2024年急诊科、急救科(急危重症病患)救治护理技术知识考试题库与答案

2024年急诊科、急救科(急危重症病患)救治护理技术知识考试题库与答案一、选择题1．休克的概念是()A：是剧烈的震荡或打击B：是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C：是机体对外界刺激发生的应激反应D：是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E：是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程正确答案：E2.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指侧放于患者的部位哪项除外()。A、腹部中线B、脐部上方C、脐部下方D、剑突下正确答案：C3.对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理，错误的是()A：室上性快速心律失常多用维拉帕米B：持续阵发性室性心动过速，选择利多卡因静脉滴注C：快速性心律失常时可用阿托品D：尖端扭转型室速给予硫酸镁E：心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤正确答案：C4、协助患者更换卧位的间隔时间应根据A：病人的病情及局部受压情况B：家属的意见,随时进行C：护士工作时间的安排来决定D：患者的要求,最长不超过1小时正确答案：A5、为保持电极与皮肤表面接触良好,应先()患者皮肤A：润湿B：清洁C：消毒D：润滑正确答案：B6.对于脓毒性休克,以下哪项是不正确的:()A：抗生素治疗前进行血培养B：快速执行影像学检查以明确潜在的感染源C：对确诊为脓毒性休克和未发生脓毒性休克的严重脓毒症确诊后1小时内使用广谱抗生素治疗D：在适宜情况下,应每日重新评估抗生素治疗以逐步减少剂量E：在确诊24小时内对感染源的控制需要权衡所选治疗方案的利弊正确答案：E7、测量中心静脉压时，当监护仪显示“0”时转回三通使()与静脉端相同A：中心静脉导管端B：压力传感器C：测压管D：大气端正确答案：B8、皮下注射部位()A：上臂三角肌下缘或腹部B：上臂三角肌边缘C：上臂三角肌上缘D：上臂三角肌中部正确答案：A9、成人经口气管插管插入深度距门齿()A：22±2cmB：20±2cmC：18-20cmD：18±2cm正确答案：B10.关于急性应激障碍的陈述，错误的是()A：以急剧、严重的精神打击为直接原因B：一般在刺激后1天内发病C：表现为精神运动性兴奋或抑制D：应激消除者症状历时2~3天E：通常一个月内症状缓解正确答案：B11、测量中心静脉压的指导要点下列哪项除外()A：告知患者任何体位都可进行B：告知患者中心静脉压的正常值为15-20cmH2OC：告知患者测压过程中尽量不要移动身体和咳嗽D：如有不适及时告知医护人员正确答案：A12、以下说法正确的是()A：女性患者会阴部分泌物过多时,可不清洁会阴,直接留取尿标本。B：留取12h尿标本时,集尿瓶应放在阴凉处。C：留置导尿管的患者,随时可收集尿袋内的尿液。D：为了尽快留取尿标本,应嘱患者多饮水。E：留取12h尿标本,防腐剂应于留第一次尿前加入集尿瓶内。正确答案：B13.动脉穿刺置管术的禁忌症()A：血压不易控制的高血压患者。B：低温麻醉和控制性降压。C：嗜咯细胞瘤手术。D：有出血倾向或溶栓治疗期间。正确答案：D14、尿标本采集方法为()A：7Pm至次日7PmB：7Am排空膀胱后至次晨7Am最后一次尿液,并记录总量于检验单上,充分混匀尿液后,根据检验目的,取适量送检。C：7Am至次日7AmD：任意时间开始,只要24小时就行E：作尿糖定性留12h或24h尿正确答案：B15、洗手是指:()A：指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的总称B：指医务人员用肥皂和流动水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部分病原菌的过程C：指医务人员用络合碘洗手D：指医务人员用外科手消毒液洗手E：医务人员洗手.