2023年儿科住院医师考试：内分泌系统疾病真题模拟汇编（共358题）

2023年儿科住院医师考试:内分泌系统疾病

真题模拟汇编

（共358题）

1、3岁女孩，身高93cm,发现乳房增大3个月，乳晕黑褐色，阴道流血3天。外阴着色，有白

色分泌物，否认特殊饮食史，家中有避孕药，骨龄与实际年龄相当，腹部B超检查子宫增大，卵

巢大小正常。最可能的诊断是（）（单选题）

A.乳房肿物

B.中枢性性早熟

C.单纯乳房早发育

D.正常女童

E.外源性雌激素影响

试题答案：E

2、苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有。（多选题）

A.黑色素合成不足

B.甲状腺素、肾上腺素合成减少

C.多巴胺、5-羟色胺等神经递质缺乏

D.高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物潴留

E.GTP活力缺陷，影响BH,代谢

试题答案：A.B.C

3、下列情况中哪种骨龄发育是正常的（）（单选题）

A.体质性青春期延迟

B.甲状腺功能减低症

C.家族性矮身材

D.生长激素缺乏症

E.先天性肾上腺皮质增生症

试题答案：C

4、对疑似呆小病的患儿，最合理的检查是（）（单选题）

A.腕部X线摄片

B.染色体

C.血清碱性磷酸酶测定

D.尿三氯化铁

E.血清25-羟胆钙化醇测定

试题答案：A

5、儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的？（）（单选题）

A.常规使用碳酸氢钠溶液纠正

B.见尿后补钾

C.静脉输入0.9%氯化钠溶液

D.小剂量胰岛素静滴

E.控制感染

试题答案：A

6、患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3000g,身材比例匀称，身高110cm,骨龄相当5-6岁,

生长速度2〜3cm/年，智力正常。最佳治疗方案是（）（单选题）

A.苯丙酸诺龙

B.不需治疗

C.康立龙

D.优甲乐

E.人生长激素

试题答案：E

7、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头、弯腰样发作，每日约10

余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭

味，尿三氯化铁试验出现绿色。上述患儿系经典型苯丙酮尿症，其发生的最主要机制是()(单

选题)

A.体内有过多的苯丙酮酸

B.苯丙氨酸在体内蓄积

C.四氢生物蝶吟生成不足

D.组氨酸羟化酶被抑制

E.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

试题答案：E

8、苯丙酮尿症()(单选题)

A.智力正常

B.四肢细长

C.尿有鼠尿臭味

D.高腭弓、通贯手

E.嗜睡、腹胀、便秘

试题答案：C

9、关于激素的共同特征错误的是()(单选题)

A.激素在血中的浓度都很高

B.激素必须通过其受体产生作用

C.只有游离的激素才能与其受体结合而产生作用

D.游离激素在血中的半衰期都很短

E.部分激素是以激素原形式分泌，进入靶组织后转换成活性激素产生作用

试题答案：A

10、男孩，12岁，因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高，尿糖阳

性，确诊为糖尿病。根据患儿目前情况，应采取何种治疗方案（）（单选题）

A.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

B.小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注

C.小剂量胰岛素，5%葡萄糖静脉滴注

D.5%碳酸氢钠静脉滴注

E.小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注

试题答案：B

11、儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括（）（单选题）

A.饮食控制

B.格列本腺口眼

C.胰岛素治疗

D.运动疗法

E.监测血糖

试题答案：B

12、诊断先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷的非典型类型常需做（）（单选题）

A.TRH兴奋试验

B.GnRH兴奋试验

C.ACTH兴奋试验

D.HCG刺激试验

E.GHRH兴奋试验

试题答案：C

13、男孩，3岁。尚不会独立行走，智力亦落后于同龄儿。询问病史发现，患儿生后常便秘、腹

胀、少哭。体检：36℃,四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率每分钟72次，腹部膨隆

脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。下述检查哪一项对诊断有帮助（）（多选题）

A.染色体核型分析

B.测血钙、磷、碱性磷酸酶

C.腕部摄片测骨龄

D,尿三氯化铁试验

E.作智能筛查

F.血清T3、T4

G.血清TSH

H.甲状腺1311吸收率测定

试题答案：C,F,G,H

14、患儿，女，10个月。因生后活动少，少哭，进食少，便秘来就诊。查体：头发稀少而干枯，

发际较低，轻度贫血，眼险浮肿，心率85/min,腹膨有脐疝。以下哪项体征符合此患儿（）（单

选题）

A.方颅，赫氏沟

B.肤纹异常

C.皮肤粗糙

D.皮肤白皙

E.眼内眦赘皮，角膜混浊

试题答案：C

15、患儿，男，10岁，多饮，尿量4000〜5000ml/天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干

燥，小便常规阴性，尿比重为1.005,血渗透压298mm01/L,血钠145mmol/L。最可能的诊断

是（）（单选题）

A.糖尿病

B.肾小管酸中毒

C.慢性肾炎

D.尿崩症

E.精神性烦渴

试题答案：D

16、男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍

大。测血清电解质钠126nmiol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L,明确诊断为最常见类型的先

天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷（）（单选题）

A.3-B羟类固醇脱氢酶

B.11B-羟化酶

C.17-羟化酶

D.18-羟化酶

E.21-羟化酶

试题答案：E

17、治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是（）（单选题）

A.人类生长激素

B.碘化钾

C.碘油肌注

D.甲状腺干粉

E.苯丙酸诺龙

试题答案：D

18、关于先天性甲状腺功能低下，服用甲状腺素制剂最重要的原则是（）（单选题）

A.有甲亢表现时应适当减量

B.小剂量开始，根据T4及TSH调整剂量

C.年龄加大剂量加大

D.终身用药

E.尽快用甲状腺素

试题答案：D

19、早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是()(单选题)

