2023年北京住院医师-北京住院医师临床病理科考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年北京住院医师-北京住院医师临床病理科考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.尸体剖检时有关寄生虫学检查，下面的做法不妥当的是（）A、检测结果报告应贴附于有关尸检档案资料中B、每例尸检均须进行寄生虫检查C、检测样本妥善封装，注明检查要求D、根据推测的可能性病原体，采集检查样本E、采集样本通常包括：心血、骨髓、肝、脾、肠内容物和肠壁组织等2.肾动脉球囊扩张成形术的适应证中，下列叙述正确的一项是（）。A、理想的适应证是单侧肾动脉长段、单发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于50％B、理想的适应证是单侧肾动脉短段、单发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于70％C、理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于70％D、理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于50％E、大动脉炎症活动期3.发病已5天的急性胰腺炎，对诊断有帮助的检查是（）。A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清正铁血白蛋白E、血钙4.脑脓肿壁形成早期，CT表现为（）。A、水肿最明显B、结节样增强C、不均匀环形增强D、均匀环形增强E、无水肿5.目前引起2型糖尿病死亡的主要原因是（）。A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、心血管病变C、酮症酸中毒昏迷D、感染E、神经病变6.2岁男性患者，右手示指指甲长期疼痛、隆起，深蓝色，手术取出直径0．8cm肿块，镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构，患者最可能是（）A、血管球瘤B、血管周细胞瘤C、血管平滑肌瘤D、上皮样血管内皮瘤E、毛细血管瘤7.急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为（）。A、千骺端骨质破坏B、在骨皮质旁见平行带状骨膜反应C、弥漫性软组织肿胀D、局限性骨质疏松E、死骨片形成8.空腹痛常见于（）。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胆囊炎D、急性胰腺炎E、胃癌9.色素沉着绒毛结节滑膜炎，最常见于（）。A、膝关节B、踝关节C、肩关节D、肘关节E、腕关节10.原发性肝癌，下列情况下适宜进行肝动脉栓塞治疗的是（）。A、大量腹水B、门静脉主干有癌栓，没有明显的门静脉侧支循环形成C、血清胆红素大于50μmol／LD、肝脏肿瘤体积巨大，占据肝脏体积的40％，肝功能ChildB级E、弥漫性少血供型肝癌11.脑疝致命的原因是哪种（）。A、脑干受压B、脊液循环障碍C、小脑受压D、颅内重要血管受压E、大脑皮层受压12.右前斜位，服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位，此征象表示（）。A、右心房增大B、左心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、右心增大13.女，21岁，近年来头昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性浮肿，尿蛋白（++++），红细胞0～1／HP，血浆白蛋白22g／L，胆固醇>8mmol／L，血尿素氮及肌酐正常。拟诊应考虑（）。A、急进性肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、紫癜性肾炎E、肾病综合征14.女性，11岁，右侧扁桃体肿大，切除活检。切片见黏膜溃疡，瘤细胞弥漫性增生，中等大，有多个小核仁，胞质中等量，嗜碱性，可见吞噬细胞形成"星空"样分布，易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM、CD5、CD10、CD23、Ki-67>95％，EBER，病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是（）A、滤泡性淋巴瘤B、伯基特淋巴瘤C、弥漫性大B细胞淋巴瘤D、霍奇金淋巴瘤E、套细胞淋巴瘤15.于继发性肺结核的特点．下列哪项是错误的？（）A、常为再次感染.