卫生手消毒和外科手消毒的总称正确答案：B16、做艾迪计数时,尿标本中加甲醛的作用是()A：保持尿液化学成分不便B：防止尿中激素被氧化C：防止尿液改变颜色D：避免尿液被污染E：固定尿中有机成分正确答案：E17、除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的A：用湿热毛巾行局部按摩B：定时用50%酒精按摩受压处C：保持床单干燥无折D：经常用温水擦澡正确答案：C18、查阿米巴原虫,留取粪便标本的正确方法是()A：取粪便的不同部位B：取粪便表面部分C：清晨留取少许D：留取新鲜粪便,注意保暖,立即送检E：取粪便异常部位正确答案：D19.易使病人出现阿斯综合征的心律失常是()A：心房颤动B：室上性阵发性心动过速C：室性早搏呈二联律D：心室颤动E：第二度Ⅱ型房室传导阻滞正确答案：D20.下列那项不是急诊病人心理特点A：优先感B：陌生感C：焦虑感D：无助感E：沉默感正确答案：E21.人工呼吸的方法，下列哪项是错误的A：首先必须通畅气道B：吹气时不要按压胸廓C：吹气时捏紧病人鼻孔D：首次吹气2次E：按压频率成人8～10/min正确答案：E22.中心静脉穿刺置管术的适应症不包括()A：近期放置心脏起搏器电极B：严重创伤、各类休克及急性循环衰竭等需接受大量、快速输血补液的危重病人C：各类大、中手术,尤其是心血管、颅脑和腹部的大手术D：.需长期输液而外周静脉因硬化、塌陷致穿刺困难者正确答案：A23.使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应()A：高于呼吸机B：高于病人头部C：高于病人头部和呼吸机D：低于呼吸机E：低于病员头部正确答案：E24.呼气末正压通气的作用有()A：使肺泡扩张,减少肺泡气压伤B：增加肺内分流,提高动脉氧分压C：增加肺泡通气量,增加肺泡气—动脉血氧分压差D：提高肺顺应性,增加功能残气量E：降低呼吸作功,增加心排血量正确答案：D25.颈内静脉穿刺置管术正确的操作()A：病人仰卧、去枕。肩下垫薄枕。头尽量转向对侧。操作者站在病人同侧。B：抬高床头15°~30°,使颈内静脉充盈,以便穿刺成功,且可避免并发气栓。C：消毒铺单后,找到胸锁乳突肌的锁骨端内侧缘及胸骨端外缘,用作定出穿刺点的界标。D：触摸到颈总动脉搏动点,在搏动点的内侧缘画点,连成一线,即相当于颈内静脉的走向。正确答案：B26.急性心肌梗死()小时内溶栓与直接PCI疗效相当。A：3B：6C：9D：12E：24正确答案：A27.颈内静脉穿刺置管时,错误的是()A：颈内静脉的体表定位常以胸锁乳突肌、颈总动脉搏动点和锁骨为标志。B：上段位置较浅,与颈总、颈内动脉距离较近,并有部分重叠,在此段穿刺比较适合。C：中段位于胸锁乳突肌锁骨头前部的深面,居于颈总动脉的外前方,临床上常选此段进行穿刺。D：多选择右侧颈内静脉穿刺。正确答案：B28.脑复苏的主要措施是()A：维持血压和体温B：降低体温和血压C：防治脑缺氧、提高颅内压D：防治脑水肿、利尿、维持体温E：维持血压、防治脑缺氧、低温正确答案：E29、胆红素尿颜色是()A：淡黄色B：脓白色C：黄褐色D：乳白色E：红棕色正确答案：C30.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指侧放于患者的部位哪项除外()。A：剑突下B：脐部上方C：脐部下方D：腹部中线正确答案：C31、尿标本采集方法()A：7Pm排空膀胱后至次晨7Am最后一次尿液B：任意时间开始,只要12小时就行C：7Am-7PmD：7Pm-次晨7AmE：可于任意时间开始,只要是12h就行正确答案：A32、手卫生技术注意事项中错误的是()A：医务人员的手无可见污染物时,必须用流动水洗手。B：手部皮肤无破损,如有破损建议戴手套C：医护人员的手无可见的污染物时,可选择速干手消毒剂消毒双手D：洗手时应彻底清洗容易被微生物污染的部位E：不戴假指甲不留长指甲正确答案：A33、正常的新鲜尿在一般情况下呈()A：弱酸性B：碱性C：中性D：强酸性E：弱碱性正确答案：A34、微量注射泵使用更换药液时应()A：先关闭静脉通路再暂停微量泵C无需关闭静脉通路及微量泵D：直接关闭微量泵电源B：先暂停微量泵再关闭静脉通路正确答案：A35.需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道()A：环甲膜穿刺术B：口咽管放置术C：经鼻腔气管插管术D：经口腔气管插管术E：气管切开术正确答案：E36、粪便培养标本采集正确的是()A：嘱患者排便与清洁的便盆内,取少许于无菌容器内送检。B：如患者无便意时,可用无菌长棉签,由肛门插入6-7cm,顺一个方向轻轻旋转退出后,将棉签置于无菌标本容器内送检。C：女性患者月经期也可留取粪便标本。