2023年医师考试-临床执业医师-第三单元笔试历年高频考试题含答案

2023年医师考试-临床执业医师-第三单元笔试历年高频考试题含答案（图片大小可任意调节）第1卷一.单选题(共10题)1.目前对学习概念的定义是（）A.通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程B.通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程C.通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程D.通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程2.男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P110次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是A.消化道穿孔B.肠系膜血栓栓塞C.肠坏死D.腹腔内出血E.急性肠梗阻3.男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天，发热、腹胀、尿少3天。查体：全腹压痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断为A.急性细菌性痢疾B.急性肾功能衰竭C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.肝癌4.女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC11.9×10/L。首选的治疗方式是A.广谱抗生素静脉滴注B.高锰酸钾坐浴C.对症止痛、镇静D.手术切开引流E.肛门应用消炎痛栓5.下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是A.肛周脓肿B.外痔C.肛裂D.混合痔E.内痔6.男，64岁。拟行胃癌根治术，平素吸烟20支/天。查体：T37.5℃，P90次/分，BP155/95mmHg。血K+3.0mmol/L，ALB35g/L。正确的术前准备是A.静脉补充人血白蛋白B.口服肠道抗生素C.术前3天戒烟D.补钾E.降低血压至正常7.肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是()A.肾小囊脏层足细胞足突B.肾小囊脏层足细胞胞体C.肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D.肾小球毛细血管内皮下基膜8.男，70岁。突发剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6小时，昏迷小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是A.急性胃黏膜病变B.Dieulafoy病变C.胃癌D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂E.十二指肠溃疡9.男，76岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天。平素便秘。查体：肠鸣音亢进。最有可能的诊断是A.急性胃炎B.急性腹膜炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻10.男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者最有可能的诊断为A.十二指肠溃疡穿孔B.肠系膜上动脉栓塞C.急性肠梗阻D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎第2卷一.单选题(共10题)1.心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的.持这种观点的学者是（）A.罗杰斯B.坎农C.巴甫洛夫D.华生2.代谢性碱中毒主要是由于体内A.PaCO2升高B.HCO3-增多C.PaCO2降低D.阴离子间隙减少E.HCO3-减少3.女，25岁。四肢皮肤瘀斑2周。血常规：Hb80g/L，RBC2.6×1012/L，WBC1.5×109/L，Plt5×109/L，Ret0.004。最可能的诊断是A.Evans综合征B.骨髓增生异常综合征C.特发性血小板减少性紫癜D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.阵发性睡眠性血红蛋白尿4.男，45岁。发热4天于1月20日来诊。体温波动于39℃～40℃，伴发冷、乏力、全身不适，服感冒药无效。居住地有鼠。查体：T36℃，P120次/分，BP70/50mmHg。急性病容，精神萎靡，皮肤充血，面部水肿，腋下有出血点，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血WBC20×109/L，N0.6，L0.24，异型L0.16，Plt80×109/L。尿常规：尿蛋白(+++)，镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是A.斑疹伤寒B.肾综合征出血热C.伤寒D.钩端螺旋体病E.上呼吸道感染5.女，41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1.023，白蛋白22g/L，单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是A.结缔组织病B.恶性肿瘤C.继发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.原发性腹膜炎6.宫口开全后.开始保护会阴的时机应是（）A.经阴道外口看到胎发时B.胎、头开始拨露时C.胎头拨露10分钟时D.胎头拨露阴唇后联合紧张时7.男，19岁。被人踢伤腹部，伤痛8小时，尿少2小时。查体：BP68/50mmHg，意识模糊，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，全腹压痛，有肌紧张，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。该患者目前的病情为A.神经源性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.低血容量性休克8.同时刺激多种感官的游戏和运动，称为（）A.平衡的有氧运动B.充分的健康教育C.感觉整合训练D.早期语言训练9.女，50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查：T3、T4、TSH正常。在随访过程中，手术治疗指证不包括A.甲状腺结节增大伴憋气B.甲状腺结节的数量增加C.出现甲状腺功能亢进D.出现胸骨后甲状腺肿E.结节边界不清并细小钙化10.引起手术切口血肿的最主要的原因是A.伤口裂开B.术前服用阿司匹林C.高血压控制不满意D.术中止血不彻底E.伤口感染继发出血第1卷参考答案一.单选题1.参考答案：D2.参考答案：D3.参考答案：D4.参考答案：D5.参考答案：A6.参考答案：D7.参考答案：D8.参考答案：A9.参考答案：E10.