2023年中医外科学(副高)笔试历年高频考试题含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年中医外科学(副高)笔试历年高频考试题含答案第1卷一.单选题(共10题)1.输精管结扎术(vasectomy)常用部位是A.精索部B.睾丸部C.壶腹部D.腹股沟管部E.射精管起始部请看正确答案：A精索部2.下列属于人体营养非必需氨基酸的是A.蛋氨酸B.苯丙氨酸C.色氨酸D.赖氨酸E.谷氨酸请看正确答案：E谷氨酸3.辨别疮疡阴阳证的主要依据，下列中哪一项是错误的：A.患部皮肤颜色是否发红B.肿势高突或下陷C.局部肤温灼热与否D.病发于皮肤还是筋骨E.脓液有无请看正确答案：E脓液有无解析：脓液有无是判断疮疡发展阶段以及是否需要排脓或是使用透脓拔毒膏药的依据，而不是辨别疮疡阴阳证的主要依据。故正确答案为E。4.成人型多囊肾(adultpolycystickidney)行肾切除的指征不包括A.患肾巨大B.难以控制的严重的血尿C.难以控制肾脏反复感染D.伴有肾脏肿瘤E.行肾移植手术(kidneytransplantoperation)的同时可切除移植侧巨大的肾脏请看正确答案：A患肾巨大解析：成人型多囊肾手术切除肾脏要非常慎重，一般尽量不行手术切除。除非出现难以控制的出血、感染和恶性变的情况，巨大的多囊肾不是手术切除的指征。但是行肾移植手术时由于巨大多囊肾的存在，移植肾难以放入髂窝内，因此在肾移植的同时可切除移植侧巨大的肾脏。5.GVHR主要见于A.心脏移植B.肾脏移植C.骨髓移植D.脾脏移植E.肺脏移植请看正确答案：C骨髓移植6.关于女性尿道的描述，错误的是A.穿尿生殖膈B.前壁借尿道阴道隔与阴道相邻C.较男性尿道短、直、宽D.开口于阴道前庭E.尿道外口位于阴道口(vaginalorifice)的前方请看正确答案：B前壁借尿道阴道隔与阴道相邻解析：女性尿道后壁借尿道阴道隔与阴道前壁紧密结合。7.在我国泌尿生殖系统肿瘤(urogenitalneoplasms)最常见的是()A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.阴茎癌E.前列腺癌请看正确答案：C膀胱癌8.肺癌中对放疗最敏感的是()A.鳞癌B.大细胞癌(largecellcarcinoma)C.腺癌D.小细胞癌E.细支气管肺泡癌请看正确答案：D小细胞癌解析：小细胞癌恶性程度居各型之首，早期即可发生淋巴转移，对放疗和化疗虽较敏感，但在各型肺癌中预后最差。9."初生突起，浮赤无根脚，肿见于皮肤，止阔一二寸，有少疼痛，数日后微软，薄皮剥起，始出青水，后自破脓出。"指的是()A.发B.疮C.流注D.瘰疬E.有头疽请看正确答案：B疮10.患者，男，35岁。肛旁肿痛3天，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤，肛周红肿，质硬，触痛明显，舌红苔薄黄，脉数。其诊断是A.血栓性外痔B.肛裂C.肛周脓肿D.混合痔E.肛窦炎请看正确答案：C肛周脓肿二.填空题(共10题)1.患者男，56岁，症见右小腿下部溃疡，创面色黯，脓水浸渍，秽臭难闻，四周漫肿灼热，苔黄腻，脉数。该患者证属：请看正确答案：D湿热下注证2.患者，男，67岁。右侧胸背部起疹5天，疼痛难忍，局部有集簇小水疱，疱壁紧张，色红，皮肤灼热刺痛，伴口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，舌红，苔薄黄，脉弦滑数。(假设信息)若患者经治水疱结痂，局部疼痛不止，夜寐不安，舌暗苔薄，脉弦细。治疗应首选：请看正确答案：D桃红四物汤3.男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是请看正确答案：C尿酸结石4.女性，30岁、体重60kg。主诉；疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显(notobvious)。查体：血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)，脉傅111次/分。实验室检查血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L.动脉血pH7.4该病人缺氯化钠：请看正确答案：A21g5.男，28岁。摔倒后致单纯性(simple)左肩关节脱位(dislocationofshoulder)，1h后来诊，X线片未见合并骨折征象。首先采取的治疗措施是：请看正确答案：A局麻后手法复位6.