D：嘱患者排便于消毒的便盆内,取粪便中央部分或黏液脓血部分2-5g于无菌标本容器内,盖紧后送检。E：如患者无便意时,可灌肠取标本。正确答案：D37、下列出院护理中错误的是A：根据出院医嘱,告知患者出院时间B：执行出院医嘱,停止所有临时医嘱C：根据患者情况进行出院指导D：完善护理文书,按要求整理病历正确答案：B38、哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频()A：膀胱炎B：尿失禁C：肾炎D：糖尿病E：尿潴留正确答案：A39、端坐卧位的正确方式()A：床头抬高700-800,床尾抬高100-150B：床头抬高900,床尾抬高150-200C：床头抬高900D：床头抬高800-900,床尾抬高150-200E：床头抬高700-800,床尾抬高150-200正确答案：E40、检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能为A：袖带太宽B：漏气C：袖带太紧D：袖带太松正确答案：B41、无菌技术单巾铺盘法说法错误的是()A：用无菌持物钳夹取治疗巾一块直接放在治疗盘上B：双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,将无菌巾从远到近半铺半盖于清洁干净治疗盘上C：双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,将无菌巾从近到远半铺半盖于清洁干净治疗盘上D：将无菌巾边缘开口处向上反折两次,左右两侧向下反折一次E：将无菌巾上半层呈扇形折叠打开,开口边向外,无菌面向上正确答案：A42.消化道大出血的临床表现主要取决于()A：出血的部位高低B：出血的速度和出血量C：病人出血前的全身情况D：出血前有无贫血E：病人的心肺功能正确答案：B43、细菌性痢疾的粪便为()A：脓血便B：陶土色大便C：果酱样便D：米泔样便E：柏油样便正确答案：A44、留取尿标本查17-羟类固醇时或17-酮类固醇时,应加入的防腐剂是()A：甲醛B：甲苯C：稀盐酸D：浓盐酸E：草酸正确答案：D45、无菌持物钳的使用方法,下列哪种说法是正确的()A：无菌持物钳可以夹取油纱布类物品B：无菌持物钳不能夹取灭菌物品C：取远处物品时,不用连同无菌容器一起移至物品旁进行操作D：无菌持物钳使用时应保持在腰平面以上,肩平面以下E：无菌持物钳使用时应保持在腰平面以下,肩平面以上正确答案：D46、不属于尿常规检查项目的是()A：尿的颜色,透明度B：细胞和管型C：比重D：尿蛋白和尿糖定性E：尿糖定量正确答案：E47、口唇干裂者口腔护理后可涂()A：液状石蜡B：50%葡萄糖C：络合碘D：30%乙醇正确答案：A48、洗手第五步为()A：掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓B：必要时对手腕进行清洗C：掌心相对,手指并拢相互揉搓D：将五个手指尖并拢,在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行E：一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行。正确答案：E49、对成人进行胸外按压时你的双手应放置在何处()。A：胸部中央B：胸骨的下半部C：胸骨上半部D：腹部上半部分正确答案：B50.问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应及时()A：呼叫医生来分诊处B：将病人送往MICUC：将病人送往MICUD：将病人送往抢救室E：给予心电监护正确答案：D51.呋塞米适应症，哪项除外()A：心源性水肿B：急性肺水肿和脑水肿C：有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者D：肝性水肿、肾性水肿E：高血压病、高钾血症、高钙血症、部分急性药物或毒物中毒正确答案：C52.心肺复苏除颤之后应立即给予30∶2的高质量CPR的循环次数是：A：1个循环B：2个循环C：4个循环D：5个循环正确答案：D53.患儿，男，4岁，不慎将果冻误吸入气管，出现三凹征，其呼吸困难为()A：吸气性呼吸困难B：呼吸性呼吸困难C：混合性呼吸困难D：换气性呼吸困难E：呼吸性呼吸困难正确答案：A54.休克的微循环变化分为:()A：少灌少流、多灌少流、不灌不流B：多灌多流、少灌多流、不灌不流C：多灌少流、少灌少流、不灌不流D：少灌多流、多灌多流、少灌少流正确答案：A55.