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文档简介

六月上旬主治医师考试《妇科》第三次综合检测试

卷(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、怀孕2个月出现难免流产,首选的治疗原则是

A、注射催产素

B、保胎

C、抗生素抗感染

D、尽快清宫

E、大量雌激素止血

【参考答案】:D

2、可以诊断妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查依据不包括

A、血红蛋白80g/L

B、红细胞计数3.2X10T12.gif]/L

C、血细胞比容0.28

D、孕妇血清铁10Hmol/L

E、骨髓象为红系造血轻度活跃,以中晚幼红细胞为主

【参考答案】:D

3、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成应为

A、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带

B、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管

C、骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带

D、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带

E、输卵管、卵巢固有韧带

【参考答案】:B

4、产后出生率为:

A、妇女保健效果统计指标

B、孕产妇保健工作统计指标

C、妇女病防治工作指标

D、产科工作质量统计指标

E、计划生育统计指标

【参考答案】:D

5、女性生殖器宫发育异常,合并存在泌尿道畸形的项目为

A、双角子宫

B、单角子宫

C、中隔子宫

D、幼稚子宫

E、先天性无阴道

【参考答案】:E

6、初产妇临产后胎头未入盆时,首先应考虑:

A、羊水过多

B、腹壁松弛

C、脑积水

D、头盆不称

E、宫缩乏力

【参考答案】:D

7、不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居,未避孕几年未妊娠

A、0.5年

B、2年

C、1年

D、3年

E、1.5年

【参考答案】:B

8、下列哪项不是多囊卵巢综合征的病理生理

A、低雌激素血症

B、高雄激素血症

C、高泌乳素血症

D、高胰岛素血症

E、高浓度的LH

【参考答案】:A

9、女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热一周。不孕症10年(原发),

查:T38.5℃,消瘦,心肺(一),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),

活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触

痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理

A、抗生素静脉、肌肉同时给药

B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术

C、立即剖腹探查

D、应用退热药(激素等)并手术治疗

E、经阴道穿刺排脓

【参考答案】:B

10、妊娠20周末的胎儿体重,估计为

A、280g

B、320g

C、360g

D、400g

E、440g

【参考答案】:B

11、估计胎儿体重3000g,具备下列哪项条件方可试产:

A、头位,能耻外径17cm,入口前后径9.5cm

B、头位,髓耻外径15cm,入口前后径8cm

C、坐骨棘间径9cm,坐骨切迹2横指

D、坐骨结节间径与后矢状径之和15cm

E、均小骨盆,估计胎儿体重3500g

【参考答案】:A

12、可疑神经管缺损的羊水过多孕妇,应做的有意义检测项目为

A、血雌三醇值

B、血B-HCG值

C、血胎盘生乳素值

D、血甲胎蛋白值

E、羊水L/S比值

【参考答案】:D

13、月经有关项目,正确的是:

A、初潮时多是有排卵性月经

B、两次月经第1日的时间间隔为一个月经周期

C、月经周期的长短主要取决于分泌期的长短

D、正常月经失血量不少于80ml

E、月经血是凝固的,至少有小血块

【参考答案】:B

14、出口后矢状径的平均值为

A、7cm

B、4cm

C、Scm

D、Scm

E、6cm

【参考答案】:D

15、心脏病患者现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理办法

A、即刻终止妊娠

B、控制心力衰竭后继续妊娠

C、控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠

D、控制心力衰竭后,剖腹取胎终止妊娠

E、边控制心力衰竭边终止妊娠

【参考答案】:C

16、属于应用Apgar评分法得分的项目,正确的是

A、心率120次/分得2分

B、呼吸浅慢且不规律得2分

C、肌张力松弛得1分

D、刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分

E、皮肤青紫得0分

【参考答案】:A

17、36岁妇女停经52天,阴道少量流血3日,伴阵发性下腹痛并

逐渐加重,查子宫增大如孕50+天,宫口松,并见有组织物堵塞,下列

哪项处理正确:

A、肌注黄体酮

B、B超检查

C、验血常规

D、动态观察

E、立即行吸宫术

【参考答案】:E

18、下列哪项不是前列腺素的生理作用

A、抗早孕和避孕作用

B、促进卵泡发育、排卵和雌激素的分泌

C、PGF2a引起子宫颈平滑肌松弛,缓解痛经

D、PGF2a引起子宫颈平滑肌收缩,加重痛经

E、溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮

【参考答案】:C

19、指出下列正常分娩机制哪项是正确的

A、衔接:无论初产妇、经产妇胎头均于临产后衔接

B、俯屈:大囱门下降位置最低

C、内旋转:大囱门转向母体前方

D、仰伸:须部紧贴胸部

E、外旋:胎头随肩的内旋转而外旋转

【参考答案】:E

20、妊娠8个月末,阑尾的正确位置是:

A、器前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点

B、骼崎下2横指

C、骼崎水平

D、器崎上2横指

E、以上都不正确

【参考答案】:D

21、羊水过多最常见的病因是

A、胎儿畸形

B、双胎妊娠

C、并发糖尿病

D、母儿血型不合

E、妊高征

【参考答案】:A

22、女,25岁,妊娠10周,伴风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭

不全,需终止妊娠的项目为

A、心功能I级合并缺铁性贫血

B、心功能I级合并急性气管炎

C、心功能I级合并漏斗骨盆

D、心功能H级

E、心功能HI级

【参考答案】:E

23、异位妊娠时,子宫的表现哪项不正确:

A、子宫增大变软

B、子宫小于停经月份

C、子宫内膜病理有时可见A-S反应

D、超声检查显示子宫腔内空虚

E、子宫大小与停经周数基本相符

【参考答案】:E

24、关于羊水过少的诊治正确的是

A、宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异

B、若合并妊高征应立即终止妊娠

C、妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少

D、无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠

E、B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面

【参考答案】:C

25、属于正常产褥期母体变化的项目,正确的是

A、红细胞沉降率于产后5〜6周降至正常

B、血性恶露约持续7日

C、血容量于产后1周恢复至未孕状态

D、扩张的输尿管及肾盂于产后1周恢复至未孕状态

E、胎盘生乳素于产后7小时即不能测出

【参考答案】:E

26、过期妊娠患者的羊水描述正确的是:

A、过期妊娠患者平均羊水量多于正常足月患者

B、过期妊娠患者平均羊水量少于正常足月患者,但差别不明显

C、过期妊娠患者平均羊水量明显少于正常足月患者

D、过期妊娠患者平均羊水量与正常足月患者相当

E、以上都不是

【参考答案】:C

27、生产时会阴侧切切断的肌肉哪项除外

A、部分肛提肌

B、会阴浅横肌

C、部分会阴深横肌

D、球海绵体肌

E、坐骨海绵体肌

【参考答案】:E

28、子宫破裂的处理,正确的是

A、子宫破裂后胎儿死亡未娩出者,如宫口已开大,应先经阴道娩

出死胎

B、破裂时间较久有感染可能者,如无子女仍可行裂伤修补术,并

加用抗生素

C、先兆破裂应行剖宫产术

D、子宫破裂除可行修补术外,均应行子宫次全切除术

E、子宫破裂发生后,立即使用催产素缩小破口

【参考答案】:C

29、双胎分娩后检查为一个胎盘及一层绒毛膜、两层羊膜,该受精

卵分裂发生在受精后

A、第1—3天

B、第4〜8天

C、第7〜10天

D、第9〜12天

E、第10〜14天

【参考答案】:B

30、有关妊娠合并甲状腺功能亢进,下列说法正确的是

A、是剖宫产的适应证

B、是终止妊娠的指征

C、容易发生过期妊娠

D、重症易引起流产和死胎

E、甲亢于妊娠期可明显缓解

【参考答案】:D

31、下列哪项是正确的

A、排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡

B、月经来潮妇女体温升高0.5度

C、月经正常的妇女,排卵期一般在月经干净后14天

D、每个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度

E、月经来潮时,子宫内膜基底层剥落

【参考答案】:D

32、属于输卵管妊娠破裂特征的项目,错误的是

A、剧烈腹痛后出现阴道大量流血

B、血压降低,脉搏增快

C、子宫一侧触及包块

D、子宫稍大,有漂浮感

E、宫颈举痛明显

【参考答案】:A

33、关于前庭大腺哪项正确

A、一般检查时可触及到

B、与性生活无关

C、又称那氏腺

D、感染后腺管口闭塞,可形成脓肿或囊肿

E、开口于阴道口两侧

【参考答案】:D

34、26岁,初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和

闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠

A、心功能I级合并漏斗型骨盆

B、心功能H级

C、心功能I级合并急性气管炎

D、心功能ni级

E、心功能I级合并缺铁性贫血

【参考答案】:D

35、人工流产综合反应主要是由于

A、迷走神经兴奋

B、轻度羊水栓塞

C、体位改变

D、吸宫负压过大

E、精神过度紧张

【参考答案】:A

36、子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的

A、手术治疗最理想

B、Hb期以上可先放疗再手术

C、晚期患者可用孕激素治疗

D、单纯放疗疗效差

E、如已侵犯颈管,可放弃治疗

【参考答案】:E

37、可见第一极体和细胞核的卵细胞是

A、卵冠丘复合体

B、GV期

C、MH期

D、MI期

E、受精卵细胞

【参考答案】:B

38、属于输卵管癌的项目,错误的是

A、原发性居多,好发于绝经前

B、原发性多为腺癌

C、治疗以手术为主,辅以化疗、放疗

D、早期无症状,术前难以确诊

E、常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块

【参考答案】:A

39、容易引起子宫破裂的胎位异常有:

A、无脑儿

B、脊柱裂

C、脑积水

D、唇裂

E、腭裂

【参考答案】:C

40、年龄较大不需再生育的子宫ni度脱垂并发阴道前后壁膨出的患

者,最有效的方法是:

A、子宫托

B、宫旁注射药物

C、阴道前后壁修补术

D、经阴道全子宫切除术

E、经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术

【参考答案】:E

41、容易形成盆腔脓肿的病原茵为

A、B-溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠埃希菌

D、厌氧菌

E、结核杆菌

【参考答案】:D

42、下列哪项不符合子痼前期的临床表现

A、高血压,尿蛋白加重并伴有自觉症状

B、尿蛋白0.5g/24h

C、尿量少

D、眼底动静脉比例为1:2

E、水肿

【参考答案】:B

43、葡萄胎处理方法错误的是

A、一旦确诊,迅速清官

B、刮出物选小水泡组织送病理

C、预防感染

D、要求一次刮净官腔

E、必要时行子宫切除

【参考答案】:D

44、女性正常输尿管长度约为

A、20cm

B、25cm

C、30cm

D、35cm

E、40cm

【参考答案】:C

45、有关盆腔子宫内膜异位症,下述哪项是错误的

A、痛经呈渐进性加剧

B、痛经程度与病灶大小呈正比

C、周期性疼痛不一定与月经同步

D、病变累及直肠陷凹及能骨韧带时,可有性交痛

E、40%患者不孕

【参考答案】:B

46、26岁已婚妇女,G0P0,诊断为葡萄胎,下列哪些是错误的

A、40岁以上的妇女,水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切

除子宫

B、一经诊断,应尽快清宫

C、应取近子宫壁的刮出物送病理检查

D、葡萄胎排出后,均应进行预防性化疗

E、子宫过大者,应行第二次刮宫

【参考答案】:D

47、下列哪项不是妊娠合并甲亢的诊断依据之一

A、甲状腺明显增大伴有血管杂音

B、基础代谢率大于正常30%

C、心率110次/分

D、总T3=5.Onmol/L

E、血清蛋白结合碘=0.60Pmol/L

【参考答案】:E

48、关于胎膜,下列哪项是错误的

A、胎膜含幽体激素代谢所需的多种酶活性

B、含多量花生四烯酸的磷脂

C、含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体

D、胎膜在分娩中起到一定作用

E、绒毛膜与羊膜不能分开

【参考答案】:A

49、产褥感染率为

A、妇女保健效果统计指标

B、孕产妇保健工作统计指标

C、孕产期保健效果指标

D、孕产期保健质量指标

E、妇女病防治工作统计指标

【参考答案】:D

50、新生儿窒息复苏的有效顺序为

A、心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力

B、心率一呼吸一反射一皮肤颜色一肌张力

C、呼吸一心率一反射+皮肤颜色一肌张力

D、呼吸+皮肤颜色一心率一反射一肌张力

E、皮肤颜色一呼吸一肌张力+反射一心率

【参考答案】:A

51、有关HELLP综合征下列叙述正确的是

A、一般并发肺水肿

B、可根据贫血程度分为3级

C、肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早

D、全部发病在产前

E、其发生与自身免疫机制无关

【参考答案】:C

52、关于早期妊娠的诊断,正确的是

A、已婚生育年龄妇女,平时月经规则,一旦月经过期10日,应疑

为妊娠

B、月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠

C、哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠

D、于停经6周左右都具有早孕反应

E、子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

【参考答案】:A

53、单卵双胎的胎盘间可有血液环相通,下列哪项吻合可能引起双

胎输血综合征

A、静脉间

B、动脉间

C、绒毛间

D、毛细血管间

E、动静脉间

【参考答案】:E

54、孕妇,28岁,G1P0,7周妊娠。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病

史。近3d因"流行性感冒"诱发"急性心力衰竭"急诊入院。首选的治疗

方案是

A、控制心力衰竭后继续妊娠

B、即刻终止妊娠

C、控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠

D、控制心力衰竭后行剖宫产术

E、边控制心力衰竭.边终止妊娠

【参考答案】:C

55、初产妇,25岁,产后6小时,因会阴后一侧切开,伤口疼痛,

未排尿,查宫底脐上2指,阴道流血不多,按压下腹部有排尿感,本例

错误的处理措施为

A、鼓励坐起排尿

B、鼓励多饮水

C、热水熏洗外阴

D、下腹正中放置热水袋

E、肌注甲硫酸新斯的明

【参考答案】:B

56、Apgar评分下述哪项正确:

A、评分8分,不需要任何特殊处理

B、皮肤苍白评5分

C、评为7分应积极抢救

D、生后1分钟评定新生儿状态

E、上述各项均错

【参考答案】:A

57、阴道内的酸度与下列何种细菌有关

A、大肠杆菌

B、链球菌

C、肠球菌

D、酵母菌

E、阴道乳酸杆菌

【参考答案】:E

58、不能用于推算孕周的项目为

A、末次月经第一日

B、早孕反应开始出现的日期

C、开始感觉胎动的日期

D、B超测量胎儿双顶径值

E、测量子宫长度及腹围值

【参考答案】:E

59、女性,28岁,第一胎孕28周,因1周来腹部增大,持续性腹

胀,气急、心悸、不能平卧2天入院,查:心率102次/分,呼吸32

次/分,血压120/80mmHg,下肢浮肿(++),宫底在耻骨联合上40cli1,

腹围102cm,胎心音未听到,胎方位不清,孕妇应考虑为

A、双胎妊娠

B、急性羊水过多

C、慢性羊水过多

D、胎盘早剥

E、妊娠合并心脏病

【参考答案】:B

60、侵蚀性葡萄胎的诊断依据是

A、葡萄胎的大小

B、滋养细胞的增生程度

C、血HCG浓度

D、有葡萄状物侵入肌层

E、高龄妇女

【参考答案】:D

61、结婚4年未孕,平素下腹隐痛,经期加重,后穹窿触痛明显。

为确诊最可靠的辅助检查项目为

A、B型超声检查

B、诊断性刮宫

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜检查

E、子宫输卵管碘油造影

【参考答案】:D

62、胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后:

A、孕16周后

B、孕17周后

C、孕18周后

D、孕19周后

E、孕20周后

【参考答案】:E

63、宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项

A、放射治疗

B、子宫全切除术

C、化疗

D、免疫治疗

E、广泛性子宫全切除

【参考答案】:B

64、胎盘胎膜残留所致的晚期产后出血多发生在产后

A、24小时左右

B、3天左右

C^7天左右

D、10天左右

E、30天左右

【参考答案】:D

65、初孕妇,27岁,妊娠36周,枕左前位,少量无痛性阴道流血,

无宫缩,胎心140次/分。本例最恰当的处理应为

A、期待疗法

B、药物引产

C、立即人工破膜

D、行剖宫产术

E、口服止血药物

【参考答案】:A

66、患者46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外

生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹隆质硬,双侧主韧带内1/2增厚,

子宫正常大小。宫颈活检为"鳞癌"。本例正确治疗方法应是:

A、全子宫及双附件切除

B、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

C、单纯放疗

D、化疗后放疗

E、化疗后行全子宫切除术

【参考答案】:C

67、需迅速进行清宫处理的是

A、先兆流产

B、完全流产

C、不全流产

D、流产感染

E、习惯性流产

【参考答案】:C

68、女性,30岁,已婚,停经58d历阴-道流血7d来就诊。

HCG(+)o诊断为异体妊娠,拟作B型超声检查。在异位妊娠的诊断个,

哪一项是最具特异性的B型超声显像图

A、盆腔有积血

B、官旁见液性暗区

C、子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动

D、宫腔内间胚囊样样结构

E、卵巢内侧见液性暗区

【参考答案】:C

69、需与妊娠合并病毒性肝炎鉴别诊断的疾病不包括

A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害

B、妊娠期急性脂肪肝

C、妊娠剧吐

D、妊娠合并糖尿病

E、妊娠期肝内胆汁淤积症

【参考答案】:D

70、初产妇,正常宫缩15小时后自娩一女活婴,现胎儿娩出已10

分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项错误:

A、查看子宫形态,硬度和宫底高度

B、经腹壁向宫底注射催产素

C、查看外露脐带段是否向外延伸

D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

【参考答案】:B

71、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生,临床上应认为是

A、无病变

B、良性病变

C、癌前病变

D、低度恶性病变

E、高度恶性病变

【参考答案】:C

72、属于分娩概念的项目,错误的是

A、妊娠38周至42周期间分娩为足月产

B、妊娠达到或超过42周分娩为过期产

C、妊娠满28周至不满37足周期间分娩为早产

D、妊娠不足28周而终止为流产

E、临产后胎儿死亡为死产

【参考答案】:A

73、与羊水过少有关的是

A、妊娠期羊水量少于300ml

B、一经确诊应及时终止妊娠

C、胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性降低

D、围生儿死亡率达88%

E、电镜下羊膜上皮细胞萎缩

【参考答案】:E

74、女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛,

妇科检查见子宫高达脐,未能触及胎体,B超子宫腔内为落雪状图像,

则应考虑为

A、葡萄胎

B、羊水过多

C、先兆流产

D、子宫肉瘤

E、子宫肌瘤

【参考答案】:A

75、属于男性假两性畸形的项目,错误的是

A、按男性抚育为宜

B、合成皋酮的酶缺失或异常

C、外周组织缺乏5a-还原酶

D、临床又称为雄激素不敏感综合征

E、外周组织和靶器宫雄激素受体缺少或受体功能异常

【参考答案】:A

76、我国产妇死亡的首位原因为

A、妊高征

B、产后出血

C、妊娠合并心脏病

D、子宫破裂

E、产褥感染

【参考答案】:B

77、有关宫腔镜检查,以下哪项不正确

A、宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的金标准

B、对薄内膜的子宫内膜癌,宫腔镜诊断更具优势

C、子宫内膜癌的基本宫腔镜下所见有乳头状、结节状及息肉状隆

起3种

D、宫腔镜检查可判断宫颈管内有无癌浸润及子宫内膜癌分期

E、宫腔镜检查可测知子宫内膜癌肌层浸润的深度

【参考答案】:E

78、生殖器结核两阶段短疗程药物治疗方案的时间为

A、2〜3个月

B、4〜5个月

C、6〜9个月

D、10〜12个月

E、1〜2年

【参考答案】:C

79、胎头的位置+2表示

A、胎头颅骨的最低点在坐骨棘上2cm

B、胎头颅骨的最低点在坐骨棘下2cm

C、胎头颅骨的双顶径在坐骨棘上2cm

D、胎头颅骨的双顶径在坐骨棘下2cm

E、胎头颅骨的枕骨在坐骨棘上2cm

【参考答案】:B

80、39岁,G3P1,自然流产后出现月经不规律,8〜10/26+天,

基础体温双相,月经第5天刮宫,内膜活检可见部分分泌期子宫内膜,

应诊断为

A、无排卵型月经

B、黄体功能不全

C、子宫内膜脱落不全

D、正常月经

E、不全流产

【参考答案】:C

81、女,26岁,2个小时前突然出现右下腹剧痛,伴恶心呕吐。妇

科检查,于子宫右侧触及囊性包块,约7cm大,张力大且腹痛明显。

WbcllXloTg.gif]/Lo本例最可能的刮断为

A、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

B、卵巢囊肿蒂扭转

C、急性阑尾炎

D、输卵管妊娠流产型

E、卵巢肿瘤合并感染

【参考答案】:B

82、子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是

A、子宫内膜腺囊型增生过长

B、子宫内膜腺型增生过长

C、子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型

D、增殖期子宫内膜

E、萎缩型子宫内膜

【参考答案】:C

83、关于枕先露的分娩机制,正确的是

A、胎头进入骨盆入口时以枕下前囱径衔接

B、胎头降至中骨盆时开始俯屈

C、当胎头在骨盆底开始内旋转

D、宫缩和腹压促使胎头俯屈

E、分娩过程中胎头呈持续性下降

【参考答案】:E

84、初孕妇,26岁,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿

较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆

不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酎比值为7。本例恰当的分娩方式

应为

A、静脉滴注缩宫素加速产程

B、等待宫口开全行产钳术助娩

C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩

D、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液

E、尽快行剖宫产术

【参考答案】:E

85、关于胎盘早剥处理,正确的是

A、确诊为轻型者,可行期待疗法

B、应用肝素治疗凝血功能障碍

C、纠正休克,大量补液

D、经阴道分娩者不宜破膜

E、一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术

【参考答案】:A

86、不孕症伴有痛经患者常常发生于

A、多囊卵巢综合征

B、子宫内膜异位症

C、子宫内膜增生症

D、卵巢囊肿

E、黏膜下子宫肌瘤

【参考答案】:B

87、葡萄胎术后随访指标中哪项是提示正常的主要指标

A、黄素化囊肿有缩小趋势

B、不再发生咯血

C、阴道涂片示高雌激素

D、清宫后hCG值持续下降到12周转为阴性

E、阴道不规则出血仍时有出现

【参考答案】:D

88、胎儿枕须径为

A、两顶骨隆突之间

B、由鼻根到枕骨隆突

C、由大囱门前端到枕骨大孔

D、由大囱门中央到枕骨隆突下方

E、由领骨下方中央到小囱门顶部

【参考答案】:E

89、初孕妇,27岁,妊娠38周,枕左前位,阴道无诱因无痛性流

血超过500ml,胎心>120次/分,无规律宫缩。本例最恰当的处理应为

A、期待疗法

B、药物(缩宫素)引产

C、立即行人工破膜

D、行剖宫产术

E、以上都不是

【参考答案】:D

90、关于宫颈癌的临床分期哪项说法是正确的:

A、宫颈原位癌时,病变限于上皮层内,间质及腺体未受累

B、宫颈癌波及阴道下1/3时属于Hb期

C、癌浸润宫旁未达盆壁,但B超显示已有肾盂积水,属于Wa期

D、癌浸润宫旁为主,已达盆壁,属于nib期

E、癌浸润直肠粘膜有便血,属于Wa期

【参考答案】:D

91、女性内外生殖器的动脉血供应,来自卵巢动脉、子宫动脉、阴

道动脉和

A、阴部内动脉

B、会阴动脉

C、痔下动脉

D、痔中动脉

E、腹壁下动脉

【参考答案】:A

92、人工流产术中出现人工流产综合反应时,首选的治疗措施为

A、输血补液

B、静脉注射地西泮

C、静脉注射阿托品

D、肌内注射麦角新碱

E、静脉推注地塞米松

【参考答案】:C

93、卵巢恶性肿瘤的主要治疗手段是

A、手术治疗

B、手术+化疗+放疗

C、手术+放疗

D、化疗

E、手术+免疫治疗

【参考答案】:B

94、女,62岁,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽、大哭

时伴尿液流出。妇科检查:会阴H度陈旧性裂伤,阴道前后壁脱垂,宫

颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应

诊断为子宫脱垂

A、I度重伴阴道前后壁脱垂

B、II度轻伴会阴陈旧性裂伤

C、III度伴压力性尿失禁

D、II度轻伴阴道前后壁脱垂

E、n度重伴压力性尿失禁

【参考答案】:D

95、胰岛素依赖型糖尿病孕妇与正常孕妇相比,昼夜血糖浓度变化

特点为

A、无变化

B、糖尿病孕妇任何时候血糖均高

C、糖尿病孕妇白天血糖高

D、糖尿病孕妇夜间血糖高

E、糖尿病孕妇白天血糖高,夜间低

【参考答案】:E

96、肿物直径1cm,活检报告为鳞状细胞癌,且尿道口有侵犯,按

照FIGO的临床分期应属于:

A、I期

B、II期

C、HI期

D、Wa期

E、Wb期

【参考答案】:C

97、属于胎儿生长受限的项目,正确的是

A、孕28周后胎儿体重1500g

B、低于同孕龄平均体重的3个标准差

C、低于同孕龄体重的第5百分位数

D、其围生儿死亡率为正常儿的4〜6倍

E、生后远期影响不大

【参考答案】:D

98、原发性宫缩乏力与假临产的鉴别要点为

A、肌注哌替唳能否抑制宫缩

B、胎头是否入盆

C、收缩时腹部触摸子宫硬度不同

D、宫口是否已扩张

E、能否引起下腹痛

【参考答案】:A

99、围绝经期妇女内分泌的变化是

A、雌激素升高,FSH升高,雌/雄激素比例不变

B、雌激素增加,FSH减少,雌/雄激素比例增加

C、雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加

D、雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低

E、雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低

【参考答案】:E

100、最为常见的闭经是

A、下丘脑性闭经

B、垂体性闭经

C、卵巢性闭经

D、子宫性闭经

E、以上都不是

【参考答案】:A

101、宫颈活检病理报告为鳞状上皮化,提示为

A、宫颈癌

B、宫颈不典型增生

C、宫颈糜烂愈合过程

D、宫颈息肉形成

E、重度宫颈糜烂

【参考答案】:C

102、容易引起子宫破裂的胎位是:

A、全臀位

B、高直前位

C、横位

D、枕横位

E、亥页前位

【参考答案】:C

103、属于围绝经期概念的项目,正确的是

A、绝经前后因性激素减少所致的一系列症状称围绝经期综合征

B、一侧卵巢切除可导致人工绝经

C、绝经后的妇女进入老年期

D、绝经之前为绝经前期

E、绝经是月经停止

【参考答案】:A

104、筛查淋病的标准是

A、血培养

B、分泌物PCR检查

C、分泌物培养

D、血清学检查

E、尿培养

【参考答案】:C

105、外阴色素减退性疾病又称:

A、外阴癌前病变

B、外阴不典型增生

C、外阴白色病变

D、外阴癌

E、非特异性外阴炎

【参考答案】:C

106、坐骨结节间径测量的是:

A、骨盆出口前后径的长度

B、两坐骨结节外侧缘的长度

C、中骨盆前后径的长度

D、骨盆出口横径的长度

E、中骨盆横径的长度

【参考答案】:D

107、28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不

用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕

38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能HI级而急诊入院。在制

订治疗计划时,最佳的方案是

A、积极控制心衰后终止妊娠

B、积极控制心衰,同时行剖宫产术

C、积极控制心衰,同时行引产术

D、适量应用抗生素后继续妊娠

E、纠正心功能,等待自然临产

【参考答案】:B

108、子痫前期最基本的病理变化为

A、血管内皮细胞受损

B、全身小动脉痉挛

C、过度水钠潴留

D、血液浓缩

E、血液高凝状态

【参考答案】:B

109、患者,妊娠7周。早孕反应严重,恶心、呕吐,人流后一周,

无阴道流血,无腹痛,但恶心、呕吐持续存在,查血hCG升高,最可能

诊断

A、漏吸

B、吸宫不全

C、肝炎

D、子宫穿孔

E、盆腔炎

【参考答案】:A

H0、下列哪种疾病与输卵管堵塞无关

A、输卵管炎

B、子宫内膜异位症

C、输卵管积水

D、生殖器结核

E、卵巢囊肿

【参考答案】:E

11K属于子宫内膜异位症的项目,错误的是

A、生育年龄妇女居多

B、妊娠促进病情发展

C、抑制卵巢功能可能阻止病情发展

D、绝经后异位内膜组织能够逐渐萎缩

E、发病与卵巢周期性变化有关

【参考答案】:B

112、绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是:

A、妊娠5〜7周

B、妊娠8〜10周

C、妊娠11〜13周

D、妊娠14〜16周

E、妊娠17〜19周

【参考答案】:B

113.卵巢纤维瘤以下哪一项是错误的

A、为恶性肿瘤

B、常伴有腹水及胸水

C、多发生于老年妇女

D、肿物是实性

E、是一种结缔组织肿瘤

【参考答案】:A

114、未婚少女,19岁,主诉剧烈痛经,于月经来潮时需服强镇痛

药并卧床。平时月经周期规律,基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍

小外余未见异常。本例最可能的诊断为

A、子宫内膜炎、子宫肌炎

B、子宫腺肌病

C、子宫肌瘤

D、原发性痛经

E、输卵管炎

【参考答案】:D

115、女,26岁,停经42天,阴道少量流血3天,尿妊娠试验阳

性。刮宫取出物病理报告为蜕膜组织,本例最可能的诊敝为

A、功能失调性子宫出血

B、早孕

C、先兆流产

D、异位妊娠

E、葡萄胎

【参考答案】:D

116、关于孕妇感染弓形虫正确的是

A、滋养体形态见于慢性感染

B、包囊形态见于急性感染

C、垂直感染的可能性较少

D、应用乙酰螺旋霉素有效

E、检查新生儿无异常无须治疗

【参考答案】:D

117、不属于围绝经期综合征临床表现的项目为

A、月经紊乱

B、乳房胀痛

C、潮热

D、激动易怒

E、阴道黏膜变薄

【参考答案】:B

118、下列哪项不是女性第二性征:

A、乳房丰满隆起

B、出现阴毛和腋毛

C、声音高调

D、阴阜隆起

E、骨盆横径大于前后径

【参考答案】:D

119、外阴鳞状上皮增生的治疗药物首选

A、红霉素软膏

B、鱼肝油软膏

C、皮质激素类软膏

D、维生素B6软膏

E、口服B族维生素

【参考答案】:C

120、初产妇临产后第一产程潜伏期平均约需

A、6小时

B、8小时

C、10小时

D、12小时

E、16小时

【参考答案】:B

121、染色体核型为47,XX,+21的唐氏综合征儿,其双亲染色体

核型正常,其发病原因为

A、常染色体显性遗传病

B、多基因病

C、新发生的畸变

D、常染色体隐性遗传病

E、X连锁隐性遗传病

【参考答案】:C

122、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于

A、自然流产后

B、人工流产后

C、输卵管妊娠后

D、葡萄胎排空后

E、足月分娩后

【参考答案】:D

123、与外阴鳞状细胞癌的病因无关的项目为

A、外阴鳞状上皮增生

B、外阴乳头瘤

C、外阴尖锐湿疣

D、外阴慢性溃疡

E、外阴脂肪瘤

【参考答案】:E

124、出院后应随诊,下列哪项处理是错误的

A、随访期至少2年

B、应避孕半年

C、随诊时注意有无转移症状

D、定期测定血HCG

E、必要时胸部X线摄片或超声显像检查

【参考答案】:B

125、初产妇,孕37周,规律宫缩5小时,LSA,胎心140次/分,

估计胎儿体重2800g,宫缩35秒,间隔4分钟,宫口5cm,胎膜未破,

先露为单臀,骨盆测量正常恰当处理是:

A、密切观察胎心及宫缩

B、肥皂水灌肠

C、立即行外导转术

D、立即剖宫产

E、缩宫素静点

【参考答案】:A

126、关于下丘脑激素的调节,正确的是

A、去甲肾上腺素可抑制LH-RH

B、多巴胺刺激LH-RH分泌

C、5-羟色胺促进LH-RH分泌

D、雌激素对下丘脑能产生正、负反馈

E、GnRH对下丘脑产生正反馈

【参考答案】:D

127、关于外阴、阴道炎,错误的是

A、阴道pH值升高不利于病菌入侵

B、绝经后雌激素水平降低,上皮糖原含量减少,易引起炎症

C、非孕妇女约10%阴道中有念珠菌寄生

D、对老年性阴道炎的治疗为补充雌激素以增加阴道抵抗力

E、老年性阴道炎可有溃疡,严重时可造成阴道闭锁

【参考答案】:A

128、女,30岁,阴道多量脓性分泌物,妇科检查宫颈充血,分泌

物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂,其最后治疗

方案应为

A、物理治疗

B、局部药物治疗

C、局部药物治疗+全身消炎治疗

D、局部消炎治疗后物理治疗

E、宫颈椎形切除术

【参考答案】:D

129、与外阴鳞状细胞癌的发生无关的项目为

A、外阴上皮内非瘤样病变

B、外阴生殖器疱疹

C、外阴尖锐湿疣

D、早婚早育

E、免疫功能低下

【参考答案】:D

130、产前诊断胎儿畸形必不可少的手段为

A、胎儿心电图

B、胎儿头皮血的pH检查

C、羊膜腔镜检查

D、羊膜腔穿刺羊水检查

E、B超检查

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、初孕妇,36岁。妊娠36周。停经19周自觉胎动。定期行产前

