督灸技术课件

此ppt下载后可自行编辑督灸技术目录01是什么？02治什么？03怎么做？04注意事项督灸是什么LOREMIPSUMDOLOR01

属于隔物灸。可先将制成散剂的药物铺撒于施灸部位，再将姜、蒜等物捣烂制成隔灸物铺置其上，再铺置不同形状及规格的艾绒施灸。多选择背部大椎至腰俞督脉段，

因如长蛇状，又叫督灸、长蛇灸。如名老中医罗诗荣

隔蒜督灸。铺灸概念铺灸优点

是目前施灸范围最大、一次灸疗时间最长的艾灸疗法。具有施灸面积广、热力深透、刺激量大、作用持久、疗效显著的特点。

“凡灸诸病，火必足气到，始能求愈。”——《医宗金鉴·刺灸心法要诀》目前传统铺灸存在问题

1.病种局限2.操作困难3.费时费力4.容易烫伤5.容易起泡6.排烟困难7.患者舒适度、耐受度较差1.扩大灸治病种：包括多种慢性顽固性疾病、虚寒性疾病、痛症以及免疫低下、慢性疲劳、抑郁、亚健康、体质调理等。涵盖养生-防病-治病三环节。2.扩大灸治部位：不局限于督脉，扩展至任脉铺灸、大背部、大腹部、病变部位、重点部位铺灸。局部和整体治疗相结合。3.结合使用熨法：大范围铺灸者直接于毛巾或布料上铺姜艾疗。增加舒适度、安全性和可操作性。4.灵活使用药粉：据不同病种病情，可用发泡或不发泡药粉，不发泡粉依辨证配方，体质调理可不用药粉。针对性强。5.灵活决定治疗次数：发泡者，1月1次；不需发泡者，小范围铺灸可隔日1次，大范围铺灸可1周1次。增加了耐受度。6.改良装置和排烟：增加了操作简便性和环境舒适度。

我们可以做哪些改变？铺灸器械

“工欲善其事，必先利其器”，为了加强铺灸疗法的安全性、规范性，提高其疗效，我们对于铺灸的器械也进行了改良

督灸治疗适应症LOREMIPSUMDOLOR02

隔姜铺灸作用

经络、腧穴、生姜、药物、艾灸综合作用温肾壮阳、补精益髓、行气活血，祛寒除湿、通络止痛

隔姜铺灸适用疾病可广泛应用于临床各科疾病，以慢性顽固性、虚寒性的疾病、痛症为主。

痛症：强直性脊柱炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肌肉劳损、腰椎间盘突出、增生性脊柱炎、膝关节病、软组织损伤、胃痛、慢性腹痛、痛经、慢性盆腔炎、盆腔痛、产后身痛等。

其他：如慢性支气管炎、支气管哮喘、鼻炎、慢性肝炎、慢性腹泻、神经衰弱、抑郁、妇科疾病、泌尿系统疾病、体质虚寒、免疫低下、空调病、慢性疲劳、亚健康等。[督脉及背部铺灸治疗痛症]尤适合于强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出、增生性脊柱炎、腰肌劳损等疾病。[任脉及腹部铺灸治疗痛症]尤适合于慢性胃痛、慢性腹痛、痛经、慢性盆腔炎症、睾丸胀痛、疝气等。

督灸操作流程LOREMIPSUMDOLOR03操作步骤1、备姜：选用水分较少的小黄姜，切块后用料理机打碎成绿豆大小小黄姜约4斤隔附子饼、隔姜和隔蒜3种传统隔物灸与人体穴位辐射光谱惊人一致，认为隔物灸和穴位的红外共振辐射可能比药物本身起更为重要的作用。【丁光宏等，中医灸与人体穴位红外辐射光谱特性研究.中国生物医学工程学报，2002；(4)：356】生姜含姜辣素、姜醇、姜烯等，在艾火热力加温后作用可增强数倍，可扩张血管、改善血液循环、加强病理代谢产物排泄。对皮肤刺激小,不易发泡,并可短时间内重复操作。尤适于寒症痛症。有人还加入葱白泥。隔大蒜铺灸刺激量太大，疼痛，发泡大，容易感染和留下瘢痕；灸后泡液过多，病人易出现纳呆、乏力、头晕等症。操作步骤治疗思路在哪里？注重整体，以任督脉为重点：任督通百脉通，前后对应互治。结合局部，以个体化为原则：加强关键部位或疼痛部位灸治。

