临床护士应知应会及三基理论知识测试题及答案

临床护士应知应会及三基理论知识测试题及答案

1、李某，男,45岁，因反复心悸、胸闷伴发作性晕厥半年入院，半年前无明

显诱因突发晕厥1次,持续约5秒钟后自行恢复,未予以重视，1周前无明显诱因

再次感心悸、胸闷，且连续晕厥2次，持续5T0秒钟后自行恢复。临床诊断最可

能的是（）

A、局血压

B、冠心病

C、心源性晕厥

D、短暂性脑缺血发作

E、低血压

答案：C

2、防止急性乳腺炎病人乳汁淤积的护理措施是（）

A、局部热敷

B、应用抗生素

C、患侧暂停哺乳

D、用宽松的胸罩托起乳房

E、继续哺乳或吸净乳汁

答案：E

3、输液过程中，患者突然咳大量粉红色泡沫痰。

A、平卧位

B、侧卧位

C、俯卧位

D、中凹位

E、端坐位，两腿下垂

答案：E

4、关于医院健康教育，下列叙述不正确的是（）

A、健康教育是卫生工作的首要环节

B、健康教育是建设精神文明，搞好医院公共关系的重要环节

C、健康教育是密切医患关系，减少医疗纠纷的重要环节

D、健康教育是一种预防和健康促进措施,不是治疗因素

E、健康教育是降低保健费用，提高医疗设施利用率的有效途径

答案：D

5、某医师在手术过程中手套不慎被缝针刺破，正确做法是（）

A、用5%碘伏消毒

B、更换手套

C、重新洗手更换手套

D、用75%乙醇消毒

E、更换手术者

答案：B

6、下列情况属于医院感染的是

A、患者术前抽血检查HIV,结果回报阳性

B、患者阑尾炎术后第2天体温38.5℃

C、患者入院前感冒1周，入院后诊断肺炎

D、新生儿水痘

E、患者术后伤口周围红、皮温高、分泌物培养有铜绿假单胞菌

答案：E

7、下列哪类药物服用后应多饮水（）

A、铁剂

B、止咳糖浆

C、助消化药

D、健胃药

E、磺胺类药

答案：E

8、体温单的填写，下列哪项不需写时间。

A、入院

B、转科

C、手术

D、分娩

E、死亡

答案：C

9、孙某，女,29岁。既往体健，今因急性肾盂肾炎收治人院，肾功能正常。

为促进疾病康复,护士应告知病人每天摄水量保持在（）

A、<800ml

B、<1000ml

C、<1500ml

D、1000ml

E、22000ml

答案：E

10、全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音，应考虑为（）

A、呕吐物误吸入气管

B、呼吸道分泌物堵塞

C、喉痉挛

D、舌后坠

E、支气管痉挛

答案：C

11、人脑对过去经验的反应是指（）

A、记忆

B、回忆

C、应激

D、心理挫折

E、人格

答案：A

12、住院病历不包括（）

A、病程记录

B、护理记录

C、交班报告

D、会诊记录

E、检验记录

答案：C

13、赵某，女,57岁。有心力衰竭史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿

剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是（）

A、橙子

B、藕粉

C、牛奶

D、鸡蛋

E、粉皮

答案：A

14、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是（）

A、日间用红钢笔书写

B、夜间用蓝钢笔书写

C、用红钢笔填写眉栏各项

D、护理记录单不随病历留档保存

E、总结24小时出入液量后记录于体温单上

答案：E

15、病人王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。病人一

般情况好，血压平稳,7pm病人主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替咤50mgimq6hprn。

护士处理此项医嘱时，不正确的是（）

A、执行前了解上一次的执行时间

B、前后两次执行的时间应间隔6小时以上

C、将其转录于治疗单上，注明“prn”字样

D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名

E、24小时内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”

