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文档简介

牙齿问题对整体幸福感与幸福生活的影响协议书甲方:XXXX牙科诊所地址:XXXXXXX联系电话:XXXXXXXX法定代表人:XXXXXXXX乙方:XXXXXXXX(患者姓名)住址:XXXXXXX联系电话:XXXXXXXX鉴于:1.甲方为专业牙科诊所,拥有经验丰富的牙医团队和先进的设备。2.乙方意识到牙齿问题对个人幸福感和幸福生活的重要影响,并积极寻求解决方案。依据双方自愿,遵守公平、公正、互利的原则,达成以下协议:第一条目的本协议旨在确保乙方的牙齿问题得到积极且全面的解决,提升乙方的整体幸福感与幸福生活。第二条义务与责任2.1甲方义务:(1)对乙方进行综合的口腔检查,确诊乙方的牙齿问题,提供专业的诊断报告;(2)根据乙方的牙齿问题制定个性化的牙齿治疗方案;(3)提供高质量的牙齿治疗服务,确保治疗效果与乙方的期望相符;(4)根据乙方的需求,提供口腔健康指导和护理建议;(5)尊重乙方的隐私权,确保个人信息的保密。2.2乙方义务:(1)如实提供个人的牙齿问题和口腔状况信息,配合甲方的口腔检查;(2)按照甲方的治疗方案进行治疗,并及时进行复诊;(3)遵守口腔护理和后期维护的相关指导和建议;(4)支付甲方提供的牙齿治疗费用。第三条治疗费用甲方提供的牙齿治疗服务所产生的费用,由乙方在治疗前支付,具体金额根据治疗方案的不同而定。第四条风险提示乙方应知晓,牙齿治疗存在一定的风险,包括但不限于过敏反应、感染等。甲方将尽合理的努力降低风险,但无法完全消除。乙方在治疗前应仔细阅读治疗方案和风险提示,如有疑问应及时向甲方咨询。第五条不可抗力因不可抗力事件(包括但不限于战争、自然灾害、政府行为等)导致本协议无法履行的,双方均不承担责任。第六条争议解决本协议的解释与争议解决适用中华人民共和国法律。双方友好协商解决争议,如协商不成,可向相关法院提起诉讼。第七条协议终止本协议自双方签字之日起生效,有效期为甲方完成治疗并乙方满意之日止。第八条其他8.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。8.2本协议的修改和补充应经双方书面同意。8.3本协议未尽事项,双方可另行协商解决。甲方(盖章):乙方(签字):日期:

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