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文档简介
六月上旬主治医师考试《妇科》第三次综合检测试
卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、怀孕2个月出现难免流产,首选的治疗原则是
A、注射催产素
B、保胎
C、抗生素抗感染
D、尽快清宫
E、大量雌激素止血
【参考答案】:D
2、可以诊断妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查依据不包括
A、血红蛋白80g/L
B、红细胞计数3.2X10T12.gif]/L
C、血细胞比容0.28
D、孕妇血清铁10Hmol/L
E、骨髓象为红系造血轻度活跃,以中晚幼红细胞为主
【参考答案】:D
3、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成应为
A、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带
B、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管
C、骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带
E、输卵管、卵巢固有韧带
【参考答案】:B
4、产后出生率为:
A、妇女保健效果统计指标
B、孕产妇保健工作统计指标
C、妇女病防治工作指标
D、产科工作质量统计指标
E、计划生育统计指标
【参考答案】:D
5、女性生殖器宫发育异常,合并存在泌尿道畸形的项目为
A、双角子宫
B、单角子宫
C、中隔子宫
D、幼稚子宫
E、先天性无阴道
【参考答案】:E
6、初产妇临产后胎头未入盆时,首先应考虑:
A、羊水过多
B、腹壁松弛
C、脑积水
D、头盆不称
E、宫缩乏力
【参考答案】:D
7、不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居,未避孕几年未妊娠
A、0.5年
B、2年
C、1年
D、3年
E、1.5年
【参考答案】:B
8、下列哪项不是多囊卵巢综合征的病理生理
A、低雌激素血症
B、高雄激素血症
C、高泌乳素血症
D、高胰岛素血症
E、高浓度的LH
【参考答案】:A
9、女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热一周。不孕症10年(原发),
查:T38.5℃,消瘦,心肺(一),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),
活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触
痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理
A、抗生素静脉、肌肉同时给药
B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术
C、立即剖腹探查
D、应用退热药(激素等)并手术治疗
E、经阴道穿刺排脓
【参考答案】:B
10、妊娠20周末的胎儿体重,估计为
A、280g
B、320g
C、360g
D、400g
E、440g
【参考答案】:B
11、估计胎儿体重3000g,具备下列哪项条件方可试产:
A、头位,能耻外径17cm,入口前后径9.5cm
B、头位,髓耻外径15cm,入口前后径8cm
C、坐骨棘间径9cm,坐骨切迹2横指
D、坐骨结节间径与后矢状径之和15cm
E、均小骨盆,估计胎儿体重3500g
【参考答案】:A
12、可疑神经管缺损的羊水过多孕妇,应做的有意义检测项目为
A、血雌三醇值
B、血B-HCG值
C、血胎盘生乳素值
D、血甲胎蛋白值
E、羊水L/S比值
【参考答案】:D
13、月经有关项目,正确的是:
A、初潮时多是有排卵性月经
B、两次月经第1日的时间间隔为一个月经周期
C、月经周期的长短主要取决于分泌期的长短
D、正常月经失血量不少于80ml
E、月经血是凝固的,至少有小血块
【参考答案】:B
14、出口后矢状径的平均值为
A、7cm
B、4cm
C、Scm
D、Scm
E、6cm
【参考答案】:D
15、心脏病患者现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理办法
A、即刻终止妊娠
B、控制心力衰竭后继续妊娠
C、控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D、控制心力衰竭后,剖腹取胎终止妊娠
E、边控制心力衰竭边终止妊娠
【参考答案】:C
16、属于应用Apgar评分法得分的项目,正确的是
A、心率120次/分得2分
B、呼吸浅慢且不规律得2分
C、肌张力松弛得1分
D、刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分
E、皮肤青紫得0分
【参考答案】:A
17、36岁妇女停经52天,阴道少量流血3日,伴阵发性下腹痛并