答案：E

16、李某，男,53岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为320米。该病人

的心力衰竭程度为（）

A、极轻度心力衰竭

B、轻度心力衰竭

C、中度心力衰竭

D、重度心力衰竭

E、极重度心力衰竭

答案：C

17、护理人员的主要权利内容不正确的是（）

A、对患者的护理权

B、对特殊患者的隔离权

C、对特殊患者的干涉权

D、护患者正当利益的权利

E、对普通患者的干涉权

答案：E

18、卫生主管部门收到护士在其执业注册有效期内变更执业地点的报告之

日起（）个工作日内为其办理变更手续。

A、3

B、5

C、7

D、10

E、15

答案：C

19、心脏术后心包引流量突然减少,患者血压下降，心率增快,呼吸困难,发

绢、大汗，应考虑患者最可能发生下列哪种情况（）

A、心力衰竭

B、心脏破裂

C、气胸

D、心肌梗塞

E、心包填塞

答案：E

20、发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是（）

A、意识丧失

B、血压下降

C、面色苍白

D、喉头水肿、气促

E、幻觉、澹妄

答案：D

21、患者，女,34岁，因溺水后急诊入院。血气分析结果如下:pH

7.32,HC03-15mmol/L,PaC0225mmHg,该病人可能发生了（）

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、无酸碱失衡

答案：A

22、患者，男性,65岁。既往有心绞痛发作史。3小时前患者在从事体力劳

动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感，因此入院。

对于该患者，应首先考虑可能发生了（）

A、急性胃肠炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

答案：D

23、大量输入库存血后容易出现：（）

A、碱中毒和低血钾

B、碱中毒和高血钾

C、酸中毒和低血钾

D、酸中毒和高血钾

答案：D

24、以下哪种空气消毒方法能在有人的房间内使用()

A、臭氧

B、紫外线灯

C、循环风紫外线消毒器

D、喷雾消毒

E、化学消毒

答案：C

25、为女性病人导尿,尿管插人尿道4飞cm,见尿后再插深度是()

A、1cm

B、3cm

C^5cm

D、7cm

E、9cm

答案：A

26、患者，女,40岁，双大腿及其双臀部被火焰烧伤,其烧伤面积为()

A、27%

B、38%

C、45%

D、46%

E、48%

答案：A

27、马先生,69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。

体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。应首先考

虑的诊断为()