检查未发现异常。1个月前发现血压升高,2周前尿蛋白(+),但无自觉

症状。5日前出现头痛、眼花,入我院诊治。查体:血压170/112mmHg,

下肢水肿(+)。产科检查:子宫长度32cm,腹围93cm。胎背占左腹大部

分,先露头,已衔接,胎心150bpm。骨盆外测量各径线正常。Hb90g/

L.RBC3.2X10T12.gif]/L;WBC10.4X10^9.gif]/L,NO.60;

PLT169X101~9.gif]/L。血细胞比容0.37,总蛋白52g/L,清蛋白

27g/Lo尿红细胞(++),尿蛋白(卅)。

A、多功能心电监护,监测生命体征

B、冬眠合剂镇静

C、密切观察胎心率

D、左侧卧位,间断吸氧

E、地塞米松促胎肺成熟

【参考答案】:ABCDE

2、葡萄胎患者需要进行预防性化疗的为

A、年龄大于30岁

B、无条件随访者

C、滋养细胞高度增生或有间变

D、子宫明显大于停经月份

E、出现阴道转移者

【参考答案】:BCD

3、孕妇易患急性肾盂肾炎的原因有

A、孕激素使输尿管蠕动减慢

B、增大右旋的子宫压迫输尿管使尿液积聚

C、妊娠期容易出现尿潴留

D、尿液中营养物质较多,有利于细菌的生长

E、呼吸道感染

【参考答案】:ABCD

4、雌孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗

A、子宫收缩

B、输卵管蠕动

C、宫颈黏液变化

D、阴道上皮细胞

E、乳房

【参考答案】:ABCD

5、有关淋菌的临床表现,下列哪些正确

A、潜伏期长达3〜5周

B、可引起子宫内膜炎、输卵管炎

C、妊娠早期淋菌性宫颈管炎可致感染性流产

D、淋菌可隐匿存在于生殖器分泌物中

E、以上都不是

【参考答案】:BC

6、20岁女性,原发闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,

外阴少女型,幼稚子宫,双附件未及肿物,可能的闭经原因为:

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、大脑皮层受抑制所致闭经

【参考答案】:BCD

7、关于滴虫性阴道炎的治疗,正确的有:

A、局部用药与全身用药效果无差别

B、初次治疗首选甲硝嘎2g,单次口服,或甲硝嘎400mg,每日

2〜3次,连服7日

C、若在哺乳期用甲硝嘎,用药期间及用药后24小时内不宜哺乳

D、阴道局部可用2%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻

瘙痒症状

E、性伴侣无需同时治疗

【参考答案】:BC

8、患者38岁,右侧大阴唇直径1.5cm皮肤增厚,活检病理:

VINIH(原位癌)。手术治疗的范围应为

A、切除深度仅为表皮即可

B、右侧外阴切除术

C、单纯外阴切除术

D、单纯外阴+右侧腹股沟浅淋巴结切除术

E、广泛局部病灶切除术(切口距病灶边缘>lcm)

【参考答案】:AE

9、属于in度胎盘早剥临床表现的项目包括

A、阴道较多量流血

B、突然发生持续性腹痛和腰痛

C、面色苍白、出冷汗

D、子宫硬如板状,有压痛

E、触不清胎位

【参考答案】:BCDE

10、前置胎盘对母儿的影响有

A、产后出血

B、产后感染

C、羊水栓塞

D、植入性胎盘

E、胎盘过大

【参考答案】:ABCD

11、子宫肌瘤常见的变性为:

A、囊性变

B、玻璃样变

C、红色变性

D、肉瘤变

E、钙化

【参考答案】:ABCE

12、子宫破裂的防治方法是

A、健全三级保健网,宣传孕妇保健知识

B、加强产前检查,避免忽略性难产发生

C、一旦发现先兆子宫破裂的体征,立即抑制宫缩,尽快剖宫产

D、有剖宫产史的孕妇,一律剖宫产

E、避免滥用缩宫素

【参考答案】:ABCE

13、下列哪些检查可用于胎儿成熟度判定:

A、尿中肌酎值

B、子宫长度及腹围

C、尿中雌三醇值

D、羊水中淀粉酶值

E、推算妊娠周数

【参考答案】:BDE

14、会阴后一侧切开需切断的组织包括

A、球海绵体肌

B、坐骨海绵体肌

C、皮肤及皮下脂肪

D、三角韧带

E、

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