逐渐加重,查子宫增大如孕50+天,宫口松,并见有组织物堵塞,下列
哪项处理正确:
A、肌注黄体酮
B、B超检查
C、验血常规
D、动态观察
E、立即行吸宫术
【参考答案】:E
18、下列哪项不是前列腺素的生理作用
A、抗早孕和避孕作用
B、促进卵泡发育、排卵和雌激素的分泌
C、PGF2a引起子宫颈平滑肌松弛,缓解痛经
D、PGF2a引起子宫颈平滑肌收缩,加重痛经
E、溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮
【参考答案】:C
19、指出下列正常分娩机制哪项是正确的
A、衔接:无论初产妇、经产妇胎头均于临产后衔接
B、俯屈:大囱门下降位置最低
C、内旋转:大囱门转向母体前方
D、仰伸:须部紧贴胸部
E、外旋:胎头随肩的内旋转而外旋转
【参考答案】:E
20、妊娠8个月末,阑尾的正确位置是:
A、器前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点
B、骼崎下2横指
C、骼崎水平
D、器崎上2横指
E、以上都不正确
【参考答案】:D
21、羊水过多最常见的病因是
A、胎儿畸形
B、双胎妊娠
C、并发糖尿病
D、母儿血型不合
E、妊高征
【参考答案】:A
22、女,25岁,妊娠10周,伴风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭
不全,需终止妊娠的项目为
A、心功能I级合并缺铁性贫血
B、心功能I级合并急性气管炎
C、心功能I级合并漏斗骨盆
D、心功能H级
E、心功能HI级
【参考答案】:E
23、异位妊娠时,子宫的表现哪项不正确:
A、子宫增大变软
B、子宫小于停经月份
C、子宫内膜病理有时可见A-S反应
D、超声检查显示子宫腔内空虚
E、子宫大小与停经周数基本相符
【参考答案】:E
24、关于羊水过少的诊治正确的是
A、宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异
B、若合并妊高征应立即终止妊娠
C、妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少
D、无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠
E、B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面
【参考答案】:C
25、属于正常产褥期母体变化的项目,正确的是
A、红细胞沉降率于产后5〜6周降至正常
B、血性恶露约持续7日
C、血容量于产后1周恢复至未孕状态
D、扩张的输尿管及肾盂于产后1周恢复至未孕状态
E、胎盘生乳素于产后7小时即不能测出
【参考答案】:E
26、过期妊娠患者的羊水描述正确的是:
A、过期妊娠患者平均羊水量多于正常足月患者
B、过期妊娠患者平均羊水量少于正常足月患者,但差别不明显
C、过期妊娠患者平均羊水量明显少于正常足月患者
D、过期妊娠患者平均羊水量与正常足月患者相当
E、以上都不是
【参考答案】:C
27、生产时会阴侧切切断的肌肉哪项除外
A、部分肛提肌
B、会阴浅横肌
C、部分会阴深横肌
D、球海绵体肌
E、坐骨海绵体肌
【参考答案】:E
28、子宫破裂的处理,正确的是
A、子宫破裂后胎儿死亡未娩出者,如宫口已开大,应先经阴道娩
出死胎
B、破裂时间较久有感染可能者,如无子女仍可行裂伤修补术,并
加用抗生素
C、先兆破裂应行剖宫产术
D、子宫破裂除可行修补术外,均应行子宫次全切除术
E、子宫破裂发生后,立即使用催产素缩小破口
【参考答案】:C
29、双胎分娩后检查为一个胎盘及一层绒毛膜、两层羊膜,该受精
卵分裂发生在受精后
A、第1—3天
B、第4〜8天
C、第7〜10天
D、第9〜12天
E、第10〜14天
【参考答案】:B
30、有关妊娠合并甲状腺功能亢进,下列说法正确的是
A、是剖宫产的适应证
B、是终止妊娠的指征
C、容易发生过期妊娠
D、重症易引起流产和死胎
E、甲亢于妊娠期可明显缓解
【参考答案】:D
31、下列哪项是正确的
A、排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡
B、月经来潮妇女体温升高0.5度
C、月经正常的妇女,排卵期一般在月经干净后14天
D、每个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度
E、月经来潮时,子宫内膜基底层剥落
【参考答案】:D
32、属于输卵管妊娠破裂特征的项目,错误的是
A、剧烈腹痛后出现阴道大量流血
B、血压降低,脉搏增快
C、子宫一侧触及包块
D、子宫稍大,有漂浮感
E、宫颈举痛明显
【参考答案】:A
33、关于前庭大腺哪项正确
A、一般检查时可触及到
B、与性生活无关
C、又称那氏腺
D、感染后腺管口闭塞,可形成脓肿或囊肿
E、开口于阴道口两侧
【参考答案】:D
34、26岁,初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和
闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠
A、心功能I级合并漏斗型骨盆
B、心功能H级
C、心功能I级合并急性气管炎
D、心功能ni级
E、心功能I级合并缺铁性贫血
【参考答案】:D
35、人工流产综合反应主要是由于
A、迷走神经兴奋
B、轻度羊水栓塞
C、体位改变
D、吸宫负压过大
E、精神过度紧张
【参考答案】:A
36、子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的
A、手术治疗最理想
B、Hb期以上可先放疗再手术
C、晚期患者可用孕激素治疗
D、单纯放疗疗效差
E、如已侵犯颈管,可放弃治疗
【参考答案】:E
37、可见第一极体和细胞核的卵细胞是
A、卵冠丘复合体
B、GV期
C、MH期
D、MI期
E、受精卵细胞
【参考答案】:B
38、属于输卵管癌的项目,错误的是
A、原发性居多,好发于绝经前
B、原发性多为腺癌
C、治疗以手术为主,辅以化疗、放疗
D、早期无症状,术前难以确诊
E、常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块
【参考答案】:A
39、容易引起子宫破裂的胎位异常有:
A、无脑儿
B、脊柱裂
C、脑积水
D、唇裂
E、腭裂
【参考答案】:C
40、年龄较大不需再生育的子宫ni度脱垂并发阴道前后壁膨出的患
者,最有效的方法是:
A、子宫托
B、宫旁注射药物
C、阴道前后壁修补术
D、经阴道全子宫切除术
E、经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术
【参考答案】:E
41、容易形成盆腔脓肿的病原茵为
A、B-溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠埃希菌
D、厌氧菌
E、结核杆菌
【参考答案】:D
42、下列哪项不符合子痼前期的临床表现
A、高血压,尿蛋白加重并伴有自觉症状
B、尿蛋白0.5g/24h
C、尿量少
D、眼底动静脉比例为1:2
E、水肿
【参考答案】:B
43、葡萄胎处理方法错误的是
A、一旦确诊,迅速清官
B、刮出物选小水泡组织送病理
C、预防感染
D、要求一次刮净官腔
E、必要时行子宫切除
【参考答案】:D
44、女性正常输尿管长度约为
A、20cm
B、25cm
C、30cm
D、35cm
E、40cm
【参考答案】:C
45、有关盆腔子宫内膜异位症,下述哪项是错误的
A、痛经呈渐进性加剧
B、痛经程度与病灶大小呈正比
C、周期性疼痛不一定与月经同步
D、病变累及直肠陷凹及能骨韧带时,可有性交痛
E、40%患者不孕
【参考答案】:B
46、26岁已婚妇女,G0P0,诊断为葡萄胎,下列哪些是错误的
A、40岁以上的妇女,水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切
除子宫
B、一经诊断,应尽快清宫
C、应取近子宫壁的刮出物送病理检查
D、葡萄胎排出后,均应进行预防性化疗
E、子宫过大者,应行第二次刮宫
【参考答案】:D
47、下列哪项不是妊娠合并甲亢的诊断依据之一
A、甲状腺明显增大伴有血管杂音
B、基础代谢率大于正常30%
C、心率110次/分
D、总T3=5.Onmol/L
E、血清蛋白结合碘=0.60Pmol/L
【参考答案】:E
48、关于胎膜,下列哪项是错误的
A、胎膜含幽体激素代谢所需的多种酶活性
B、含多量花生四烯酸的磷脂
C、含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体
D、胎膜在分娩中起到一定作用
E、绒毛膜与羊膜不能分开
【参考答案】:A
49、产褥感染率为
A、妇女保健效果统计指标
B、孕产妇保健工作统计指标
C、孕产期保健效果指标
D、孕产期保健质量指标
E、妇女病防治工作统计指标
【参考答案】:D
50、新生儿窒息复苏的有效顺序为
A、心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力
B、心率一呼吸一反射一皮肤颜色一肌张力
C、呼吸一心率一反射+皮肤颜色一肌张力
D、呼吸+皮肤颜色一心率一反射一肌张力
E、皮肤颜色一呼吸一肌张力+反射一心率
【参考答案】:A
51、有关HELLP综合征下列叙述正确的是
A、一般并发肺水肿
B、可根据贫血程度分为3级
C、肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D、全部发病在产前
E、其发生与自身免疫机制无关
【参考答案】:C
52、关于早期妊娠的诊断,正确的是
A、已婚生育年龄妇女,平时月经规则,一旦月经过期10日,应疑
为妊娠
B、月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠
C、哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠
D、于停经6周左右都具有早孕反应
E、子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