A、慢性硬脑膜下血肿

B、脑出血

C、颅内肿瘤

D、脑脓肿

E、急性硬脑膜下血肿

答案：C

28、吕某，男，51岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭,

给予机械通疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足,呼吸机设定参数为

呼吸频率12次/分,潮气500mlo若无效腔气量为150ml,则该病人每分通气量

(ml/min)和肺泡通气量(ml/min)分别为

A、4000,3200

B、4000,2400

C、4000,1800

D、/6000,4200

E、6000,3600

答案：D

29、有关口服铁剂的注意事项，不正确的是

A、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

B、避免与牛奶同服

C、告诉患者服用铁剂后可出现黑便

D、症状改善后可停药

E、服用铁剂前后1小时内禁饮浓茶

答案：D

30、患者男，30岁。跟骨骨折。护士牵引时下列哪一项措施不正确

A、抬高足部15-30cm

B、枕头横立于床头

C、患者仰卧

D、利用人体重力作反牵引力

E、牵引阶段要进行功能锻炼

答案：A

31、手术器械使用后消毒方法为（）

A、1000mg/L含氯消毒剂消毒

B、高温消毒

C、灭菌

D、75%乙醇消毒

E、0.5%碘伏消毒

答案：C

32、患者女,30岁。血小板减少性紫瘢，昏迷。给其做口腔护理应特别注

A、擦拭时勿触及咽部

B、用0.9%氯化钠溶液保持口腔湿润

C、取下义齿

D、涂甲紫

E、清点棉球个数

答案：E

33、与蜘蛛痣形成有关的因素是（）

A、凝血机制障碍

B、毛细血管脆性增加

C、严重感染

D、血中雌激素增加

E、血小板减少

答案：D

34、膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过（）

A、500mL

B、100mL

C、1000mL

D、3000mL

E、1500mL

答案：c

35、骸骨粉碎性骨折最佳手术时间为伤后（）小时。

A、2-4小时

B、6-8小时

C、8-12小时

D、12-24小时

E、24-48小时

答案：B

36、患儿张某,左上肢烫伤，II度烫伤面积达10猊入院后经评估需使用保护

具，下列哪项措施不正确（）

A、使用前需取得病人及家属的理解和同意

B、属于保护性制动措施，只能短期使用

C、将病人右上肢外展固定于身体右侧

D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜

E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

答案：E

37、心源性呼吸困难最先出现的是（）

A、急性肺水肿

B、阵发性夜间呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、心源性哮喘

E、端坐呼吸

答案：C

38、洗胃的目的不包括

A、减轻胃黏膜水肿

B、中和胃内毒素

C、清除胃内毒物或刺激

D、手术或检查前检查

E、排除胃肠道积气

答案：E

39、马先生,69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。

体格检查:意识清楚,血压正常，眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感

觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性头部CT检查发现有颅内占位性病变。

应首先考虑的诊断为（）

A、慢性硬脑膜下血肿

B、脑出血

C、颅内肿瘤

D、脑脓肿

E、急性硬脑膜下血肿

答案：C

40、刘某，女,23岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，面部有典型蝶形红斑。

下列护理措施错误的是（）

A、脱屑处用碱性肥皂清洗

B、外出时戴宽边帽

C、局部用清水清洗

D、避免烈日下活动

E、勿用刺激性化妆品

答案：A

41、需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是（）

A、内生肌酎清除率

B、酚红排泄试验

C、血尿素氮测定

D、血肌醉测定

E、尿浓缩稀释功能试验

答案：A

42、大咯血病人发生窒息时，首先的护理措施是（）

A、止血

B、输血

C、吸氧

D、心理安慰

E、保持气道通畅

答案：E

43、先兆临产较可靠的征象是（）

A、假临产

B、胎膜早破

C、胎儿下降感

D、胎动活跃

E、见红

答案：E

44、关于绞窄性疝，下列哪项是错误的（）

A、疝囊内渗液转为血性

B、被卡住的肠管呈深红色

C、伴有急性机械性肠梗阻

D、引起疝外被盖组织蜂窝织炎

E、自行穿破引起粪瘦

答案：B

45、患者女,28岁，剖腹产后10天,诊断为双下肢深静脉血栓，目前采用非

手术对症治疗,下列哪一项护理措施是禁止的：

A、按摩患肢

B、嘱患者绝对卧床休息

C、每日测量比较下肢不同平面的周径

D、遵医嘱使用镇痛药

E、抬高患肢,高于心脏平面20-30cm

答案：A

46、末次月经第一日是2020年10月26日（阳历），计算预产期应是（）

A、2021年8月1日

B、2021年8月2日

C、2021年8月3日

D、2021年8月4日

E、2021年8月5日

答案：B

47、关于穿脱隔离衣的操作方法，错误的是（）

A、隔离衣应完全覆盖工作服

B、穿隔离衣后不得进入清洁区

C、隔离衣应每天更换一次

D、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外

E、使用过的隔离衣，袖口视为清洁部位

答案：E

48、不符合无菌物品的储存与使用原则的是（）

A、无菌物品存放架应距地面高度》50cm、离墙》5cm、距天花板》25cm

B、无菌物品使用应遵循先进先出原则

C、接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒

D、开启的无菌包有效期为24小时

E、运送无菌物品的器具应清洁干燥

答案：A

49、患儿,女性,4岁，以“贫血,发热3天,胸骨疼痛1月”为主诉收治入院,

入院后骨髓检查提示急性白血病，住院期间予以化疗，化疗中患儿出现头痛、喷

射性呕吐、视物模糊，应警惕患儿出现（）

A、休克

B、感染

C、颅内出血

D、电解质紊乱

E、骨髓抑制

答案：C

50、一级防护覆盖范围不包括（）

A、预捡分诊点

B、普通门急诊

C、普通病区

D、病理检查

E、隔离留观室

答案：E

51、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）

A、标准预防+空气隔离

B、标准预防+飞沫隔离

C、标准预防+接触隔离

D、标准预防+严密隔离

E、标准预防+保护性隔离

答案：C

52、感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病、传播危险的医

疗废物，下面不包括（）

A、被患者血液体液排泄物污染的物品

B、隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾

C、病原体的培养基标本、菌种、毒种保存液及各种废弃的医学标本、血液、

血清

D、过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品

E、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械

答案：D

53、急性白血病出血的主要原因是（）

A、红细胞减少

B、血小板减少

C、白细胞减少

D、凝血因子减少

E、弥漫性血管内凝血

答案：B

54、病人，男性,54岁。上午8时开始输液1000ml,预计下午1时输完。护

士应调节滴速为每分钟（）。

A、20滴

B、30滴

C、40滴

D、50滴

E、60滴

答案：D

55、女性,28岁，怀孕30周。听诊胎心音时,胎心音的正常值（D）次/分

A、100^120

B、60^100

C、100^130

D、120^160

答案：D

56、内囊出血的典型表现是（）

A、进行性头痛加剧

B、“三偏征”

