级规培护士第四个月理论试卷附有答案

2018级规培护士第四个月理论试卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.下列哪项不是跌倒高危因素（）[单选题]*A.头晕、嗜睡、视物模糊B.体位性低血压C.咳嗽(正确答案)D.平衡失调、感觉缺失、偏瘫2.患者男，64岁，诊断为肺源性心脏病和慢阻肺，现静脉给予消炎药、平喘药，口服利尿药，无跌倒史，可正常行走，精神可，其Morse评分为()分[单选题]*A.20(正确答案)B.35C.40D.503.首选静脉穿刺部位时可不用避开（）[单选题]*A.静脉瓣、关节及疤痕、炎症及硬结处B.小儿头皮静脉及手腕内侧面C.下肢D.手背(正确答案)4.关于留置针贴膜的固定错误的是（）[单选题]*A.零张力贴膜B.以穿刺点为中心C.底座缝隙用标签封死D.肝素帽可用高举平台法固定在穿刺点正上方(正确答案)5.PVC的维护措施除（）[单选题]*A.在“两前三后”严格执行手卫生B.透明敷料至少每5-7d更换一次C.穿刺部位如发生渗液、渗血及敷料卷边、潮湿及受损等无需更换(正确答案)D.每日评估导管功能6.肠内营养冲管时机不包括（）[单选题]*A.开始或结束输注或喂药时，用温开水20ml脉冲式冲洗B.持续输注时q4h冲洗C.未输注时q8hD.只需在不通畅时冲洗(正确答案)7.胃肠管的日常维护哪项不正确（）[单选题]*A.胃肠管置入刻度B.根据标识推算该材质胃管更换日期C.固定是否牢固D.每日评估，出院再移除不必要导管(正确答案)8.胃肠管更换时间错误的是（）[单选题]*A.橡胶管每周更换B.硅胶管每月更换C.硅胶管每42天更换(正确答案)D.聚胺酯材料42天更换9.胃管置入深度为（）[单选题]*B.38-40cmB.38-45cmC.45-50cmD.45-55cm(正确答案)10.留置胃管适应症（）[单选题]*A.胃肠手术B.脑卒中昏迷C.不能吞咽D.消化道出血(正确答案)11.胃、十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为（）[单选题]*A.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体(正确答案)E.肋膈角消失12.李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）[单选题]*A．急查血常规B．经胃管注入去甲肾上腺素C．患者平卧，加快输液速度(正确答案)D．静脉滴注止血剂E．配血，做好术前准备13.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）[单选题]*A．阑尾开口小B．阑尾淋巴丰富C．阑尾蠕动慢而弱D．阑尾动脉为终末动脉(正确答案)E．阑尾系膜短14.绞窄性疝的处理原则为（）[单选题]*A．紧急手术(正确答案)B．手法复位C．对症治疗D．抗感染E．支持治疗15.上消化道大出血最常见的原因是（）[单选题]*A．胃十二指肠溃疡(正确答案)B．门静脉高压症C．肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D．出血性胃炎E．胃癌16.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（）[单选题]*A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查(正确答案)B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C．胃液细胞学检查，粪潜血试验，X线钡餐检查D．胃液细胞学检查，粪潜血试验，纤维胃镜检查E．纤维胃镜检查，粪潜血试验，X线钡餐检查17.毕Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是（）[单选题]*A．吻合口出血B．十二指肠残端瘘(正确答案)C．吻合口梗阻D．倾倒综合征E．吻合口瘘18.白先生，32岁，既往有胃病史，近l周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心.呕吐，查体：腹部压、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）[单选题]*A．急性阑尾炎穿孔B．胆囊炎穿孔C．急性胰腺炎D．溃疡病穿孔(正确答案)E．急性肠梗阻19.腹腔引流术病人的护理,乳胶管或双套管的拔管指征是（）[单选题]*A．病情好转，胃肠功能恢复及肛门排气B．体温逐渐恢复正常或腹胀减轻C．腹痛减轻或者黄疸消失D．引流液涂片检查无脓球E．引流液逐渐减少及色泽清晰(正确答案)20.患者，男性，37岁，3天前肛门周围持续性跳痛，肛周皮肤红肿，有硬结和压痛。他最可能患了（）[单选题]*A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠息肉E、肛门周围脓肿(正确答案)21.肛裂的临床表现是（）[单选题]*A、脓血便，疼痛，肛门痉挛B、疼痛，便秘，出血(正确答案)C、里急后重，疼痛D、肛门持续痉挛，大量出血E、肛门烧灼痛，黑便，便秘22.