【参考答案】:A
53、单卵双胎的胎盘间可有血液环相通,下列哪项吻合可能引起双
胎输血综合征
A、静脉间
B、动脉间
C、绒毛间
D、毛细血管间
E、动静脉间
【参考答案】:E
54、孕妇,28岁,G1P0,7周妊娠。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病
史。近3d因"流行性感冒"诱发"急性心力衰竭"急诊入院。首选的治疗
方案是
A、控制心力衰竭后继续妊娠
B、即刻终止妊娠
C、控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
D、控制心力衰竭后行剖宫产术
E、边控制心力衰竭.边终止妊娠
【参考答案】:C
55、初产妇,25岁,产后6小时,因会阴后一侧切开,伤口疼痛,
未排尿,查宫底脐上2指,阴道流血不多,按压下腹部有排尿感,本例
错误的处理措施为
A、鼓励坐起排尿
B、鼓励多饮水
C、热水熏洗外阴
D、下腹正中放置热水袋
E、肌注甲硫酸新斯的明
【参考答案】:B
56、Apgar评分下述哪项正确:
A、评分8分,不需要任何特殊处理
B、皮肤苍白评5分
C、评为7分应积极抢救
D、生后1分钟评定新生儿状态
E、上述各项均错
【参考答案】:A
57、阴道内的酸度与下列何种细菌有关
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、肠球菌
D、酵母菌
E、阴道乳酸杆菌
【参考答案】:E
58、不能用于推算孕周的项目为
A、末次月经第一日
B、早孕反应开始出现的日期
C、开始感觉胎动的日期
D、B超测量胎儿双顶径值
E、测量子宫长度及腹围值
【参考答案】:E
59、女性,28岁,第一胎孕28周,因1周来腹部增大,持续性腹
胀,气急、心悸、不能平卧2天入院,查:心率102次/分,呼吸32
次/分,血压120/80mmHg,下肢浮肿(++),宫底在耻骨联合上40cli1,
腹围102cm,胎心音未听到,胎方位不清,孕妇应考虑为
A、双胎妊娠
B、急性羊水过多
C、慢性羊水过多
D、胎盘早剥
E、妊娠合并心脏病
【参考答案】:B
60、侵蚀性葡萄胎的诊断依据是
A、葡萄胎的大小
B、滋养细胞的增生程度
C、血HCG浓度
D、有葡萄状物侵入肌层
E、高龄妇女
【参考答案】:D
61、结婚4年未孕,平素下腹隐痛,经期加重,后穹窿触痛明显。
为确诊最可靠的辅助检查项目为
A、B型超声检查
B、诊断性刮宫
C、宫腔镜检查
D、腹腔镜检查
E、子宫输卵管碘油造影
【参考答案】:D
62、胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后:
A、孕16周后
B、孕17周后
C、孕18周后
D、孕19周后
E、孕20周后
【参考答案】:E
63、宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项
A、放射治疗
B、子宫全切除术
C、化疗
D、免疫治疗
E、广泛性子宫全切除
【参考答案】:B
64、胎盘胎膜残留所致的晚期产后出血多发生在产后
A、24小时左右
B、3天左右
C^7天左右
D、10天左右
E、30天左右
【参考答案】:D
65、初孕妇,27岁,妊娠36周,枕左前位,少量无痛性阴道流血,
无宫缩,胎心140次/分。本例最恰当的处理应为
A、期待疗法
B、药物引产
C、立即人工破膜
D、行剖宫产术
E、口服止血药物
【参考答案】:A
66、患者46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外
生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹隆质硬,双侧主韧带内1/2增厚,
子宫正常大小。宫颈活检为"鳞癌"。本例正确治疗方法应是:
A、全子宫及双附件切除
B、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
C、单纯放疗
D、化疗后放疗
E、化疗后行全子宫切除术
【参考答案】:C
67、需迅速进行清宫处理的是
A、先兆流产
B、完全流产
C、不全流产
D、流产感染
E、习惯性流产
【参考答案】:C
68、女性,30岁,已婚,停经58d历阴-道流血7d来就诊。
HCG(+)o诊断为异体妊娠,拟作B型超声检查。在异位妊娠的诊断个,
哪一项是最具特异性的B型超声显像图
A、盆腔有积血
B、官旁见液性暗区
C、子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动
D、宫腔内间胚囊样样结构
E、卵巢内侧见液性暗区
【参考答案】:C
69、需与妊娠合并病毒性肝炎鉴别诊断的疾病不包括
A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害
B、妊娠期急性脂肪肝
C、妊娠剧吐
D、妊娠合并糖尿病
E、妊娠期肝内胆汁淤积症
【参考答案】:D
70、初产妇,正常宫缩15小时后自娩一女活婴,现胎儿娩出已10
分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项错误:
A、查看子宫形态,硬度和宫底高度
B、经腹壁向宫底注射催产素
C、查看外露脐带段是否向外延伸
D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
【参考答案】:B
71、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生,临床上应认为是
A、无病变
B、良性病变
C、癌前病变
D、低度恶性病变
E、高度恶性病变
【参考答案】:C
72、属于分娩概念的项目,错误的是
A、妊娠38周至42周期间分娩为足月产
B、妊娠达到或超过42周分娩为过期产
C、妊娠满28周至不满37足周期间分娩为早产
D、妊娠不足28周而终止为流产
E、临产后胎儿死亡为死产
【参考答案】:A
73、与羊水过少有关的是
A、妊娠期羊水量少于300ml
B、一经确诊应及时终止妊娠
C、胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性降低
D、围生儿死亡率达88%
E、电镜下羊膜上皮细胞萎缩
【参考答案】:E
74、女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛,
妇科检查见子宫高达脐,未能触及胎体,B超子宫腔内为落雪状图像,
则应考虑为
A、葡萄胎
B、羊水过多
C、先兆流产
D、子宫肉瘤
E、子宫肌瘤
【参考答案】:A
75、属于男性假两性畸形的项目,错误的是
A、按男性抚育为宜
B、合成皋酮的酶缺失或异常
C、外周组织缺乏5a-还原酶
D、临床又称为雄激素不敏感综合征
E、外周组织和靶器宫雄激素受体缺少或受体功能异常
【参考答案】:A
76、我国产妇死亡的首位原因为
A、妊高征
B、产后出血
C、妊娠合并心脏病
D、子宫破裂
E、产褥感染
【参考答案】:B
77、有关宫腔镜检查,以下哪项不正确
A、宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的金标准
B、对薄内膜的子宫内膜癌,宫腔镜诊断更具优势
C、子宫内膜癌的基本宫腔镜下所见有乳头状、结节状及息肉状隆
起3种
D、宫腔镜检查可判断宫颈管内有无癌浸润及子宫内膜癌分期
E、宫腔镜检查可测知子宫内膜癌肌层浸润的深度
【参考答案】:E
78、生殖器结核两阶段短疗程药物治疗方案的时间为
A、2〜3个月
B、4〜5个月
C、6〜9个月
D、10〜12个月
E、1〜2年
【参考答案】:C
79、胎头的位置+2表示
A、胎头颅骨的最低点在坐骨棘上2cm
B、胎头颅骨的最低点在坐骨棘下2cm
C、胎头颅骨的双顶径在坐骨棘上2cm
D、胎头颅骨的双顶径在坐骨棘下2cm
E、胎头颅骨的枕骨在坐骨棘上2cm
【参考答案】:B
80、39岁,G3P1,自然流产后出现月经不规律,8〜10/26+天,
基础体温双相,月经第5天刮宫,内膜活检可见部分分泌期子宫内膜,
应诊断为
A、无排卵型月经
B、黄体功能不全
C、子宫内膜脱落不全
D、正常月经
E、不全流产
【参考答案】:C
81、女,26岁,2个小时前突然出现右下腹剧痛,伴恶心呕吐。妇
科检查,于子宫右侧触及囊性包块,约7cm大,张力大且腹痛明显。
WbcllXloTg.gif]/Lo本例最可能的刮断为
A、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B、卵巢囊肿蒂扭转
C、急性阑尾炎
D、输卵管妊娠流产型
E、卵巢肿瘤合并感染
【参考答案】:B
82、子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是
A、子宫内膜腺囊型增生过长
B、子宫内膜腺型增生过长
C、子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型
D、增殖期子宫内膜
E、萎缩型子宫内膜
【参考答案】:C
83、关于枕先露的分娩机制,正确的是
A、胎头进入骨盆入口时以枕下前囱径衔接
B、胎头降至中骨盆时开始俯屈
C、当胎头在骨盆底开始内旋转
D、宫缩和腹压促使胎头俯屈
E、分娩过程中胎头呈持续性下降
【参考答案】:E
84、初孕妇,26岁,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿
较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆
不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酎比值为7。本例恰当的分娩方式
应为
A、静脉滴注缩宫素加速产程
B、等待宫口开全行产钳术助娩
C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E、尽快行剖宫产术
【参考答案】:E
85、关于胎盘早剥处理,正确的是
A、确诊为轻型者,可行期待疗法
B、应用肝素治疗凝血功能障碍
C、纠正休克,大量补液
D、经阴道分娩者不宜破膜
E、一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术