代谢性酸中毒的临床表现为:()A：呼吸快而浅B：呼吸慢而浅C：尿液呈碱性D：肌肉震颤E：呼吸深而快正确答案：E56.关于脓毒性休克的液体复苏不正确的是()A：使用晶体液进行初始复苏B：使用胶体液进行初始复苏C：需要大量晶体进行复苏时可应用白蛋白D：怀疑有低血容量存在时初始使用晶体液30ml/kg冲击治疗部分可以为白蛋白E：血流动力学监测参数:脉压及每搏变异度正确答案：B57、以下哪项不是口咽通气管放置禁忌症()A：有牙齿折断或脱落危险的患者B：清醒患者C：浅麻醉患者短时间应用D：口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变正确答案：C58、无创呼吸机使用前评估要点不包括()A：评估患者人工气道类型及气囊充气情况。B：评估患者生命体征、病情、意识及配合程度。C：评估无创呼吸机的性能。D：评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结果及呼吸道通畅情况。正确答案：A59、幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后()或空腹时进行。A：4—6hB：6—8hC：1—2hD：2—4h正确答案：A60、休克患者的脉搏特征是A：细弱无力B：单位时间内脉率少于心率C：强大有力D：动脉管壁变硬,失去弹性正确答案：A61、腔隙性脑梗死的最常见病因是（）A、高血压B、血流动力学异常C、红细胞增多症D、血小板增多症E、血液高凝状态正确答案：A62、颈椎骨折患者需采用A：两人翻身法B：三人翻身法C：一人翻身法D：协助翻身正确答案：B63.气胸是()穿刺置管术较常见的并发症。A：颈内静脉。B：股静脉。C：锁骨下静脉。D：肱动脉。正确答案：C64、为患者进行床上擦浴操作时注意事项下列哪项不正确()A：患者出现寒战应停止擦浴B：患者进餐后不宜马上擦浴C：局部皮肤如有压红指压不白的红斑需加强按摩D：注意保护患者隐私正确答案：C65.有关体温昼夜生理变化的叙述,正确的是A、清晨2~6时体温最低B、傍晚6~10时体温最高C、昼夜体温变动范围不超过1.0℃D、与生物钟有关正确答案：ACD66、为病人进行会阴护理流程下列哪项不正确()A：将一次性垫巾置于患者臀下B：将一次性垫巾置于患者臀下,放置便盆C：将浴巾折成扇形遮盖患者下腹部D：患者取仰卧位,协助患者脱去近侧裤腿盖于对侧腿部正确答案：D67.预防患者跌倒和坠床的措施有:A、保持病区(室)过道通畅B、拖地时设置“小心地滑”提示C、浴室地面铺防滑垫D、在病区通道.浴室及厕所安装扶手.座椅和座厕正确答案：ABCD68、上消化道出血时的粪便为()A：柏油样便B：米泔样便C：陶土色大便D：果酱样便E：脓血便正确答案：A69、对于昏迷患者,膈下腹部冲击取()。A：仰卧位B：立位C：坐位D：左侧卧位正确答案：A70、每次振动排痰时间以()为宜,明天2-4次。A：5-10分钟B：20-30分钟C：5-20分钟D：3-5分钟正确答案：C71、解除对该部位的压力几分钟后皮肤颜色仍未恢复正常,禁止按摩压红部位A：15分钟B：45分钟C：60分钟D：30分钟正确答案：D72、室颤时采用的工作模式为:()A：先同步后非同步,B：非同步C：先非同步后同步,D：同步,正确答案：B73.心脏按压的并发症包括。()A、肋骨骨折B、气胸C、内脏损伤D、胃内容物反流正确答案：ABCD74、测量血压时,袖带缠绕松紧度以插入()为宜A：2指B：1指C：3指D：4指正确答案：B75.老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三步曲”其是指A、夜间起床时,在床上坐半分钟B、双腿下垂床沿坐半分钟C、最后才下地活动D、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床正确答案：ABC76.预防患者跌倒的观察要点包括:A、患者的神志.自理能力.步态B、患者的用药.既往病史.目前疾病的状况C、评估环境因素的影响如地面.各种标识.灯光照明.病房设施D、掌握病人目前的饮食情况正确答案：ABC77、是以用口腔测量体温的患者是A：肛门手术患者B：昏迷者C：呼吸困难者D：口鼻手术患者正确答案：A78、脑脊液引流袋的距离应高于测脑室()cmA：5-10cmB：6-12cmC：15-20cmD：10-15cm正确答案：D79、行持续牵引时,下列说法正确的是:()A：下肢牵引抬高床头,颅骨牵引抬高床尾B：下肢牵引抬高床尾,颅骨牵引抬高床头C：股骨颈骨折时,穿丁字鞋是为了防止足内旋D：患者外出检查,进手术室前可以放松牵引装置E：下肢骨牵引时,注意防止压迫腓总神经正确答案：B80、协助病员向平车挪动的顺序是A：上身.