2023年重庆住院医师-重庆住院医师烧伤整形科考试历年参考核心考点荟萃附答案

（图片大小可任意调节）2023年重庆住院医师-重庆住院医师烧伤整形科考试历年参考核心考点荟萃附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.面下部是指（）A、口裂平行线以下的部分B、眉弓联线以下的部分C、口裂平行线与舌骨平行线之间的区域D、口裂平行线与甲状软骨水平之间的区域E、口裂平行线与锁骨之间的区域2.关于眼睑黄色瘤的手术治疗，下列不正确的是（）。A、如面积较大，切除后应行皮片移植修复B、面积不大者切除后可直接缝合C、手术后极易复发D、复发者可再次手术E、伴有高脂血综合征者术后易复发3.成年病人，热烧伤10%三度，伤后10d，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105cfu/g，血培养（-）。在应用抗生素治疗时，下列药物中首选哪一种（）A、万古霉素B、头孢他啶C、他唑西林D、美罗培南E、阿米卡星4.烧伤50%，Ⅲ度20%。体温39℃，脉搏126次／分，呼吸28次／分。创面为脓性分泌物，痂下组织细菌量计数超过10CFU/g，血培养：金黄色葡萄球菌。最可能的诊断是（）A、败血症B、菌血症C、创面脓毒症D、脓毒症E、真菌败血症5.下颌骨易发生骨折的薄弱部位不包括（）A、正中联合B、颏孔区C、下颌角D、乙状切迹E、髁状突颈部6.如图,分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、下鼻甲附着处D、筛前动脉E、筛后动脉7.关于上肢缺血肌挛缩的病因，下列哪项是错误的（）A、肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成B、肢体内筋膜间隙内压力增高，供血不足C、阵发性血管痉挛D、儿童的肱骨髁上骨折E、成人的前臂挤压伤8.男，64岁，间断性流鼻血一年余，近1个月加重，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、鼻咽部腺样体增生B、鼻咽纤维血管瘤C、鼻咽部恶性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴组织增生E、鼻咽癌9.女性35岁，发热、盗汗近3个月，颈部摸到多个结节，CT扫描如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、神经鞘瘤B、结节病C、淋巴转移癌D、淋巴结核E、淋巴瘤10.临床上引起开口障碍较轻的间隙感染为（）A、颏下间隙感染B、颞间隙感染C、翼颌间隙感染D、嚼肌间隙感染E、颞下间隙感染11.烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径（）A、烧伤创面感染B、静脉导管感染C、呼吸道感染D、肠源性感染E、尿路感染（留置导尿所致）12.边缘性骨髓炎好发于（）A、上颌骨体部B、上颌结节C、下颌骨体部D、下颌升支E、上、下颌牙槽骨13.男性，5岁。双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度为6mm。目前，患儿的上睑提肌肌力评估为（）A、肌力为零B、肌力弱C、肌力中等D、肌力良好E、肌力稍弱14.男性患，8岁，发现颈部包块3年余，缓慢增长。检查外观如图示。质软，边界清楚，与周围组织无黏连，无压痛，随吞咽及伸舌动作而移动。最可能的诊断是（）A、鳃裂囊肿B、甲状腺囊肿C、皮脂腺囊肿D、颌下腺囊肿E、甲状舌管囊肿15.皮瓣修复电烧伤创面时，下列错误的是（）A、深部组织损伤缺血严重伴感染者，最好选用随意型皮瓣覆盖B、1周内的创面，可选用随意型皮瓣覆盖C、足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣覆盖D、周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖面积E、暴露肌腱、关节、神经的创面最好选用轴型皮瓣甚至肌皮瓣覆盖16.一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是（）A、自体颅骨外板B、有机玻璃C、聚甲基丙烯酸甲酯D、人工骨E、异种异体骨17.上颌神经的终末支为（）A、眶下神经B、鼻腭神经C、腭后神经D、上牙槽后神经E、上牙槽前神经18.烧伤削痂主要适用于（）A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、Ⅲ度烧伤D、深Ⅱ度烧伤E、轻度烧伤19.组图是牙龈瘤患者，有关此病的描述不正确的是（）A、生长较慢B、肿块较局限C、可能导致牙松动D、为恶性病变E、可破坏牙槽骨壁20.颌面骨中惟一可活动的骨骼是（）A、上颌骨B、下颌骨C、颧骨D、鼻骨E、额骨第二卷一.参考题库(共20题)1.