2023年辽宁住院医师-辽宁住院医师口腔颌面外科考试历年参考核心考点荟萃附答案

（图片大小可任意调节）2023年辽宁住院医师-辽宁住院医师口腔颌面外科考试历年参考核心考点荟萃附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。对此病人拔牙设计应（）A、拔除四个第一前磨牙B、拔除四个第二前磨牙C、拔除和D、拔除和E、不拔牙2.男，62岁，、缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛，来院复诊。咬颊黏膜可能原因（）A、平面过低B、下后牙偏向舌侧C、后牙覆过小D、后牙覆盖过小E、上颌后牙颊尖过高3.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。拔牙设计（）A、拔除和B、不拔除C、拔除和D、拔除和E、拔除4.我国遗传因素占错畸形的（）A、29.4％B、91.2％C、90％D、50％E、25％5.口腔不良习惯占各类错畸形的（）A、29.4％B、91.2％C、90％D、50％E、25％6.牙列拥挤在错畸形患者中发病率是（）A、25％B、40％C、60％～70％D、49％E、90％7.女，32岁，右下后牙龈向外膨隆，后牙渐松动3个月。X线片（如图）示右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变，病变区牙根呈锯齿状吸收。该病人最可能的诊断是（） A、右下颌骨角化囊肿B、右下颌骨骨巨细胞瘤C、右下颌骨骨肉瘤D、右下颌骨成釉细胞瘤E、右下颌骨中央性颌骨癌8.患者，男性，35岁，远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用以下几种修复治疗方法，除外（）A、金属烤瓷金冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金属全冠E、嵌体9.鸠尾峡的宽度一般为面宽度的（）。10.下列哪项是错畸形的病因（）A、牙列缺失B、楔状缺损C、四环素牙D、氟斑牙E、遗传因素11.患者因右侧牙冷热痛就诊。查：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为（）A、嘱患者少食硬食B、脱敏C、调D、牙髓治疗E、全冠修复12.第一磨牙远中关系，上颌切牙舌向倾斜属于（）A、安氏Ⅰ类错B、安氏Ⅱ类第2分类错C、安氏Ⅲ类错D、安氏Ⅱ类第2分类亚类错E、安氏Ⅱ类第1分类亚类错13.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括（）A、防止义齿向脱位B、对抗侧向力，防止义齿摆动C、平衡作用，防止义齿下沉D、支持作用，防止义齿下沉E、分散力，减轻负荷14.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是（）A、减小桥体面的颊舌径B、减小桥体龈端与黏膜的接触面积C、扩大桥体和固位体间的舌外展隙D、适当降低桥体非功能尖的斜度15.张某，女，12岁，恒牙。磨牙远中关系，前牙深覆深覆盖，上下牙列Ⅰ°拥挤。如果用Begg矫治器治疗，为了打开咬合应（）A、制戴后牙垫B、戴用口外弓C、使用小平导D、使用Ⅱ类牵引E、制戴N弓16.男性，30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩（+++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是（）A、开髓孔过小B、根管不通畅C、有其他感染源D、抗感染力不强E、根尖孔不通畅17.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。采集病历重点了解的是（）A、出血史B、家族史C、癫痫史D、是否戴过矫正器E、药物过敏史18.患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是（）A、上颌骨骨折B、下颌骨骨折C、颧骨骨折D、颧弓骨折E、颞下颌关节强直19.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。 患者错的主要原因是（）A、佝偻病B、遗传C、骨性错D、牙性错E、口腔不良习惯20.组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是（） A、多见青年人B、生长缓慢，早期无自觉症状C、由牙胚组织异常发育增生而形成D、X线可见类似发育不全牙的影像E、绝大多数为恶性第二卷一.参考题库(共20题)1.显示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病变、腭裂间隙等情况，要做（）A、X线头影测量B、手腕部X线片C、咬合片D、全曲面断层片E、牙片2.儿童长期吮拇指可造成（）A、前牙开B、牙弓狭窄C、腭盖宽大D、前牙深覆盖E、上牙前突拥挤3.暂时冠的目的不是（）A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免面磨损D、保持近、远中间隙E、为戴冠提供便利4.铸造支托厚度为（）。5.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。对此患者的主要治疗目标是（）A、排齐前牙B、矫治口腔不良习惯C、上颌的形态异常D、牙的位置异常E、矫冶下颌的形态异常及牙的位置形态异常6.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。该患牙最可能的诊断是（）A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、边缘性龈炎D、根分叉病变E、牙周一牙髓联合病变7.女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。（）A、快速进展性牙髓炎B、成人牙周炎C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎E、掌跖角化牙周破坏综合征8.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 乳牙期反最佳矫治时间在（）A、0.5～2岁B、2～2.5岁C、2.5～3岁D、3～5岁E、5～7岁9.男，55岁，主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋，去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是（）A、侧壁固位B、牙本质钉固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鸠尾固位10.近中错（）A、口呼吸习惯B、翼外肌功能过强C、咬下唇习惯D、前牙区梭形开E、咬食指习惯11.上牙弓宽与下牙弓，后牙深覆盖（）A、毛氏Ⅳ类1分类错B、毛氏Ⅱ类4分类错C、毛氏Ⅱ类1分类错D、毛氏Ⅲ类1分类错E、毛氏Ⅰ类2分类错12.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。 如果牙槽嵴呈刃状，牙槽骨无明显吸收，固体位最好选择（）A、回力卡环B、RPI卡环C、RPA卡环D、铸造固位臂三臂卡环E、弯制固位臂三臂卡环13.Kennedy一类缺损的设计要点中，错误的是（）A、增强义齿的稳定B、减小基牙的扭力C、保护牙槽嵴的健康D、力主要由基牙负担14.