【参考答案】:A
86、不孕症伴有痛经患者常常发生于
A、多囊卵巢综合征
B、子宫内膜异位症
C、子宫内膜增生症
D、卵巢囊肿
E、黏膜下子宫肌瘤
【参考答案】:B
87、葡萄胎术后随访指标中哪项是提示正常的主要指标
A、黄素化囊肿有缩小趋势
B、不再发生咯血
C、阴道涂片示高雌激素
D、清宫后hCG值持续下降到12周转为阴性
E、阴道不规则出血仍时有出现
【参考答案】:D
88、胎儿枕须径为
A、两顶骨隆突之间
B、由鼻根到枕骨隆突
C、由大囱门前端到枕骨大孔
D、由大囱门中央到枕骨隆突下方
E、由领骨下方中央到小囱门顶部
【参考答案】:E
89、初孕妇,27岁,妊娠38周,枕左前位,阴道无诱因无痛性流
血超过500ml,胎心>120次/分,无规律宫缩。本例最恰当的处理应为
A、期待疗法
B、药物(缩宫素)引产
C、立即行人工破膜
D、行剖宫产术
E、以上都不是
【参考答案】:D
90、关于宫颈癌的临床分期哪项说法是正确的:
A、宫颈原位癌时,病变限于上皮层内,间质及腺体未受累
B、宫颈癌波及阴道下1/3时属于Hb期
C、癌浸润宫旁未达盆壁,但B超显示已有肾盂积水,属于Wa期
D、癌浸润宫旁为主,已达盆壁,属于nib期
E、癌浸润直肠粘膜有便血,属于Wa期
【参考答案】:D
91、女性内外生殖器的动脉血供应,来自卵巢动脉、子宫动脉、阴
道动脉和
A、阴部内动脉
B、会阴动脉
C、痔下动脉
D、痔中动脉
E、腹壁下动脉
【参考答案】:A
92、人工流产术中出现人工流产综合反应时,首选的治疗措施为
A、输血补液
B、静脉注射地西泮
C、静脉注射阿托品
D、肌内注射麦角新碱
E、静脉推注地塞米松
【参考答案】:C
93、卵巢恶性肿瘤的主要治疗手段是
A、手术治疗
B、手术+化疗+放疗
C、手术+放疗
D、化疗
E、手术+免疫治疗
【参考答案】:B
94、女,62岁,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽、大哭
时伴尿液流出。妇科检查:会阴H度陈旧性裂伤,阴道前后壁脱垂,宫
颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应
诊断为子宫脱垂
A、I度重伴阴道前后壁脱垂
B、II度轻伴会阴陈旧性裂伤
C、III度伴压力性尿失禁
D、II度轻伴阴道前后壁脱垂
E、n度重伴压力性尿失禁
【参考答案】:D
95、胰岛素依赖型糖尿病孕妇与正常孕妇相比,昼夜血糖浓度变化
特点为
A、无变化
B、糖尿病孕妇任何时候血糖均高
C、糖尿病孕妇白天血糖高
D、糖尿病孕妇夜间血糖高
E、糖尿病孕妇白天血糖高,夜间低
【参考答案】:E
96、肿物直径1cm,活检报告为鳞状细胞癌,且尿道口有侵犯,按
照FIGO的临床分期应属于:
A、I期
B、II期
C、HI期
D、Wa期
E、Wb期
【参考答案】:C
97、属于胎儿生长受限的项目,正确的是
A、孕28周后胎儿体重1500g
B、低于同孕龄平均体重的3个标准差
C、低于同孕龄体重的第5百分位数
D、其围生儿死亡率为正常儿的4〜6倍
E、生后远期影响不大
【参考答案】:D
98、原发性宫缩乏力与假临产的鉴别要点为
A、肌注哌替唳能否抑制宫缩
B、胎头是否入盆
C、收缩时腹部触摸子宫硬度不同
D、宫口是否已扩张
E、能否引起下腹痛
【参考答案】:A
99、围绝经期妇女内分泌的变化是
A、雌激素升高,FSH升高,雌/雄激素比例不变
B、雌激素增加,FSH减少,雌/雄激素比例增加
C、雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加
D、雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低
E、雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低
【参考答案】:E
100、最为常见的闭经是
A、下丘脑性闭经
B、垂体性闭经
C、卵巢性闭经
D、子宫性闭经
E、以上都不是
【参考答案】:A
101、宫颈活检病理报告为鳞状上皮化,提示为
A、宫颈癌
B、宫颈不典型增生
C、宫颈糜烂愈合过程
D、宫颈息肉形成
E、重度宫颈糜烂
【参考答案】:C
102、容易引起子宫破裂的胎位是:
A、全臀位
B、高直前位
C、横位
D、枕横位
E、亥页前位
【参考答案】:C
103、属于围绝经期概念的项目,正确的是
A、绝经前后因性激素减少所致的一系列症状称围绝经期综合征
B、一侧卵巢切除可导致人工绝经
C、绝经后的妇女进入老年期
D、绝经之前为绝经前期
E、绝经是月经停止
【参考答案】:A
104、筛查淋病的标准是
A、血培养
B、分泌物PCR检查
C、分泌物培养
D、血清学检查
E、尿培养
【参考答案】:C
105、外阴色素减退性疾病又称:
A、外阴癌前病变
B、外阴不典型增生
C、外阴白色病变
D、外阴癌
E、非特异性外阴炎
【参考答案】:C
106、坐骨结节间径测量的是:
A、骨盆出口前后径的长度
B、两坐骨结节外侧缘的长度
C、中骨盆前后径的长度
D、骨盆出口横径的长度
E、中骨盆横径的长度
【参考答案】:D
