护基练习题+答案

护基练习题+答案

1、有关医嘱说法，不正确的是

A、护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生

B、医嘱是护士对患者实施治疗的依据

C、执行医嘱时必须仔细核对

D、执行医嘱后需签名

E、抢救患者时,应立即执行口头医嘱

答案：E

2、简易呼吸器辅助呼吸时,每挤压气囊一次,进入肺的空气量为

A、200~400ml

B、300~400ml

C、400"600ml

D、5001000ml

E、8001200ml

答案：D

3、护士处理医嘱时,应首先执行的医嘱是

A、长期医嘱

B、停止医嘱

C、临时医嘱

D、临时备用医嘱

E、长期备用医嘱

答案：C

4、患者，女,20岁。在田间劳动时与人发生口角，一气之下喝下敌敌畏

200ml，急诊入院。给患者洗胃首选的是

A、高锌酸钾溶液

B、0.1%硫酸铜

C、3%过氧化氢

D、2%碳酸氢钠溶液

E、5%醋酸

答案：D

5、为慢性菌痢患者作保留灌肠，正确的是

A、应在晚间睡眠前灌入

B、灌肠时取右侧卧位

C、肛管插入7~10cm

D、液面距肛门40cm

E、灌肠宜保留20~30分钟

答案：A

6、面容枯槁、面色灰白或发纳、表情淡漠、眼眶凹陷称为

A、伤寒病容

B、贫血病容

C、甲亢病容

D、急性病容

E、危重病容

答案：E

7、患者黏膜出血，大片瘀斑，出血时间延长,输血的目的是

A、补充白蛋白

B、补充血容量

C、补充凝血因子

D、增加血红蛋白

E、降低颅内压、减轻脑水肿

答案：C

8、患者，女,50岁。为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知患者正确

的方法为

A、留取晨起第1次尿

B、收集12小时尿

C、留取饭后半小时尿液

D、收集24小时尿

E、收集随机尿液

答案：A

9、采集粪便标本作隐血试验时应禁食

A、牛奶

B、西红柿

C、肉类

D、豆制品

E^土豆

答案：C

10、同意治疗方案并愿意配合,提示患者处于

A、否认期

B、忧郁期

C、愤怒期

D、接受期

E、协议期

答案：E

11、保留灌肠的主要目的为

A、解除便秘

B、镇静

C、降温

D、镇痛

E、排气

答案：B

12、患者女,55岁。患阿米巴痢疾。护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠

治疗,安置卧位的依据是

A、医嘱内容

B、患者要求

C、病变部位

D、操作程序

E、合作程度

答案：C

13、患者男，68岁，便秘5天，给予腹部按摩、开塞露均无效，医嘱要求灌肠,

灌肠液的温度是

A、28~32℃

B、32~36c

C、36~38℃

D、39~41℃

E、40~45℃

答案：D

14、生命活动的最后阶段是

A、临床死亡期

B、脑死亡期

C、生物学死亡期

D、代谢衰竭期

E、濒死期

答案：E

15、护士巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张，四肢抽搐,牙关紧闭，

应立即采取的护理措施是

A、通知医生配合抢救

B、用纱布包裹压舌板放于上、下臼齿之间

C、口对口人工呼吸

D、给予氧气吸入

E、注射破伤风抗毒素

答案：B

16、为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时,应使用

A、普通硬纸盒

B、防水的蜡纸盒

C、保温容器

D、无菌容器

E、玻璃瓶

答案：C

17、主要器官生理功能趋于衰竭属于

A、临床死亡期

B、脑死亡期

C、生物学死亡期

D、个体死亡期

E、濒死期

答案：E

18、全身化脓性感染做血细胞细菌培养,护士采用的最佳采血时间是

A、输入抗生素后2小时

B、退热后

C、高热间歇时

D、寒战、高热时

E、输入抗生素后1小时

答案：D

19、患者，男,41岁。患急性肾功能衰竭1天入院。护士在观察尿量时，关

于尿量记录描述错误的是

A、夜尿持续＞500ml称为夜尿增多

B、24小时尿量＜100ml为无尿

C、24小时尿量＜400口1为少尿

D、24小时尿量＞2500ml为多尿

E、成人24小时尿量1000~1500ml为正常尿量

答案：E