臀部.下肢B：臀部.下肢.上身C：上身.下肢.臀部D：下肢.臀部.上身正确答案：A81、初次为患者测量血压时,左右上臂均测,以()一侧为日常血压测量的肢体A：血压高的一侧B：血压低的一侧C：右上臂D：左上臂正确答案：A82、洗手时取适量清洁剂均匀涂抹整个手掌、手背、手指、指缝,认真揉搓双手至少()A：60秒B：20秒C：30秒D：40秒正确答案：D83、戴一次性手套时说法错误的是()A：两手同时掀开内包装,同时捏住两只手套的反折部分取出手套B：双手对合交叉,调整手套位置,将手套的翻边扣套在工作服衣袖外C：打开手套外包装,取出内包装平放于清洁桌面上D：将两只手套拇指相对,先戴一只手,再以戴好手套的手拿另一只手套以同法戴好E：检查一次性手套的号码.灭菌有效期,包装有无破损.潮湿正确答案：D84、采集大便隐血标本嘱患者检查前3天禁食的食物说法不正确的是()。A：动物肝、血B：肉类C：含铁丰富的药物、食物D：蔬菜正确答案：D85.经口气管插管患者口腔护理以下正确的是()A、必要时先吸痰。B、检查气管插管尖端距门齿的刻度。C、测量气囊内压力,维持压力在20-30cmH2O。D、操作后检查是否有棉球遗留口腔、是否擦洗干净、有无黏膜损伤。E、操作后,检查导管位置,再次测量气囊内压力,固定导管。正确答案：ABCDE86、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的A：多蘸漱口水B：擦洗后漱口C：用血管钳夹紧棉球擦拭D：患者取仰卧位正确答案：C87.气管插管患者口腔护理注意事项正确的有()A、操作前关心并指导患者,消除其恐惧心理。B、根据口腔情况选择合适漱口液或治疗性药物。C、棉球不可过湿,可以含漱。D、操作前后认真清点棉球数。E、操作过程中密切观察患者意识、面色、血氧饱和度。正确答案：ABDE88、手卫生技术的评估要点有()A：评估患者的生命体征B：评估自身头发是否过肩C：评估患者的病情D：评估患者的神志是否清醒E：评估自身有无长指甲正确答案：E89、可导致脉率减慢的是A：急性左心衰B：颅内压高C：贫血D：冠心病心绞痛正确答案：B90、振动排痰的适应症()A：有出血性疾病B：痰液多且粘稠的患者C：合并气胸D：肋骨骨折E：急性心肌梗死患者正确答案：B91、微量注射泵使用时指导要点错误的是()A：告知患者及家属不得私自调节微量注射泵的速度B：告知患者如有不适，及时通知医护人员C：告知患者及家属不可自行移动微量注射泵D：告知患者输液肢体可进行任何活动正确答案：D92.测量中心静脉压方法正确的是：()A、在输注血管活性药物时测B、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”C、测压应选择在静息状态下进行D、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽正确答案：BCD93.膈下腹部冲击前评估要点有()A、患者的病情及意识状态B、患者是否有进行性呼吸困难C、患者有无干咳D、患者有无发绀正确答案：ABCD74、用轮椅接送病员时,轮椅位臵应是A：面向床头,椅背与床尾平齐B：放在床尾,面向床头C：放在床头,面向床尾D：放在床旁,面向床尾正确答案：A95.口咽通气管放置禁忌症()A、清醒患者B、有牙齿折断或脱落危险的患者C、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变D、浅麻醉患者短时间应用E、咽部异物梗阻患者正确答案：ABCE96、振动排痰机使用注意事项错误的是()A：合并气胸、肋骨骨折时禁止做叩击。B：使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。C：叩击力度适中,以患者不感到疼痛为宜D：叩击时注意保护胸、腹部伤口,避开乳房、心脏,可以叩击肩胛骨和脊柱。正确答案：D97、制动护理注意事项正确的是()A：协助患者取舒适卧位,减轻疼痛B：不用预防压疮压力性损伤C：不用观察患者全身情况D：每3-4小时翻身一次E：不用观察患者肢体的血液循环情况正确答案：A98、振动排痰以下不正确的是()A：每次振动排痰时间以5-10分钟为宜。B：青壮年科选用圆形滑面接头。C：年老体弱者不能振排。