107、28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不
用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕
38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能HI级而急诊入院。在制
订治疗计划时,最佳的方案是
A、积极控制心衰后终止妊娠
B、积极控制心衰,同时行剖宫产术
C、积极控制心衰,同时行引产术
D、适量应用抗生素后继续妊娠
E、纠正心功能,等待自然临产
【参考答案】:B
108、子痫前期最基本的病理变化为
A、血管内皮细胞受损
B、全身小动脉痉挛
C、过度水钠潴留
D、血液浓缩
E、血液高凝状态
【参考答案】:B
109、患者,妊娠7周。早孕反应严重,恶心、呕吐,人流后一周,
无阴道流血,无腹痛,但恶心、呕吐持续存在,查血hCG升高,最可能
诊断
A、漏吸
B、吸宫不全
C、肝炎
D、子宫穿孔
E、盆腔炎
【参考答案】:A
H0、下列哪种疾病与输卵管堵塞无关
A、输卵管炎
B、子宫内膜异位症
C、输卵管积水
D、生殖器结核
E、卵巢囊肿
【参考答案】:E
11K属于子宫内膜异位症的项目,错误的是
A、生育年龄妇女居多
B、妊娠促进病情发展
C、抑制卵巢功能可能阻止病情发展
D、绝经后异位内膜组织能够逐渐萎缩
E、发病与卵巢周期性变化有关
【参考答案】:B
112、绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是:
A、妊娠5〜7周
B、妊娠8〜10周
C、妊娠11〜13周
D、妊娠14〜16周
E、妊娠17〜19周
【参考答案】:B
113.卵巢纤维瘤以下哪一项是错误的
A、为恶性肿瘤
B、常伴有腹水及胸水
C、多发生于老年妇女
D、肿物是实性
E、是一种结缔组织肿瘤
【参考答案】:A
114、未婚少女,19岁,主诉剧烈痛经,于月经来潮时需服强镇痛
药并卧床。平时月经周期规律,基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍
小外余未见异常。本例最可能的诊断为
A、子宫内膜炎、子宫肌炎
B、子宫腺肌病
C、子宫肌瘤
D、原发性痛经
E、输卵管炎
【参考答案】:D
115、女,26岁,停经42天,阴道少量流血3天,尿妊娠试验阳
性。刮宫取出物病理报告为蜕膜组织,本例最可能的诊敝为
A、功能失调性子宫出血
B、早孕
C、先兆流产
D、异位妊娠
E、葡萄胎
【参考答案】:D
116、关于孕妇感染弓形虫正确的是
A、滋养体形态见于慢性感染
B、包囊形态见于急性感染
C、垂直感染的可能性较少
D、应用乙酰螺旋霉素有效
E、检查新生儿无异常无须治疗
【参考答案】:D
117、不属于围绝经期综合征临床表现的项目为
A、月经紊乱
B、乳房胀痛
C、潮热
D、激动易怒
E、阴道黏膜变薄
【参考答案】:B
118、下列哪项不是女性第二性征:
A、乳房丰满隆起
B、出现阴毛和腋毛
C、声音高调
D、阴阜隆起
E、骨盆横径大于前后径
【参考答案】:D
119、外阴鳞状上皮增生的治疗药物首选
A、红霉素软膏
B、鱼肝油软膏
C、皮质激素类软膏
D、维生素B6软膏
E、口服B族维生素
【参考答案】:C
120、初产妇临产后第一产程潜伏期平均约需
A、6小时
B、8小时
C、10小时
D、12小时
E、16小时
【参考答案】:B
121、染色体核型为47,XX,+21的唐氏综合征儿,其双亲染色体
核型正常,其发病原因为
A、常染色体显性遗传病
B、多基因病
C、新发生的畸变
D、常染色体隐性遗传病
E、X连锁隐性遗传病
【参考答案】:C
122、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于
A、自然流产后
B、人工流产后
C、输卵管妊娠后
D、葡萄胎排空后
E、足月分娩后
【参考答案】:D
123、与外阴鳞状细胞癌的病因无关的项目为
A、外阴鳞状上皮增生
B、外阴乳头瘤
C、外阴尖锐湿疣
D、外阴慢性溃疡
E、外阴脂肪瘤
【参考答案】:E
124、出院后应随诊,下列哪项处理是错误的
A、随访期至少2年
B、应避孕半年
C、随诊时注意有无转移症状
D、定期测定血HCG
E、必要时胸部X线摄片或超声显像检查
【参考答案】:B
125、初产妇,孕37周,规律宫缩5小时,LSA,胎心140次/分,
估计胎儿体重2800g,宫缩35秒,间隔4分钟,宫口5cm,胎膜未破,
先露为单臀,骨盆测量正常恰当处理是:
A、密切观察胎心及宫缩
B、肥皂水灌肠
C、立即行外导转术
D、立即剖宫产
E、缩宫素静点
【参考答案】:A
126、关于下丘脑激素的调节,正确的是
A、去甲肾上腺素可抑制LH-RH
B、多巴胺刺激LH-RH分泌
C、5-羟色胺促进LH-RH分泌
D、雌激素对下丘脑能产生正、负反馈
E、GnRH对下丘脑产生正反馈
【参考答案】:D
127、关于外阴、阴道炎,错误的是
A、阴道pH值升高不利于病菌入侵
B、绝经后雌激素水平降低,上皮糖原含量减少,易引起炎症
C、非孕妇女约10%阴道中有念珠菌寄生