20、对非机械性梗阻的尿潴留患者,最后采取的措施为

A、按摩下腹部

B、针灸三阴交穴

C、热敷下腹部

D、导尿术

E、听细细的流水声

答案：D

21、有失落感甚至产生轻生的念头,提示患者处于

A、否认期

B、忧郁期

C、愤怒期

D、接受期

E、协议期

答案：B

22、某患者自行排便1次,灌肠后又排便2次,在体温单上正确的记录是

A、32/E

B、1/2E

C、2/E

D、1/E

E、12/E

答案：E

23、手术中使用麻醉剂,术后疼痛可导致术后

A、少尿

B、多尿

C、无尿

D、尿失禁

E、尿潴留

答案：E

24、为濒死患者提供的护理正确的是

A、停止吸氧

B、停止输入药物

C、将身体孔道堵塞

D、满足患者的心理需要，继续进行治疗

E、劝其家属离开病室

答案：D

25、患者男,72岁。因胃癌晚期，不能进食,需经静脉供给高营养，以维持生

命。采用颈外静脉穿刺法输液,其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线的

A、上1/3

B、中1/3

C、下1/3

D、±2/5

E、下2/5

答案：A

26、患者,28岁。停经8周。尿检HCG阳性。因突发腹痛，面色苍白，四肢

发冷急诊入院。B.超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血。现患者需紧

急手术,术中最好输入

A、洗涤红细胞

B、全血

C、血浆

D、自体血

E、血小板

答案：D

27、患者，女性，慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小聚碱（黄连素）灌肠治疗。护士

实施治疗时，操作不正确的是

A、晚睡前于患者床旁灌肠

B、灌肠前患者先排便

C、灌肠时患者取左侧卧位

D、灌肠时液面距肛门＜30cm

E、灌入后保留1小时以上

答案：C

28、患者，女,42岁。因“卵巢囊肿”入院，住三人病室，术前需插导尿管，

患者有顾虑不配合,护士应

A、请同室患者离开再插管

B、尊重患者意见不插导尿管

C、请医生协助说服

D、向医生说明情况，暂缓插管

E、置屏风遮挡,解释插管目的

答案：E

29、小量不保留灌肠中所用的“1、2、3”溶液分别指

A、50%硫酸镁30ml、温开水60ml、甘油90ml

B、温开水30ml、50%硫酸镁60ml、甘油90ml

C、50%硫酸镁30nli、甘油60ml、温开水90ml

D、甘油30ml、50%硫酸镁60ml、温开水90ml

E、甘油30ml、温开水60ml、50%硫酸镁90ml

答案：C

30、患者，男性,56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绡

明显，氧分压5.5kPa,二氧化碳分压为10.3kPa,患者缺氧程度为

A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、无法判断

答案：B

31、患者，女性,75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患

者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的

是

A、患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变

B、心力衰竭使患者规律排便受抑制

C、长时间卧床，缺少活动,使肠蠕动减慢

D、胃肠道淤血，食欲减退,进食少

E、大肠排便反射障得

答案：C

32、胆管阻塞的病人大便颜色呈

A、黑色

B、黄褐色

C、陶土色

D、暗红色

E、鲜红色

答案：C

33、常规尿标本的最佳留取时间是

A、清晨

B、午后4时

C、餐后2小时

D、睡前

E、餐前2小时

答案：A

34、库存血保存的适宜温度和有效期是

A、0℃,T2周

B、0℃,2~3周

C、4℃,T2周

D、4℃,2~3周

E、10℃,T2周

答案：D

35、患者，男，72岁。慢性阻塞性肺疾病10年,肺炎2天入院。9:00静脉输

入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分。10:00患者突