D：振动排痰进行时机餐前1-2h或餐后2h。正确答案：C99、穿隔离衣系衣领时,两手持衣领,由()向()理顺领边,扣上领扣。A：前、后B：左、右C：右、左D：后、前正确答案：A100、大便隐血实验期宜选用的菜谱是()A：菠菜粉丝汤B：蛋白炒银鱼C：卷心菜牛肉汤D：土豆炒肉丝E：大蒜炒猪肝正确答案：B101.以下患者为器械相关性压力性损伤的高危人群（）A.新生儿B、创伤后脊柱固定患者C、重症监护患者D、儿科患者正确答案：ABCD102、肝性脑病患者禁用()灌肠。A：生理盐水B：液状石蜡C：肥皂水D：食醋正确答案：C103、穿隔离衣的步骤为:()A：取衣→穿衣袖→系衣领→系腰带→扎袖口B：取衣→系衣领→穿衣袖→系腰带→扎袖口C：取衣→穿衣袖→系衣领→扎袖口→系腰带D：取衣→系衣领→穿衣袖→系腰带→扎袖口E：取衣→系腰带→穿衣袖→系衣领→扎袖口正确答案：C104、测量中心静脉压患者应取()A：斜坡卧位B：平卧位C：侧卧位D：半坐卧位正确答案：B105、头部制动操作要点说法错误的是:()A：采用多种方法,如借助器具头部固定器.支架.沙袋等或徒手方法使患者头部处于固定状态。B：头部制动睡眠时,可在颈部两侧放置沙袋。C：新生儿可采用凹式针头制动D：2岁以上患儿可使用头部固定器,并可与颈椎和头部固定装置一同使用E：不需要观察受压处皮肤情况正确答案：E106、每()小时更换经口气管插管牙垫位置,以避免压力性损伤。A：4B：12C：24D：6正确答案：C107.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指侧放于患者的部位哪项除外()。A、腹部中线B、脐部上方C、脐部下方D、剑突下正确答案：C108.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是()A：静注利多卡因B：同步直流电复律C：高流量吸氧D：非同步电除颤E：静注尼可刹米正确答案：D109、振动排痰时注意事项错误的是()A：叩击时注意保护胸、腹部伤口,避开乳房、心脏,不可以叩击肩胛骨和脊柱。B：叩击力度适中,以患者不感到疼痛为宜C：肋骨骨折时做叩击时使用低频率。D：使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。正确答案：C110.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（）A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、植入心脏起搏器D、非同步电击复律E、口对口人工呼吸正确答案：D111、口服药发放时应()A：再次核对信息B：备温开水C：看服到口D：以上都对正确答案：D112、腔隙性脑梗死的最常见病因是（）A、高血压B、血流动力学异常C、红细胞增多症D、血小板增多症E、血液高凝状态正确答案：A113.关于脓毒性休克的液体复苏不正确的是()A：使用晶体液进行初始复苏B：使用胶体液进行初始复苏C：需要大量晶体进行复苏时可应用白蛋白D：怀疑有低血容量存在时初始使用晶体液30ml/kg冲击治疗部分可以为白蛋白E：血流动力学监测参数:脉压及每搏变异度正确答案：B94、脑脊液的引流量24小时大于多少时应及时报告医师()A：300ml/天B：500ml/天C：800ml/天D：600ml/天正确答案：B95、静脉注射时最好在穿刺点上方()处扎压脉带A：6-7cmB：2-3cmC：3-4cmD：5-6cmE：4-5cm正确答案：D96、可使血压测量值偏高的因素是A：袖带过宽B：手臂位置过高C：袖带过松D：袖带过紧正确答案：C97、腋温正常值为()A：36.3℃—37.2℃B：36.5℃—37.5℃C：36.2℃—37.0℃D：36.0℃—37.0℃正确答案：D98、皮试结果在()时间内由护士对皮试结果进行判断A：60分钟B：30分钟C：20分钟D：10分钟正确答案：C99、口咽通气管插入方法,反转发是将口咽通气管的咽弯曲朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,将其反转()度成正位。A：90°B：60°C：360°D：180°正确答案：D100、为患者进行床上擦浴操作时擦洗原则下列哪项不正确()A：注意保护患者隐私B：上肢由近心端向远心端擦浴C：躯干先前胸后背部,由上往下擦浴D：上肢由远心端向近心端擦浴正确答案：D101、持续输注时，注射器及输注管路每()小时更换A：48小时B：12小时C：8小时D：24小时正确答案：D102、留取24h尿标本做内分泌系统检查,应选用那种防腐剂?