甲状腺功能亢进病人的护理《外科护理》课件

甲状腺功能亢进病人的护理《外科护理》课件汇报人：日期:甲状腺功能亢进症概述甲状腺功能亢进症的诊断与治疗术前护理术后护理出院指导与随访案例分析与实践操作甲状腺功能亢进症概述01甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指甲状腺激素分泌过多，引起全身代谢亢进的内分泌疾病。甲状腺功能亢进症定义最常见，由于免疫系统错误地攻击甲状腺细胞，导致甲状腺激素过度分泌。自身免疫性甲状腺炎甲状腺内结节形成，结节分泌过多甲状腺激素。结节性甲状腺肿垂体腺瘤分泌过多促甲状腺激素，刺激甲状腺过度分泌。垂体性甲亢长期服用某些药物，如胺碘酮等，可能导致甲状腺激素分泌紊乱。医源性甲亢甲状腺功能亢进症的病因和发病机制多汗、怕热、疲乏无力、体重下降等。甲状腺功能亢进症的临床表现高代谢症候群烦躁易怒、失眠不安、手抖、肌无力等。精神神经系统症状心悸、气短、心动过速、心律失常等。心血管系统症状食欲亢进、腹泻、肝肿大、肝功能异常等。消化系统症状部分患者出现眼球突出，眼结膜充血水肿等。突眼症状患者甲状腺呈弥漫性肿大，质地软，无压痛。甲状腺肿大甲状腺功能亢进症的诊断与治疗02甲状腺功能亢进症的患者常常会出现体重下降、多汗、心悸、手颤、眼突等症状，这些症状可以作为诊断的参考。症状观察通过血液检查可以测定甲状腺激素的水平，包括T3、T4、FT3、FT4等，以及TSH的水平。这些指标可以帮助确定甲状腺的功能状态。血液检查如甲状腺超声、放射性核素扫描等，可以观察甲状腺的形态、大小、结节等情况，进一步了解甲状腺功能异常的原因。影像检查甲状腺功能亢进症的诊断方法使用抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，抑制甲状腺激素的产生，控制病情。药物治疗放射性碘治疗对症治疗通过摄入放射性碘，破坏甲状腺组织，减少激素的产生。这是一种常用的有效治疗方法。如控制心率、降温、纠正电解质紊乱等，以缓解患者的症状。030201甲状腺功能亢进症的治疗原则对于药物治疗无效、甲状腺肿大明显或有恶性变的患者，可以考虑外科手术。手术适应症术前需进行全面的评估，包括甲状腺功能、心血管功能、电解质等指标，确保手术的安全性。术前准备常用的手术方式有甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术，具体方式需根据患者的病情和医生建议来确定。手术方式术后需密切观察患者的生命体征、伤口情况，防止出血、感染等并发症的发生。同时，根据医嘱进行术后药物治疗和随访。术后护理甲状腺功能亢进症的外科治疗术前护理03解释手术的必要性、方式与效果，增强患者对手术的信心。提供心理安慰，减轻患者的焦虑和恐惧情绪。心理支持与患者建立良好的护患关系，增加患者对医护人员的信任，提高治疗依从性。建立信任心理护理富含维生素和矿物质增加富含维生素B群、C以及钙、磷等矿物质的食物摄入，如瘦肉、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。避免刺激性食物和饮料避免食用辛辣、刺激性食物和饮料，如辣椒、咖啡、浓茶等。高热量、高蛋白饮食提供高热量、高蛋白饮食，满足患者高代谢状态下的能量需求。饮食与营养护理完善术前各项检查，如心电图、血常规、尿常规等，以评估患者的手术耐受性。术前检查根据医嘱，按时给予患者术前药物，如β受体阻滞剂、碘剂等，以控制甲亢症状，降低手术风险。术前用药指导患者进行术前准备，如保持皮肤清洁、避免感冒等，以减少术后感染的风险。术前准备术前准备与用药护理术后护理04术后患者需保持平卧位，避免颈部过度活动，有助于减轻手术部位的压力，并促进伤口愈合。在医生许可下，患者可逐渐进行床上活动、坐起、站立等，逐渐增加活动量，促进血液循环，防止血栓形成。术后体位与活动指导活动指导体位管理切口护理定期检查手术切口，保持切口干燥、清洁，防止感染。如出现红肿、疼痛、渗液等异常情况，应及时报告医生处理。引流管护理确保引流管通畅，记录引流液的量、颜色、性质，及时更换引流袋，遵守无菌操作原则，防止感染。术后切口与引流管护理密切观察患者呼吸情况，如出现呼吸困难、窒息等征象，应立即通知医生，配合进行紧急处理。呼吸困难与窒息喉返神经损伤手足抽搐甲亢危象观察患者发声情况，如出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状，应怀疑喉返神经损伤，及时报告医生。注意患者有无手足麻木、抽搐等低血钙症状，遵医嘱补充钙剂，并观察症状改善情况。严密观察患者生命体征，如出现高热、脉快、烦躁等甲亢危象表现，应立即通知医生，配合抢救。术后并发症的预防与护理出院指导与随访05合理作息患者应注意保持充足的休息与睡眠，避免过度劳累，防止情绪波动。饮食调整建议患者出院后继续保持低碘饮食，避免海带、紫菜等富含碘的食物，防止病情加重。锻炼身体在医生允许的情况下，可适当进行户外锻炼，增强体质，提高免疫力。出院后的生活指导03及时沟通患者如有任何不适，应随时与医生沟通，以便及时处理问题，保障患者健康。01定期随访患者出院后需定期返院随访，以便医生及时了解患者病情变化，调整治疗方案。02复查项目随访过程中，患者需要进行甲状腺功能、肝功能、血常规等相关检查，评估治疗效果及可能出现的副作用。随访与复查的重要性保持良好的心态，避免情绪波动，有利于病情的稳定与康复。心理调适患者需严格按照医嘱服用药物，不可自行增减药物剂量或停药。遵医嘱服药避免接触可能诱发甲状腺功能亢进的因素，如感染、创伤、精神刺激等。避免诱因加强对甲状腺功能亢进症相关知识的宣传与教育，提高患者对疾病的认知与自我护理能力。健康宣教01030204甲状腺功能亢进症的预防与自我护理案例分析与实践操作06心理评估信息宣教心理支持家属沟通案例一：术前心理护理实践向病人详细解释手术目的、过程和预期结果，消除其恐惧和不安，增强信心。通过心理疏导、放松训练等方式，帮助病人缓解紧张情绪，保持心态平稳。与病人家属保持密切沟通，让其了解病人的心理状况，共同为病人提供心理支持。术前对病人进行心理评估，了解其焦虑、恐惧等负面情绪的程度，制定个性化的心理护理计划。切口观察疼痛管理感染预防生活指导案例二：术后切口护理实践01020304密切观察病人切口渗血、渗液情况，及时更换敷料，保持切口干燥清洁。评估病人疼痛程度，合理使用镇痛药物，减轻病人疼痛感。严格执行无菌操作，避免交叉感染；观察切口有无红肿、热痛等感染征象，及时处理。指导病人正确咳嗽、深呼吸，避免切口牵拉；鼓励病人早期下床活动，促进切口愈合。01020304服药指导向病人详细说明甲亢药物的服用方法、剂量