然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。问题2:给患者吸入乙醇湿

化氧,其乙醇浓度为

A、70%"80%

B、10%"15%

C、201r30强

D、40k50%

E、50%"60%

答案：C

36、临床死亡期的特征不包括

A、组织细胞新陈代谢停止

B、呼吸停止

C、心搏停止

D、反射消失

E、延髓深度抑制

答案：A

37、尸体护理过程中哪项是错误的

A、填写尸体识别卡备用

B、撤去治疗用物

C、脱衣擦净胶布与药液痕迹

D、放平尸体，去枕仰卧

E、用未脱脂棉花填塞身体孔道

答案：D

38、濒死患者的临床表现是

A、呼吸停止

B、心跳停止

C、各种反射消失

D、循环衰竭

E、瞳孔散大

答案:D

39、濒死患者的临床表现是

A、各系统功能紊乱

B、窒息

C、心搏停止

D、深反射消失

E、呼吸困难

答案:A

40、患者死亡后出现尸斑的时间是

A、1小时

B、2~4小时

C、8~10小时

D、12~16小时

E、24~48小时

答案：B

41、患者，男，75岁。前列腺增生。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，已16小时

未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是

A、下腹部热毛巾热敷

B、更换体位协助患者排尿

C、用温水冲洗会阴部

D、行导尿术

E、听流水声

答案：D

42、洗胃原则下面哪项不正确

A、快进快出

B、先出后入

C、出入量基本相等

D、反复清洗直到水清，嗅无味为止

E、洗出液呈血性，在止血的同时可继续洗胃

答案：E

43、患儿，男，1岁半。吃奶或哭闹时，呼吸急促，青紫明显,诊断为先天性

心脏病。该患者缺氧时最佳的给氧方式为

A、鼻塞法

B、头罩法

C、面罩法

D、氧气枕

E、漏斗法

答案：B

44、在尿标本中加入浓盐酸的目的是

A、中和尿中碱性物质

B、防止尿液颜色改变

C、保持尿液的化学成分不变

D、防止尿中激素被氧化

E、固定尿中有机成分

答案：D

45、为女患者导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是

A、以尿道口为中心顺时针

B、自上而下，由内向外再向内

C、自上而下，由外向内再向外

D、自下而上，由外向内再向外

E、自下而上，由内向外再向内

答案：B

46、患者男性,71岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，血气分析结果显示:动脉

血氧分压4.6kPa,二氧化碳分压12.4kPao问题1:该患者吸氧适宜的是

A、高浓度、高流量、持续给氧

B、高浓度、高流量、间断给氧

C、低浓度、低流量、持续给氧

D、低浓度、低流量、间断给氧

E、低浓度与高流量交替持续给氧

答案：C

47、发生空气栓塞时应采取的体位是

A、平卧位

B、右侧头低足高位

C、左侧头低足高位

D、右侧头高足低位

E、左侧头高足低位

答案：C

48、血液病患者最适用的血制品是

A、新鲜血

B、库存血

C、纤维蛋白原

D、新鲜血浆

E、冰冻血浆

答案：A

49、患者，女,45岁。近1月余咳嗽,食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为

阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗,身形消瘦,其面容属于

A、贫血面容

B、慢性病容

C、肝病病容

D、腺样体面容

E、急性病容

答案：B

50、不需要记人排出量的

A、呕吐液

B、胃肠减压液

C、胆汁引流液

D、胸腹腔吸出液

E、汗液

答案：E

51、给病人洗胃时哪项操作不正确

A、每次灌入量应控制在500~1000ml

B、灌入量与引出量应平衡

C、病人如果清醒，可用口服催吐法

D、密切观察呼吸、脉搏和抽出液的性质

E、洗胃液温度为25~38c

答案：A

52、患者，男，20岁。车祸后大出血，测中心静脉压3cmH20,血压

80/60mmHg,心率130次/分，尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及血容量，可选用