肛瘘形成的主要原因是（）[单选题]*A、痔疮B、外伤C、肛裂D、直肠肛管周围脓肿(正确答案)E、直肠脱垂23.结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是（）[单选题]*A、全身应用抗生素B、术前口服维生素K1(正确答案)C、术前晚肥皂水灌肠D、术前应进食3天E、无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠24.诊断直肠癌最重要且简单易行的方法是（）[单选题]*A、血清癌胚抗原测定B、大便潜血试验C、直肠指检(正确答案)D、纤维结肠镜检查E、CT检查25.急性化脓性腹膜炎的标志性体征是（）[单选题]*A、进行性黄疸B、持续高热C、移动性浊音D、明显腹胀E、压痛、反跳痛、腹肌紧张(正确答案)26.肠梗阻患者的治疗原则（）[单选题]*A、禁食、补液B、灌肠、促进肠蠕动恢复C、输液、纠正全身生理紊乱D、解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱(正确答案)E、手术治疗27.急性肠扭转容易发展为（）[单选题]*A、机械性单纯性肠梗阻B、机械性绞窄性肠梗阻(正确答案)C、麻痹性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、血运性肠梗阻28.对人工肛门患者进行护理，下列不妥的是（）[单选题]*A、指导患者学会人工肛门护理B、保护腹部切口不被污染C、用氧化锌软膏保护瘘口皮肤D、必要时定时以手指扩张瘘口，以防狭窄E、应坚持长期使用肛袋(正确答案)29.I、Ⅱ期乳腺癌主要治疗方法是（）[单选题]*A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗(正确答案)D.内分泌治疗E.免疫治疗30.产气的食物是（）

[单选题]*A、菠菜B、牛奶(正确答案)C、瘦肉D、猪肝31.真菌感染时选用的含漱液是（）[单选题]*A、1%～3%过氧化氢溶液B、复方硼酸溶液C、1%～4%碳酸氢钠溶液(正确答案)D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液32.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是（）[单选题]*A.油剂(正确答案)B.糖瓷物品C.玻璃器皿D.金属制品33.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为[单选题]*A.200～300mlB.300～400mlC.400～500mlD.500～1000ml(正确答案)E.1000～1500ml34.保留灌肠，注入药量和溶液温度分别是（）[单选题]*A、<200m1，39～41℃(正确答案)B、<300m1，38～39℃C、<400m1，37～38℃D、<500m1，36～37℃E、<600ml，35～36℃35.目前医学界主张判断死亡的诊断标准是[单选题]*A.瞳孔散大固定B.各种反射消失C.呼吸停止D.心搏停止E.脑死亡(正确答案)36.测血压时袖带缠得过紧可使[单选题]*血压偏低(正确答案)脉压加大收缩压偏高舒张压偏高舒张压偏低37.喉头有异物，呼吸可呈[单选题]*库斯莫尔呼吸呼气性呼吸困难鼾声呼吸蝉鸣样呼吸(正确答案)毕奥呼吸38.乳腺癌根治术，术前禁食时间是（）[单选题]*A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时(正确答案)E.24小时39.急性乳腺炎多发于:（）[单选题]*A.青年产妇B.中年产妇C.任何哺乳期的妇女D.产后哺乳期的经产妇E.产后哺乳期的初产妇(正确答案)40.下列急性乳腺炎的预防措施，错误的是（）[单选题]*A.