A.T3

B.L

C.TSH

D.碱性磷酸酶

E.胆固醇

试题答案：C

20、儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是()(单选题)

A.手术治疗

B.放射性核素I治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.以上3种方案同时使用

E.心得安口服减轻症状

试题答案：C

21、患儿，男，10岁，多饮，尿量4000〜5000ml/天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干

燥，小便常规阴性，尿比重为1.005,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。进一步的检查

是()(单选题)

A.禁水加压素试验

B.血钠水平

C.血渗透压

D.尿渗透压与肾功能

E.糖耐量试验

试题答案：A

22、先天性甲状腺减低症主要的病因是()(单选题)

A.甲状腺不发育或发育不良

B.甲状腺素合成途径酶缺乏

C.促甲状腺激素缺乏

D.甲状腺或靶器官反应性低下

E.孕妇饮食中缺碘

试题答案：A

23、一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。胰岛素最佳使用方法是

（）（单选题）

A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射

B.大剂量胰岛素静脉滴注

C.大剂量胰岛素皮下注射

D.小剂量胰岛素静脉推注

E.小剂量胰岛素静脉滴注

试题答案：E

24、1岁零6个月患儿，因生长发育落后而就诊，至今不认识父母，不能独坐，常发作抽搐，表

情呆滞，皮肤白皙，头发黄褐色，尿有鼠臭味。诊断考虑（）（单选题）

A.癫痫

B.21-三体综合征

C.呆小病

D.脑性瘫痪

E.苯丙酮尿症

试题答案：E

25、患儿，男，3岁，身长75cm,智力低下，鼻梁塌陷、舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。最佳

的治疗方案是（）（单选题）

A.给予多种维生素

B.终身服用甲状腺制剂

C.给予碘制剂

D.手术治疗

E.无特殊治疗

试题答案：B

26、男孩，12岁，因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高，尿糖阳

性，确诊为糖尿病。此患儿治疗应首选()(单选题)

A.二甲双腿

B.甲苯磺丁服

C.正规胰岛素

D.中效胰岛素

E.阿卡波糖

试题答案：C

27、1.5岁女孩，身高82cm,洗澡时发现乳房增大，无其他异常表现，否认特殊饮食及服药史，

骨龄与实际年龄相当，腹腔B超检查正常。最可能的诊断是()(单选题)

A.乳房肿物

B.中枢性性早熟

C.单纯乳房早发育

D.正常女童

E.外源性雌激素影响

试题答案：C

28、克汀病的表现是()(单选题)

A.手宽而短，手指可呈爪形，关节屈曲，以骸，膝，肝为甚，常见膝外翻，皮肤干粗而厚

B.四肢短小，手指粗而短，五指齐平，无粘液性水肿，皮肤毛发正常

C.四肢短，手指粗而短，小指尤短且向内弯曲，无粘液性水肿，皮肤毛发正常

D.四肢短而躯干相对较长，指趾短，头发稀少而干枯，常伴有粘液性水肿

E.全身比例匀称，皮肤毛发正常，无粘液性水肿

试题答案：D

29、先天性甲状腺功能减低症的智力低下（）（单选题）

A.可逆的，可恢复正常

B.不可预防的

C.少数可预防，多数不能预防

D.患儿的典型症状出现后，替代治疗可逆转智力低下

E.新生儿筛查和早期替代治疗可预防智力低下的发生

试题答案：E

30、男孩，12岁。系足月顺产，出生体重3.0kg,身高47cm,头围33cm。母乳喂养，4个月起

添加辅食，10个月断乳。婴儿期无特殊患病史。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年

龄儿延迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm,上、下部量比例为1.02,骨龄相当

于8岁，尚无第二性征，睾丸降至阴囊。此患儿可初步诊断为（）（单选题）

A.原发性垂体性侏儒症

B.继发性垂体性侏儒

C.原基性侏儒（宫内生长发育障碍）

D.呆小病

E.体质性生长延迟

试题答案：D

31、加压素试验的目的是（）（单选题）

A.鉴别中枢性和肾性尿崩症

B.鉴别是否尿崩症

C.鉴别诊断肾脏疾病

D.鉴别诊断高血压

E.鉴别诊断垂体疾病

试题答案：A

32、女孩，12岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。确

诊后，首选的治疗是（）（单选题）

A.5%碳酸氢钠

B.常规胰岛素

C.补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素

D.中效胰岛素

E.补充水分和电解质

试题答案：C

33、以下哪种物质不影响甲状腺素的合成与释放（）（单选题）

A.甲状腺球蛋白

B.丙硫氟喀咤

C.促甲状腺激素

D.二碘酪氨酸

E.C肽

试题答案：E

34、中枢性性早熟的病因可为（）.（单选题）

A.单纯乳房早发育

B.睾丸间质细胞瘤

C.肾上腺皮质增生症

D.McCune-Albright综合征

E.原发性甲状腺功能减低症

试题答案：E

35、男孩，14岁。系足月儿，娩出经过顺利，出生体重2.8kg,身高47cm,头围33cm。母乳喂

养，5个月起添加辅食，11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外，无其他疾病。但自1岁起，

其生长速度减慢，出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm,上、

下部量比例为L02,骨龄相当于8岁，尚无第二体征，睾丸降至阴囊。本例初步诊断为（）（单

选题）

A.原发性垂体性生长激素缺乏症

B.继发性垂体性生长激素缺乏症

C.宫内生长发育障碍

D.体质性生长延迟

E.呆小病

试题答案：A

36、患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3000g,身材比例匀称，身高110cm,骨龄相当5-6岁，

