2023年卫生资格(中初级)-妇产科主治医师考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年卫生资格(中初级)-妇产科主治医师考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.高泌乳素血症的药物治疗首选（）A、口服避孕药B、溴隐亭C、来曲唑D、炒麦芽E、维生素B2.卵子受精后第（）日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚，于第（）日早期囊胚进入子宫腔，约在受精后第（）日囊胚开始着床。A、2，3，4～5B、3，4，6～7C、4，5，7～8D、5，6，8～9E、6，7，8～93.正常骨盆骶耻内径（对角径）的值应为（）A、不小于13cmB、不小于12cmC、不小于11cmD、不小于10cmE、不小于9cm4.不能经阴分娩的胎位包括（）A、高直后位、前不均倾、颏后位、额先露B、高直前位、后不均倾、颏后位、额先露C、高直后位、前不均倾、臀位、额先露D、高直前位、前不均倾、颏后位、额先露E、以上均是5.女，32岁。下腹坠胀半年，白带多，呈脓性7天。查体发现阴道、宫颈明显充血，分泌物呈脓性，宫颈轻度糜烂，颗粒型，肥大。以下哪种治疗方法最合适（）A、中药治疗B、硝酸银腐蚀局部C、物理治疗D、抗感染治疗后再行物理治疗E、宫颈锥形切除术6.孕妇，28岁，G1P0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120／80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，呼吸24次／分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次／分，胎心音轻而遥远，胎位不清。首先考虑下列哪项诊断（）A、子宫破裂B、急性羊水过多C、慢性羊水过多D、急性心衰E、胎盘早剥7.女，34岁。G2P1，孕42+2周，LOA，血压120/80mmHg，无水肿，尿蛋白（-），第一个小孩意外而亡，今NST无反应入院，查宫颈Bishop评分8分，正确处理为（）A、人工破膜若羊水多而清，缩宫素引产，若羊水粪染，则剖宫产B、住院观察并待自然临产C、立即剖宫产D、促宫颈成熟后引产E、行胎儿生物物理评分8.有关产褥期抑郁症的说法，正确的是（）A、停止哺乳B、用药得当可以哺乳C、只用心理治疗不用药物治疗D、再次妊娠70％复发率E、1年内20％治愈9.用于宫颈癌的早期筛查（）A、宫颈细胞学检查B、宫腔吸片脱落细胞学检查C、宫颈管搔刮活组织检查D、子宫内膜活检E、双合诊与三合诊检查10.某产妇，27岁，第一胎孕足月，见红8小时，于2007-1-12上午9时入院。查：T36．7℃，P80次／分，R21次／分，BP122／74mmHg，心肺未见异常，宫高35cm，腹围92cm，胎位右枕前，胎心138／分。超声提示：胎儿双顶径9．2cm，股骨长7．2cm，羊水指数10．2cm。提示：产妇于12：00出现规律宫缩，于19：00宫口开大3cm，S-1。2小时前自然破膜，羊水1度，宫缩35～40秒／3～4分，强度中等，肛诊宫口开大6cm，S=O，现产妇腹痛较前减轻，间隔时间延长，宫缩25秒／7～8分，胎心148／分，OCT阴性。其目前诊断是（）A、原发性宫缩乏力B、继发性宫缩乏力C、胎儿窘迫D、潜伏期延长E、潜伏期停滞F、活跃期延长11.产后宫颈外形恢复到未孕状态出现在（）A、产后6周B、产后1周C、产后10日D、产后2周E、产后3日12.妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于（）A、瘙痒、黄疸B、血清胆汁酸增高C、尿胆原增高D、血清胆红素增高E、血清转氨酶增高13.新婚夫妇准备半年后要孩子，应选择下列哪种方法避孕最适宜（）A、安全套B、口服避孕药C、皮下埋植避孕D、宫内节育器E、安全期避孕14.27岁初产妇，停经37周，自觉胎动减少1日入院，血压135/90mmHg，头位，浅定，FHR：115～120bpm。应用胎动记数方法，以下哪项提示胎儿窘迫（）A、胎动>30/12hB、胎动>20/12hC、胎动<10/12hD、胎动<15/12hE、胎动<20/12h15.低钠综合征常见于（）A、妊娠合并肾炎B、妊娠期高血压疾病C、妊娠合并心脏病D、妊娠期糖尿病E、妊娠合并甲状腺功能亢进有关并发症16.关于复杂性VVC的叙述不正确的是（）A、复发性VVC治疗前应行真菌培养B、复杂性vvc治疗应延长疗程C、根据真菌药敏试验选择抗真菌药物D、妊娠期VVC以口服用药为首选E、非白假丝酵母菌VVC治疗效果较差17.滋养层发育过程正确的是（）A、滋养层内层是合体滋养细胞B、细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来C、合体滋养细胞是分裂生长的细胞D、细胞滋养细胞是执行功能的细胞E、滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层18.过期妊娠表现为（）A、胎动减少B、NST无反应型C、OCT阳性D、A、B、C均有E、A、B、C均无19.妊娠6周左右出现的恶心、晨起呕吐等症状（）A、早孕反应B、黑加征C、蒙氏结节D、仰卧位低血压综合征E、BraxtonHicks收缩20.产后寒战高热39℃以上，单侧或双侧下腹痛，子宫增大，压痛，一侧或双侧子宫旁结缔组织增厚，有明显压痛。