D、对老年性阴道炎的治疗为补充雌激素以增加阴道抵抗力
E、老年性阴道炎可有溃疡,严重时可造成阴道闭锁
【参考答案】:A
128、女,30岁,阴道多量脓性分泌物,妇科检查宫颈充血,分泌
物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂,其最后治疗
方案应为
A、物理治疗
B、局部药物治疗
C、局部药物治疗+全身消炎治疗
D、局部消炎治疗后物理治疗
E、宫颈椎形切除术
【参考答案】:D
129、与外阴鳞状细胞癌的发生无关的项目为
A、外阴上皮内非瘤样病变
B、外阴生殖器疱疹
C、外阴尖锐湿疣
D、早婚早育
E、免疫功能低下
【参考答案】:D
130、产前诊断胎儿畸形必不可少的手段为
A、胎儿心电图
B、胎儿头皮血的pH检查
C、羊膜腔镜检查
D、羊膜腔穿刺羊水检查
E、B超检查
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、初孕妇,36岁。妊娠36周。停经19周自觉胎动。定期行产前
检查未发现异常。1个月前发现血压升高,2周前尿蛋白(+),但无自觉
症状。5日前出现头痛、眼花,入我院诊治。查体:血压170/112mmHg,
下肢水肿(+)。产科检查:子宫长度32cm,腹围93cm。胎背占左腹大部
分,先露头,已衔接,胎心150bpm。骨盆外测量各径线正常。Hb90g/
L.RBC3.2X10T12.gif]/L;WBC10.4X10^9.gif]/L,NO.60;
PLT169X101~9.gif]/L。血细胞比容0.37,总蛋白52g/L,清蛋白
27g/Lo尿红细胞(++),尿蛋白(卅)。
A、多功能心电监护,监测生命体征
B、冬眠合剂镇静
C、密切观察胎心率
D、左侧卧位,间断吸氧
E、地塞米松促胎肺成熟
【参考答案】:ABCDE
2、葡萄胎患者需要进行预防性化疗的为
A、年龄大于30岁
B、无条件随访者
C、滋养细胞高度增生或有间变
D、子宫明显大于停经月份
E、出现阴道转移者
【参考答案】:BCD
3、孕妇易患急性肾盂肾炎的原因有
A、孕激素使输尿管蠕动减慢
B、增大右旋的子宫压迫输尿管使尿液积聚
C、妊娠期容易出现尿潴留
D、尿液中营养物质较多,有利于细菌的生长
E、呼吸道感染
【参考答案】:ABCD
4、雌孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗
A、子宫收缩
B、输卵管蠕动
C、宫颈黏液变化
D、阴道上皮细胞
E、乳房
【参考答案】:ABCD
5、有关淋菌的临床表现,下列哪些正确
A、潜伏期长达3〜5周
B、可引起子宫内膜炎、输卵管炎
C、妊娠早期淋菌性宫颈管炎可致感染性流产
D、淋菌可隐匿存在于生殖器分泌物中
E、以上都不是
【参考答案】:BC
6、20岁女性,原发闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,
外阴少女型,幼稚子宫,双附件未及肿物,可能的闭经原因为:
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、大脑皮层受抑制所致闭经
【参考答案】:BCD
7、关于滴虫性阴道炎的治疗,正确的有:
A、局部用药与全身用药效果无差别
B、初次治疗首选甲硝嘎2g,单次口服,或甲硝嘎400mg,每日
2〜3次,连服7日
C、若在哺乳期用甲硝嘎,用药期间及用药后24小时内不宜哺乳
D、阴道局部可用2%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻
瘙痒症状
E、性伴侣无需同时治疗
【参考答案】:BC
8、患者38岁,右侧大阴唇直径1.5cm皮肤增厚,活检病理:
VINIH(原位癌)。手术治疗的范围应为
A、切除深度仅为表皮即可
B、右侧外阴切除术
C、单纯外阴切除术
D、单纯外阴+右侧腹股沟浅淋巴结切除术
E、广泛局部病灶切除术(切口距病灶边缘>lcm)
【参考答案】:AE
9、属于in度胎盘早剥临床表现的项目包括
A、阴道较多量流血
B、突然发生持续性腹痛和腰痛
C、面色苍白、出冷汗
D、子宫硬如板状,有压痛
E、触不清胎位
【参考答案】:BCDE
10、前置胎盘对母儿的影响有
A、产后出血
B、产后感染
C、羊水栓塞
D、植入性胎盘
E、胎盘过大
【参考答案】:ABCD
11、子宫肌瘤常见的变性为:
A、囊性变
B、玻璃样变
C、红色变性
D、肉瘤变
E、钙化
【参考答案】:ABCE
12、子宫破裂的防治方法是
A、健全三级保健网,宣传孕妇保健知识
B、加强产前检查,避免忽略性难产发生
C、一旦发现先兆子宫破裂的体征,立即抑制宫缩,尽快剖宫产
D、有剖宫产史的孕妇,一律剖宫产
E、避免滥用缩宫素
【参考答案】:ABCE
13、下列哪些检查可用于胎儿成熟度判定:
A、尿中肌酎值
B、子宫长度及腹围
C、尿中雌三醇值
D、羊水中淀粉酶值
E、推算妊娠周数
【参考答案】:BDE
14、会阴后一侧切开需切断的组织包括
A、球海绵体肌
B、坐骨海绵体肌
C、皮肤及皮下脂肪
D、三角韧带
E、
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