C、频繁呕吐

D、大小便失禁

E、呼吸深沉而有鼾声

答案：B

57、蔡某，男，66岁。因“冠心病”入院。心电监护突然发现室性心动过速,

血压80/50mmHg（平素血压120/70mmHg）。此时应迅速采取的措施是（）

A、开放气道

B、电起搏

C、电复律

D、使用肾上腺素

E、人工呼吸

答案：C

58、王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢

湿冷、血压下降。该病人最易诱发

A、自发性腹膜炎

B、心力衰竭

C、肾功能衰竭

D、肝性脑病

E、水电解质紊乱

答案：D

59、患者，男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深,来

院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知病人

半月前曾用过此药,皮试结果阳性。在脱敏注射过程中病人出现轻微反应,待反

应消退后护士应采取的措施是（）

A、按原计划注射

B、延长每两次注射间隔时间

C、减少每次注射剂量,缩短间隔时间

D、增加每次注射剂量,延长间隔时间

E、减少注射剂量，增加注射次数

答案：E

60、下列哪一项不是门静脉高压的常见表现

A、脾大和脾亢

B、腹壁曲张

C、痔核形成

D、腹水

E、肝大

答案：E

61、确诊脑出血的首选检查方法为：（）

A、头颅CT

B、头颅MRI

C、脑脊液检查

D、DSA

E、心电图

答案：A

62、关于留置导尿术的目的，错误的是（）

A、抢救危重休克病人时，正确记录每小时尿量、测量尿比重，密切观察病人

的病情变化

B、腹部及盆腔手术需排空膀胱，避免手术中误伤

C、术后留置导尿管，便于引流和冲洗,减轻手术切口的张力

D、会阴部有伤口的病人通过导尿引流尿液，保持会阴部的清洁干燥

E、为神经源性膀胱患者进行膀胱功能训练

答案：E

63、女性,25岁。有风心病史。不明原因持续发热1月余，体温波动在

37.5-38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”入院。

现遵医嘱行血培养检查,抽血培养标本时间选择正确的是（）

A、第1日间隔lh采血,共3次，体温升高时采血

B、第1日间隔lh采血,共3次,不需体温升高时采血

C、第1日间隔lh采血,共3次,寒战升高时采血

D、入院3h内采血，间隔lh/次

E、第1日间隔2h采血,共2次,寒战升高时采血

答案：B

64、输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）

A、5%葡萄糖

B、5%葡萄糖盐水

C、0.9%氯化钠

D、复方氯化钠

E、碳酸氢钠等渗盐水

答案：C

65、预防手术后病人深静脉血栓的措施不正确的是（）

A、鼓励病人早期下床活动

B、卧床期间避免肢体活动引起出血

C、按摩下肢比目鱼肌和腓肠肌

D、穿弹力袜

E、卧床期间进行肢体的主动和被动运动

答案：B

66、正常成年男性的肺活量约为（）。

A、1000ml

B、2000ml

C^3000ml

D、3500ml

E、4000ml

答案：C

67、医院消毒工作包括（）

A^清洁

B、清洁、消毒、灭菌

C、消毒

D、灭菌

E、清洁、灭菌

答案：B

68、下列哪项是最严重的头皮损伤（）。

A、头皮血肿

B、头皮裂伤

C、头皮撕脱伤

D、骨膜下血肿

E、颅骨骨折

答案：C

69、某中年男性,2h前误服敌百虫50nll，来院急诊救治。护理体检:病人神

志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。应首先安排（）

A、2%碳酸氢钠洗胃

B、1:5000高锦酸钾洗胃

C、50%硫酸镁导泻

D、配合医生给予解毒剂

E、消毒水催吐

答案：B

70、冠状动脉供应血液给

A、心脏

B、肺

C、大脑

D、肝

E、肾

答案：A

71、患者,女性，58岁确诊为2型糖尿病。今晨来护士站询问血糖正常值。

请问其非空腹血糖应小于（）mmol/l合适

A、llmmol/L

B、10mmol/L

C、12mmol/L

D、11.5mmol/L

答案：B

72、优秀护理服务示范工程是哪一年（）

A、2010

B、2015

C、2018

D、2020

E、2021

答案：A

73、临床上最常见的输液反应是（）

A、静脉炎

B、肺水肿

C、心力衰竭

D、发热反应

E、过敏反应

答案：D

74、患儿，女,4岁。发热、嗜唾、头痛3天。身体评估:体温40C,意识模

糊,颈硬,双侧瞳孔缩小，膝反射亢进,Babinski征阳性。血常规：白细胞