男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是请看正确答案：A胃窦癌解析：1.胃癌起病多隐匿，有下列情况即应想到早期胃癌：①消化不良。以往健康，突然出现顽固性消化不良症状，且病情进展较快，体重明显下降，后期幽门梗阻致恶心呕吐；②胃痛。过去无胃痛史，突然出现疼痛，或过去有胃痛史，疼痛节律变为持续性，进食后加重，抗酸剂多不奏效；③出血。有呕吐、黑便，甚至贫血。7.患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带(inguinalligament)下方内侧有一突起的半球形(hemispherical)包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。首先要考虑的诊断是请看正确答案：E左侧股疝解析：1.股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小，常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时不完全消失，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感也不明显；股疝易发生嵌顿，除局部疼痛外，常伴有急性肠梗阻。故答案应选E。8.男性，35岁。固上消化道大出血(uppergastrointestinalhemorrhage)入院。入院后输血4000ml后突然出烈全身抽搐。查体：血压18/12kPa(135/9mmHg)，瞳孔等大、等圆、对先反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。"最可能的诊断是：请看正确答案：D低钙血症解析：第一题本题描述大量输血后出现全身抽搐，而血压、血清钾、血清钠、pH均正常，提示是输入过多的枸橼酸与钙结合而致低钙血症的表现。9.患者男，65岁，左侧阴囊红肿胀痛1天，拒按，伴右腹股沟淋巴结肿大，伴发热，口干喜冷饮，小便赤热，舌红苔黄，脉弦数。辨证为：请看正确答案：B肝经湿热10.女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性(spastic)抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。应首先考虑请看正确答案：D症状性癫痫三.多选题(共10题)1.霍纳氏综合征包括下列症状。A.同侧瞳孔缩小B.同侧瞳孔增大C.眼睑下垂D.面部潮红E.鼻粘膜充血请看正确答案：ACDE同侧瞳孔缩小眼睑下垂面部潮红鼻粘膜充血2.HLA配型时，多数情况下检测的三个位点是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP请看正确答案：ABDHLA-AHLA-BHLA-DR3.严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别A.肾上腺性征异常症B.真两性畸形C.膀胱外翻D.输尿管囊肿E.泄殖腔外翻请看正确答案：AB肾上腺性征异常症真两性畸形解析：严重的尿道下裂伴有隐睾时应与肾上腺性征异常症及真两性畸形相鉴别，如要确诊可进一步查染色体。4.Ⅰ度直肠脱垂的特点是A.直肠粘膜脱垂B.一般在５cm以内C.呈圆柱形(cylindrical)D.无弹性、不易出血请看正确答案：ABD直肠粘膜脱垂一般在５cm以内无弹性、不易出血5.牛皮癣的诊断依据是A.有传染性B.搔抓后易继发感染C.皮损为扁平多角形(polygon)丘疹及苔藓样变D.问有糜烂渗出E.瘙痒随情绪波动而加剧请看正确答案：CE皮损为扁平多角形丘疹及苔藓样变瘙痒随情绪波动而加剧6.下面为恶性肿瘤的有A.精原细胞瘤(seminoma)B.骨肉瘤C.黑色素瘤D.神经纤维瘤E.尤文氏瘤请看正确答案：ABCE精原细胞瘤骨肉瘤黑色素瘤尤文氏瘤7.创伤急救ＡBＣ是指优先抢救：A.颅脑伤B.开放性气胸C.休克D.腹腔脏器脱出E.气管阻塞请看正确答案：BCE开放性气胸休克气管阻塞8.与颈前部位有一定联系的经络是A.肝脉B.肾脉C.任脉D.督脉E.冲脉请看正确答案：ABCD肝脉肾脉任脉督脉9.男，60岁，急性肠梗阻3天，呕吐频繁，口渴，尿少，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉率105次/分，呼吸深，有酮味，呼吸次数为30次/分，腱反射消失，心音低