()A：浓盐酸B：10%福尔马林C：麝香草酚D：甲醛E：甲苯正确答案：A103、洗胃前评估要点有()。A：有无洗胃禁忌症B：有无心脏病史C：口腔黏膜情况D：以上都是正确答案：D104、使用心电监测前,对患者情况的评估内容包括()A：病情B：意识状态C：皮肤情况D：以上都是正确答案：D105、下列哪个因素与压疮无关A：血液循环障碍B：局部组织长期受压C：缺少运动D：局部持续缺血正确答案：C106、为昏迷病人进行口腔护理时注意事项不包括()A：使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者臼齿处放入B：昏迷病人禁止漱口C：使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者臼齿处放入,取出时将前端打开取出D：昏迷病人应注意棉球的干湿度正确答案：C107、有人床换床单的错误操作是A：扫床后按顺序换单B：松被尾,助患者侧卧C：将枕和患者一同移向对侧D：松近侧各层单并卷入患者身下正确答案：C108、预防压疮不正确的是:A：病人不能直接卧于橡胶单上B：温水擦背C：翻身时间不超过2小时D：骨隆突处用棉圈,可免去翻身正确答案：D109、制动的患者,协助取舒适卧位,减轻疼痛,每()小时翻身一次,预防压力性损伤。A：2B：4C：1D：2-3正确答案：D110、单人搬运法,下列叙述错误的一项是A：推平车与病床平齐B：病员双臂交叉在搬运者颈后C：搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸入病人股下D：搬运者抱起病人,移步轻放于平车上正确答案：A111、洗胃时,应注意观察的内容有()。A：灌入液与排出液量是否相等B：排出液的气味C：排出液的性质D：以上都是正确答案：D112、直肠测温体温计插入肛门A：1-2cmB：4-5cmC：2-3cmD：3-4cm正确答案：D113、进行呼气末二氧化碳分压监测应将气道适配器的开口(),防止患者的气道分泌物聚集在气道适配器内。A：向下B：向上C：向右D：向左正确答案：B114、为清醒患者插胃管时插入()嘱患者做吞咽动作。A：6-8cmB：8-10cmC：15-20cmD：10-15cm正确答案：D115、给卧床病人更换床单时,扫床法错误的是A：自床尾至床头扫净大单B：松开近侧各层床单C：将备单逐层拉平铺好D：松开被尾,协助患者翻身至对侧正确答案：A116、有创呼吸机使用前评估要点不包括()A：评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结果及呼吸道通畅情况。B：评估患者生命体征、病情、意识及配合程度。C：评估患者面部皮肤情况。D：评估有创呼吸机的性能。正确答案：C117、使用呼吸机患者吸痰时,须将呼吸机的氧浓度调至()。A：90%B：80%C：50%D：100%正确答案：D118、留取中段尿,主要检查()A：红细胞B：细菌C：糖D：蛋白E：肌酐、肌脂正确答案：B119、阿米巴痢疾的粪便为()A：脓血便B：果酱样便C：柏油样便D：米泔样便E：陶土色大便正确答案：B120、手卫生技术不包括()A：外科手消毒B：速干手消毒剂消毒双手C：卫生手消毒D：洗手E：局部消毒正确答案：E121、皮下注射时注意事项下列哪项是错误的()A：严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则,遵医嘱及药品说明书使用药品,药物现配现用。B：对过于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮肤,并适当减小针头刺入角度。C：操作时进针不宜过深,以免刺入肌层。推药速度宜缓慢.均匀,以减轻患者疼痛。D：长期注射患者,应交替更换注射部位。E：注射少于1mL的药液时,不须用1mL注射器抽吸药液。正确答案：E122、吸气性呼吸困难的发病机制是A：细小支气管狭窄B：呼吸面积减少C：肺组织弹性减弱D：麻醉药抑制呼吸中枢E：上呼吸道狭窄正确答案：E123、同时输注()以上药液时,注意药物的配伍禁忌。