2023年医学高级职称-中医肛肠(医学高级)考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年医学高级职称-中医肛肠(医学高级)考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.既能平肝潜阳，又能清肝明目的药物是（）A、夏枯草B、决明子C、石决明D、刺蒺藜E、青葙子2.肛瘘挂线疗法的最大优点是（）A、不会造成肛门失禁B、快速治愈肛瘘C、没有疼痛D、不离断肛门括约肌E、不会出血3.白芥子具有的功效是（）A、清热化痰B、燥湿化痰C、降气化痰D、温肺化痰E、润肺化痰4.斑秃属于（）A、血虚受风B、气血两虚C、血虚化燥D、肾虚E、阴虚5.下列各项，为疾病发生的内在原因是（）A、外邪入侵B、饮食失宜C、邪气亢盛D、正气不足E、正衰邪盛6.女性，45岁，直肠低分化腺癌，距肛门7cm，术中见肿块巨大，与盆腔及骶部固定，最适宜的手术选择为（）A、Miles手术B、Dixon手术C、拉下式直肠癌手术D、Hartmann手术E、仅作乙状结肠造口术7.根据“十九畏”的理论，五灵脂不宜配伍（）A、党参B、甘草C、人参D、莱菔子E、蒲黄8.具有消食和胃、发散风寒功效的药物是（）A、紫苏B、藿香C、山楂D、神曲E、陈皮9.内痔分期的主要依据是（）A、脱出B、疼痛C、便血D、患病时间E、以上均不对10.具有凉血止血、散瘀解毒消痈功效的药物是（）A、生地黄、牡丹皮B、赤芍、紫草C、金银花、连翘D、大蓟、小蓟E、侧柏叶、茜草11.白芷具有的功效是（）A、解表散寒B、通窍止痛C、燥湿止带D、消肿排脓E、温肺化饮12.迷走神经切断术后大便次数增加的原因可能是（）A、胆酸代谢发生改变B、小肠蠕动过速C、胃酸分泌过少D、胃蠕动过速E、同时伴幽门螺杆菌感染13.男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。入院检查：Hb13.2g／L，WBC11×109／L，首选的治疗方案是（）A、胃肠减压、补液及抗生素治疗B、应用镇吐及止痛、解痉治疗C、急诊开腹探查手术D、应用中药及针刺促进肠蠕动功能E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便14.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）A、齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B、齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C、齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D、齿状线以上淋巴引流入骼外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E、齿状线以上受植物神经支配，以下属荫部内神经支配15.大肠的主要生理功能是（）A、泌别清浊B、排出粪便C、升清降浊D、传化糟粕E、宣发肃降16.桂枝治疗风寒表虚证，宜配伍（）A、麻黄B、白术C、附子D、白芍E、细辛17.龙骨收敛固涩之功，可用治（）A、肾虚遗精、滑精B、淋证尿频、尿痛C、冲任不固之崩漏、带下D、表虚自汗、阴虚盗汗E、心肾两虚，小便频数18.既能涩肠止泻，又能安蛔止痛的药物是（）A、五味子B、金樱子C、诃子D、肉豆蔻E、乌梅19.肛垫的作用是（）A、无作用B、协助括约肌封闭肛门C、只会引起痔疮D、位于直肠和肛管结合处E、协助排便20.甘遂和大戟均具有的功效是（）A、泻水逐饮，消肿散结B、峻下逐水，杀虫疗疮C、泻下攻积，润燥软坚D、峻下逐水，祛痰止咳E、泻下逐水，去积杀虫第二卷一.参考题库(共20题)1.男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项处理正确（）A、肛管癌行Miles手术B、血栓性外痔行血栓取出术C、单纯性肛瘘行挂线疗法D、内痔行痔环切术E、外痔无需特殊治疗2.芳香药多具有（）A、辛味B、甘味C、苦味D、酸味E、淡味3.驱虫病中，何药兼有润肠通便、润肺止咳的功效？（）A、鹤草芽B、雷丸C、鹤虱D、榧子E、芜荑4.善治骨鲠的药物是（）A、木瓜B、威灵仙C、川乌D、羌活E、独活5.肛周化脓性肝腺炎的西医治疗，下列可选用（）A、敏感抗生素B、肾上腺皮质激素C、抗雄性激素D、50%硫酸镁溶液E、X线照射6.下列哪些疾病不会引起排便障碍（）A、直肠前突B、混合痔C、直肠脱垂D、直肠内脱垂7.坐位时，女性腹膜腔的最低点是（）A、膀胱子宫陷凹B、直肠子宫陷凹C、直肠膀胱陷凹D、腹股沟内侧窝E、腹股沟外侧窝8.男性，26岁，无痛性便鲜血3天，确诊其疾病的检查方法是（）A、直肠指检B、肛门镜检C、纤维肠镜D、钡灌肠E、血管造影9.肌门直肠的血液供应主要来自除外下列哪一动脉（）A、阴部内动脉B、直肠下动脉C、直肠上动脉D、肛门动脉E、骶中动脉10.具有乌须发作用的药物是（）A、何首乌、侧柏叶B、桑椹、黄精C、女贞子、墨早莲D、枸杞子、黑芝麻E、龟甲、鳖甲11.陈旧性肛裂的特征不包括（）A、便血B、栉膜带C、哨兵痔D、肥大乳头E、皮下瘘12.哪个疾病不适合肛门镜检查？（）A、肛裂B、混合痔C、直肠炎D、直肠息肉13.具有镇静安神、平肝潜阳、收敛固涩功效的药物是（）A、石决明B、夏枯草C、龙骨D、朱砂E、菊花14.