多见于成年人B、起始病灶多位于肺上叶下部或者下叶上部C、病变多样.常新旧病灶并存D、病变在肺内蔓延常沿支气管播散E、病变以肉芽肿形成和坏死为主16.男，40岁，低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16／12kPa，尿蛋白（+），红细胞0～3／HP，白细胞（+），白细胞管型1～2／HP，1小时尿细胞排泄率白细胞>40万／h。红细胞6万／h，尿素氮60mmol／L。内生肌酐清除率110μmol/L，诊断应考虑（）。A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性膀胱炎E、慢性肾功能衰竭17.肿瘤介入常用的抗肿瘤药中，细胞周期特异性药物是（）。A、顺铂B、表阿霉素C、环磷酰胺D、5-FUE、丝裂霉素18.颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于（）。A、儿童B、青壮年C、中年D、中老年E、老年19.脑栓塞栓子最常见的来源是（）。A、冠心病伴房颤B、脑动脉硬化C、感染性心内膜炎D、风湿性心脏病伴房颤E、冠心病心肌梗死20.男，54岁，慢性咳嗽10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理紊乱。诊断应先考虑（）。A、支气管哮喘B、自发性气胸C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、慢支肺气肿第二卷一.参考题库(共20题)1.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色出现在哪一病理分期（）。A、水肿期B、消散期C、灰色肝变期D、充血期E、红色肝变期2.X线检查肺动脉高压表现是（）。A、双肺纹理增多B、右心室肥厚C、右下肺动脉干扩张D、双肺透亮度增高E、右心房肥大3.病灶中的结核菌群（）。A、偶然繁殖的结核菌（C群）致病力强B、不断繁殖的结核菌（A群）传染性大C、休眠菌（D群）药物敏感性高D、不断繁殖的结核菌（A群）一般耐药E、吞噬细胞内受抑制的结核菌（B群）致病力强4.属α受体阻滞剂的药物是（）。A、降压灵B、普萘洛尔C、哌唑嗪D、硝苯地平E、硝普钠5.风心病并发栓塞最多见的栓塞部位是（）。A、四肢B、肠C、肾D、脾E、脑6.女性，75岁，昏睡。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。哪项指标对诊断最有帮助（）。A、全血胆碱酯酶活力降低B、大小便失禁C、肌肉抽动D、呕吐物有大蒜味E、瞳孔缩小7.根据CT工作原理，X线穿过人体后首先接收到的部分是（）。A、计算机B、阵列处理机C、探测器D、磁盘E、照相机8.哪项是诊断癫痫的主要依据（）。A、神经系统检查B、询问病史C、脑电图检查D、CT扫描E、脑脊液检查9.急性中毒患者，瞳孔缩小，可见于（）。A、阿托品中毒B、乙醇中毒C、氰化物中毒D、有机磷杀虫药中毒E、麻黄素中毒10.椎体骨折最常见的表现为（）。A、横形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、压缩骨折E、凹陷骨折11.下列关于二尖瓣型心脏的描述，错误的是（）。A、肺动脉段凸出及心尖上翘B、主动脉结缩小C、形如梨形D、反映右心负荷或以其为主的心腔变化E、肺动脉段凹陷及心尖下移12.人体铁吸收的部位主要在（）。A、胃部幽门B、十二指肠C、回肠上段D、空肠下段E、升结肠13.气管隆凸开大，一般见于（）。A、右心房增大B、左心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、膈肌上抬14.选择性腹腔干动脉造影中，下列动脉中不会显影的是（）。A、胃左动脉B、肝总动脉C、脾动脉D、肠系膜上动脉E、胃右动脉15.原发性高血压患者的血管病变是（）。A、小动脉病变B、动脉中层硬化C、细小动脉硬化D、大动脉炎症E、主动脉及其分支的粥样硬化16.典型肺炎球菌肺炎的咳痰为（）。A、消散期咳血性黏液痰B、初期咳脓痰C、咳铁锈色痰为其特征D、多为夜间阵发性咳痰E、咳大量臭痰17.下壁心肌梗死出现特征性改变的心电图导联是（）。A、Ⅴ1～Ⅴ5B、Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3C、Ⅰ、aVL、Ⅴ5、Ⅴ6D、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5E、Ⅱ、Ⅲ、aVF18.早搏最容易出现于（）。A、正常人B、心脏病患者C、甲状腺功能亢进症患者D、疲劳者E、吸烟者19.男，26岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。