孕妇经常擦洗乳头B.产前矫正乳头内陷C.每次哺乳排净乳汁D.哺乳避免乳头破损E.哺乳期应用抗生素(正确答案)41.乳癌病因中，与下列无关的是[单选题]*雌酮含量增高血型(正确答案)高脂饮食生活方式遗传42.乳腺癌来源于（）[单选题]*A小叶间质B乳腺囊肿C导管内乳头状瘤D乳腺导管上皮及腺泡上皮(正确答案)43.患者，女性，34岁，肛周伤口反复破溃伴有少量溢液。在此种情况发生前，患者最可能患有（）[单选题]*A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿(正确答案)44.肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是（）[单选题]*A、局部理疗B、全身使用抗生素C、切开排脓(正确答案)D、冷水坐浴E、待脓肿自然破溃后引流45.排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（）[单选题]*A、Ⅰ期内痔B、Ⅱ期内痔C、肛裂(正确答案)D、直肠息肉E、血栓性外痔46.肛裂常发生于肛管的（）[单选题]*A、前正中位B、后正中位(正确答案)C、左侧D、右前位E、左后位47.与痔形成无关的因素是（）[单选题]*A、直肠静脉无静脉瓣B、直肠上、下静脉丛畸形(正确答案)C、直肠肛管慢性感染D、久站久坐E、便秘48.内痔的好发部位是截石位的（）[单选题]*A、2点、7点、11点B、2点、6点、10点C、3点、9点、12点D、3点、7点、11点(正确答案)E、4点、8点、12点49.患者，女性，32岁，因内痔行痔切除术。术后护士指导患者温水坐浴，水温应控制在（）[单选题]*A、23~26℃B、33~36℃C、43~46℃(正确答案)D、53~56℃E、63~66℃50.患者，女性，42岁，痔切除术后。护士指导患者对温水坐浴和换药的安排正确的是（）[单选题]*A、换药-排便-温水坐浴B、温水坐浴-换药-排便C、温水坐浴-排便-换药D、排便-换药-温水坐浴E、排便-温水坐浴-换药(正确答案)51.患者，男性，28岁，痔切除术后。术后能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是（）[单选题]*A、保存大便通畅B、早期适当活动C、温水肛门坐浴(正确答案)D、保存局部清洁E、伤口定期换药52.病程长、腹壁缺损大的巨大疝，常发展为（）[单选题]*A．易复性疝B．嵌顿性疝C．难复性疝(正确答案)D．绞窄性疝E．出血感染性疝53.男性,受伤后有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫排骨骨折等危急情况,抢救时首先应（）[单选题]*A．输血、输液B．手术止血C．封闭胸壁伤口(正确答案)D．骨折固定E．用升压药物54.乳腺癌根治术，术前禁食时间是（）[单选题]*A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时(正确答案)E.24小时55.低盐饮食禁用的食品是[单选题]*油条挂面汽水皮蛋(正确答案)馒头56.ER代表什么意思？（）[单选题]*A.雌激素受体(正确答案)B.孕激素受体C.人表皮生长因子受体D.胆碱受体E.肾上腺素受体57.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是（）[单选题]*A肺B肝C腋窝淋巴结(正确答案)D锁骨下淋巴结58.肛裂患者排便后出现第2次持续性疼痛的主要原因是（）[单选题]*A、粪便刺激B、局部感染导致C、心理作用D、合并血栓性内痔E、肛管内括约肌痉挛性收缩(正确答案)答案解析：外科护理学P51359.患者男性，43岁。