重症营养相关理论知识考核试题及答案

重症营养相关理论知识考核试题

一、单项选择题

1、对于胃功能好者，分次输注方式应（）［单选题］*

A200~300ml/次，1~2h/次

B200~300ml/次，2~3h/次

C100~300ml/次,2~3h/次V

D100~200ml/次，2~3h/次

2、穿刺部位细菌含量（高-低）是（）［单选题］*

A股VN页内V锁骨下V-肘部V■腕部VV

B股V颈内V■肘部V锁骨下「腕部V

C股V锁骨下V■颈内V-肘部V-腕部V

D股v锁骨下v-颈内腕部「肘部v

3、心脏外科术后建议控制血糖的目标范围是？［单选题］*

4.4-5.5mmol/l

6.6-7.7mmol/l

7.8-10mmol/IV

9-ll.lmmol/l

4、重症患者场内营养建议体位［单选题］*

半卧位30-45度V

平卧位

半卧位15-25度

侧卧位

5、发生肠内营养液堵管时，使用以下哪种溶液处理堵管效果最佳［单选题］*

生理盐水

温开水

5%碳酸氢钠注射液

胰酶+碳酸氢钠注射液V

6、以下关于通过肠内营养管给药的表述，不正确的是［单选题］*

给药前应将药品研磨溶解充分

给药前后应用温开水冲管

所有药品研磨后充分混合并一次完成给药V

同时有胃管和鼻肠管时，优先考虑从胃管给药

7、伴随低体重和营养不良的病理状态：［单选题］*

骨骼肌减少

虚弱

恶病质

以上都是V

二、多项选择题

1、营养不良的分类（）［多选题］*

A能量缺乏型（消瘦型营养不良）V

B蛋白质缺乏（低蛋白型营养不良）V

C蛋白质能量缺乏（PEM）（混合型营养不良）V

D碳水化合物缺乏（低碳水化合物型营养不良）

2、进行营养支持的指征（）［多选题］*

A体重下降＞10%V

B白蛋白＜30g/LV

C可能产生营养不良的高危病人V

D已确诊营养不良、＞7d不能进食V

3、进行胃内营养的适应证（）［多选题］*

A吞咽和咀嚼困难者V

B意识障碍者或昏迷V

C消化道疾病稳定期、慢性消耗性疾病V

D高分解代谢状态V

4、进行胃内营养的禁忌证（）［多选题］*

A肠梗阻、腹泻V

B活动性消化道出血、休克V

C严重肠道感染V

D胃肠道术后早期V

5、避免配置好的胃肠营养液污染、变质，应（）［多选题］*

A营养液应现配现用，

B保持调配容器的清洁、无菌V

C持续滴注的营养液在室温下放置时间应小于6~8小时7

D每天更换输液管道、袋或瓶V

6、胃肠营养常见的感染性并发症有（）［多选题］*

A吸入性肺炎，

B急性腹膜炎V

C肠道感染V

D发热、腹胀

7、为防止胃肠营养管道堵塞，应（）［多选题］*

A输注前后及连续管饲过程中每隔4小时冲洗管道V

B特殊用药前应用30ml温开水或生理盐水冲洗管腔V

C输注前后及连续管饲过程中每隔2小时冲洗喂养管

D药丸须经研碎、溶解后方能直接注入喂养管。V

8、肠外营养适应症（）［多选题］*

A营养不良者、肿瘤病人放化疗V

B胃肠道功能障碍者V

C疾病或治疗限制不能从胃肠道摄食：如消化道屡、急性坏死性胰腺炎、短肠综合征V

D高分解状态：严重感染与败血症、大面积烧伤、大手术V

9、肠外营养禁忌症（）［多选题］*

A严重水电解质、酸碱平衡失调V

B出凝血功能障碍，

C休克V

D发热

10、全营养混合液优点是（）［多选题］*

A较佳的热氮比和多种营养素同时进入体内，增加节氮效果；V

B简化输注环节，节省时间；V

C降低代谢性并发症的发生率；V

D减少污染机会。V

11、颈内静脉、锁骨下静脉穿刺置管时的并发症（）［多选题］*

A气胸V

B血管损伤V

C胸导管损伤V

D空气栓塞V

12、TPN配置及护理应注意（）［多选题］*

A应在层流环境、按无菌操作技术配置、保证配置的营养液在24小时内输完，