生长速度2〜3cm/年，智力正常。为明确诊断，进一步应做的检查是（）（单选题）

A.空腹生长激素测定

B.胰岛素样生长因子

C.两种不同途径生长激素刺激试验

D.生长激素睡眠值

E.生长激素运动试验

试题答案：C

37、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头、弯腰样发作，每日约10

余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭

味，尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症，应尽早开始饮食控制。下列哪项不

妥当（）（单选题）

A.出生后适当控制苯丙氨酸的摄入，持续至成人

B.6个月以后辅食的增加与正常小儿相仿，要选择含苯丙氨酸低的食品

C.最好采用低苯丙氨酸配方，达到既限制苯丙氨酸摄入，又保证正常发育的需要

D.给予低苯丙氨酸饮食，以预防脑损害及智力低下

E.终生适当控制苯丙氨酸的摄入

试题答案：A

38、患儿，女，12岁，已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲筑咪喋治疗1个月。血常规为

IVBC2.9X10!,/L,NO.26、LO.74、Hb98g/L,PCT216X10/L,此时应考虑出现什么情况（）

（单选题）

A.噬血细胞综合征

B.再生障碍性贫血

C.粒细胞缺乏症

D.继发病毒感染

E.骨髓抑制

试题答案：C

39、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头、弯腰样发作，每日约10

余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭

味，尿三氯化铁试验出现绿色。上述患儿系经典型苯丙酮尿症，其发生的最主要机制是（）（单

选题）

A.体内有过多的苯丙酮酸

B.苯丙氨酸在体内蓄积

C.四氢生物蝶吟生成不足

D.组氨酸羟化酶被抑制

E.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

试题答案：E

40、对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确（）（单选题）

A.促进人体各种组织细胞增大和增殖

B.促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化

C.促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用

D.促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加

E.促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质

试题答案：C

41、先天性甲状腺减低症主要的病因是（）（单选题）

A.甲状腺不发育或发育不良

B.甲状腺素合成途径酶缺乏

C.促甲状腺激素缺乏

D.甲状腺或靶器官反应性低下

E.孕妇饮食中缺碘

试题答案：A

42、关于儿童甲状腺功能亢进症的发病率，正确的是（）（单选题）

A.多见于婴幼儿

B.女性发病是男性的6倍

C.男性发病是女性的6倍

D.男女发病率无差异

E.母亲不患甲亢，子女就不会患甲亢

试题答案：B

43、21羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为（）（单选题）

A.外生殖器畸形

B.失盐表现

C.中枢性性早熟

D.周围性性早熟

E.早期睾丸明显增大

试题答案：D

44、新生儿，生后8天起，反应差，进食少，伴呕吐、体重下降。查体：两眼凹陷，皮肤弹性差,

皮肤黏膜色素增深女性外阴。血钠120mmol/L,血钾6.5mmol/L,染色体核型分析46XYO

（单选题）

A.18-羟化酶缺乏症

B.11B-羟化酶缺乏症

C.21-羟化酶缺乏症

D.17a-羟化酶缺乏症

E.20、22碳链裂解酶缺乏症

试题答案：E

45.McCLine-Albrighto综合征的特异性改变。（单选题）

A.LHRH激发试验示青春前期反应

B.LHRH激发试验示青春期反应

C.血睾酮，17-羟孕酮（17-0HP）增高

D.骨骼摄片发现骨纤维化病灶

E.骨龄加速

试题答案：D

46、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型（）（单选题）

A.17a-羟化酶缺乏症

B.3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症

C.21-羟化酶缺乏症

D.11B-羟化酶缺乏症

E.醛固酮合成酶

试题答案：C

47、HbAiC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期（）（单选题）

A.1〜2周

B.2〜4周

C.4〜6周

D.6〜12周

E.16〜20周

试题答案：D

48、患儿，3岁，身高60cm,喜静，4d排便一次。查体：智力低下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌

厚大，经常伸出口外，皮肤粗糙，腕部摄片见骨化中心一个，此患儿最可能的诊断是（）（单选

题）

A.先天愚型

B.垂体性侏儒症

C.佝偻病

D.甲状腺功能减低症

E.软骨发育不良

试题答案：D

49、5岁2个月女孩，身高84cm,身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤

粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行

地区。该患儿确诊后，治疗给予甲状腺片10mg口服，准备逐步加大甲状腺片剂量，至出现下列

表现时所用剂量即为维持量，除外O（单选题）

A.食欲改善，反应灵活

B.便秘与腹胀缓解

C.TSH基本正常

D.T3、T4基本正常

E.骨龄和身高达到正常同龄儿水平

试题答案：E

50、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况（）（单选题）

A.外源性甲状腺素摄入过多

B.弥漫性毒性甲状腺肿

C.甲亢性甲状腺癌

D.淋巴细胞性甲状腺炎

E.亚急性甲状腺炎

试题答案：B

51、目前糖尿病分为（）（单选题）

A.1型糖尿病和2型糖尿病

B.1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病

C.免疫介导性糖尿病和特发性糖尿病

D.”胰岛素依赖型糖尿病"和''非胰岛素依赖型糖尿病”

E.1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病

试题答案：E

52、儿童糖尿病酮症酸中毒时，不恰当的治疗是（）（单选题）

A.静脉输入0.9%氯化钠溶液

B.见尿后补钾

C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸

D.小剂量胰岛素静滴

E.控制感染

试题答案：C

53、先天性甲状腺功能减退症的典型临床表现是（）（多选题）

A.特殊面容和体态

B.智能发育落后

C.生理功能低下，精神、食欲差

D.肌张力增强、痉挛性瘫痪

E.肝脾肿大

试题答案：A,B,C

54、先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷是（）（单选题）

A.常染色体显性遗传

B.性连锁隐性遗传

C.常染色体隐性遗传

D.性连锁显性遗传

E.染色体病

试题答案：C

55、患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3000g,身材比例匀称，身高110cm,骨龄相当5-6岁,