的溶液是

A、胫乙基淀粉

B、低分子右旋糖酎

C、1.87%乳酸钠溶液

D、50%葡萄糖溶液

E、5%葡萄糖盐水

答案：A

53、患者王某,危重患者,处于昏迷状态，呼吸有痰鸣音,护士用吸痰管进行

气管内吸痰,方法正确的应是：

A、自上而下抽吸

B、自下而上抽吸

C、左右旋转向上提吸

D、上下移动导管进行抽吸

E、固定于一处抽吸

答案：C

54、采全血标本测血糖含量，正确的是

A、采集量一般为10ml

B、用抗凝试管

C、从输液针头处取血

D、采集后将针头靠近管壁缓慢注入

E、血液注入试管后不能摇动

答案：B

55、患者男性,35岁。淋雨后寒战高热，以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院,

入院后血压80/55mmHg,给予快速输液,20分钟内输入400ml液体,患者突然出现

发组加重,呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰，医嘱紧急给予湿化给氧,护士认为

瓶内应加入的液体是

A、乙醇溶液

B、地塞米松注射液

C、氨茶碱注射液

D、a-糜蛋白酶

E、卡那霉素注射液

答案：A

56、患者男性,56岁。因车祸受伤入院,病人入院后神志不清，各种反射消

失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医

嘱给予吸痰治疗。问题1：吸痰管应

A、每次更换

B、每日更换一次

C、每二日更换一次

D、每周更换一次

E、每周更换二次

答案：A

57、某患者使用静脉留置针,在输液完毕后常规使用肝素液封管，但次日仍

然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括

A、患者血液处于高凝状态

B、输入高渗液体后冲洗不彻底

C、患者穿剌侧肢体活动过度

D、患者血压过高

E、封管的肝素液浓度过高

答案：E

58、患儿，14岁。休克型肺炎。经抢救痛情稳定，医嘱：10%葡萄糖注射液

400ml+多巴胺20mg,IVO若滴速20滴/分,则告诉家长输液可维持的时间是

A、5小时

B、2小时

C、1小时

D、3小时

E、6小时

答案：A

59、患者女性,28岁。因截瘫导致尿失禁。如该患者需实施导尿管留置术，

目的是

A、准确记录尿量

B、测量尿比重

C、保持膀胱空虚

D、促进伤口愈合

E、防止压疮

答案：E

60、下列输液病人中输液速度可加快的是

A、婴幼儿

B、补钾病人

C、风湿性心脏病病人

D、急性胃肠炎,严重脱水病人

E、老年性慢性支气管炎病人

答案：D

61、患儿，男,8岁。来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动，这

种面容表现之为

A、贫血面容

B、甲亢面容

C、急性面容

D、慢性面容

E、脱水面容

答案：C

62、患者，女,25岁。因心肌炎入院治疗。护士按照医嘱给患者静脉输入极

化液以及护心通营养心肌。连续输入2周后,患者右侧手臂沿静脉走行出现条索

状红线。问题2:护士应给予患者的措施正确的是

A、患肢下垂用70%乙醇热湿敷

B、活动肢体并用硫酸镁热湿敷

C、患肢下垂并用硫酸镁热湿敷

D、抬高患肢并用硫酸镁热湿敷

E、抬高患肢用生理盐水热湿敷

答案：D

63、急救物品应做到“五定”，不包括

A、定数量品种

B、定点安置

C、定人保管

D、定时更换

E、定期消毒、灭菌

答案：D

64、清醒的口服毒物中毒者，洗胃首选的方法是

A、口服催吐法

B、漏斗胃管洗胃法

C、注洗器胃管洗胃法

D、自动洗胃机洗胃法

E、灌肠法

答案：A

65、某护士值班结束,书写交班报告时应先写

A、20床，患者戊,医嘱特级护理

B、8床,患者甲，上午9时转呼吸内科

C、17床,患者乙，上午11时入院

D、15床,患者丙，上午8时由心内科转入我科

E、28床,患者丁，下午16时死亡

答案：B

66、住院时医疗护理文件应保管于

A、病房

B、住院处

C、医务处

D、护理部

E、病案室

答案：A

67、腹泻严重的患者，应予

A、清淡的普食

B、软食

C、半流质

D、暂时禁食

E、流质

答案：D

68、患者，男,45岁。脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施

不妥的是

A、每天做口腔护理2-3次

B、注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

C、每次鼻饲结束后要冲管,防止胃管被食物堵塞

D、灌注物品应注意消毒

E、胃管应每天更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

答案：E

69、需用抗凝管采血的是

A、甘油三酯的测定

B、肝功能检查

C、血清酶测定

D、血氨测定

E、血钠测定

答案：D

70、患者，女，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水

合氯醒20ml保留灌肠，护士执行操作正确的是

A、嘱患者静休15分钟

B、取右侧卧位

C、插入肛管10-15cm

D、液面距肛门〈30cm

E、保留溶液30分钟

答案：D

71、患者,男性。胃十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳

性，出血期间，患者大便呈

A、鲜红色

