和飞溅。02手部卫生在处理血浆成分前后,护士应彻底清洗双手,并使用酒精基手部消毒液进行消毒,确保手部清洁。个人防护措施工作区域清洁在处理血浆成分前,应对工作区域进行彻底清洁,使用含氯消毒剂等对台面、地面和墙壁进行消毒。设备消毒所有用于处理血浆成分的设备和工具,如离心机、移液器、试管等,在使用前后都应进行清洗和消毒。空气消毒定期对工作区域进行空气消毒,可采用紫外线灯照射或臭氧消毒等方法,以减少空气中的细菌和病毒含量。环境清洁消毒方法医疗废弃物应交由专业的医疗废弃物处理机构进行集中处理,以确保废弃物得到安全、有效的处置。使用专用的医疗废弃物容器进行收集,容器应防渗漏、防破裂,并标有警示标识。将处理血浆成分过程中产生的医疗废弃物进行分类收集,如感染性废弃物、损伤性废弃物和化学性废弃物等。医疗废弃物应按照规定的时间和路线进行安全转运,避免在转运过程中发生泄漏或破损。专用容器分类收集安全转运集中处理医疗废弃物处理流程06质量监控与持续改进计划Chapter包括血浆成分储存温度、储存时间、外观变化、微生物污染等关键指标。监控指标定期对储存的血浆成分进行抽样检测,运用专业仪器和方法对各项指标进行定量和定性评估。评估方法质量监控指标设定及评估方法一旦发现不合格品,立即启动紧急处理程序,包括隔离、标识、记录、报告和处置等环节,确保不合格品不流入临床使用。建立完善的血浆成分追溯系统,记录每批血浆成分的来源、加工、储存和运输等全过程信息,以便在出现问题时能够迅速找到原因并采取措施。不合格品处理程序和追溯机制建立追溯机制建立不合格品处理程序针
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