生长速度2〜3cm/年，智力正常。最佳治疗方案是（）（单选题）

A.苯丙酸诺龙

B.不需治疗

C.康立龙

D.优甲乐

E.人生长激素

试题答案：E

56、早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是（）（单选题）

A.T;1

B.L

C.TSH

D.碱性磷酸酶

E.胆固醇

试题答案：C

57、甲亢的发病与下列哪些因素无关。（单选题）

A.精神刺激

B.食盐加碘

C.特定遗传素质

D.免疫功能紊乱

E.应激

试题答案：B

58、男孩，2岁半。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。查体：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻

梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率82/min,腹较膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助（）（单

选题）

A.染色体核型分析

B.腕部摄片测骨龄

C.测血钙、磷、碱性磷酸酶

D.尿三氯化铁试验

E.作智能筛查

试题答案：B

59、2岁患儿，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸

舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。该患儿病因不包括（）（单选题）

A.母亲受孕时年龄过大

B.父母智力水平

C.遗传因素

D.病毒感染

E.放射线

试题答案：B

60、女孩，7岁余。乳房增大5个月，阴道出血3天。体检：乳房B3期，乳晕及小阴唇色素沉

着，无阴毛。盆腔B超：子宫增大，右侧卵巢可见3cmX2cmX2cm的囊性占位。LHRH兴奋试验

LH峰值/基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁（）（单选题）

A.生长激素缺乏症

B.中枢性尿崩症

C.先天性甲状腺功能减低症

D.外周性性早熟

E.糖尿病酮症酸中毒

试题答案：D

61、3岁女孩，身高93cm,发现乳房增大3个月，乳晕黑褐色，阴道流血3天。外阴着色，有白

色分泌物，否认特殊饮食史，家中有避孕药，骨龄与实际年龄相当，腹部B超检查子宫增大，卵

巢大小正常。最可能的诊断是()(单选题)

A.乳房肿物

B.中枢性性早熟

C.单纯乳房早发育

D.正常女童

E.外源性雌激素影响

试题答案：E

62、21-三体综合征()(单选题)

A.智力正常

B.四肢细长

C,尿有鼠尿臭味

D.高腭弓、通贯手

E.嗜睡、腹胀、便秘

试题答案：D

63、下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症()(单选题)

A.长骨摄片

B.作智能筛查

C.TRH刺激试验

D.胰岛素刺激试验

E.染色体核型分析

试题答案：C

64、1.5岁女孩，身高82cm,洗澡时发现乳房增大，无其他异常表现，否认特殊饮食及服药史，

骨龄与实际年龄相当，腹腔B超检查正常。最可能的诊断是()(单选题)

A.乳房肿物

B.中枢性性早熟

C.单纯乳房早发育

D.正常女童

E.外源性雌激素影响

试题答案：C

65、先天性肾上腺皮质增生症的特异性改变()(单选题)

A.LHRH激发试验示青春前期反应

B.LHRH激发试验示青春期反应

C.血睾酮，17-羟孕酮(17-0HP)增高

D.骨骼摄片发现骨纤维化病灶

E.骨龄加速

试题答案：C

66、患儿，男，6岁，多饮、多尿近4个月。查体：生长发育落后，皮肤干燥苍白。血渗透压:

298mmol/L,血钠：145mmol/L,尿比重小于1.005,诊断为尿崩症，请问有关尿崩症的说法，

以下哪项不正确()(单选题)

A.多尿、烦渴是主要症状

B.少数病例为遗传性

C.视上核及室旁核破坏导致尿崩症

D.与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应

E.进水量大致与尿量相等，尿量可因进水量少而减少

试题答案：E

67、女孩，6岁。因"乳房增大，身高增长加速近1年，阴道出血3d,来院就诊。查体：身高120cm,

乳房B期，阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。为明确诊断，最具诊断价值的检查是()(单

选题)

A.黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验

B.盆腔B超检查

C.血雌二醇和睾酮浓度测定

D.血T血T4、TSH测定

E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

试题答案：A

68、呆小病的表现是()(单选题)

A.矮小，面貌丑陋，尿中粘多糖增高

B.均匀矮小，幼稚面容，智力正常

C.上部量大于下部量，智力低下，特殊面容

D.矮小，长骨短，上部量大于下部量，智力正常

E.矮小，0形腿

试题答案：C

69、关于儿童糖尿病，错误的是O(单选题)

A.儿童糖尿病多为I型

B.病理变化为胰岛B细胞数量减少

C.常有多尿、多饮、多食

D.多不用胰岛素治疗

E.有酮症酸中毒

试题答案：D

70、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头、弯腰样发作，每日约10

余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭

味，尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿最可能的诊断是（）（单选题）

A.组氨酸血症

B.苯丙酮尿症

C.半乳糖血症

D.同型胱氨酸尿症

E.高精氨酸血症

试题答案：B

71、患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3000g,身材比例匀称，身高110cm,骨龄相当5-6岁，

生长速度2〜3cm/年，智力正常。此患儿最可能的诊断是（）（单选题）

A.体质性青春期发育延迟

B.家族性身矮

C.宫内生长障碍

D.生长激素缺乏

E.甲状腺功能低下

试题答案：D

72、糖化血红蛋白A1C（HbAlC）是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平

是近期（）（单选题）

A.1〜2周

B.3〜4周

C.5〜7周

D.8〜12周

E.16〜20周

试题答案：D

73、先天性甲状腺功能减低症的最严重后果是（）（单选题）

A.身材矮小

B.智力落后

C.心脏功能低下，心衰，心包积液

D.腹胀，便秘，脐疝

E.贫血

试题答案：B

74、男孩，6岁，因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+25D,无喉结，尚未变声，阴毛P期，阴