A：2种B：1种C：3种D：多种正确答案：A124、微量注射泵使用注意事项正确的是：()A：注意观察患者用药后的反应，发现异常及时报告医生B：注射器及输注管道每4小时更换一次C：需避光的药物不需使用避光注射器及泵管D：患者想活动时可随时下床活动正确答案：A125、膝胸卧位,每次不超过()A：20分钟B：10分钟C：25分钟D：15分钟E：5分钟正确答案：D126、备药时药液不足1ml时,需用滴管吸取,1ml药液有()滴A：20B：5C：15D：8E：10正确答案：C127、留取粪便常规标本,隐血标本正确的是()A：取粪便边缘部分或黏液脓血部分约5g。B：随机取少许。C：.如患者无便意时,可灌肠取标本。D：取粪便中央部分或黏液脓血部分约5g。E：取粪便中央部分或黏液脓血部分少许。正确答案：D128、肌肉注射时患者行侧卧位双下肢应如何摆放()A：随意摆放B：上腿伸直,下腿伸直C：上腿伸直,下腿稍弯曲D：上腿弯曲,下腿伸直E：上腿弯曲,下腿弯曲正确答案：C129、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为A：深而规则的大呼吸B：叹息样呼吸C：费力呼吸D：蝉鸣样呼吸正确答案：A130、行持续骨牵引时,每天消毒针孔处:()A：4次B：3次C：5次D：1次E：2次正确答案：E131、下列卧位中不正确的是A：休克卧位抬高下肢20°-30°B：头低足高位床尾抬高15°-30°C：半坐卧位床头抬高30°-60°D：端坐卧位床尾抬高20°-30°正确答案：D132、肌肉注射时注射器针梗刺入的长度是()A：2/3-3/4B：2/3-3/4C：1/2-2/3D：1/3-2/3E：1/3-1/2正确答案：A133、口服给药备药时说法错误的是A：先备固体药,后备水剂与油剂B：液体药用量杯量取C：了解药物的性质.服药方法.注意事项及药物之间的相互作用D：核对口服药卡及药物E：先备水剂与油剂,后备固体药正确答案：E134、洗胃应迅速、及早、彻底,服毒后()内洗胃效果最好。A：6hB：4hC：10hD：8h正确答案：A135、臀部注射的定位可用()A：十字法B：十字法或者连线法C：手掌法D：九分法正确答案：B136、张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为A：服缓泻剂B：口服蛋清液C：清除口腔内玻璃碎屑D：催吐正确答案：C137、皮内注射的注意事项说法错误的是()A：行药物过敏试验前,备好急救药品,以防发生意外。B：药物过敏试验结果如为阳性反应,应及时通知医生,并告知患者和/或家属不能使用该种药物将皮试结果记录在相应文书上,如输液卡.医嘱单.三测单上,并在腕带.床头卡上作醒目标识。C：在规定时间内由1名护士对皮试结果进行判断如有怀疑时,在另一侧前臂相应部位做对照试验。PPD试验48~72小时后观察结果。D：严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则,药物现配现用。E：药物过敏试验皮肤消毒忌用碘酊.络合碘等有色消毒剂,以免影响对局部皮肤反应的观察。正确答案：C138、患有霍乱时的粪便为()A：陶土色大便B：柏油样便C：米泔样便D：脓血便E：果酱样便正确答案：C139、洗手共有多少步骤()A：7步B：5步C：9步D：6步E：8步正确答案：A140、为病人进行床上擦浴操作时评估项目不包括()A：患者管道情况B：有无药物过敏史C：患者皮肤情况D：患者心理状态正确答案：B141、脉压增大见于A：主动脉瓣关闭不全B：心包炎C：心包积液D：主动脉硬化正确答案：AD142、对于意识清醒患者,膈下腹部冲击可取()A：立位B：坐位C：仰卧位D：左侧卧位正确答案：AB143、体位转换时评估要点()()A：病情、意识状态B：自理能力C：配合程度、皮肤情况D：导管情况E：身体有无移动障碍正确答案：ABCDE144、经口气管插管患者口腔护理以下正确的是()A：操作后检查是否有棉球遗留口腔、是否擦洗干净、有无黏膜损伤。B：操作后,检查导管位置,再次测量气囊内压力,固定导管。C：检查气管插管尖端距门齿的刻度。D：必要时先吸痰。E：测量气囊内压力,维持压力在20-30cmH2O。正确答案：ABCDE145、以下哪些情况应慎洗胃()A：消化性溃疡B：胃癌C：食管胃底静脉曲张D：食管阻塞正确答案：ABCD146、颅内压监测指导要点包括下列哪些项目：（）A：嘱患者头部勿剧烈活动，避免管道脱出D：嘱患者家属监测前先自行放出引流袋液体B：告知患者和家属不可自行改变床头高度C：告知患者和家属颅内压监测的目的和意义正确答案：ABC147、体温上升期的只要表现有A：头痛头晕B：畏寒.寒颤C：皮肤干燥D：皮肤潮湿正确答案：BC148、下列说法正确的是A：会