2023年卫生资格(中初级)-皮肤与性病学主治医师考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年卫生资格(中初级)-皮肤与性病学主治医师考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.患者，女性，58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余，加重1个月就诊。查体：心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂，呈白色，以右侧小阴唇较明显。本病诊断较有意义的检查是（）。A、组织病理检查B、真菌镜检+培养C、滴虫检查D、醋酸白试验阴性E、支原体检查2.皮肤猪囊虫病的基本损害是（）。A、丘疹B、水疱C、脓疱D、皮下结节E、囊肿3.粉剂适用于（）。A、脓疱病B、脓癣C、寻常型银屑病D、无渗出的褶烂E、有渗出的急性皮炎4.大面积烧伤创面感染最常见的细菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌5.关于表皮下列叙述错误的是（）。A、表皮属于单层柱状上皮B、表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成C、角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色D、树枝状细胞无细胞间桥E、树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞6.贫血（）。A、氯喹B、氨苯砜C、沙利度胺D、烟酰胺E、钙剂7.男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，睑结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（）。A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑8.口服伊曲康唑治疗甲真菌病，不正确的描述是（）。A、作用于真菌P450酶，干扰其细胞膜合成B、抗菌谱较广C、具有后效应D、手指甲与足趾甲疗程相同E、需饭后服药9.能激活补体旁路途径的是（）。A、IgG与抗原结合成的免疫复合物B、IgMC、IgGD、聚合的IgAE、SIgA10.患者，男性。平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。该病的治疗方案最佳为（）。A、手术切除+组织病理B、激光C、电凝D、放射E、无须治疗，临床观察11.患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。本病最可能的诊断为（）。A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、皮肌炎D、风湿热E、混合性结缔组织病12.以下疾病中可出现同形反应的是（）。A、过敏性紫癜B、变应性皮肤血管炎C、结节性红斑D、白塞病E、色素性紫癜性皮病13.患者，男性，20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。最可能的诊断是（）。A、花斑癣B、单纯糠疹C、无色素痣D、贫血痣E、白癜风14.患儿，男性，10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。此类患者外周血常规中增高的是（）。A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞15.共用题干：患者男，24岁。躯干、四肢发生红斑3天。两个月前曾有不洁性行为。查体：系统检查未见异常。皮肤科所见；头发稀疏，虫蚀壮，不齐。躯干前后及四肢近端散在分布椭圆形或园形红斑，直径1-2cm覆有少量鳞屑，Auspiz征（-），掌跖散再古铜色斑疹，口、舌3处糜烂确诊本病首先应进行的实验室检查为哪些？16.患者，女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。此类疾病属于（）。A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上所有17.能穿过胎盘的Ig是（）。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE18.有关Reiter综合征，不正确的是（）。A、是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症B、除非淋菌性尿道炎外，还有关节炎和结膜炎C、一般发生在尿道炎后1周左右D、患者关节液中可分离到衣原体E、患者关节液中分离到支原体19.女性，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是（）。A、银屑病B、副银屑病C、扁平苔藓D、麻疹E、光泽苔藓20.能穿过胎盘的Ig是：（）。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD第二卷一.参考题库(共20题)1.主要成分是Ⅶ型胶原的是（）。A、角质层B、致密下层C、透明层D、胞膜层E、致密层2.多形性日光疹与下列哪项有关（）A、急性光毒性反应B、慢性光毒性反应C、即刻性光变态反应D、迟发性光变态反应E、Ⅱ型变态反应3.扁平苔藓好发于（）。A、腋下B、肢体长轴C、四肢屈侧D、头皮E、掌跖4.患者，男，42岁。阴茎赘生物2年，无自觉症状。体格检查：阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹，表面光滑。该患者诊断应首先考虑（）。A、阴茎珍珠状丘疹B、尖锐湿疣C、晚期梅毒D、鲍温病样丘疹病E、皮脂腺异位症5.有关进行性对称性红斑角化症的叙述，错误的是（）。A、皮损常对称分布于掌趾，手背，手指，足背，胫前，肘、膝伸面等处B、皮损也可局限于一处C、热、冷、风吹可加重皮损D、发病从婴儿期开始，直至青春期，以后逐渐减少E、为常染色体隐性遗传6.患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是（）。A、真菌直检B、真菌培养C、细菌培养D、过敏原检测E、斑贴试验7.患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。该患者临床表现属于（）。A、丘疱疹型B、丘疹型C、红斑水肿型D、痒疹型E、混合型8.患者，男，57岁，农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。此病临床上典型的三联征为（）。A、皮炎、腹泻、痴呆B、皮炎、关节炎、肾炎C、皮炎、肾炎、痴呆D、腹泻、痴呆、肾炎E、腹泻、皮炎、肾炎9.梅毒治疗后的随访错误的是（）。A、一般至少3年B、第一年内每3个月复查1次，第二年内每半年复查1次，第三年在年末复查1次C、神经梅毒同时每6个月复查脑脊液D、妊娠梅毒经治疗在分娩前应每月复查一次E、梅毒孕妇分娩出的婴儿可不进行随访，可只对其母亲进行随访10.患儿女，6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。该病依据皮损形态通常分为四期，不包括（）。A、恢复期B、水疱期C、疣状期D、色素沉着期E、色素减退期11.