压力性损伤理论知识摸底测试题

压力性损伤理论知识摸底测试题

1.压力性损伤发生在哪些部位？

1.舐骨（舐尾部）

2.足跟、踝关节、足部

3.头部，颈部，面部，耳部

4.任何骨突部位

5.以上各部位（正确笞案）

2.Braden量表上的11分表示何种程度的风险？

存在风险

中等风险

高风险（正确答案）

极高风险

3.压力性损伤是由以下哪个原因引起的损伤？

失禁

皮疹

未缓解的压力

糖尿病

4.二期压力性损伤可以看见患者的皮下脂肪

对

错（正确答案）

5.如果压力性损伤被焦痂或腐肉覆盖，则该压力性损伤分期为_______压力性损

伤。

深部组织压力性损伤

不可分期压力性损伤।

3期

4期

6.做骨区的非消褪性红斑区域属于哪个阶段的压力性损伤？

1期（正确答案）

2期

3期

4期

7.哪些人存在发生压力性损伤的高风险？

危重症个体

既有压力性损伤病史的个体

行动不便、皮肤状况差以及存在其他风险因素的老年人

以上都是，

8.医疗器械（鼻胃管/通气面罩）底部的皮肤应多久评估一次压力性损伤的迹象？

至少每天一次

每天至少两次

至少每周一次

至少每周两次

9.下肢静脉溃疡的基本治疗方法是

抗生素

血管重建

压力疗法：「

伤口湿性愈合

10.静脉溃疡的发病原因

静脉淤滞

静脉高压

静脉血栓

静脉曲张

11.被描述为红色/褐红色/紫色变色完整皮肤区域的压力性损伤被分类为：

1期

2期

无法分期的压力性损伤

深部组织压力性损伤,

12.考虑为以下患者使用支撑面而不是床垫：

在三个或以上转动面上患有压力性损伤的患者

能够保持现有的压力性损伤体位的患者

压力性损伤无法愈合或显示损伤恶化的患者

发生额外压力性损伤的风险较低的患者

13.

尽管有诸多预防和治疗指南，但压力性损伤仍然会发生，并可能导致（多选题）

疼痛

功能丧失

感染（正确答案）

延长住院时间

费用增加，

14.

皮肤色素沉着可能会阻止压力性损伤中的可见反应性充血，当评估皮肤的1期压力

性损伤时.，应当采取以下哪些措施？（多选题）

询问该区域的疼痛情况

触摸皮肤以了解与周围组织有关的一致性变化

感觉皮肤温度的变化

寻找局部水肿广―力

15.下肢静脉溃疡好发于（多选题）

大腿

小腿下1/3（，

小腿上1/3

足靴区

踝部（正确答案）

16.以下哪项不是感染的典型体征或症状？

红斑

伤口周围皮肤温度低:确答案）

肉芽组织变色

刺鼻的异味

红色肉芽组织;

引流脓液

17.Braden量表由一下哪几个指标构成（多选题）

感觉

潮湿川」

活力（正确答案）

血运

移动

营养

摩擦力和剪切力

18.预防性皮肤护理方案包括以下哪一项：（多选题）

使用非碱性肥皂（

保持皮肤清洁及干燥，”小

使用酸碱度平衡的皮肤清洁剂

对患者自身汗液不进行另外处理

19.以下哪些措施在危重患者预防压力性损伤方面起着关键作用？（多选题）

支撑垫

翻身

预防性使用敷料减压:由常工）

营养支持

20.图中伤口不会愈合的潜在原因有哪些？（多选题）

渗出液管理不当（

伤口周围皮肤存在浸渍

未缓解的压力

卷边

21.针对1期和2期压力性损伤，可选用的辅料有？

液体敷料

水胶体敷料

泡沫敷料

硅胶泡沫敷料

22.针对3期和4期压力性损伤，推荐用作填塞的敷料有?

藻酸盐敷料

磷酸错钠银藻酸盐敷料

亲水纤维银敷料，

纱布

23.

不可分期及深部组织损伤压力性损伤损伤随着病情进展或清创处理，将转变为3期

或4期伤口

对（正确答案）

错

24.

器械相关性压力性损伤