耳科病症：口眼斜及半面痉挛

斜、风邪面瘫等。本病可见于任何年龄，好发于20～40岁，本病相当于西医贝尔面瘫(特发性面神经麻痹)。反缓，正气反急，以致口眼嘱斜。”其二曰痰，多与风兼，以痰随风动，痹阻经脉。其三曰虚。虚者多见于气血不斜于左，而深秋未愈，此正亏邪炽也。”清.林佩琴《类证2.风热犯耳：外感风热邪毒，痹阻少阳、阳明经脉，西医认为，贝尔面瘫的病变主要是骨管内面神经水肿，金属味(鼓索神经受累)、短暂性眩晕等症。应与耳源性面瘫(脓耳口眼喝斜)、耳部与腮腺肿瘤、3.激素10日疗法：发病72小时以内者，强的松60mg,5日后改为40mg,7日后改为20mg,均分3次服，9日后改为10mg,分2次服1日后停药。4.急性期，能量合剂100～200mg,加入5%葡萄糖生太冲。平补平泻法，每天1次，10次为1疗程。1次。10次为1疗程。每穴注射0.5～1ml,隔日1次，5次为1疗程。宫等局部穴位，每次2穴，交替使用。方法：将蓖麻子仁杵饼(或生皂角30g研粉，醋调成糊状),厚约0.3cm,大小约2×2cm,贴于穴位(或每次用斑蝥3只，巴豆3枚，研粉，植物油调成糊状贴穴位亦可),用纱布胶布固定，每日换贴1重复1次。香等穴位，每次2穴，交替使用。方法：穴位局部消毒后，(7)面部敷药：①取鲜鳝鱼血(或加少许麝香)涂于患侧面部，每天4～6次，每次保留30min后洗去。②取活蟾蜍皮贴敷患侧面部，每次2h,每天1次。平，中指顶于下，右手持消毒的手术刀，用刀尖划破血管，30g黄芪30g当归15g代赭石15g甘草5g风胜加防风、僵蚕各10g当归10g白芍10g白芷10g蝉蜕10g牛蒡子30g全蝎6g生黄芪40g风痰偏重，苔腻者加南星、生半夏、钩藤；气虚血弱参20g鸡血藤20g气虚加党参，风寒重加附片、细辛、白芷；二.脓耳口眼嘱斜本病相当于西医耳源性面瘫(耳源性面神经麻痹),属脓耳口眼嘱斜之名出于《全国中医院校试用教材.中医一症状却论述颇多。如《灵枢.经筋》说：足阳明之筋，其之疾。”麻木、沉重感，呆板，表情动作丧失，鼻唇沟变浅或消失，4.面神经麻痹的定位检查后置于两侧舌前2/3,对比、检测味觉差异。检查时舌不回失，泪液与唾液分泌及味觉功能正常或减退；迷路段(包括膝神经节)损害者，伴神经性聋，镫骨肌反射消失，泪液与唾液分泌及味觉功能减退或消失；鼓室段(镫骨肌支以上)损害者，伴传导性聋，耳鸣或听觉过敏，镫骨肌反射消失，5.必要时可行面神经兴奋性检查、面神经电图检查、 (双侧是否对称、有无不自主的颤动)2分，正常为20(3×6+2=20)。每周检查1次，数次后除可作出诊断外，尚可判伤风口眼嘱斜(贝尔面瘫):常在起床后突然发现一侧2.血瘀耳窍证方药：补阳还五汤5合牵正散20加减。(3)急性期，地塞米松0.5mg/次，3次/日，口服，连续1周。2.手术治疗：①术后2个月内无好转者，应行面神经4.每天自行按摩揉擦患处2～3次，每次15min,以免眼牵嘴扯，手摇足战，伸缩者，是风痰痊。”轻微面痛。发作频繁或严重者，可影响视力、语言和饮食。3.病程晚期可有面肌萎软无力、瘫痪，或有舌前2/3本病应与继发性面肌抽搐(小脑桥脑角肿瘤或炎症、桥脑肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症等)、特发性睑痉挛、局灶方药：左归丸合牵正散20II加减。平肝息风止痉；面部疼痛者，配以芍药甘草汤柔筋止痛；肌抽搐范围，以上述50%酒精1ml注于面部的面神经分支处。平补平泻，每天1次，10次为1疗程，或用电针法。或者，四白透迎香或透颧醪；口角或面颊部肌痉挛，地仓透颊车，均中等刺激，留针30min,每天1次，10次为1疗程，疗程间隙1周。用王不行贴压，2天1次，左右两耳交替进行。5次为1疗毫升，隔日1次，5次为1疗程。痉挛的“触发点”,多在下眼