体查：深昏迷，呼吸不规则，血压11．5／7．0kPa（90／60mmHg），双肺清晰，心率118次／分，律齐，无杂音。最重要的抢救措施是（）。A、利尿B、导泻C、洗胃D、血液透析E、大量输液20.白细胞减少症是指周围血白细胞持续低于（）。A、6.0×109/LB、5.0×109/LC、4.0×109/LD、3.0×109/LE、2.0×109/L第三卷一.参考题库(共20题)1.股动脉穿刺插管术后，通常穿刺点压迫多长时间后局部加压包扎（）。A、3～5minB、5～8minC、6～10minD、10～15minE、15～20min2.属β受体阻滞剂的药物是（）。A、苄胺唑啉B、哌唑嗪C、美托洛尔D、氯沙坦E、巯甲丙脯酸3.“竹节样脊柱”可见于下列哪些疾病（）。A、化脓性腰椎炎B、退行性骨关节病C、类风湿性脊柱炎D、肥大性脊椎炎、骨桥形成E、强直性脊柱炎4.下列关于K氏B线的描述错误的是（）。A、是一种间隔线B、是肺泡间隔水肿增厚的投影C、见于间质性肺水肿D、呈网格状影E、常见于二尖瓣狭窄和慢性左心衰竭5.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是（）。A、全血细胞减少B、白细胞计数异常增多C、周围血片可见幼稚细胞D、骨髓增生极度活跃E、骨髓涂片原始粒细胞＞30％6.下列选项中，不是富血管肿瘤动脉造影的典型表现的是（）。A、肿瘤供血动脉增粗B、肿瘤内可见到排列紊乱、增生的新生血管C、肿瘤内可见异常引流静脉，动静脉瘘D、肿瘤染色E、邻近血管被推移包绕7.关于肺结核的病理变化正确的是（）。A、以渗出为主的病灶中结核菌数极少B、以增殖为主的病灶中结核菌数很多C、以增殖为主的病灶中结核菌数很少D、结核病灶坏死物中常不含结核菌E、以渗出为主的病变属于干酪性病变8.肝硬化的患者有出血倾向主要是由于（）A、凝血酶原的产生减少B、血氨过高C、高胆红素血症D、腹水E、末梢血管扩张9.患者因“三多一少”表现拟诊断为糖尿病，做空腹血糖测定，诊断为糖尿病的空腹血糖标准是（）.A、＞3.9mmol/LB、＞5.6mmol/LC、＞7.0mmol/LD、≥7.0mmol/LE、≥11.1mmol/L10.化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后（）。A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月11.关于亚急性血行播散型肺结核正确的是（）。A、由于少量结核菌一次入血引起B、症状不典型，具有反复性和阶段性特点C、病情发展较快D、X线片表现大小不等、新旧不一的病灶，分布均匀E、病灶多在两肺中、下肺野12.下列各项中，哪项是治疗急性中毒的主要依据（）。A、毒物接触史B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史+毒物分析E、毒物接触史+临床表现13.引起急性胰腺炎休克的主要病因是（）。A、感染B、使用盐酸哌替啶C、心肌损害D、神经源性E、有效血容量不足14.慢性肾盂肾炎早期的肾功能减退，主要表现为（）。A、血尿素氮升高B、血肌酐浓度升高C、内生肌酐清除率下降D、尿浓缩功能减低E、代谢性酸中毒15.脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了（）。A、额叶B、胼胝体前4/5C、扣带回D、旁中央小叶E、颞叶基底面16.男，74岁。患慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是（）。A、弥散障碍B、通气量不足C、静动脉血分流D、通气／血流比例失调E、以上都不是17.下列选项中，不是关节结核的表现（）。A、最常累及髋关节和膝关节B、邻近骨骼骨质疏松C、周围组织形成冷性脓肿D、关节面的破坏开始于关节的承重面E、病变愈合后可有关节强直18.在远达片上，心尖下移、相反搏动点上移、心腰凹陷，此征象表示（）。A、右心房增大B、左心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、右心增大19.下列栓塞剂中，最容易造成靶器官组织缺血坏死的是（）。A、明胶海绵B、弹簧圈C、可脱球囊D、无水乙醇E、超液化碘油20.血管支架扩张血管的机制中，下列叙述正确的是（）。A、目前血管支架是使狭窄血管管腔扩张的主要手段B、血管支架置入后，容易刺激动脉粥样斑块形成C、血管支架置入后，分支血管口不发生阻塞D、血管支架置入后，狭窄血管不会发生再狭窄E、血管支架成形术后血管再狭窄的几率比球囊扩张血管成形术后再狭窄几率高第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:D11.正