患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。本病的典型组织病理学表现是（）。A、基底细胞液化变性B、色素失禁C、棘层松解D、组织细胞在真皮浅层栅栏状排列E、血管周围淋巴细胞浸润12.好发于儿童颜面部的是（）。A、玫瑰糠疹B、白色糠疹C、银屑病D、多形红斑E、扁平苔藓13.雀斑是（）。A、代谢性疾病B、内分泌紊乱疾病C、性染色体遗传疾病D、常染色体显性遗传疾病E、常染色体隐性遗传疾病14.SLE患者适合使用激素冲击疗法的适应证为（） ①出现盘状红斑损害 ②ANA滴度1：640 ③出现神经精神症状与体征 ④弥漫性增殖性肾小球肾炎A、①B、①②C、③④D、①③E、以上全是15.患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状最可能的诊断为（）A、职业性痤疮B、药物性痤疮C、暴发性痤疮D、寻常性痤疮E、月经前痤疮16.患者，女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。对此疾病的处理，正确的是（）。A、避免日晒B、可自行消退，无须治疗C、口服维生素C、维生素E或中药D、外用3%氢醌霜E、调Q开关紫翠宝石激光治疗17.脓疱型银屑病常见（）。A、Munro微脓肿B、Pautrier微脓肿C、Kogoj微脓肿D、肉芽肿E、于酪样坏死18.患者，女，28岁。白带增多5天，伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查：外阴阴道弥漫性潮红，阴道内见较多豆腐渣样分泌物，宫颈口见大量黄色脓性分泌物。该患者诊断应首先考虑（）。A、急性淋病B、非淋菌性尿道炎C、外阴阴道念珠菌病D、急性淋病合并外阴阴道念珠菌病E、阴道毛滴虫病19.患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛一周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状以下治疗不正确的是（）A、局部治疗以干燥、消炎为主B、对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则C、早期可使用糖皮质激素D、干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效E、本病的治疗以口服抗生素为主20.与Graves病有关（）。A、自身变性的IgGB、DNA-抗DNA复合物C、抗甲状腺刺激素受体的抗体D、免疫血型抗体E、组胺第三卷一.参考题库(共20题)1.肠病性肢端皮炎的内用治疗首选（）A、硫酸锌B、双碘喹啉C、硫酸亚铁D、亚硒酸钠E、葡萄糖酸钙2.以下关于银屑病流行病学特点的描述正确的是（）。A、本病发病率无地域和人群差异B、患者多为老年C、女性患者明显多于男性D、多数患者冬季病情明显加重，夏季缓解E、没有遗传因素3.表皮干细胞约占表皮基底细胞的（）。A、10%B、20%C、5%D、2%E、30%4.女，4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1～2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。该病的描述下面不正确的是（）。A、是一类角蛋白疾病B、水疱发生在透明板内C、内脏很少受累D、通常由角蛋白5和角蛋白14的基因突变所致E、该病多为常染色体显性遗传5.与毛发红糠疹可能有关的是缺乏（）。A、维生素AB、维生素CC、维生素ED、维生素KE、维生素D6.某患者，聚餐食人大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难最可能诊断为（）A、药疹B、急性胰腺炎C、急性荨麻疹D、痢疾E、胃肠炎7.疥疮治疗首选的药物是（）。A、硫黄膏B、维A酸C、联苯苄唑凝胶D、维生素E、激素8.患者，女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。最可能的诊断是（）。A、斑秃B、脂溢性脱发C、假性斑秃D、全秃E、普秃9.患者，男性，10岁。1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT230×109，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。结合病史，该患者的诊断为（）。A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、变应性皮肤血管炎D、持久隆起性红斑E、荨麻疹性血管炎10.患者，女性，36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多，皮损处不痛不痒，否认不洁性接触史。查体：小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹，散在的息肉状小丘疹呈线状排列，呈绒毛状外观。目前的主要处理是（）。A、无须特殊处理B、冷冻治疗C、激光治疗D、外用干扰素软膏E、外用抗生素软膏11.成纤维细胞不产生（）A、血管内皮B、网状纤维C、胶原纤维D、弹力纤维E、基质12.湿疹的一般治疗错误的是（）。A、保持清洁B、避免刺激C、避免食用辛辣食物D、反复用肥皂水洗E、尽量找出病因13.关于颗粒层不正确的是（）A、一般2-4层B、梭形细胞C、含嗜酸性透明角质颗粒D、含被膜颗粒E、含角蛋白14.关于皮脂腺下列叙述错误的是（）。A、皮脂腺分泌方式是全浆分泌B、分泌的皮脂可保护皮肤C、皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节D、除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺E、皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯15.引起脓疱疮最常见的病原菌是（）。A、痤疮棒状杆菌B、大肠杆菌C、表皮葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌E、萘瑟淋球菌16.患者，女，16岁。全身皮疹4天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为38.4℃，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。如果该患者的皮损不容易消退，且消退后遗留瘀斑或色素沉着斑，应考虑下列哪类疾病（）。A、变应性血管炎B、荨麻疹性血管炎C、药疹（荨麻疹型）D、慢性荨麻疹E、急性荨麻疹17.盘状红斑狼疮的病理组织学特点不包括（）A、基底层液化B、胶样小体C、毛囊角栓D、淋巴细胞浸润18.男性，55岁。小腿下1／3轻度水肿，胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张，痒，病史1个月。临床应诊断（）。A、传染性湿疹样皮炎B、淤积性皮炎C、遗传过敏性皮炎D、自身敏感性皮炎E、脂溢性皮炎19.不包括皮下组织，皮肤的厚度为（）。A、1.5～2.0mmB、1.0～1.5mmC、0.5～4.0mmD、0.5～3.5mmE、0.5～2.5mm20.患儿女，6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基