诊断为（）A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎B、股白肿C、急性盆腔结缔组织炎D、盆腔内血栓性静脉炎E、盆腔腹膜炎第二卷一.参考题库(共20题)1.GDMA2患者，于38周选择性剖宫产终止妊娠。新生儿为女婴，体重4010g，Apgar评分8～9分，外观无畸形。GDM产妇的新生儿一般在产后多久血糖恢复正常（）A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时2.急性宫外孕休克患者正确处理是（）A、腹腔镜B、剖腹探查C、中药D、刮宫E、缩宫素静滴3.女性，46岁，GP，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。这种尿失禁最可能的类型是（）A、急迫性尿失禁B、压力性尿失禁C、功能性尿失禁D、先天性尿失禁E、溢出性尿失禁4.孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的产生部位是（）A、叶状绒毛膜B、绒毛合体滋养细胞C、绒毛细胞滋养细胞D、胎膜E、脐带血5.关于临产先兆症状，下述哪项错误（）A、见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象B、阴道流水C、阵缩常夜间出现，清晨消失D、哌替啶可抑制假阵缩E、出现尿频6.女性，30岁，月经稀发两年。腹腔镜检查发现双侧卵巢增大，表面光滑，白膜增厚硬化，包膜下有多个小卵泡，考虑诊断是（）A、卵巢早衰B、卵巢肿瘤C、多囊卵巢综合征D、卵巢过度刺激综合征E、抵抗性卵巢综合征7.女，32岁，已婚未孕。妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是（）A、子宫肌瘤切除术B、全子宫切除术C、全子宫+一侧附件切除术D、全子宫+双附件切除术E、严密随访观察8.关于妊娠期子宫的变化的叙述，下列哪项是不正确的（）A、妊娠中期开始，子宫峡部渐伸展变长，逐渐形成子宫下段B、妊娠后期子宫大多数向右旋转C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩9.胎儿枕骨位于母体骨盆左后方（）A、枕左后位B、横位C、枕右横位D、枕右后位E、臀位10.女，38岁，初次妊娠、孕16周出现口渴，24周糖筛查，血糖值为10.5mmol/L，病人需要进一步进行的检查是（）A、尿糖检测B、空腹血糖C、OGTTD、尿酮体E、羊水穿刺11.本身具有防御屏障，很少单独发生的是（）A、急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎B、急性输卵管炎C、慢性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、卵巢炎12.硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时，治疗应选用（）A、局部抗生素治疗B、氟轻松软膏局部涂擦6周，继用丙睾软膏C、丙睾软膏局部涂擦6周，继用氟轻松软膏D、乙醇注射疗法E、雌激素局部应用13.妊娠发病率约为（）A、1‰B、5‰C、1%D、2%E、5%14.子宫颈癌侵犯宫旁，但未达盆壁，为（）A、子宫颈癌ⅠA1期B、子宫颈癌ⅠA2期C、子宫颈癌ⅠB1期D、子宫颈癌ⅡA1期E、子宫颈癌ⅡB期15.A.13周末以前B.14～27周末C.20～28周D.28周以后E.37周以后早期妊娠16.晚期贫血指Rh溶血病患儿发生明显贫血是在生后（）A、24小时内B、24小时～1周C、2～6周D、42天后E、2个月后17.关于受精过程，叙述恰当的是（）A、精子与卵子相遇，标志受精过程已开始B、精子获能的主要部位是阴道C、精子与卵子相遇时发生顶体反应D、卵子停留在输卵管峡部等待受精E、精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成18.27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S，有宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。此时应先做何处理（）A、立即查血常规，并给抗生素B、立即给缩宫素点滴C、立即剖宫产术D、给哌替啶肌注E、肌注缩宫素19.A.产后1个月内每4小时测1次体温，体温超过38℃，白细胞1.2×10g/L以上B.产后24小时至10天内，每4小时测1次体温，连续2次超过38℃C.分娩24小时以后至30天内，体温超过38℃D.分娩30天后，体温超过38℃E.分娩后10天，体温38～40℃，阴道持续流血及脓性分泌物，有恶臭产褥感染20.胎膜早破的期待疗法，下列哪项是错误的（）A、适用于妊娠28～35周的患者B、胎膜早破合并感染C、胎膜早破不伴产科并发症D、破膜12小时以上使用抗生素E、予地塞米松促胎肺成熟第三卷一.参考题库(共20题)1.孕妇，30岁，G2P1，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，BP100/60mmHg，HR90次／分，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）A、孕妇血常规白细胞计数B、阴道窥器查见液体自宫口流出C、羊膜腔穿刺取羊水行革兰染色D、子宫压痛E、体温升高2.下列胎心监护变化哪项是有意义的（）A、胎心的基线率110～120次／分变异正常，有加速变化B、基线正常，变异平直，有加速反应C、基线160次／分，变异正常，有加速D、基线正常，变异部分显示正弦曲线，有加速反应E、基线正常，变异平直，有自然减速3.