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。对此患者应诊断为（）A、上下牙列轻度拥挤B、安氏Ⅱ类错C、安氏Ⅲ类错D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3E、毛氏Ⅴ115.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，颊向，上颌可用间隙92mm，必需间隙95mm，下颌牙列平齐，余正常。正确的诊断是（）A、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅰ类1分类B、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅰ类2分类C、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅴ类D、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅵ类E、正常16.对于严重骨性错应采用的治疗方法是（）A、活动矫治器B、正畸治疗C、正颌外科治疗D、正颌正畸联合治疗17.张某，男，13岁，恒牙。第一磨牙近中关系，上下牙列Ⅲ度拥挤，反，颊向。该患者矫治设计时，不用考虑（）A、拥挤度B、牙弓突度C、支抗磨牙的前移D、软组织侧貌E、上颌第一磨牙后移可利用的间隙18.女，50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度，牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++），牙龈缘及乳头暗红，探诊（+）血，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）A、龈乳头炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、慢性龈缘炎D、牙周牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）19.矫正乳前牙反反覆中度，应选用（）A、上颌双侧垫矫治器B、带环C、Nance弓D、箭头卡环E、舌习惯矫治器20.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。上述检查仍不能确诊，在用药史还需了解的是（）A、全身用药B、抗癫痫药物C、非激素类药物D、抗厌氧菌药物E、局部用药第三卷一.参考题库(共20题)1.男，65岁，右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟内0.5mm2.在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错中，上下颌位置均在正常范围内者，占全部患者的（）A、40％B、91.20％C、29.4％D、1／4E、1／33.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。这种龋齿称为（）A、急性龋B、慢性龋C、静止龋D、继发龋E、干性龋4.确定息止位的目的是（）A、确定正中关系B、确定正中位C、确定垂直距离D、确定息止颌间隙5.张某，男，13岁，恒牙。第一磨牙近中关系，上下牙列Ⅲ度拥挤，反，颊向。该患者的正确诊断是（）A、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ2+Ⅰ1B、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ1+Ⅰ1C、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ5+Ⅰ1D、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ3+Ⅰ1E、安氏Ⅲ类错；毛氏Ⅱ4+Ⅰ16.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。拔牙方案是（）A、拔除四个第一前磨牙B、拔除和C、拔除和D、拔除E、拔除7.男．64岁，缺失。首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是（）A、上前牙排向唇侧较多B、前牙排列的覆盖过小C、前牙排成深覆D、垂直距离低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛8.缺失，松动Ⅰ度，稳固（）A、复合固定桥B、单端固定桥C、双端固定桥D、半固定桥E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型9.简单头帽口外牵引矫治器的禁忌症是（）A、下颌平面角过小的安氏Ⅱ类错，下颌逆时针方向旋转生长者B、骨性或牙性安氏Ⅱ类错C、增加上颌磨牙支抗D、拔牙病例可内收尖牙及切牙E、可用于抑制上颌骨的向前生长10.牙量骨量不调而产生的牙列拥挤约占错的（）A、52％B、25％C、92％D、76％E、29％11.右第一前磨牙锁余正常（）A、毛氏Ⅴ类错B、毛氏Ⅱ类3分类错C、毛氏Ⅲ类1分类错D、毛氏Ⅱ类1分类错E、毛氏Ⅳ类2分类错12.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 如果设计上颌垫活动矫治器矫治，垫的高度应使前牙打开（）A、0mmB、0.5～1mmC、1～2mmD、2～3mmE、3～4mm13.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。作诊断时应与之鉴别的主要疾病是（）A、慢性闭锁性牙髓炎B、慢性溃疡性牙髓炎C、牙本质过敏D、急性牙髓炎E、牙隐裂14.下列有关桥体形态说法正确的是（）A、桥体与牙槽黏膜接触面积越大越好，以利牙槽嵴承担部分力B、磨牙面面积应尽可能小，以减轻基牙承担力的负担C、正确恢复桥体唇（颊）面和舌（腭）面外形D、为了便于清洁，可适当扩大舌侧邻间隙E、桥体应与同名牙对称，与邻牙协调15.在错畸形的检查诊断中，下列哪项不符合（）A、需要进行牙、颌、面的一般检查B、对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定C、要检查上下中切牙间的中线关系D、询问幼年时有无口腔不良习惯E、无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病16.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。最应采用何种矫治技术（）A、"2×4"矫治技术B、方丝弓矫治技术C、多曲方丝弓矫治技术D、Herbst矫治器E、Activator17.某患者，女，31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是（）A、双层垫底后充填B、安抚治疗以消除症状C、活髓切断D、直接盖髓E、根管治疗18.司比曲线是（）A、上颌牙列的纵曲线B、下颌牙列的纵曲线C、横曲线D、一条向上凸的曲线E、补偿曲线19.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是（） A、1周B、1～2周C、3周以后D、2个月E、2～3个月20.由颊舌两个臂和支托组成的包绕