便秘便血，肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口，深红，有触痛，并于裂口远端有皮赘，诊断为（）[单选题]*A、肛裂(正确答案)B、肛旁皮下脓肿C、肛瘘D、Ⅱ期痔疮E、血栓性外痔答案解析：外科护理学P51360.肛裂的临床表现是（）[单选题]*A、脓血便，疼痛，肛门痉挛B、疼痛，便秘，出血(正确答案)C、里急后重，疼痛D、肛门持续痉挛，大量出血E、肛门烧灼痛，黑便，便秘答案解析：外科护理学P51361.内痔患者预防便秘的措施中，无关的是（）[单选题]*A、每天坚持适当运动B、多饮水、多吃蔬菜C、忌酒和辛辣食物D、养成每天定时排便习惯E、坚持每晚肛门坐浴(正确答案)答案解析：外科护理学P50962.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为（）[单选题]*A．难复性疝B．嵌顿性疝C．绞窄性疝(正确答案)D．易复性疝E．滑动性疝答案解析：嵌顿不能及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重使动脉血流减少，最后完全阻断。见书中P408。63.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是（）[单选题]*A．易复性疝B．滑动性疝C．难复性疝(正确答案)D．嵌顿性疝E．绞窄性疝答案解析：见书中P408。64.因溃疡行胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是（）[单选题]*A．30％～40％B．40％～50％C．50％～60％(正确答案)D．60％～70％E．70％～80％答案解析：见书中P456。65.腹部损伤有少量肠管脱出时，现场处理原则（）[单选题]*A．立即送回腹腔B．用清洁碗覆盖后再包扎(正确答案)C．等渗盐水冲洗后敷料包扎D．立即手术E．用无菌溶液冲洗后送回腹腔答案解析：见书中P427。66.提高胃癌治愈率的关键是（）[单选题]*A．早期诊断(正确答案)B．根治性手术C．早期应用抗癌药物D．术后放疗E．综合治疗答案解析：见书中P465。67.胃、十二指肠溃疡的主要病因是（）[单选题]*A.幽门螺杆菌感染B.过度疲劳引起的胃瘫(正确答案)C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D.长期服用制酸类药物E.酗酒答案解析：见书中P453。68.常见的高分化乳腺癌[单选题]*A导管癌(正确答案)B弥漫性癌C髓样癌D湿疹样癌E乳头状癌69.女性，55岁，发现右乳腺肿物1周，查右乳外上象限肿物1.5cm×1.0cm，质硬，活动度小

最可能的诊断是[单选题]*A.乳腺癌(正确答案)B.乳腺囊性增生病C.乳腺纤维腺病D.乳腺结核E.乳腺炎70.急性乳腺炎形成脓肿后主要治疗方法是（）[单选题]*A.消炎B.理疗C.停乳D.切开引流(正确答案)E.局部封闭注射71.急性乳房炎发病的主要原因（）*A乳汁分泌过多B乳汁淤积(正确答案)C细菌入侵(正确答案)D哺乳期过长E婴儿吸乳少72.乳癌的临床表现（）*A乳房肿块(正确答案)B乳房外形改变(正确答案)C乳头溢液(正确答案)D淋巴结肿大(正确答案)E心理状态(正确答案)73.乳腺癌的扩散和转移途径（）*A直接浸润(正确答案)B淋巴转移(正确答案)C血行转移(正确答案)D种植转移74.患者坠床/跌倒时，应采取的措施为（）*A、病情允许时，将患者移至病床或抢救室(正确答案)B、立即奔赴现场，同时通知医生(正确答案)C、初步了解受伤情况(正确答案)D、向上级领导汇报(正确答案)75.患者发生输液反应时，应采取的措施为（）*A、应立即停止输液，输液装置及药液丢弃B、保留静脉通路，更换所输液体和输液器(正确答案)C、同时报告医生并遵医嘱给药(正确答案)D、情况严重者应就地抢救，并做好护理记录(正确答案)76.