茎明显较同龄儿大，长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨龄

10岁，头颅MRI检查为正常。为明确诊断，最具诊断价值的检查是（）（单选题）

A.黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验

B.睾丸B超检查

C.血雌二醇和睾酮浓度测定

D.血T血T4、TSH测定

E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

试题答案：E

75、克汀病的表现是（）（单选题）

A.手宽而短，手指可呈爪形，关节屈曲，以髅，膝，肝为甚，常见膝外翻，皮肤干粗而厚

B.四肢短小，手指粗而短，五指齐平，无粘液性水肿，皮肤毛发正常

C.四肢短，手指粗而短，小指尤短且向内弯曲，无粘液性水肿，皮肤毛发正常

D.四肢短而躯干相对较长，指趾短，头发稀少而干枯，常伴有粘液性水肿

E.全身比例匀称，皮肤毛发正常，无粘液性水肿

试题答案：D

76、诊断先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷的非典型类型常需做（）（单选题）

A.TRH兴奋试验

B.GnRH兴奋试验

C.ACTH兴奋试验

D.HCG刺激试验

E.GHRH兴奋试验

试题答案：C

77、男孩，8岁。身材矮小，上下肢比例正常。体检：面容较幼稚，应答反应好，腹部皮下脂肪

丰满。手腕骨X线片示骨龄5岁（）（单选题）

A.生长激素缺乏症

B.中枢性尿崩症

C.先天性甲状腺功能减低症

D.外周性性早熟

E.糖尿病酮症酸中毒

试题答案：A

78、以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现（）（单选题）

A.大多数患儿在婴幼儿期发病

B.男性患儿约为女孩的5倍

C.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出

D.常出现食欲增加，体重上升，怕热多汗等表现

E.可先表现易激惹、多动和注意力不集中

试题答案：E

79、先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷失盐型出现失盐表现，多发生于（）（单选题）

A.生后＜1周

B.生后1〜4周

C.生后4〜6周

D.生后6〜8周

E.以上均不是

试题答案：B

80、女孩，6岁。因"乳房增大，身高增长加速近1年，阴道出血3d,来院就诊。查体：身高120cm,

乳房B期，阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。确诊后，首选的治疗是()(单选题)

A.甲孕酮

B.环丙氯地孕酮

C.暂不用药物治疗，临床观察，同时加强教育与保护

D.促性腺激素释放激素拟似剂

E.中药，如大补阴丸、知柏地黄丸

试题答案：C

81、地方性克汀病的主要原因是()(单选题)

A.甲状腺发育异常

B.垂体分泌促甲状腺激素减少

C.甲状腺激素合成障碍

D.母亲孕期饮食中缺碘

E.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

试题答案：D

82、关于生长激素缺乏症的确诊试验是()(单选题)

A.一次药物激发试验中生长激素峰值＜5ug/L为完全性缺乏

B.二次药物激发试验中生长激素峰值＜5Ug/L为部分性缺乏

C.二次药物激发试验中生长激素峰值〉5ug/L,〈10ug/L为完全性缺乏

D.一次药物激发试验中生长激素峰值＞5ug/L,〈10ug/L为部分性缺乏

E.二次药物激发试验中生长激素峰值＞5ug/L,＜10ug/L为部分性缺乏；二次药物激发试验

中生长激素峰值〈5Pg/L为完全性缺乏

试题答案：E

83、患儿，2岁，少哭，便秘。尚不能站立，不会叫爸爸、妈妈。经检查，诊断为甲状腺功能低

下。请问下列哪种治疗不正确（）（单选题）

A.明确诊断后即应开始治疗

B.开始服用5〜10mg/d（甲状腺片）

C.每隔2〜4周增加5〜10mg/d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再

用维持量

D.需长期应用碘剂治疗

E.应终身服用

试题答案：D

84、患儿2岁，身高70cm,智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼

睑水肿，心率慢最可能的诊断是（）（单选题）

A.巨结肠

B.21-三体综合征

C.软骨发育不全

D.散发性甲状腺功能减低症

E.黏多糖病

试题答案：D

85、甲状腺素的合成与释放不受哪种物质的影响（）（单选题）

A.二碘酪氨酸

B.促甲状腺激素

C.丙硫氧喀咤

D.C肽

E.甲状腺球蛋白

试题答案：D

86、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是（）（单选题）

A.睾丸阴茎均增大

B.生长速度加快

C.出现喉结及变音

D.出现阴腋毛

E.骨龄增速

试题答案：A

87、男孩，3岁。尚不会独立行走，智力亦落后于同龄儿。可能的诊断是。（多选题）

A.先天性甲状腺功能减低

B.21-三体综合征

C.苯丙酮尿症

D.粘多糖病

E.软骨发育不良

F.脑发育不全

G.佝偻病

试题答案:A,B,C,D,F

88、儿童糖尿病酮症酸中毒时，不恰当的治疗是（）（单选题）

A.静脉输入0.9%氯化钠溶液

B.见尿后补钾

C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸

D.小剂量胰岛素静滴

E.控制感染

试题答案：C

89、有助于诊断生长激素缺乏症的检查是（）（单选题）

A.智能筛查

B.染色体核型分析

C.长骨摄片

D.胰岛素刺激试验

E.TRH刺激试验

试题答案：D

90、男孩，10岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月。近两天来发热、咳嗽。空腹血糖18.Ommol

