阴道镜能诊断宫颈早期浸润癌吗

阴道镜能诊断宫颈早期浸润癌吗？阴道镜下可疑癌特点血管的非典型性脆性血管病变表面不规则外生型病变坏死、坏死性溃疡肿瘤和新生肿物等2Ｂｅｎｅｄｅｔ等发现:在阴道镜医师认为满意的检查中，１５.９％的微浸润癌和１０.４％的ⅠＢ期宫颈癌被漏诊。（Ｂｅｎｅｄｅｔ Ｌ，Ｏｂｓｔｅｔ Ｇｙｎｅｃｏｌ，１９８５）35yTCT:HSIL,HPV:770.8pg/ml锥切病理：11点鳞状上皮微小浸润癌，浸润深度＜2mm，宽度＜1mm,7点8点CIN3累及腺体，5点6点宫颈湿疣，伴CIN3级，1点9点12点宫颈粘膜慢性炎，伴局灶CIN2，内外切缘未见CIN及浸润癌病变

。诊断：宫颈鳞癌Ia135yTCT:HSIL,HPV:1.52pg/ml锥切病理：1点灶状原位癌，伴微小浸润（＜0.1mm），11点CIN3伴累腺，10点CIN2伴局灶CIN2-3，5点灶状CIN3，12点CIN2，3.4.6.7.9点灶状CIN1，2点8点慢性宫颈炎。宫颈管粘膜慢性炎。诊断：宫颈鳞癌Ia147yTCT:ASC-US,HPV:615.9阴道镜病理：2点远CIN3累腺伴湿疣，6.9.12点慢炎可见挖空细胞符合湿疣。锥切病理：2-5点宫颈浸润性非角化型鳞癌，中分化，大小约为0.8*0.7cm，浸润深度为8mm，淋巴管可疑癌栓侵犯，其余慢性炎改变，两侧切缘未见癌。广泛子宫+双侧输卵管+盆腔淋巴结切除术+双侧卵巢移位病理：宫颈已行锥切余宫颈组织12点连切未见癌，呈慢性炎改变。11点12点可见湿疣，阴道断端及宫颈管双宫旁未见癌。淋巴未转移.诊断：宫颈鳞癌IbG244yTCT:HSIL,HPV:1201.42pg/ml阴道镜病理：4.6.9.12点CIN3累腺，由于组织破碎，不能除外浸润

。锥切病理：1-12点CIN3伴累腺，其中2.3.6.7处可见微小浸润癌灶，浸润总宽度＜7mm，深度＜1mm。切缘未见肿瘤病变

。诊断：宫颈鳞癌Ia143yTCT:HSIL,HPV:1424.46

pg/ml阴道镜病理：

5.7.12点口CIN3累腺，3.9.12点慢炎部分鳞状上皮增生。锥切病理：

5.6点CIN3伴累腺，局灶基底膜不完整符合微小浸润，深度＜5mm，宽度＜7mm.4.7.10点CIN3伴累腺，8.9点CIN3，11.12点CIN1，其余宫颈慢性炎，鳞状上皮增生。上下切缘净。腹腔镜下子宫次广泛+双输卵管+盆腔淋巴结切除术病理：残余宫颈6点CIN2-3，2点5点CIN1，湿疣，其余慢性炎，宫颈管未见CIN病变。宫旁及阴道断端未见肿瘤性病变。淋巴阴性.诊断：宫颈鳞癌Ia246yTCT:HSIL,HPV:1964.68

pg/ml阴道镜病理：1.5.7.10.12点宫颈湿疣，1.5.12点CIN2，其中1点累及腺体，7.10点局灶CIN2-3 。锥切病理：1.4.10-12点宫颈多灶浸润性鳞状细胞癌，浸润宽度累加＞7mm，深度＜3mm，1-12点均可见CIN3级病变，其中1-5,7-12点可见累腺，10.11点处肿瘤病灶距切缘＜1mm，其余各点内外切缘未见肿瘤病灶。阴式子宫切除术病理：4点局灶CIN2，8点CIN2-3，其余慢性炎。双宫旁阴性。诊断：宫颈鳞癌Ib135yTCT:HSIL,HPV:599.13外院阴道镜病理：1.8.11点湿疣伴CIN2累腺，宫颈管少许鳞状上皮呈CIN2

。我院阴道镜病理(2008.6.20)：慢性炎。锥切病理：9.10.12点呈CIN2伴累腺，9点及10点局灶CIN3伴有微小浸润。切缘净。诊断：宫颈鳞癌Ia159yTCT:HSIL阴道镜病理（20080829）：（2.3.5.8.12点）鳞状上皮CIN2/3级，其中5.8点可见角珠，由于取材有限不除外鳞癌。锥切病理（2008/9/25）：1-12点连切，其中6，9，12点子宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润（＜0.3cm）。其余宫颈组织CINIII级伴腺体累及。1点上、下切缘未净，7，9，11，12点下切缘未净，CINⅡ级。TAH+RSO病理(2008/10/8

)：（宫颈6°-9°，3°,9°）宫颈鳞状上皮增生，局灶CINⅠ-Ⅱ级；（宫颈7°-8°，6°）小块组织未见鳞状上皮，可见灶片状淋巴细胞浸润，7°-8°可见纤维素样变性渗出及炎性肉芽组织形成，（