女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、左侧咽后壁可见低密度肿块影B、肿块内密度均匀C、考虑咽后壁脓肿D、考虑神经源性肿瘤E、考虑血管瘤2.颌骨的血供主要来自于（）A、舌动脉B、面动脉C、甲状腺上动脉D、颌内动脉E、颞浅动脉3.患者，男性，23岁，发热头痛3天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，CT检查结果如下图：患者最可能的诊断为（）。 A、咽旁脓肿B、扁桃体周脓肿（前上型）C、扁桃体周脓肿（后上型）D、咽后脓肿E、以上都不是4.烧伤休克时，血液流变学的变化，不包括下列哪一项（）A、红细胞聚集指数增加B、血小板聚集指数增加C、白细胞总数增高D、全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高E、血液呈高凝状态5.颈深上淋巴结与颈深下淋巴结分界的部位在（）A、锁骨水平B、颈总动脉分叉水平C、甲状软骨水平D、舌骨水平E、下颌角水平6.成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2h来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并（）A、烧伤休克B、神经损伤C、ARDSD、吸入性损伤E、毒性反应7.男，67岁，口咽部异物感约8个月，伴口咽部疼痛，患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为（）。 A、扁桃体结核伴淋巴结转移B、扁桃体脓肿伴淋巴结转移C、扁桃体癌伴淋巴结转移D、扁桃体淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴结转移8.如图，对鼻甲的描述，错误的是（）。 A、下、中、上鼻甲从下向上呈阶梯状排列B、下、中、上鼻甲依次缩小约1/3C、中鼻甲是一独立的薄骨片D、下、中、上鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙分别为下、中、上鼻道E、以上都错9.图为一淋巴管瘤患儿，关于此病的说法错误的是（）A、是一种恶性肿瘤B、可以分为3型C、常见儿童与青年D、治疗以外科手术为主E、好发于舌、唇、颊、及颈部10.男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿，所需要的检查是（）A、被动牵引检查B、眼球凸度计检查C、视力检查D、上睑肌力检查E、眼球转动检查11.静脉导管感染常见于（）A、医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素C、组织细菌含量<10CFU/gD、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性12.严重烧伤出现休克时，在最早的治疗措施中，错误的是（）A、吸氧、镇静、止痛B、简单清创，防止创面感染C、就地抗休克补液治疗，待休克好转后再考虑转运D、立即行切痂植皮手术E、少量口服盐水13.牙根相对较粗大者为（）A、上颌中切牙B、上颌侧切牙C、下颌中切牙D、下颌侧切牙E、上颌尖牙14.初萌切牙的解剖特征是（）A、切嵴B、切端结节C、舌隆凸D、轴嵴E、邻面无磨耗15.烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的（）A、休克期应减少输液量，防止肺水肿B、保持呼吸道通畅解除呼吸道梗阻C、吸氧D、防治感染E、呼吸道分泌物黏稠不易排出时，可行呼吸道灌洗16.有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（）。 A、可使左右总支气管的通气暂时隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气17.根据图示指出，上呼吸道三轴线是（）。 A、口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线B、口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线C、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线D、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线E、口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线18.女性，41岁，鼻腔流脓涕3年，鼻部面部肿胀1年，近来加重，MRI检查如图，请选择最可能诊断（）。 A、鼻腔内囊肿B、鼻腔内出血C、鼻腔软骨瘤D、鼻咽癌E、鼻腔血管瘤19.