/L,血酮体阴性,尿糖+++,pH7.28,BE-8mmol/L,对其采取的主要的治疗是（）（单选题）

A.口服磺麻类降糖药

B.口服双肌:类降糖药

C.胰岛素治疗

D.严格控制饮食

E.抗生素以控制感染

试题答案：C

91、新生儿，足月顺产，母乳喂养。生后半个月发现精神萎靡，呕吐，体重减轻。体检：反应差，

失水征，皮肤色素深，外生殖器示阴蒂肥大。颊黏膜刮片X小体阳性（）（单选题）

A.21-羟化酶缺乏症

B.11B-羟化酶缺乏症

C.17a-羟化酶缺乏症

D.3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症

E.20、22碳链裂解酶缺乏症

试题答案：A

92、儿童甲状腺功能亢进主要见于。（单选题）

A.淋巴细胞性甲状腺炎

B.弥漫性毒性甲状腺肿

C.外源性甲状腺素摄入过多

D.甲亢性甲状腺癌

E.亚急性甲状腺炎

试题答案：B

93、患儿，男，3岁，身长75cm,智力低下，鼻梁塌陷、舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。此患

儿最可能的诊断是（）（单选题）

A.巨结肠

B.唐氏综合征

C.粘多糖病

D.地方性甲状腺功能减低症

E.散发性甲状腺功能减低症

试题答案：E

94、女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色

更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥,

尿味呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验阳性。该病出现神经系统症状主要由于（）（单选题）

A.酪氨酸不足

B.继发性肾上腺素不足

C.生物蝶吟缺乏

D.继发性甲状腺素缺乏

E.高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

试题答案：E

95、甲状腺功能亢进症的特征性表现不包括（）（单选题）

A.心动过速

B.肢凉少汗

C.眼球突出

D.神经过敏

E.甲状腺肿大

试题答案：B

96、12岁男孩，出生时身长及体重正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其

他同龄儿童。母亲身高146cm。父亲身高167cm查体：身高-2.1SD,体重-1.8SD,心、肺、腹

（-）,双睾丸体积8ml,少许阴毛，骨龄12.5岁，生长激素激发试验结果正常。预计这种异

常最可能的疾病是（）（单选题）

A.体质性青春期发育延迟

B.家族性身材矮小

C.宫内发育迟缓

D.生长激素缺乏

E.甲状腺功能低下

试题答案：B

97、一男婴，足月儿，生后28d,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5℃,P98/min,

R32/min,皮肤黄染未退，少哭多睡，腹胀明显，大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心，此患

儿最可能诊断是（）（单选题）

A.新生儿败血症

B.母乳性黄疸

C.21-三体综合征

D.先天性甲状腺功能低下

E.先天性佝偻病

试题答案：D

98、患儿，男，3岁，身长75cm,智力低下，鼻梁塌陷、舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。为明

确诊断，进一步应做的检查是（）（单选题）

A.TSH,T4、T3

B.心电图

C.甲状腺扫描

D.血胆固醇

E.TGAb、TPOAb

试题答案：A

99、鉴别正常与尿崩症。（单选题）

A.禁水试验

B.血钠水平

C.血渗透压

D.尿渗透压与尿比重

E.加压素试验

试题答案：A

100、患儿，男，7岁，智力落后6年伴矮小。查体：T36.5℃,P60次/分，颜面苍白，唇厚，

舌大，颈短，上部堂/下部堂》1.5,皮肤粗糙，心音低钝，腹膨隆，该患儿最大可能是（）（单

选题）

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减低症

C.化脓性甲状腺炎

D.单纯甲状腺肿

E.医源性甲亢

试题答案：B

101、男孩，8岁，身材矮小，上下肢比例正常。体检：面容较幼稚，应答反应好，腹部皮下脂

肪丰满。手腕骨X线片示骨龄5岁（）（单选题）

A.先天性甲状腺功能减低症

B.生长激素缺乏症

C.中枢性尿崩症

D.外周性性早熟

E.儿童糖尿病

试题答案：B

102、男孩，3岁。尚不会独立行走，智力亦落后于同龄儿。可能的诊断是（）（多选题）

A.先天性甲状腺功能减低

B.21-三体综合征

C.苯丙酮尿症

D.粘多糖病

E.软骨发育不良

F.脑发育不全

G.佝偻病

试题答案：A,B,C,D,F

103、一足月新生儿，生后第2天出现黄疸，至第3周仍有黄疸，小儿少哭，吃奶少，便秘。测

血T50nmol/L,TSH30uU/ml诊断先天性甲状腺功能减低。关于该患儿的可能发病机制哪项不

可能（）（单选题）

A.下丘脑及垂体先天缺陷

B.甲状腺缺如

C.甲状腺组织减少

D.甲状腺激素合成障碍

E.甲状腺对TSH刺激反应降低

试题答案：E

104、患儿，男，10岁，多饮，尿量4000〜5000ml/d已1个月。查体：生长发育正常，皮肤干

燥，小便常规阴性，尿比重为L005o尿pH为5血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。最

可能的诊断是（）（单选题）

A.糖尿病

B.肾小管酸中毒

C.慢性肾炎

D.尿崩症

E.精神性烦渴

试题答案：D

105、新生儿，出生后1周起小儿反应差，进食少，伴呕吐，体重下降。体检：两眼凹陷，皮肤

弹性差，女性外阴。血钠120mmol/L,血钾7.Ommol/L,染色体核型分析46XY。B超：双侧肾

上腺增大（）（单选题）

A.21-羟化酶缺乏症

B.11羟化酶缺乏症

C.17a-羟化酶缺乏症

D.3羟类固醇脱氢酶缺乏症

E.20、22碳链裂解酶缺乏症

试题答案：E

106、儿童糖尿病以下列哪项最多见（）（单选题）

A.非糖尿病性葡萄糖尿症

B.胰岛素依赖型糖尿病

C.非胰岛素依赖型糖尿病

D.继发性糖尿病

E.婴儿暂时性糖尿病

试题答案：B

107、男孩，5岁，系足月顺产，出生体重2.2kg,出生身长46cm,头围33cm,婴儿期无特殊患

病史。但自1岁起，其生长速度较慢，智力正常。体检：身高〜2.5SD,上、下部量比例为正常，

骨龄相当于4.8岁，尚无第二性征，睾丸大小正常，降至阴囊。此患儿最可能的诊断是（）（单

选题）

A.体质性青春期发育延迟

B.家族性身材矮小

C.宫内发育迟缓

D.生长激素缺乏

E.甲状腺功能低下

试题答案：C

108、儿童甲状腺功能亢进主要见于()(单选题)