男性，52岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）A、腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经肛门局部切除术D、乙状结肠造瘘术E、骶后径路局部切除术15.硬化萎缩注射疗法，每个痔核的注射量是（）A、0.1mlB、0.25mlC、0.3～0.5mlD、1mlE、以上均不对16.不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂的最佳治疗方法是（）A、切开疗法B、肛裂侧切术C、苦参汤坐浴D、内服润肠汤E、生肌散外敷17.男，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式（）A、经腹直肠癌切除术B、腹会阴联合直肠癌根治切除术C、拉下式直肠癌切除术D、保留肛门，直肠癌根治切除术E、姑息性切除，乙状结肠造口18.下面关于假膜性肠炎的描述，哪个是正确的（）A、一般发生于腹部手术后及大量应用广谱抗生素后4～6天的病人B、是真菌大量繁殖的结果C、病人主要表现是腹痛、腹胀D、继予抗生素并辅以抗真菌治疗E、不属于二重感染19.女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当（）A、给予口服植物油B、胃肠减压同时氧气驱虫C、给予空气灌肠D、按急诊作术前准备E、给予杜冷丁止痛20.30岁男性患者，肛门外经常不洁，分泌物有恶臭，时有肛门处肿痛，检查发现距肛门口2.5cm处，有乳头状突起，触诊有索状物与肛门相连，且有压痛，属何种疾病，如何处理（）A、外痔无须处理B、血栓性外痔行血栓切除C、肛管癌行Mile’s术D、单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗E、肛裂并行切除术第三卷一.参考题库(共20题)1.可治疗寒热虚实各种水肿的药物是（）A、泽泻B、猪苓C、茯苓D、车前子E、香加皮2.由半夏泻心汤化裁为生姜泻心汤属于（）A、药量增减变化B、药味加减变化C、剂型更换变化D、药味加减与药量增减变化E、药味加减与剂型更换变化3.行为不良通常不包括（）A、酒瘾B、抑郁C、偏爱体育运动D、贪食E、厌食4.具有温中行气、涩肠止泻功效的药物是（）A、肉豆蔻B、白豆蔻C、五味子D、砂仁E、佩兰5.女，54岁。大便带脓血13d，有里急后重感。治疗方案应是（）A、口服缓泻药物B、PP粉1：5000坐浴C、口服止血药物D、手术治疗E、理疗6.既能疏散风热，又能清热解毒的药物是（）A、桑叶、菊花B、薄荷、牛蒡子C、柴胡、葛根D、升麻、牛蒡子E、升麻、桑叶7.可引起杵状指的疾病是（）A、缺铁性贫血B、亚急性感染性心内膜炎C、类风湿关节炎D、佝偻病E、肢端肥大症8.南沙参具有而北沙参不具有的功效是（）A、补肺阴B、清肺热C、益胃阴D、清胃热E、补气9.具有清热凉血，益阴除热之功，善治产后虚热和阴虚外感的药是（）A、银柴胡B、胡黄连C、青蒿D、白薇E、地骨皮10.气阴两虚型直肠癌方选（）A、四君子汤合增液汤B、大补阴丸C、一贯煎D、左归丸E、以上均可11.痔疮治疗的原则是（）A、切除痔疮，使其不再复发B、无症状的痔不需治疗，有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主C、齿线以上的内痔引起出血，尽量全部切除，齿线以下的痔因不出血，可保留D、切除痔疮的同时纠正肛垫下移E、有痔必治12.男性，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣音，在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是（）A、Meckel憩室炎B、溃疡性结肠炎C、节段性肠炎D、小肠结核E、小肠良性肿瘤13.肛周化脓性汗腺炎，中医辨证为心脾两虚型，方选（）A、十全大补丸B、六君子汤C、归脾汤D、补中益气汤E、甘麦大枣汤14.治疗体虚久疟，肠燥便秘及痈疽、瘰疬等证，宜选用（）A、生地黄B、青蒿C、鸦胆子D、生首乌E、草果15.功能止血的药物是（）A、荆芥B、紫苏C、防风D、麻黄E、桂枝16.常引起呕吐伴头痛及喷射性呕吐的疾病是（）A、急性胃炎B、霍乱C、胃潴留D、颅内高压E、幽门梗阻17.香附治疗月经不调、痛经，是取其什么功效（）A、化痰散结B、调经止痛C、纳气平喘D、疏肝解郁E、温肾调经18.急性腹泻患者，腹痛伴脓血便，最可能的诊断是（）A、细菌性痢疾B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、肠结核19.四肢或某一肢体肌肉消瘦、萎缩，松软无力属于（）A、气血亏虚B、邪气壅盛C、寒湿内侵D、先天不足，肾精不充E、湿热浸淫20.人体实验必须坚持（）A、受试者的疾病获得治疗B、受试者知情同意C、受试者获得经济利益D、受试者绝对安全E、受试者没有不适第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:A,C,D,E18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:A第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:B,C7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确