B、暗红色

C、柏油色

D、果酱色

E、黄褐色

答案：C

72、成年男性尿道有两个弯曲，分别为耻骨前弯和

A、活动的耻骨后弯

B、固定的耻骨后弯

C、活动的耻骨下弯

D、固定的耻骨下弯

E、固定的耻骨上弯

答案：D

73、患者女性,76岁。多器官功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失，心音

低钝,血压70/40mmHgl潮式呼吸。判断患者处于

A、濒死期

B、临床死亡期

C、躯体死亡期

D、生物学死亡期

E、脑死亡期

答案：A

74、下列灌肠的注意事项,哪项描述是错误的

A、伤寒患者灌肠液量不得超过500ml

B、急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠

C、肝昏迷患者可用肥皂水灌肠

D、中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠

E、对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠

答案：C

75、临床死亡期的特征是

A、循环衰竭

B、心跳停止

C、肌张力丧失

D、神志不清

E、呼吸衰竭

答案：B

76、患者，男,25岁。因外伤大出血急需输血治疗，在输入库存血10分钟后,

患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。在给患者输血前的准备工作

中，错误的是

A、抽血作血型鉴定和交叉配血试验

B、取血时与血库人员进行“三查八对“

C、勿剧烈振荡血液

D、为了尽早将血液输给患者，给血液加温

E、输血前,先静脉滴注0.9%氯化钠溶液

答案：D

77、患者女性,50岁，呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢

救,正确的做法是

A、协助患者去枕仰卧，固定活动义齿

B、护士站在患者头侧，使患者尽量前倾,开放气道

C、有规律地挤压、放松呼吸囊,8-12次/min

D、每次挤压400ml气体

E、有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊

答案：E

78、万某，精神异常，误食不明药物中毒，出现双侧瞳孔扩大。最有可能是下

列哪种药物

A、乐果

B、氯丙嗪

C、颠茄类

D、吗啡

E、苯巴比妥

答案：C

79、患者，女性,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清

洁灌肠,在灌肠结束后，患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为

A、30分钟1小时

B、15~20分钟

C、20~30分钟

D、5~10分钟

E、1小时以上

答案：D

80、患者男性,27岁。诊断为慢性粒细胞白血病,随着病情进一步恶化，表

现为嗜睡，情感减退。此时该患者的心理反应处于

A、忧郁期

B、愤怒期

C、协议期

D、否认期

E、接受期

答案：E

81、病室交班报告一般应由

A、护士长书写

B、主班护士书写

C、高年资护士书写

D、办公护士书写

E、巡回护士书写

答案：B

82、患者，男，21岁，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚,应立即给患者

A、饮牛奶

B、口服碳酸氢钠

C、用硫酸镁导泻

D、用2%碳酸氢钠洗胃

E、用1:5000高铳酸钾洗胃

答案：A

83、临床上进行尸体护理的依据是

A、呼吸丧失

B、医生做出的死亡诊断

C、各种反射消失

D、脑电波消失

E、尸僵

答案：B

84、漏斗胃管洗胃的原理是

A、负压吸引

B、静压原理

C、空吸原理

D、虹吸原理

E、正压注入与负压吸引

答案：D

85、临终患者经常向医护人员、家属发泄、抱怨，此心理反应属于

A、愤怒期

B、否认期

C、协议期

D、接受期

E、忧郁期

答案：A

86、属于长期备用医嘱的是

A、糖尿病饮食

B、肾上腺素Img,IV

C、地西泮10mg,po,hs

D＞硝酸甘油0.6mg,舌下含化,prn

E、阿卡波糖50mg,po,tid

答案：D

87、进行肛管排气时肛管插入直肠的深度为

A、19~22cm

B、5~7cm

C、710cm

D、15~18cm

E、15~20cm

答案：D

88、需采集血清标本的检验项目是

A、血尿素氮测定

B、血糖测定

C、血钠测定

D、查找病原菌

E、血氨测定

答案：C

89、患者，女,35岁。因高热3天伴呼吸困难转入院。护理病历显示近3天

体温维持在39-40C,为进一步诊断，遵医嘱查血沉、心肌酶及进行血培养。护

士在检查血沉标本时,应选用的试管是

A、石蜡油试管

B、无菌试管

C、血培养瓶

D、抗凝试管

E、干燥试管

答案：B

90、尸体护理时，死者义齿的处理方法为

A、取下弃去

B、取下浸泡于冷水中

C、取下交给死者家属

D、装入口中

E、取下后便在口中填塞棉花

答案：D

91、患者男性,69岁。在静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现

呼吸困难、严重发组，伴濒死感,听诊心前区有响亮的“水泡声”问题2:此时应

立即停止输液,协助患者取

A、去枕仰卧位

B、头高足低位

C、俯卧位

D、半坐卧位,床尾抬高

E、左侧卧位和头低足