2023年医院三基考试-医学临床三基(护士)考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年医院三基考试-医学临床三基(护士)考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.试述破伤风的护理。2.ABO合新生儿溶血病患儿换血首选（）A、0型红细胞+AB型血浆B、与患者同型的全血C、AB型红细胞+O型血浆D、与母亲同型的全血E、O型洗涤红细胞+AB型血浆3.位于大脑镰与小脑幕连接处的硬脑膜窦是（）A、上矢状窦B、下矢状窦C、直窦D、横窦E、乙状窦4.妊高征使用硫酸镁注射时须注意哪些事项？5.什么叫围产期？6.血栓形成的条件，不正确的是（）A、血管内皮损伤B、新生血小板增多C、涡流形成D、纤维蛋白溶酶增加E、组织因子释放7.休克代偿期代偿意义表现为（）、（）和（）。8.徒手肌力检查最适合（）A、脑瘫患者B、脑卒中患者C、周围神经损伤患者D、帕金森病患者E、脑外伤后遗症患者9.低气压环境中工作可引起潜涵病。10.细菌进入血液中并大量繁殖，引起全身中毒症状，称之为（）A、脓毒败血症B、败血症C、毒血症D、菌血症E、病毒血症11.应激时蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现为血浆（）、（）浓度的迅速升高。12.静脉血液标本采集法13.A.5～10分钟B.10～20分钟C.20～30分钟D.40～50分钟E.>1小时保留灌肠的保留时间为（）14.细菌繁殖方式是______，而病毒增殖方式是以______进行。15.胸外心脏按压有效的指征有哪些？16.护理心理学的研究对象是（），包括患有各种身心障碍的（）和受到潜在因素威胁的（）。17.不属于盆底肌的是（）A、肛门外括约肌B、耻尾肌C、尾骨肌D、髂尾肌E、耻骨直肠肌18.下列关于高容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的？（）A、血容量和血钠均增多B、其主要原因是盐摄入过多或盐中毒C、细胞外液向细胞内转移D、严重者引起中枢神经系统功能障碍19.在马斯洛的需要层次论中，人类的需要有（）。A、生理需要B、安全需要C、尊重的需要D、归属与爱E、自我实现20.（）是机体长期反复使用依赖性药物后，出现了身体依赖性，如果突然停药，即可产生严重的生理功能紊乱，导致一系列的异常反应。第二卷一.参考题库(共20题)1.氨基苷类的主要不良反应有哪些？2.A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.重整医嘱维生素CO．2t．i．D（）3.以下内容不属于预检分诊的是（）A、初步判断B、科普宣教C、询问病史D、分诊指导4.凝血时间正常值为（）A、1~5分钟B、5~12分钟C、13~20分钟D、21~28分钟E、28~30分钟5.（）是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。6.病情重，死亡率高的胆道疾患是（）A、急性胆囊炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、胆总管结石D、胆道蛔虫症7.食管第二狭窄的位置相当于（）A、第1～2胸椎之间高度B、第2～3胸椎之间高度C、第3～4胸椎之间高度D、第4～5胸椎之间高度E、第5～6胸椎之间高度8.试述阿一斯综合征的临床表现及处理。9.关于眼静脉的叙述，错误的是（）A、眼上静脉起自眶内上角，向后经眶上裂注入海绵窦B、眼下静脉细小，可收集附近眼球外肌、泪囊和眼睑的静脉血C、与面静脉吻合D、面部感染可经眼静脉侵入海绵窦引起颅内感染E、眼静脉有瓣膜10.被狂犬咬伤的伤口最好用（）A、弱酸冲洗B、20％肥皂水冲洗C、H2O2冲洗D、食醋冲洗E、90％乙醇冲洗11.输液中发生空气栓塞时应立即让病人取（）卧位并（）。12.试述有机磷农药中毒的紧急处理措施。13.糖尿病成人休息者的能量供给，每日每公斤理想体重应该给予多少千卡能量（）A、15~20kcalB、20~25kcalC、25~30kcalD、40kcalE、35~45kcal14.呼吸功能障碍的病人，手术前准备应注意什么？15.甲状腺静脉注入（）A、腋静脉B、锁骨下静脉C、头臂静脉D、上腔静脉E、颈内静脉16.A.煎煮中药时第一煎于沸后文火煮30分钟，第二煎于沸后文火煮25分钟B.煎煮中药时第一煎于沸后文火煮40分钟，第二煎于沸后文火煮20分钟C.煎煮中药时第一煎于沸后文火煮20分钟，第二煎于沸后文火煮15分钟D.煎煮中药时第一煎于沸后文火煮60分钟，第二煎于沸后文火煮50分钟E.煎煮中药时第一煎于沸后文火煮80分钟，第二煎于沸后文火煮30分钟一般药（）17.组外侧缘淋巴管注入（）A、腘淋巴结B、腰淋巴结C、髂内淋巴D、腹股沟深淋巴结E、髂外淋巴结18.铺好的无菌盘有效期为__________。19.剪切力20.厌氧菌是消化道的常居菌，对机体有利，治疗过程中应注意保护。第三卷一.参考题库(共20题)1.