A.淋巴细胞性甲状腺炎

B.弥漫性毒性甲状腺肿

C.外源性甲状腺素摄入过多

D.甲亢性甲状腺癌

E.亚急性甲状腺炎

试题答案：B

109、男孩，12岁。系足月顺产，出生体重3.0kg,身高47cm,头围33cm。母乳喂养，4个月

起添加辅食，10个月断乳。婴儿期无特殊患病史。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同

年龄儿延迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm,上、下部量比例为1.02,骨龄相

当于8岁，尚无第二性征，睾丸降至阴囊。为明确诊断，进一步应做的检查是()(单选题)

A.测T、T、TSH

B.测空腹血人生长激素(hGH)

C.做刺激生长激素(GH)释放试验

D.测ACTH

E.测促性腺激素

试题答案：A

110,男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是()

(单选题)

A.烦渴、多饮、多尿

B.呼出气有烂苹果味

C.昏迷

D.皮肤干燥，弹性差

E.呼吸深大

试题答案：B

111、11岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。目前

首选的治疗方法是()(单选题)

A.补充多种B族维生素

B.普秦洛尔(心得安)

C.甲疏咪唾

D.手术治疗

E.放射性核素碘治疗

试题答案：C

112、原发性甲状旁腺功能减退的实验室检查常表现为()(单选题)

A.低血钙，常低于1.88mmol/L(7.5mg/dl)

B.血磷多高于正常上限的1.78mmol/L(5.5mg/dl)

C.血清碱性磷酸酶(ALP)正常

D.24小时尿钙低于健康儿

E.以上都是

试题答案：E

113、对于散发性先天性甲状腺功能减低症，下列哪项措施不合适()(单选题)

A.尽早诊断后尽快用甲状腺素治疗

B.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养

C.血清Tl、TSH可作为调节用药的参考

D.用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量

E.用药后精神、食欲好转，即可减量

试题答案：E

114、关于甲状旁腺功能减退症错误的是（）（单选题）

A.甲状旁腺素（PTH）减少或作用障碍而引起的钙、磷代谢异常

B.低钙血症和高磷血症

C.可表现为手足搐搦、癫痫发作

D.可出现转移性钙化

E.PTH不降低可除外甲状旁腺功能减退症

试题答案：E

115、男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎

稍大。测血清电解质：钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。立即治疗最好（）（单

选题）

A.仅补液纠正电解质紊乱

B.单用盐皮质激素

C.补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素

D.口服糖皮质激素+盐皮质激素

E.以上均不是

试题答案：C

116、先天性甲状腺功能减低症（）（单选题）

A.智力正常

B.四肢细长

C.尿有鼠尿臭味

D.高腭弓、通贯手

E.嗜睡、腹胀、便秘

试题答案：E

117、2岁患儿，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，

伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。该患儿最可能的诊断是()(单选题)

A.脑发育不良

B.苯丙酮尿症

C.先天愚型

D.佝偻病

E.甲状腺功能减低症

试题答案：C

118＞女孩，12岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。

最可能的诊断是()(单选题)

A.急性胃肠炎

B.糖尿病酮症酸中毒

C.急腹症

D.中枢神经系统感染

E.食物中毒

试题答案：B

119、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是()(单选题)

A.睾丸阴茎均增大

B.生长速度加快

C.出现喉结及变音

D.出现阴腋毛

E.骨龄增速

试题答案：A

120、散发性呆小病使用甲状腺制剂过程中，剂量过大的表现为()(单选题)