女性，29岁。23周妊娠首次做产前检查，B超发现羊水过少。进一步处理的重点应该是（）A、B超随访监测羊水量B、注意阴道有无溢液C、做NSTD、每周3日连续肌注地塞米松E、B超检查胎儿肾脏发育情况4.45岁女性，已婚，月经量增多2年，子宫多个结节，如孕3个月大小。B超提示子宫肌瘤。最佳处理方法为（）A、丙酸睾酮B、子宫肌瘤摘除C、RU-486D、他莫昔芬（三苯氧胺）E、子宫切除5.37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是（）A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰，继续妊娠E、控制心衰后终止妊娠6.以下关于雌激素生理功能的说法，哪个不正确（）A、对副中肾管衍变而来的组织无促进发育作用B、对成骨细胞功能有促进作用C、改善血脂构成D、刺激垂体分泌催乳素E、使真皮增厚，改善皮肤弹性和血供7.外阴黑色素瘤以（）A、采用手术为主的综合治疗B、放疗为主C、化疗为主D、局部病灶切除为主E、免疫治疗为主8.25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。目前首选处理是（）A、抗生素预防感染B、宫缩药促进子宫收缩C、产后42日复查D、按摩子宫E、肌注甲硫酸新斯的明1mg9.某女，23岁，已婚，平素月经规律，停经3个月，半个月前有间断阴道少量出血4天，2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛，当时出现晕厥，腹痛逐渐加剧，放射到右上腹，伴有心慌、口渴，阴道出血，少于月经量。孕1产0，人工流产1次。提示：诉腹痛加剧，心慌、口渴。查体：T36．7℃，P123次／分，R125次／分，BP86／45mmHg，血红蛋白75g／L，红细胞2．34×10g/L，白细胞8．7×10g/L，中性0．74，血小板214×10g/L。超声提示：子宫不规则，右侧增大肌层回声不均，其内可见强回声团及低回声区，右附件区胎芽，未见胎心闪动，两侧髂窝及后穹隆可见液性暗区，最深处6．3cm。后穹隆穿刺抽出不凝血。目前确切诊断是（）A、失血性贫血B、宫内孕难免流产C、右侧宫角妊娠破裂D、胎盘早剥E、失血性休克F、心律失常窦性心动过速10.可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是（）A、腹腔镜B、宫腔镜C、阴道镜D、超声检查E、诊断性刮宫11.经产妇40岁，妊娠33周，因胎儿脑积水，要求引产入院，12年前曾行剖宫产分娩一女婴，此次B超提示单胎头位，胎儿双顶径10.0cm，考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产，临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈，腹部检查子宫下段压痛拒按，导尿见血尿。根据该产妇具体情况，如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为（）A、子宫全切术B、子宫次全切除术C、裂口修补术D、广泛子宫切除术E、输卵管结扎术12.女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。以下哪项有助于进一步的明确诊断（）A、宫腔镜检查B、内分泌检查C、腹腔镜探查术D、诊断性刮宫术E、免疫抗体检查13.某产妇，26岁，第一胎孕38周，见红8小时就诊。查体：T36．5℃，P78次／分，R20次／分，BP126／72mmHg，心肺未见异常，宫高33cm，腹围91cm，胎位右骶前，胎心138次／分。超声提示：胎儿双顶径9．0cm股骨长6．9cm，羊水指数11．2cm。其哪些处理是必要的（）A、腹部超声B、立即行清宫术C、急查电解质D、急查血常规E、加快补液速度F、阴道检查14.初产妇，23岁，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。诊断为（）A、左枕横位，后不均倾B、右枕横位，后不均倾C、右枕横位，前不均倾D、左枕横位，前不均倾E、右枕横位，均倾入盆15.黄体功能不足（）A、基础体温单相B、基础体温双相，体温上升日有少量阴道出血C、基础体温双相，高温相时间9天D、基础体温双相，高温相下降缓慢E、基础体温双相，高温相时间13天16.某孕妇，即往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短一周，近三天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：住院后强心、利尿、地塞米松促胎肺成熟治疗，3天后在硬膜外麻醉下剖宫产术，娩一早产女婴，手术顺利。术后哪些处理是正确的（）A、可以母乳喂养B、不可以母乳喂养C、为防止产后循环衰竭要加快补液速度D、抗生素预防感染治疗1周E、应用麦角新碱预防产后出血F、密切监护，防止心衰17.含有原始神经组织（神经胶质及神经管上皮）的卵巢肿瘤是（）A、成熟型囊性畸胎瘤B、未成熟畸胎瘤C、颗粒细胞瘤D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤18.关于子癎，正确的是（）A、是妊娠高血压综合征最严重的阶段B、是不可能预防的C、于分娩期发生者居多D、全身肌肉先出现强烈抽搐，随后出现全身肌肉强直E、抽搐时瞳孔缩小19.骨盆入口前后径大于横径，骨盆