督脉督脉铺灸

督脉为阳脉之海，总督一身之阳经。以督脉为中心的大背部铺灸

背部为“巨阳”膀胱经通过，循行于人体之阳面，循行最长，腧穴最多，为人体阳气之藩篱。其背俞穴乃五脏六腑之精气输注于体表的部位，是为“诸阳之属”。膀胱经与肾经相表里，肾为先天之本，通过激发膀胱经气可补充肾气。任脉/脐任脉铺灸任脉为阴脉之海，总任一身之阴经；任主胞胎，调节月经，促进女子生殖功能，维持妊娠。以任脉神阙为中心的大腹部铺灸以神阙为中心的大腹部包括了内脏中许多重要的器官，分布着任脉、冲脉、带脉、脾经、胃经、肾经等多条经脉，还有很多脏腑的募穴。腹部虚寒、经脉不通则消化不良、经闭、宫寒不孕、少腹积块、脘腹胀满疼痛、睾丸胀痛、疝气等。

操作步骤姜泥下可放用药粉，又分为发泡和不发泡两种。单纯阳虚体质调理者可不使用。发泡粉：以斑蝥、桂枝、麝香等为主药，主要用于强直性脊柱炎；不发泡粉：以清代张璐《张氏医通》治哮喘之天灸散为基础。主药：白芥子、延胡、细辛、甘遂。根据不同疾病和辨证可选配祛风散寒、活血通络、利湿化痰等药物。崇桂琴(山东中医药大学附院)：麝香、斑蝥、肉桂、丁香等张巍云(青海省中医院)：麝香、斑蝥0.1g、丁香0.3g、桂枝0.3g、羌活0.3g等朱现民(河南中医学院三附院)：麝香、斑蝥、附子、桂枝、桑枝、伸筋草、透骨草、海风藤、川乌、草乌、丁香、肉桂等药等量打粉，陈醋、蜂蜜调成泥状。王虹(山东滨州中医院)：麝香0.5g、斑蝥3g、丁香1g、肉桂1g、甘遂2g曹丽英(山东菏泽中医院)：麝香、马钱子、川芎、当归、淫羊藿、雷公藤等何天有(甘肃中医学院)：威灵仙、羌活、独活、桑寄生、肉桂、丁香、川芎、细辛等万健(青岛黄岛区中医院)：仙灵脾30g、巴戟天30g、鹿角胶20g、狗脊20g、桑寄生30g、熟地30g、生南星15g、杜仲20g、制首乌30g、露蜂房30g、熟附子30g操作步骤操作步骤操作步骤操作步骤艾绒约250-300g陈艾绒：易于燃烧,烟雾小。药艾条绒：兼有药物作用，但烟雾大。操作步骤操作步骤注意事项LOREMIPSUMDOLOR04大饥大渴大汗，极度虚弱，体质较差，不能耐受者；严重心脑血管疾病、皮肤疾病、局部出血；糖尿病控制不佳，有潜在感染风险；瘢痕体质以及过敏体质；严重的脊柱关节畸形；施灸处有溃疡。孕妇，崩漏，正值月经期。铺灸禁忌症1.夏季三伏天是铺灸的最佳时间，有适应症者全年任何时节都可。2.小范围灸治可隔日1次，大范围铺灸不宜过于频繁，每次间隔一般不应少于1周，否则容易出现疲乏、头昏等症状；若出现口渴、便秘、尿黄、咽痛、牙痛、口疮等需要鉴别伤阴表现或排病反应。灸疗的时间1.灸前2小时内切勿进食过多，防止灸时因胃肠受热蠕动而致腹部不适。2.艾灸前后忌食生冷、辛辣刺激、肥甘厚味之物及发物；3.灸后不宜剧烈运动，保持精神愉快，避免受凉，不用凉水洗澡，不用电扇空调直吹；4.灸后局部皮肤充血潮红，除使用特制药物铺灸外,一般不会出现水泡，如个别出现小水泡，无菌操作下刺破，敷以消毒纱布即可。调养护理1.根据不同病证选择督脉或任脉，关注重点治疗部位以保证质量，并选择最舒适体位以保证能顺利完成。

2.治疗过程中加强巡视，防止不安全事件发生3.如果患者自觉温度较高不能耐受，可移除部分艾绒或者垫毛巾。4.注意通风。注意事项5.加强巡视，及时发现病人有无不适，给以调整，