A.嗜睡、少哭，少动

B.食欲减退

C.脉搏、呼吸减慢

D.腹胀、便秘

E.烦躁、多汗、消瘦、腹泻

试题答案：E

121、中枢性性早熟的病因可为。.（单选题）

A.单纯乳房早发育

B.睾丸间质细胞瘤

C.肾上腺皮质增生症

D.McCune-Albright综合征

E.原发性甲状腺功能减低症

试题答案：E

122、不符合呆小病的临床表现的是（）（单选题）

A.智能障碍

B.腹胀便秘

C.粘液性水肿

D.皮肤细白

E.身材矮小，四肢粗短，特殊面容

试题答案：D

123、先天性甲状腺功能减退症的典型临床表现是（）（多选题）

A,特殊面容和体态

B.智能发育落后

C.生理功能低下，精神、食欲差

D.肌张力增强、痉挛性瘫痪

E.肝脾肿大

试题答案：A,B,C

124、下列哪种激素是下丘脑分泌的（）（单选题）

A.生长激素GH

B.促黄体激素LH

C.三碘甲腺原氨酸％

D.促肾上腺皮质激素ACTH

E.促甲状腺素释放激素TRH

试题答案：E

125、垂体病损所致甲状腺功能减低症（）（单选题）

A.甲状腺功能正常

B.血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验T$H为低水平线

C.血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟

D.血清T4增高、TSH降低

E.血清T4降低、TSH增高

试题答案：B

126、男孩，8岁。多饮、多尿近5个月。体检：生长发育落后，精神萎靡，皮肤干燥、苍白。

血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见IcmX1cm

XL5cm大小占位影（）（单选题）

A.生长激素缺乏症

B.中枢性尿崩症

C.先天性甲状腺功能减低症

D.外周性性早熟

E.糖尿病酮症酸中毒

试题答案：B

127、男婴，1岁，腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检：T36.0℃,四肢

稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm,表情呆滞，哭声嘶哑，心率

72/min,心音低钝。有脐疝。此患儿最可能的诊断是（）（单选题）

A.骨发育不良

B.粘多糖病

C.甲状腺功能减低症

D.苯丙酮酸尿症

E.染色体病

试题答案：C

128、21羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为（）（单选题）

A.外生殖器畸形

B.失盐表现

C.中枢性性早熟

D.周围性性早熟

E.早期睾丸明显增大

试题答案：D

129、下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症（）（单选题）

A.长骨摄片

B.作智能筛查

C.TRH刺激试验

D.胰岛素刺激试验

E.染色体核型分析

试题答案：C

130、13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，

确诊为糖尿病。根据患儿目前情况，宜选哪项治疗方案()(单选题)

A.5%碳酸氢钠静脉滴注

B.小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注

C.小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注

D.小剂量胰岛素，5%葡萄糖静脉滴注

E.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

试题答案：C

131、患儿，男，10岁，臀位产，出生体重，3000g,身材比例匀称，身高110cm,骨龄相当5〜

6岁，生长速度每年2〜3cm,智力正常。此患儿最可能的诊断是()(单选题)

A.体质性青春期发育延迟

B.家族性身材矮小

C.宫内生长障碍

D.生长激素缺乏

E.甲状腺功能低下

试题答案：D

132、13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，

确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平，应首选()(单选题)

A.正规胰岛素

B.中效胰岛素

C.甲苯磺丁胭

D.阿卡波糖

E.二甲双胭

试题答案：A

133、2岁患儿，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，

伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。为确诊应选择哪项检查（）（单选题）

A.血清T3、T4、TSH测定

B.测血清苯丙氨酸浓度

C.腕部X线摄片

D.染色体检查

E.头颅CT

试题答案：D

134、13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性,

确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平，应首选（）（单选题）

A.正规胰岛素

B.中效胰岛素

C.甲苯磺丁胭

D.阿卡波糖

E.二甲双胭

试题答案：A

135、患儿女性，10个月，新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服甲状腺素片治疗，

目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁，多汗，消瘦，腹泻，此时应采取的措施是（）

（单选题）

A.减少甲状腺素片剂量

B.增加甲状腺素片剂量

C.停药

D.改用甲状腺素钠

E.不作特殊处理

试题答案：A

136、12岁男孩，出生时身长及体重正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其

他同龄儿童。母亲身高146cm。父亲身高167cm查体：身高-2.1SD,体重T.8SD,心、肺、腹

（-）,双睾丸体积8ml,少许阴毛，骨龄12.5岁，生长激素激发试验结果正常。预计这种异

常最可能的疾病是（）（单选题）

A.体质性青春期发育延迟

B.家族性身材矮小

C.宫内发育迟缓

D.生长激素缺乏

E.甲状腺功能低下

试题答案：B

137、患儿，女，11岁，因发热、咽痛、颈部疼痛2天就诊。查体：T38.9℃,R20次/分，P100

次/分，急性热病容，咽部红肿，颈前可扪及一包块，约3cmX4cm,表面红，触痛明显，随吞

咽上下移动；心肺（-）。该患儿最大可能的诊断是（）（单选题）

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减低症

C.化脓性甲状腺炎

D.单纯甲状腺肿

E.医源性甲亢

试题答案：C

138、患儿，女，8岁，已诊断Graves病，应采用什么治疗（）（单选题）

A.心得安

B.甲疏咪喋

C.1311治疗

D.手术切除

E.以上均同时使用

试题答案：B

139、一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。治疗错误的是（）（单

选题）

A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒

B,及时使用胰岛素

C.积极补液，纠正脱水

D.随访血钾，防治低血钾

E.治疗肺部感染

试题答案：A

140、患儿，2岁，因智力低下，不能行走来就诊。查体：头大，目光呆滞，面色苍黄，身长68cm,

体重9kg,前因未闭，腹胀，有脐疝，此患儿确诊应做下列哪项检查（）（单选题）

A.血清T3、74测定

B.甲状腺吸碘率测定

C.骨骼X线摄片

D.甲状腺V显像

E.血清T4、TSH测定

试题答案：E

141、女5岁，身高85cm,表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用

甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适（）（单选题）

A.治疗至成年后停药

B.在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗

C.治疗半年至1年后停药

D.使症状好转后逐渐减量至停药

E.治疗停用后有症状时再用药

试题答案：B

142、下丘脑病损所致甲状腺功能减低症。（单选题）

A.甲状腺功能正常

B.血清T,降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线

C.血清T,降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟

D.血清TJ曾高、TSH降低

E.血清T,降低、TSH增高

试题答案：C

143、男孩，3岁。尚不会独立行走，智力亦落后于同龄儿。经检查，确诊后，下列哪点处理正

确（）（多选题）

A.明确诊断后即应开始治疗

B.开始服用5〜10mg/d（甲状腺片）

C.每隔2〜4周增加5〜10mg/d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再

用维持量

D.应终身服用

E.需长期应用碘剂治疗

F.绒毛膜促性腺激素

G.促蛋白合成激素

H.hGH替代疗法

试题答案：A,B,C,D

144、2个月女婴，出生后第3天出现黄疸至今未完全消退，吃奶量少，吸吮慢，平时安静多睡，

哭声低哑，大便2天1次，色黄，腹胀，脐疝，肝右肋下2cm,质软，脾未扪及。最可能的诊断

是（）（单选题）

A.肝炎

B.败血症

C.先天性巨结肠症

D.先天性胆道闭锁

E.先天性甲状腺功能减低症

试题答案：E

145、女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色

更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