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文档简介
压力性损伤理论知识摸底测试题
1.压力性损伤发生在哪些部位?
1.舐骨(舐尾部)
2.足跟、踝关节、足部
3.头部,颈部,面部,耳部
4.任何骨突部位
5.以上各部位(正确笞案)
2.Braden量表上的11分表示何种程度的风险?
存在风险
中等风险
高风险(正确答案)
极高风险
3.压力性损伤是由以下哪个原因引起的损伤?
失禁
皮疹
未缓解的压力
糖尿病
4.二期压力性损伤可以看见患者的皮下脂肪
对
错(正确答案)
5.如果压力性损伤被焦痂或腐肉覆盖,则该压力性损伤分期为_______压力性损
伤。
深部组织压力性损伤
不可分期压力性损伤।
3期
4期
6.做骨区的非消褪性红斑区域属于哪个阶段的压力性损伤?
1期(正确答案)
2期
3期
4期
7.哪些人存在发生压力性损伤的高风险?
危重症个体
既有压力性损伤病史的个体
行动不便、皮肤状况差以及存在其他风险因素的老年人
以上都是,
8.医疗器械(鼻胃管/通气面罩)底部的皮肤应多久评估一次压力性损伤的迹象?
至少每天一次
每天至少两次
至少每周一次
至少每周两次
9.下肢静脉溃疡的基本治疗方法是
抗生素
血管重建
压力疗法:「
伤口湿性愈合
10.静脉溃疡的发病原因
静脉淤滞
静脉高压
静脉血栓
静脉曲张
11.被描述为红色/褐红色/紫色变色完整皮肤区域的压力性损伤被分类为:
1期
2期
无法分期的压力性损伤
深部组织压力性损伤,
12.考虑为以下患者使用支撑面而不是床垫:
在三个或以上转动面上患有压力性损伤的患者
能够保持现有的压力性损伤体位的患者
压力性损伤无法愈合或显示损伤恶化的患者
发生额外压力性损伤的风险较低的患者
13.
尽管有诸多预防和治疗指南,但压力性损伤仍然会发生,并可能导致(多选题)
疼痛
功能丧失
感染(正确答案)
延长住院时间
费用增加,
14.
皮肤色素沉着可能会阻止压力性损伤中的可见反应性充血,当评估皮肤的1期压力
性损伤时.,应当采取以下哪些措施?(多选题)
询问该区域的疼痛情况
触摸皮肤以了解与周围组织有关的一致性变化
感觉皮肤温度的变化
寻找局部水肿广―力
15.下肢静脉溃疡好发于(多选题)
大腿
小腿下1/3(,
小腿上1/3
足靴区
踝部(正确答案)
16.以下哪项不是感染的典型体征或症状?
红斑
伤口周围皮肤温度低:确答案)
肉芽组织变色
刺鼻的异味
红色肉芽组织;
引流脓液
17.Braden量表由一下哪几个指标构成(多选题)
感觉
潮湿川」
活力(正确答案)
血运
移动
营养
摩擦力和剪切力
18.预防性皮肤护理方案包括以下哪一项:(多选题)
使用非碱性肥皂(
保持皮肤清洁及干燥,”小
使用酸碱度平衡的皮肤清洁剂
对患者自身汗液不进行另外处理
19.以下哪些措施在危重患者预防压力性损伤方面起着关键作用?(多选题)
支撑垫
翻身
预防性使用敷料减压:由常工)
营养支持
20.图中伤口不会愈合的潜在原因有哪些?(多选题)
渗出液管理不当(
伤口周围皮肤存在浸渍
未缓解的压力
卷边
21.针对1期和2期压力性损伤,可选用的辅料有?
液体敷料
水胶体敷料
泡沫敷料
硅胶泡沫敷料
22.针对3期和4期压力性损伤,推荐用作填塞的敷料有?
藻酸盐敷料
磷酸错钠银藻酸盐敷料
亲水纤维银敷料,
纱布
23.
不可分期及深部组织损伤压力性损伤损伤随着病情进展或清创处理,将转变为3期
或4期伤口
对(正确答案)
错
24.
器械相关性压力性损伤
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