BTPN液输注系统和输注过程应保持连续性，期间不宜中断，以防污染V

C避免因营养液长时间暴露于阳光和高温下而导致变质V

DTPN液配制后若暂时不输注,应存于4。（2冰箱中；但适，须在输注前~1小时取出、置室温下复温后

再输。为避免输注液体过冷而致病人不舒V

13、蛋白质缺乏（低蛋白型营养不良）的临床表现（）［多选题］*

A内脏蛋白丢失V

B脂肪储存正常V

C低蛋白血症V

D水肿V

14、能量缺乏型（消瘦型营养不良）的临床表现（）［多选题］*

A低体重V

B脂肪储存减少V

C肌肉组织萎缩V

D血浆蛋白正常V

15、蛋白质能量缺乏（PEM）（混合型营养不良）的临床表现（）［多选题］*

A体重下降V

B虚弱V

C低蛋白血症、水肿V

D微量营养素缺乏V

16、肠内营养首选的原因及优点（）［多选题］*

A符合生理过程V

B预防肠黏膜萎缩，保护肠屏障功能V

C方便，便宜、无严重并发症V

D可发挥肝脏解毒功能V

17、经鼻肠管或空肠造瘦管适用于（）［多选题］*

A胃功能不良V

B误吸危险大V

C消化道术后需较长时间肠内营养者V

D发热

18、肠内营养时预防误吸应做到（）［多选题］*

A妥善固定喂养管V

B取合适的体位：根据喂养管位置及病情，置病人于合适的体位，胃内输注时，病人应采取头抬高30-

45°。V

C及时估计胃内残留量V

D加强观察：观察有无出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰液V。

测验

1.营养风险评分为以下几项之和（）［多选题］*

a.疾病严重程度评分V

b.营养状况受损评分V

c.年龄评分V

d.APACHE评分

2.营养不良分类（）［多选题］*

a.消瘦型V

b.低蛋白型V

c.混合型V

d.水肿型

3.肠粘膜屏障有几种（）［多选题］*

a.机械屏障V

b.化学屏障V

c.生物屏障V

d.免疫屏障V

4.人体能量需求简易估算为（）［单选题］*

a.25-40kcal/kg/dV

b.20-30kcal/kg/d

c.15-30kcal/kg/d

d.30-45kcal/kg/d

5.胃管和空肠管的机械并发症有哪些（）［多选题］

a.误插入气管V

b.插管损伤V

c.导管脱落、移位V

d.管腔堵塞V

6.CRRT时抗凝的方式有（）［多选题］*

A全身肝素抗凝V

B局部肝素抗凝，

C全身低分子肝素麒V

D局部枸盐酸钠抗凝V

E无肝素透析V

7.血液滤过的基本作用原理（）［单选题］*

A.对流基础上的溶质与水分清除V

B、弥散基础上的溶质清除

C.炎性介质、内毒素的吸附

8.CRRT时建立血管通路首选部位（）［单选题］*

A.锁骨下静脉

B.右颈内静脉V

C右股静脉

D.左股静脉

9.CRRT肝素抗凝时APTT的目标值（）［单选题］*

A、10-20秒

B、20-25秒

C、1-1.5倍V

D、2-3倍

10.为了保障有效的氧输送，新冠重症患者氧饱和度尽量不要低于（）［单选题］*

A,85%

B,90%

C,95%V

D,99%

11.新冠重症患者监测脉搏频率，静息状态下尽量不要高于（）［单选题］*

A,60次每分

B,120次每分

C,80次每分

D,100次每分V

12.新冠患者血常规提示淋巴细胞低于（）xl0*9容易出现转阴时间延迟，甚至会导致多种病原微生

物混合感染。［单选题］*

A,3

B,2

C,1

D,0.5V

13.新冠患者白蛋白维持在（）g/L以上有利于维持血浆胶体渗透压，减轻肺水肿，肠道水肿，心肌水

肿。［单选题］*

A,20

B,25

C,30

D,35V

14.新冠重症患者的主要治疗任务和基本治疗原则是（）。