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文档简介
文件名称催产素引产术的标准操作规程编码MAD-C-001.05-V1.0文件类型标准操作规程文件页数共3页编订部门产科专业编订人编订日期年月日审核部门产科专业审核人审核日期年月日批准人批准日期年月日颁发部门GCP办公室生效日期年月日分发部门本文件为上海市第一妇婴保健院产权所有机密;未经相关部门许可,不得擅自使用、泄露、公布及出版目录1. 目的 02. 范围 03. 责任人 14. 依据 15. 定义 16. 内容 17. 附件 2目的建立催产素引产术的标准操作程序,确保操作的正确性和规范性。妊娠28周后,用催产素诱发或促进宫缩而终止妊娠或加速分娩。范围2.1适应人群:2.1.1母体方面:各种妊娠合并症,如慢性肾炎、心脏病、糖尿病经治疗无效而继续妊娠将严重威胁母儿生命时。各种妊娠并发症,如妊娠高血压疾病,经治疗不见效,而病情严重威胁母儿安全时,终止妊娠是处理本病的重要手段。妊娠已足月的低置/前置胎盘和胎盘早剥,阴道出血不多而孕期情况良好者。急性羊水过多出现严重压迫症状者。胎膜早破而胎儿于出生后能存活者。无明显头盆不称及胎位异常者,发生低张性宫缩乏力并导致潜伏期、活跃期延缓或停滞,胎头下降延缓。2.1.2胎儿方面:过期妊娠胎盘过熟者。确诊死胎与严重胎儿畸形,如脑积水、无脑儿、内脏外翻等。母儿血型不合,如ABO母儿血型不合抗体效价增高者。胎儿宫内发育迟缓,在积极治疗同时检查胎儿成熟度,如已具有宫外存活能力时。责任人专业负责人。依据《妇产科常见疾病诊断与治疗》、《妇产科手术学》、科室相关标准操作规程。定义妊娠28周后,用催产素诱发或促进宫缩而终止妊娠或加速分娩。内容6.1用药方法6.1.1先静脉滴注平衡液500ml,控制滴速为5滴/min6.1.2加入5u催产素,摇匀,溶成每ml含催产素0.01u6.1.3按目前采用的一次性塑料输液器作静脉滴注时,从5滴/min即2.5mu/min开始,根据宫缩强弱进行调整,可按15-40min增加5滴的速度进行调整,直至10min内有3次宫缩。最高滴注速度以不超过40滴/min为宜。6.1.4一般于引产成功宫口开大3cm以上进入活跃期,尤其在宫口开大5cm后停止滴注,观察产程进展。6.2注意事项:6.2.1催产素引产时,必须有专人密切观察孕妇血压、脉搏、宫缩频率和持续时间以及胎心音,每15~30min记录一次,有条件的可使用胎心监护仪。如发现宫缩呈强直性,胎心异常等,应立即予以处理。6.2.2催产素引产一般在白日进行,一次引产用液以不超过1000ml平衡液为宜,不成功第二日继续进行或考虑改用其他引产方法。6.2.3警惕过敏反应,即使
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