女，19岁，发现左颈部无痛性肿块2年余，可活动，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、淋巴结炎B、淋巴瘤C、转移癌D、淋巴结结核E、巨淋巴结增生症20.出现唇痈可采用（）A、高渗湿敷B、切开引流C、苯酚酸烧灼D、热敷E、局部搔刮第三卷一.参考题库(共20题)1.如图，面部“危险三角”是指（）。 A、两眼外眦与下颏尖之间的区域B、两口角至鼻根部3点连线内的区域C、面前静脉与面深静脉之间的区域D、强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E、鼻尖至鼻根部3点连线内的区域2.舌对苦味敏感的部位是（）A、舌尖B、舌背C、舌缘D、舌根E、舌腹3.可出现大块分界不清的死骨为（）A、急性中央性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、边缘性骨髓炎D、放射性骨髓炎E、婴幼儿骨髓炎4.眼睑修复全厚皮片植皮首选的供皮区是（）A、头皮B、上臂内侧、锁骨上C、大腿、胸腹、背D、上肢、小腿E、足底5.37岁，女性患者，咽部异物感、咽痛伴反射性耳痛、头颈部不适近一年余，X线检查如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、左侧茎突长约3.5cmB、右侧茎突长约4.0cmC、双侧茎突过长综合征D、右侧茎突过长综合征E、正常茎突6.女性，17岁，右耳乳突区隐痛，右耳后乳突区出现包块，逐渐增大，CT检查如图所示，请选择最可能的（）。 A、胆脂瘤B、化脓性中耳炎C、嗜酸性肉芽肿D、中耳癌E、听神经瘤7.成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2h来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。双上肢创面建议立即实施（）A、创面外涂磺胺嘧啶银B、神经血管探查术C、切开减张术D、清创术E、包扎疗法8.如图，纤维光导喉镜杆的外径相当于（）。 A、F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管9.腭裂（如图）的手术原则不包括（）A、封闭裂隙B、延伸软腭C、将移位的组织结构复位D、切除多余组织E、重建良好的腭咽闭合功能10.男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。根据患者症状，诊断首先考虑（）A、眼眶骨折B、眼肌麻痹C、眼球后出血D、视神经损伤E、眼球严重受损11.女，41岁，阵发性头痛伴恶心、呕吐20余天，CT影像如图，最可能的诊断为（）。 A、双侧筛窦息肉B、双侧筛窦炎C、双侧筛窦未见明显异常D、双侧筛窦息真菌感染E、双侧筛窦过敏性炎症12.伤后第1个8h首选胶体（）A、全血B、血浆C、清蛋白D、红细胞悬液E、代血浆13.女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。治疗方案宜采取（）A、清创修复屈指肌腱、神经，吻合动脉B、清创修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复C、清创修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复D、清创修复肌腱和神经，结扎出血的动脉断端E、清创缝合伤口，其他组织二期修复14.关于烧伤创面保留完整水疱皮的作用，不包括（）A、防止创面干燥加深B、减轻疼痛C、减少水分蒸发D、减少污染、感染E、充分引流15.男性，46岁。右足趾黑痣破溃3个月。查体：右足趾底原有黑痣显著增大，色素加深，破溃。诊断首先要考虑（）A、恶性黑色素瘤B、基底细胞癌C、鳞状细胞癌D、葡萄酒色斑E、玫瑰糠疹16.目前，延迟复苏的定义一般指伤后几个小时后开始予以复苏（）A、12小时B、6小时C、2小时D、24小时E、48小时17.如图，对利特尔区的描述，错误的是（）。 A、有颈内动脉系统的分支汇聚而成B、有颈外动脉系统的分支汇聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部18.男，40岁，发现右侧口底部有一核桃大小质硬肿块（如图），触诊浸润已过中线。右侧颌下可扪及2个肿大淋巴结，黏连；左侧未扪及明显肿大淋巴结。关于颈部淋巴结的处理，以下哪项最佳（）A、右侧根治性颈淋巴清扫术B、右侧功能性颈淋巴清扫术C、右侧根治性颈淋巴清扫术十左侧功能性颈淋巴清扫术D、双侧根治性颈淋巴清扫术E、双侧功能性颈淋巴清扫术19.口腔颌面部感染脓肿形成后行切开引流术的要点，下列哪一项除外（）A、切口部位应在脓肿低位，尽可能在口内引流B、切口长度不超过脓肿边界以外切口内外径应等大C、深部脓肿应做穿刺，采用锐性分离进入脓腔D、需放置引流E、应有利于引流通畅、不影响面容、避开重要解剖结构20.关于局限性迷路炎，下图为一迷路炎症示意图，描述哪几项是正确的（）。 A、也称迷路瘘管B、有阵发性或激发性眩晕C、眩晕发作时