紧急抢救病人时，护士应（）*A、快速评估病情(正确答案)B、保持呼吸道通畅，吸氧(正确答案)C、建立有效的静脉通道(正确答案)D、立即通知值班医生(正确答案)77.发现患者有自杀倾向时应如何做*做好必要的防范措施(正确答案)没收尖锐的物品(正确答案)打开门窗，让患者心情舒畅详细交接班，关心患者心理状态(正确答案)78.患者突然发生病情变化时*立即通知值班医生(正确答案)立即准备抢救物品及药品(正确答案)积极配合医生进行抢救(正确答案)做好抢救记录(正确答案)79.关于肛瘘的说法，错误的是()*A、绝大多数由肛裂发展而来(正确答案)B、常见于青年女性(正确答案)C、由内口、瘘管和外口三部分组成D、多为特异性感染(正确答案)E、肛瘘外口即为原发感染灶(正确答案)80.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述错误的是()*A、肛周红、肿、热、痛明显(正确答案)B、属于慢性化脓性感染(正确答案)C、全身感染中毒症状明显D、病变发展可形成地位肛瘘(正确答案)E、是最常见的直肠肛管周围脓肿(正确答案)81.狡窄性肠梗阻的特点()*A、肛门停止排便排气(正确答案)B、腹膜刺激征(正确答案)C、常可触及痛性包块(正确答案)D、不对称性腹痛(正确答案)E、早期出现休克(正确答案)82.直肠肛管疾病病人手术后疼痛应采取的护理措施是()*A.适当使用止痛剂(正确答案)B.温水坐浴(正确答案)C.肛管排气D.拔除肛管内填塞过紧的敷料(正确答案)E.转移患者的注意力(正确答案)83.直肠肛管疾病病人手术后3天未解大便，处理的方法是()*A.每晚服液状石蜡(正确答案)B.术后应进流质饮食(正确答案)C.低压灌肠D.肛管排气E.腹部按摩(正确答案)84.肛管疾病手术后护理，正确的是()*A.进少渣饮食(正确答案)B.不限制排便(正确答案)C.一周内不灌肠(正确答案)D.排便后换药，再坐浴E.必要时扩张肛门(正确答案)85.关于痔的叙述，下列哪项是正确的()*A.外痔由齿状线下方的直肠下静脉丛形成(正确答案)B.痔的形成与嗜酒有关(正确答案)C.内痔的特点是无痛性间歇性便后出血(正确答案)D.混合痔兼有内、外痔的特点(正确答案)E.血栓性外痔一般无症状86.嵌顿性斜疝临床表现有（）*A．疝块突然增大，伴有明显胀痛(正确答案)B．肿块硬且有压痛(正确答案)C．阵发性绞痛(正确答案)D．恶心、呕吐(正确答案)E．腹胀(正确答案)87.溃疡病大出血病人的护理，应注意观察（）*A．血压(正确答案)B．大便颜色(正确答案)C．神志(正确答案)D．腹膜刺激征E．有无移动性浊音88.倾倒综合征的表现为（）*A．发热B．恶心、呕吐(正确答案)C．头晕乏力(正确答案)D．腹泻(正确答案)E．心悸(正确答案)89.常见的阑尾炎并发症包括（）*A．腹腔脓肿(正确答案)B．肠瘘(正确答案)C．肠梗阻(正确答案)D．腹膜炎、腹腔感染(正确答案)E.低血容量性休克90.患者外出（不归）时:*马上通知主管医生及护士长(正确答案)必要时通知医务部、护理部或院总值班(正确答案)查找患者和家属联系电话，尽快与患者取得电话联系(正确答案)尽可能找到患者去向，通知保卫处协助寻找患者(正确答案)清醒可自由活动的患者无需寻找91.突然停氧的应急预案：*使用呼吸机的病人，护士应立即接简易呼吸器接氧气瓶通气(正确答案)白天与中心供氧站联系，夜间与院总值班联系，汇报停氧情况，联系备用氧源，查询原因，及时维修。(正确答案)其他用氧病人立即打开备用氧气袋、氧气瓶，调好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧。(正确答案)加强巡视患者，随时观察病人用氧情况(正确答案)92.发生职业暴露后的处置流程*挤(正确答案)洗(正确答案)消毒(正确答案)上报(正确答案)93.发生失窃的应急预案（）*A、保护现场(正确答案