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文档简介
牙齿缺损的预防与自我修复机制合同书甲方:牙科诊所(以下简称"甲方")地址:联系人:电话:乙方:患者(以下简称"乙方")地址:联系人:电话:鉴于:1.乙方关注并希望预防和修复牙齿缺损的问题;2.甲方拥有相关的专业知识和经验,能够提供相应的服务和建议。双方经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容1.甲方将根据乙方的牙齿情况,提供相关的预防和修复方案及建议,包括但不限于:牙龈护理、正确刷牙技巧、饮食指导等。2.甲方将根据乙方的需求和牙齿缺损情况,提供相应的牙齿修复服务,包括但不限于:牙齿充填、矫正、种植等。3.甲方将在提供服务过程中,尽职尽责,确保服务的质量和安全。第二条服务费用1.甲方根据乙方的具体需求和服务内容,提供相应的服务费用清单。2.乙方接受甲方提供的服务后,应按照服务费用清单支付相应费用。3.服务费用支付方式包括但不限于:现金支付、银行转账等。具体支付方式双方另行协商确定。第三条隐私保护1.甲方承诺对乙方的个人信息进行严格保密,不得泄露或向第三方提供,除非双方另有约定或法律法规另有规定。2.乙方同意提供必要的个人信息,以便甲方能够完成相关的预防和修复服务。第四条服务期限1.本协议自双方签署之日起生效,至双方完成协议约定的服务目标或终止协议时终止。2.如需延长或终止服务期限,应经双方协商一致并签署书面协议。第五条争议解决1.本协议履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决。2.如协商解决不成,任何一方可向有管辖权的法院提起诉讼解决。第六条其他事项1.本协议未尽事宜,双方可根据实际情况共同商议,签署补充协议。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):乙方(签字)
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