17X109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%o脑脊液:无色透明，白细胞

120X10*6/L,蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。病人突然出现双侧瞳孔大小不等,

呼吸节律不齐，血压升高。此时应首先给予（）

A、肾上腺皮质激素

B、面罩吸氧

C、中枢呼吸兴奋药

D、脱水药

E、血管扩张药

答案：D

75、女性,35岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来出现胸闷、

气促伴咳嗽，有咯血史。体检发现口唇发绢。其二尖瓣瓣口面积估计是

A、<1.5cm2

B、L5〜L8cm2

C、1.8~2.0cm2

D、2.0~2.5cm2

E、>2.5cm2

答案：A

76、为昏迷患者保暖时,热水袋的温度要低于（）℃

A、20

B、30

C、50

D、60

E、70

答案：C

77、护士条例的根本宗旨是（）

A、维护护士合法权益

B、促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康

C、规范护理行为

D、保持护士队伍稳定

E、保障护士安全

答案：B

78、急性再生障碍性贫血的主要死亡原因为

A、贫血

B、出血

C、感染

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

答案：B

79、某急诊科护士负责预检分诊工作,某日突然接诊20名食物中毒患者,急

诊人手不够，此时应首先（）

A、通知护士长和医务处科

B、安排向邻近医院转院

C、参与抢救

D、通知卫生行政部门

E、报告保卫部门

答案：A

80、患者男，53岁。支气管扩张。午睡后起床时突然咯血约150ml，随即

出现胸闷、气促、张口瞪目、大汗淋漓、牙关紧闭。下列护理措施正确的是

A、不可将头偏向一侧

B、迅速清除口、鼻腔血凝块

C、患者取头高足低俯卧位

D、鼓励其将血咽下，减少失血

E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

答案：B

81、下列哪个区域是传染病区的半污染区（）

A、病室内走廊及病区化验室

B、治疗室、库房

C、病房、厕所

D、浴室、洗涤间

E、配餐室、值班室

答案：A

82、患者在医院进行药物治疗期间发生不良后果,要当场将标本保存时,护

士应注明的内容那一项不需要（）

A、使用日期、时间

B、使用者姓名

C、开医嘱的医生

D、药物名称

E、给药途径

答案：C

83、对于脑梗死患者的饮食指导，下列错误的是（）

A、低盐

B、低脂

C、高脂

D、高维生素

E、低胆固醇

答案：C

84、接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用

后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡（）分钟,

然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消

毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌

As30分钟

B、40分钟

C、50分钟

D、60分钟

答案：A

85、科室设备、仪器保管使用制度执行“四定"，下列哪项不属于“四

定”（）

A、定数量

B、定位放置

C、定人负责

D、定期检查

E、定期消毒

答案：E

86、易致急性肾衰竭的创伤是（）

A、扭伤

B、挤压伤

C、冲击伤

D、裂伤

E、挫伤

答案：B

87、病人，男,36岁。甲状腺大部分切除术术后出现饮水呛咳，发声时音调

无明显改变,可能的原因是（）

A、气管塌陷

B、伤口内出血

C、单侧喉返神经损伤

D、喉上神经内侧支损伤

E、喉上神经外侧支损伤

答案:D

88、患者发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救，同时报告医师和（）

A、医务部

B、护理部

C、保安部

D、护士长

答案：D

89、以下不可以有效灭活新冠病毒的消毒剂是？（）

A、75%乙醇

B、含氯消毒剂

C、氯己定

D、乙醛

答案：C

90、病人王某，男，78岁，呼吸困难、嘴唇发绢而急诊入院，入院诊断为风湿

性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其

采取的保护措施是（）

A、使用绷带

B、使用双套结固定肢体防止自伤