由排列规则的角化上皮细胞构成的是（）。A、毛干B、毛根C、毛囊D、毛乳头2.肛门静脉多由肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成。肝门静脉高压时可出现（）A、肝肿大B、呕血C、胰腺炎D、肠梗阻E、胃溃疡3.确诊淋巴瘤最主要依据是（）.A、脾肿大B、淋巴结活检C、无痛性淋巴结肿大D、贫血出血发热4.不属患者的生活状况的项目是A、饮食B、睡眠C、排泄D、活动E、情绪5.使用酸性氧化电位水消毒时应注意（）.A、现产现用B、浸泡时间宜长C、消毒物品就洁净D、可用金属储存E、可用深色容器避光保存6.肺源性心脏病的原因与_____、_____和_____有关。7.关于房水和房水循环的叙述，错误的是（）A、房水为无色透明的液体，有折光作用B、房水可维持正常的眼内压C、房水由脉络膜产生，充填于眼房内D、房水回流至眼静脉E、房水循环受阻可导致眼内压增高8.常见的腹腔脓肿有_____、_____、_____。9.发热对中枢神经系统功能的影响错误的是（）。A、失眠B、烦躁不安C、头痛D、体温越高，神经系统兴奋性越高10.医师是医疗工作的主体。11.情绪心理应激所致原发性高血压的机制中不包括（）。A、交感-肾上腺髓质系统的兴奋B、HPA激活C、GC的作用D、血液粘滞度增高12.艾滋病传播途径有______、______、______。13.发热时基础代谢率和心事有何改变？14.蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是（）.A、腰椎穿刺脑脊液检查B、C.T检查C、MRI检查D、脑血管造影15.人类的基本需要包括心理的需要、（）、（）、（）和自我实现的需要。16.发生肺栓塞处理不正确的是（）A、立即平卧B、嘱深呼吸，协助咳嗽C、高浓度氧气吸入D、通知医生E、备好抢救药品17.临床上施行激光角膜切割术治疗近视，是基于哪个原理（）A、降低角膜的折光率B、减少进入角膜的光线C、维持晶状体正常形态D、改变角膜与晶状体之间的距离E、使光线聚焦于视网膜中央凹以外的另外一个点18.静脉输血法的评估19.A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.马鞍热疟疾的热型是（）20.吸氧时氧气流量是4L/min，其吸氧浓度为（）A、30%B、37%C、40%D、42%E、47%第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案: (1)尽量减少外界刺激：住单人病室，避免光、声、震动等刺激。检查、治疗、护理应尽量集中进行。 (2)隔离：一般为接触性隔离，破伤风杆菌只在伤口局部生长繁殖，因此有伤口的病人应严格隔离。 (3)准备急救物品：备气管切开包、喉镜、气管内插管、开口器、吸痰器、氧气等。常用的药物有苯巴比妥钠、10％水合氯醛、硫苯妥钠、安定等。 (4)重型病人应设专人护理：密切观察病情，详细记录每次抽搐的程度及持续时间，病床加床栏，防止坠床。 (5)镇静止痉：痉挛抽搐导致缺氧、酸中毒，因此镇静止痉是治疗中最重要的环节。常用的药物有10％水合氯醛、苯巴比妥钠及冬眠合剂。随时注意静脉点滴速度，使病人处于浅睡，呼之能应的状态。 (6)保持呼吸道通畅：肺部感染和窒息是本病常见的严重并发症，应经常协助病人排出唾液和痰，必要时用吸引器吸出。如抽搐频繁或持久，发绀明显或窒息，痰分泌量多或肺部感染较重者，均应紧急行气管切开。 (7)维持营养和体液平衡：痉挛抽搐时能量消耗甚大，故应进食高热量、高蛋白饮食。及时纠正水、电解质及酸碱平衡的失调。 (8)加强基础护理：患者生活多不能自理，需加强口腔及皮肤护理，保持床单干燥、舒适。 (9)应按严格隔离常规进行终末消毒。2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案: (1)静脉给药时速度要慢。 (2)肌内注射时要达深部。为减轻注射时的疼痛，可于25％硫酸镁10mL中加入1％～2％普鲁卡因2mL。 (3)注射前须准备10％葡萄糖酸钙10mL，如发生镁中毒时，可立即静脉推注。 (4)发现下列情况时必须停止注射硫酸镁：①膝反射消失；②呼吸每分钟少于16次，③尿量每小时少于25mL。5.正确答案: 从妊娠满28周(即胎儿体重达到或超过1000g或身长35cm)至产后1周。6.正确答案:D7.正确答案:回心血量增加和动脉血压维持；血液重分布；保证心脑血供8.正确答案:C9.正确答案:错误10.正确答案:B11.正确答案:肾上腺素；去甲肾上腺素12.正确答案: 静脉血液标本采集的目的： ①采集全血标本：进行血常规检查或测定血液中某些物质的含量。 ②采集血清标本：测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等 ③采血培养标本：查找血液中的病原体。13.正确答案:E大量不保留灌肠的保留时间为（）正确答案:A14.正确答案:二分裂繁殖法；复制方式15.正确答案: 胸外心脏按压有效的指征有： ①能扪及大动脉搏动（腹、颈动脉）、血压收缩压维持在8kPa（60mmHg）以上。 ②末梢循环改善，口唇、颜面、皮肤、指端由苍白发绀转为红润，肢体转温。 ③瞳孔缩小，并出现对光反射。 ④自主呼吸恢复。 ⑤昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动。16.正确答案:人；病人；健康人17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:戒断症状第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案: (1)过敏反应：可致皮疹、发热等过敏症状，亦可致过敏性休克，应警惕。 (2)耳毒性：①前庭功能损害，眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤及平衡失调；②耳蜗神经损害，表现为耳鸣、听力减退，严重者致耳聋。 (3)肾毒性：可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，严重者可致氮质血症及无尿。 (4)神经肌肉阻断作用：各种氨基苷类抗生柰均可引起神经肌肉麻痹作用，虽少见，但有潜在危险。若大剂量静脉注射或滴注速度过快可致呼吸抑制或停止。2.正确答案:B速尿20mgivSt．（）正确答案:A度冷丁50mgimq．6．hp．r．n（）正确答案:D去痛片0．5s．o．S（）正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:压疮6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案: 因心率过慢导致脑缺氧，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，而称阿一斯综合征。如发作短暂，仅持续2～3秒，患者出现一时性眩晕及意识混乱；若脑缺氧持续5～6秒钟，患者可发生突然跌倒；若脑缺氧长达12秒钟，则出现全身抽搐；缺氧2～3分钟，则出现发绀，脉搏和血压测不到，瞳孔散大，对光反射消失等症状，危及患者生命。 处理： (1)给氧。如发生心脏骤停，立即行胸外心脏按压或心前区叩击，必要时施行开胸手术行心脏按压。 (2)迅速行心电、血压、呼吸等监护。根据心电示波选择治疗措施，如心率过慢者，可静脉注射阿托品或静脉滴注异丙肾上腺素等药物。 (3)完全性房室传导阻滞药物治疗无效，阿一斯综合征反复发作者，应考虑安置人工起搏器。9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:左侧；头低足高12.正确答案: （1）清除毒物： ①立即将病人撤离有毒环境，脱去污染衣服。污染的皮肤用肥皂水或1%～5%碳酸氢钠溶液彻底清洗后用清水冲洗。眼部污染时可立即用2%碳酸氢钠溶液或0.9%氯化钠注射液冲洗。 ②口服中毒者及早洗胃。可用温开水、0.9%氯化钠注射液、2%碳酸氢钠（敌百虫中毒忌用）或1：5000高锰酸钾（对硫磷中毒忌用）洗胃，直到洗出的液体无气味并与清洗液的颜色相同时为止。然后注入30%硫酸镁600mL（昏迷病人禁用），以清除肠内尚未吸收的毒物。 （2）使用特效解毒药： ①阿托品：为抗乙酰胆碱药，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状。用量应根据病情轻重而不同。阿托品的应用以早期、足量和维持足够的时间为原则。 ②胆碱酯酶复活剂：常用氯磷定和解磷定，对解除烟碱样症状疗效显著。 （3）预防并发症：急性有机磷农药中毒，病情危急，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭三大并发症而死亡。因此，在抢救中应密切观察病情变化，及时对症处理。对有呼吸困难、发绀的病人给予吸氧。对意识障碍者取平卧位，头偏向一侧，防止误吸引起吸入性肺炎。有感染者给予抗生素治疗。13.正确答案:B14.正确答案: （1）停止吸烟2周，鼓励多练习深呼吸和咳嗽，以增加肺通气量和改善引流。 （2）应用麻黄碱、氨茶碱等支气管扩张药及异丙基肾上腺素雾化吸入等，对阻塞性肺功能不全有较好作用，可增加肺活量。痰液稠厚的病人，采用蒸气吸入，口服氯化铵或碘化钾，使痰液稀薄。经常咯脓痰者，术前3～5天应使用抗生素，并做体位引流，促使脓性分泌物排出。 （3）经常发作哮喘的病人，可予口服地塞米松0.75mg，每天3次，以减轻支气管粘膜水肿。 （4）麻醉前给药量要少，以免呼吸抑制和咳痰困难。使用哌替啶比吗啡好，因其具有支气管解痉作用。阿托品要适量，以免增加痰的粘稠度。15.正确答案:C16.正确答案:A解表药（）正确答案:C滋补药（）正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:4小时19.正确答案: 是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性的相对移动所引起的，是由摩擦力与压力相加而成，与体位有密切关系。20.正确答案:正确第三卷参考答案一.参考题